臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)模擬題與參考答案

臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)模擬題與參考答案一、單選題（共69題，每題1分，共69分）1.下列哪項(xiàng)是現(xiàn)病史的內(nèi)容A、習(xí)慣與嗜好B、生育史C、本次發(fā)病到就診時D、曾患過的疾病正確答案：C2.被稱為"質(zhì)子泵抑制劑"的藥物是A、哌唑嗪B、奧美拉唑C、硝苯地平D、法莫替丁正確答案：B3.男性、50歲,6小時前突發(fā)胸前區(qū)劇列疼痛,約持續(xù)15分鐘,并向左肩部放射,伴嘔吐,冷汗及氣促,血壓(190/110mmHg),腹平軟無壓痛,下列哪項(xiàng)檢查最有診斷價值A(chǔ)、血沉B、血常規(guī)C、肝膽B(tài)超D、心電圖正確答案：D4.下列哪項(xiàng)能導(dǎo)致腹痛A、胃炎B、闌尾炎C、以上都對D、腸梗阻正確答案：C5.常見的高血壓并發(fā)癥不包括A、眼底出血B、糖尿病C、腹主動脈瘤D、腦出血正確答案：B6.一患者有多飲,多尿,多食及體重減輕。OGTT結(jié)果如下;空腹為6.0mmol/L,餐后一小時為11.0mmol/L,餐后兩小時11.8mmol/L此患者的診斷是()A、糖尿病B、葡萄糖調(diào)節(jié)受損C、糖耐量異常D、非糖尿病正確答案：A7.甲型肝炎的傳播途徑A、性傳播B、血液傳播C、呼吸道傳播D、糞-口傳播正確答案：D8.下列哪種是屬于以降級血甘油三脂為主的藥物()A、辛伐他丁B、吉非貝齊C、彈性酶D、普羅布考正確答案：B9.異食癖見于A、巨幼細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、血小板減少性紫癜正確答案：C10.肺炎咳綠色痰見于A、綠膿桿菌感染B、金黃色葡萄球菌感染C、大腸桿菌菌感染D、厭氧菌感染正確答案：A11.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是A、痰結(jié)核菌檢查B、PPD試驗(yàn)C、X線檢查D、血沉檢查正確答案：A12.對于治療糖尿病酮癥酸中毒不宜()A、積極治療誘因B、積極防治并發(fā)癥C、積極補(bǔ)堿糾正酸中毒D、小劑量胰島素靜脈滴注正確答案：C13.左心功能不全表現(xiàn)不包括A、呼吸困難B、咳嗽C、肺部聞及濕羅音D、雙下肢水腫正確答案：D14.肺炎球菌肺炎的好發(fā)年齡A、兒童B、青壯年C、老年人D、新生兒正確答案：B15.皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜A、3-5mmB、2-5mmC、<2mmD、>5mm正確答案：A16.消化道出血最常見的原因是A、食管胃底靜脈曲張B、痔瘡C、胰腺炎D、消化道潰瘍正確答案：D17.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB、收縮壓≥130mmHg和舒張壓≥90mmHgC、收縮壓≥120mmHg和舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥150mmHg正確答案：A18.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的診斷是A、急性心包炎B、急性胸膜炎C、縱膈疾病D、心絞痛正確答案：D19.α糖苷酶抑制劑服用方法A、同餐嚼服B、飯前15分鐘C、飯后服D、飯前30分鐘正確答案：A20.心臟病患者的體力活動受到輕度的限制,休息時無自覺癥狀,但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸,呼吸困難或心絞痛。屬于心功能()級A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級正確答案：B21.高血壓的一般臨床表現(xiàn)不包括A、記憶力減退B、頭暈C、頭痛D、動脈瘤正確答案：D22.目前診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查是A、冠狀動脈造影B、彩色多普勒超聲C、心電圖D、胸片正確答案：C23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,患者的呼吸氣味可呈A、腥臭味B、苦杏仁味C、爛蘋果味D、蒜臭味正確答案：D24.1型糖尿病患者,上呼吸道感染后誘發(fā)酮癥酸中毒,以下哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)()A、潮式呼吸B、呼吸困難,口唇青紫C、呼吸淺慢,不規(guī)則D、呼吸深大,呼氣有爛蘋果味正確答案：D25.對甲亢的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()A、甲亢患者一定食欲亢進(jìn)B、甲亢患者都會精神緊張C、老年Graves病患者臨床表現(xiàn)可不典型D、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心臟病正確答案：C26.慢性阻塞性肺疾病與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、環(huán)境污染B、吸入有害顆粒C、性別D、吸煙正確答案：C27.對控制心功能III-IV級的患者要限制鈉攝入A、2-3g/dB、<4g/dC、<6g/dD、<2g/d正確答案：D28.膽道疾病的首選檢查方法是()A、血常規(guī)B、內(nèi)鏡檢查C、鋇鏡檢查D、B型超聲檢查正確答案：D29.支氣管哮喘屬于A、呼氣性呼吸困難B、混合型呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、心源性呼吸困難正確答案：A30.急性腎小球腎炎的前驅(qū)感染潛伏期是A、5-14天B、7-12天C、10-20天D、7-15天正確答案：B31.禁食的治療急性胰腺炎中的最主要原因是()A、減少患者腹瀉B、減少患者嘔吐C、減少患者腹痛D、減少患者分泌正確答案：D32.引起腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細(xì)菌最多見?A、副大腸桿菌B、變形桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌正確答案：D33.一女性,19歲,嗜濃茶,Hb65g/L,RBC:2.8*10^12/L,用口服鐵劑治療三月無效,首先應(yīng)采取哪種措施A、忌茶B、作胃腸檢查排除腫瘤C、檢查藥物是否失效D、加服止血藥正確答案：A34.患者,女性,28歲,患甲亢4個月,無突眼,甲狀腺一度腫大,首選的治療是()A、放療B、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)治療C、立即手術(shù)D、抗甲狀腺藥物治療正確答案：D35.浸潤性突眼的患者應(yīng)采用()。A、用放射性碘治療甲亢B、抗生素眼膏,氫化可的松眼藥水減輕局部癥狀C、高鹽飲食D、增大抗甲狀腺藥物劑量正確答案：B36.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選A、大環(huán)內(nèi)酯類B、喹諾酮類C、青霉素D、紅霉素正確答案：C37.近端之間關(guān)節(jié)呈菱形腫脹常見于()A、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、骨性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：D38.胸外心臟按壓的頻率A、90-100次/分B、100-110次/分C、60-100次/分D、100-120次/分正確答案：D39.磺脲類促泌劑常見不良反應(yīng)A、低血糖B、惡心C、胃腸道刺激D、頭暈正確答案：A40.男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)高熱、咳嗽,咳少量膿痰,伴右胸痛。查體:T39℃,急性面容,口角皰疹,心率110次/分。白細(xì)胞11*109/L,最可能診斷A、急性肺膿腫B、肺結(jié)核C、肺炎鏈球菌肺炎D、支氣管炎正確答案：C41.燒傷急救哪項(xiàng)不正確A、將衣服強(qiáng)力剝脫B、涼水降溫C、脫離現(xiàn)場D、保持呼吸道通暢正確答案：A42.右心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()A、水腫B、勞力性呼吸困難C、消化道癥狀D、肝大正確答案：C43.1型糖尿病患者,上呼吸道感染后誘發(fā)酮癥酸中毒,以下哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)()A、呼吸困難,口唇青紫B、呼吸深大,呼氣有爛蘋果味C、潮式呼吸D、呼吸淺慢,不規(guī)則正確答案：B44.以下哪項(xiàng)不是鈣離子拮抗劑A、尼莫地平B、硝苯地平C、利血平D、尼群地平正確答案：C45.再生障礙性貧血什么情況下可以輸血A、血紅蛋白>60g/LB、血紅蛋白<60g/LC、血紅蛋白<70g/LD、血紅蛋白<90g/L正確答案：B46.男性,30歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛2小時,向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區(qū)無叩擊痛,心電圖及血常規(guī)正常,為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、肝功能檢查B、尿常規(guī)檢查C、脂肪酶測定D、血淀粉酶測定正確答案：D47.有關(guān)糖尿病的論述中下列哪項(xiàng)是錯誤的A、都有家族史B、三多一少癥狀不是診斷糖尿病的所必備條件C、口服糖后血糖肯定升高D、糖尿病檢查不一定陽性正確答案：A48.心衰的最常見誘因A、感染B、輸液過度C、情緒激動D、吸煙正確答案：A49.男,30歲,低熱、盜汗,咳嗽、血痰1個月。確診應(yīng)做的檢查是A、PPD試驗(yàn)B、胸片C、痰找抗酸桿菌D、血沉正確答案：C50.慢性支氣管炎的病因不包括A、飲酒B、大氣污染C、吸煙D、感染正確答案：A51.夜間陣發(fā)性呼吸困難,提示A、支氣管哮喘B、胸腔積液C、慢性右心功能不全D、急性左心功能不全正確答案：D52.目前提供診斷腦血栓形成、腦出血最可靠鑒別依據(jù)的是A、昏迷深淺B、腦CT檢查C、發(fā)病急緩D、癱瘓程度正確答案：B53.治療支氣管哮喘最有效的藥物是A、色甘酸鈉B、沙丁胺醇C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素正確答案：D54.解除支氣管痙攣的藥物不包括A、氨茶堿B、沙丁胺醇C、潑尼松D、美托洛爾正確答案：D55.某糖尿病患者,男56歲.雙足部多處皮下蜂窩組織炎,皮膚無潰爛,空腹血糖8mmol/L,肝腎功能正常。該患者以何種治療為佳()A、飲食療法+格列本脲B、飲食療法+運(yùn)動療法C、飲食療法+胰島素D、飲食療法+二甲雙胍正確答案：C56.肺炎球菌肺炎的抗感染治療首選的抗生素A、青霉素B、磺胺類C、紅霉素D、慶大霉素正確答案：A57.慢性胃炎最主要的病因是A、吸煙B、幽門螺桿菌感染C、十二指腸反流D、免疫因素正確答案：B58.血小板減少到多少時會出現(xiàn)自發(fā)性出血A、<20*109/LB、<50*109/LC、<40*109/LD、<30*109/L正確答案：A59.急性上呼吸道感染預(yù)防方法錯誤的A、保持室內(nèi)空氣流通B、經(jīng)常徹底洗手,避免臟手接觸口眼鼻C、流感病人不需要隔離D、打噴嚏時應(yīng)使用紙巾避免飛沫傳播正確答案：C60.女性28歲,極度口渴多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L,血酮、尿酮陽性,此時控制血糖最重要的治療是A、加大雙胍類藥物劑量B、胰島素療法C、加大磺脲類藥物劑量D、大劑量補(bǔ)堿正確答案：B61.緊張性頭痛伴長期精神緊張可選用哪種藥物A、布洛芬B、地西泮C、卡馬西平D、谷維素正確答案：B62.患者,老年男性,突然咯粉紅色泡沫痰,伴心悸丶?xì)獯儇紓?cè)血壓200/100mmHg,心率136次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,應(yīng)首選下列那組物質(zhì)()A、毛花苷C,硝酸甘油,異丙腎上腺素B、毒花旋花子苷K,硝普鈉,普萘洛爾C、硝普鈉,毛花甘C,呋塞米D、胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C正確答案：C63.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、胸片:鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成B、痰中找到結(jié)核菌C、結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀D、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性正確答案：B64.典型心絞痛患者含化硝酸甘油后疼痛緩解時間多在A、10﹣15分鐘B、幾秒鐘內(nèi)C、20分鐘以上D、幾分鐘內(nèi)正確答案：D65.哪種疾病通過嗅診能發(fā)現(xiàn)特殊氣味A、胃潰瘍B、肺炎C、糖尿病酮癥酸中毒D、闌尾炎正確答案：C66.哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥A、出血B、穿孔C、腹瀉D、幽門梗阻正確答案：C67.男性,35歲,上腹痛2天,嘔吐,服脹,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷是(答案:)A、急性胰腺炎B、急性心肌梗死C、急性胃炎D、急性腎功能衰竭正確答案：A68.良性前列腺增生臨床表現(xiàn)不包括A、排尿費(fèi)力B、尿頻C、少尿D、尿不盡正確答案：C69.硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制()A、降低心肌痛B、抑制血小板聚集C、擴(kuò)張冠動脈,減輕心臟的前后負(fù)荷和心肌耗氧D、減慢心率正確答案：C二、多選題（共17題，每題1分，共17分）1.貧血的臨床分級A、輕度:血紅蛋白>90g/LB、重度:血紅蛋白30-60g/LC、極重度:血紅蛋白<30g/LD、中度:血紅蛋白>60-90g/L正確答案：ABCD2.常見黃疸的原因A、肝細(xì)胞性黃疸B、溶血性黃疸C、梗阻性黃疸D、腎源性黃疸E、血液性黃疸正確答案：ABC3.關(guān)于糖尿病飲食治療中蛋白質(zhì)的供應(yīng),下列哪項(xiàng)是正確的()A、蛋白質(zhì)來源至少有三分之一來自動物蛋白B、蛋白質(zhì)的含量不超過總熱量的15%C、成人每日每千克理想體重0.8~1.2gD、伴有糖尿病腎病者宜增加蛋白質(zhì)含量E、兒童,孕婦,宜增加蛋白質(zhì)含量,可每日每千克理想體重1.5~2.0g正確答案：ABCE4.貧血的臨床表現(xiàn)A、頭暈B、耳鳴C、眼花D、注意力不集中正確答案：ABCD5.慢性支氣管炎的治療包括A、戒煙B、祛痰、止咳C、解痙、平喘D、戒酒E、控制感染正確答案：ABCE6.腎結(jié)石治療要點(diǎn)有A、排石治療B、適當(dāng)運(yùn)動C、多飲水D、疼痛時立刻杜冷丁止痛正確答案：ABC7.心肌梗塞的治療包括A、吸氧B、阿司匹林300mg頓服C、絕對臥床D、心電監(jiān)護(hù)正確答案：ABCD8.痔根據(jù)其所在部位不同分為幾類A、混合痔B、間位痣C、內(nèi)痔D、外痔正確答案：ACD9.心肌梗塞的誘因有哪些A、情緒激動B、交感神經(jīng)活動增加C、用力大便D、飽餐正確答案：ABCD10.糖尿病的急性并發(fā)癥有A、DKAB、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、冠心病D、感染正確答案：ABD11.甲亢治療主要并發(fā)癥為甲減的是哪幾種治療方式A、放射性碘治療B、手術(shù)治療C、碘劑治療D、藥物治療正確答案：AB12.急性上呼吸道感染的病原微生物有A、鼻病毒B、?？刹《綜、柯薩奇病毒D、流感病毒正確答案：ABCD13.再生障礙性貧血治療A、造血干細(xì)胞移植B、雄激素C、糖皮質(zhì)激素D、免疫抑制劑正確答案：ABCD14.引起咯血的原因A、二尖瓣狹窄B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、肺癌E、胸膜炎正確答案：ABCD15.COPD的治療包括A、氧療B、抗生素C、縮唇呼吸D、支氣管擴(kuò)張劑正確答案：ABCD16.高血壓的并發(fā)癥包括A、腦出血B、視網(wǎng)膜出血C、高血壓腎病D、冠心病正確答案：ABCD17.異常面容包括A、肝病面容B、貧血面容C、甲亢面容D、急性面容E、慢性面容正確答案：ABC