護(hù)士證外科練習(xí)試卷

護(hù)士證外科練習(xí)試卷

專業(yè)實(shí)務(wù)

1.復(fù)合性創(chuàng)傷病人出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)首先緊急處理的是

A.疼痛

B.窒息

C.傷口流血

D.骨折

E.休克

2.胃癌的好發(fā)部位是

A.胃體

B.胃竇

C.賁門

D.幽門

E.胃底

3.氣胸行閉式胸膜腔引流時(shí)，導(dǎo)管應(yīng)安放在

A.第二肋間鎖骨中線

B.第四肋間腋中線

C.第六肋間腋前線

D.第七肋間腋中線

E.第八肋間腋后線

4.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的是

A.骨化性肌炎

B.缺血性骨壞死

C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)

D.脂肪栓塞

E.關(guān)節(jié)僵直

5.開放性氣胸患者首選的急救措施是

A.使用止痛劑

B.輸血輸液

C.局部清創(chuàng)

D.氧氣吸入

E.封閉傷口

6.引起腹外疝的主要原因是

A.妊娠和重體力勞動(dòng)

B.腹水和便秘

C.腹壁強(qiáng)度低和腹內(nèi)壓高

D.外傷和感染造成的腹壁缺損

E.腹股溝管和股管寬大

7.我國(guó)首創(chuàng)的用于普查食管癌的檢測(cè)方法是

A.B超檢查

B.CT檢查

C.食管鏡檢查

D.食管吞頸X線檢查

E.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查

8.下列屬于穩(wěn)定性骨折的是

A.斜形骨折

B.橫形骨折

C.螺旋形骨折

D.粉碎性骨折

E.撕脫性骨折

9.膽道蛔蟲病的腹痛特點(diǎn)是

A.上腹部刀割樣劇痛

B.劍突下陣發(fā)性"鉆頂樣"絞痛

C.右下腹持續(xù)性脹痛

D.右上腹持續(xù)性疼痛

E.右上腹陣發(fā)性絞痛

10.急性闌尾炎的主要發(fā)病原因是

A.胃腸功能紊亂

B.闌尾管腔阻塞

C.細(xì)菌侵入闌尾腔

D.闌尾蠕動(dòng)減弱

E.闌尾血液循環(huán)減少

11.為早期發(fā)現(xiàn)肺癌，最常用的檢查方法是

A.X線檢查

B.纖維支氣管鏡檢查

C.痰脫落細(xì)胞檢查

D.淋巴結(jié)活檢

E.CT

12.病人腹部手術(shù)后，為減輕縫合處皮膚張力，避免疼痛，適宜取

A.俯臥位

B.半坐臥位

C.平臥位

D.端坐臥位

E.中凹位

13.病人在門診候診時(shí)，突感腹部劇烈疼痛，出冷汗，四肢冰冷，門

診護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A.讓病人平臥候診

B.給予鎮(zhèn)痛劑

C.安排患者提前就診

D.請(qǐng)醫(yī)生加速診查就診者

E.進(jìn)行心理安慰

14.患者男，28歲。因車禍撞傷左上腹，出現(xiàn)腹痛，面色蒼白，出冷

汗，脈細(xì)速，血壓下降，首先考慮損傷的臟器是

A.胃

B.脾

C.月干

D.大腸

E.小腸

15.患兒，5歲。雙上肢燒傷，其燒傷面積為

A.6%

B.12%

C.18%

D.24%

E.30%

16.患者男，28歲。腹部撞傷后1小時(shí)，煩躁不安，面色蒼白，血壓

70/50mmHg,脈率124次/分，腹部叩診有移動(dòng)性濁音，為明確診斷最簡(jiǎn)

單可靠的檢查是

A.血常規(guī)

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.血尿淀粉酶

E.X線透視

17.患者男，36歲，因下肢大隱靜脈曲張作體格檢查，讓病人站立,

在其大腿中部扎止血帶，然后讓其下蹲5次，病人訴小腿脹痛，并見大隱

靜脈充盈加重，說明

A.交通支瓣膜功能不全

B.大隱靜脈瓣膜功能不全

C.小隱靜脈瓣膜功能不全

D.大隱靜脈側(cè)支循環(huán)受阻

E.下肢深靜脈有阻塞

18.患者男性，58歲，排便次數(shù)增多，大便表面帶血2個(gè)月。首選的

檢查方法是

A.直腸指診

B.肛門鏡檢查

C.大便潛血試驗(yàn)

D.鋼灌腸X線檢查

E.血清癌胚抗原測(cè)定

19.患者男，60歲，因前列腺增生而發(fā)生急性尿潴留，患者膀胱高度

膨脹而又極度虛弱，為其導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不應(yīng)超過

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

20.患者男，63歲。因晚期食管癌入院，病人情緒不穩(wěn)，多次請(qǐng)求醫(yī)

生盡快為其復(fù)查，逢人便講“我身體一直很好的，肯定是搞錯(cuò)了"，病人此

時(shí)的心理反應(yīng)處于

A.否認(rèn)期

B.憤怒期

C.協(xié)議期

D.憂郁期

E.接受期

（21?22題共用題干）患者男，39歲，在高溫環(huán)境中工作時(shí)，體溫

上升至40℃左右，面色潮紅，皮膚灼傷，無汗，呼吸、脈搏增快。

21.此時(shí)，最好的降溫方法是

A.35%乙醇擦浴

B.冰槽頭部降溫

C.冰袋置前額降溫

D.化學(xué)冰袋頭部降溫

E.冰袋置腹股溝降溫

22.心前區(qū)禁忌用冷是為了防止引起

A.心率過速

B.體溫驟降

C.反射性心率減慢

立微循環(huán)障礙

E.呼吸節(jié)律異常

（23?24題共用題干）患者女，35歲，患化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉

素皮試，護(hù)士在做青霉素皮試后約5分鐘，病人突然感到胸悶、氣促，面

色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱，血壓下降，呼之不應(yīng)。

23.搶救時(shí)首選的藥物為

A.異丙腎上腺素

B.鹽酸腎上腺素

C.呼吸興奮劑

D.地塞米松

E.升壓藥物

24.搶救中病人突然心搏驟停急救方法為

A.立即靜脈注射鹽酸腎上腺素

B.心內(nèi)注射異丙腎上腺素

C.行心臟胸外按壓建立循環(huán)

D.給予氧氣吸入，糾正缺氧

E.注射洛貝林以興奮呼吸

（25?26題共用題干）患者男，28歲。因車禍腹部撞傷4小時(shí)就診。

查體：血壓70/50mmHg）,脈搏100次/分，煩躁不安，皮膚黏膜發(fā)組，多

處出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑，四肢濕冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。

25.該病人的搶救應(yīng)首先

A.迅速補(bǔ)充血容量

B.應(yīng)用血管活性藥物

C.吸氧，應(yīng)用抗生素

D.及時(shí)糾正酸中毒

E.使用強(qiáng)心藥物

26.病人皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的原因是

A.酸中毒

B.小血管痙攣

C.小血管過度擴(kuò)張

D.彌散性血管內(nèi)凝血

E.急性心功能衰竭

（27?28題共用題干）患者男，36歲。胃潰瘍合并穿孔修補(bǔ)術(shù)后1

周，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，上腹疼痛，呃逆，季肋部壓痛明顯，經(jīng)保守治療未見

好轉(zhuǎn)。

27.該患者最可能的診斷是

A.盆腔膿腫

B.腸間膿腫

C.骨盆直腸間隙膿腫

D.膈下膿腫

E.闌尾周圍膿腫

28.首選治療方案是

A.中藥保留灌腸

B.熱水坐浴

C.理療

D.補(bǔ)液

E.手術(shù)治療

（29?30題共用題干）患者男，48歲?；嘉笣?，6天前行畢I式胃

大部切除手術(shù)，今日進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)上腹脹滿，惡心，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不

含膽汁。

29.該患者可能發(fā)生了

A.胃腸吻合破裂

B.吻合口梗阻

C.傾倒綜合征

D.低血糖綜合征

E.消化不良

30.下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A.禁食

B.胃腸減壓

C.靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

D.洗胃

E.調(diào)理飲食

(31?32題共用題干)患者男，28歲。從高空墜落后受傷。查體：

神志清楚，口唇發(fā)組，血壓13.3/8.5kPa(100/65mmHg),左側(cè)前胸壁軟化,

隨呼吸運(yùn)動(dòng)而內(nèi)陷和外鼓，局部可觸及肋骨摩擦音。

31.該患者應(yīng)考慮為

A.左胸單根單處肋骨骨折

B.左胸單根多處肋骨骨折

C.左胸多根多處肋骨骨折

D.閉合性氣胸

E.張力性氣胸

32.在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)首先進(jìn)行的現(xiàn)場(chǎng)采取的急救措施是

A.吸氧

B.胸腔穿刺

C.人工輔助呼吸

D.應(yīng)用呼吸興奮劑

E.厚敷料加壓包扎患處胸壁

實(shí)踐能力

1.乳癌病人出現(xiàn)"酒窩征"的原因是

A.皮膚破潰

B.癌腫侵及皮膚

C.癌腫侵及局部淋巴管

D.癌腫侵及乳管

E.癌腫侵入Cooper韌帶

2.反常呼吸運(yùn)動(dòng)多見于

A.開放性氣胸

B.閉合性氣胸

C.張力性氣胸

D.多根多處肋骨骨折

E.損傷性血胸

3.甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血，病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的

緊急措施為

A.注射止血?jiǎng)?/p>

B.氧氣吸入

C.拆除縫線去除血塊

D.氣管插管

E.加壓包扎

4.下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)是為了防止

A.切口延遲愈合

B.患肢僵硬

C.血管痙攣

D.血栓性靜脈炎

E.術(shù)后復(fù)發(fā)

5.膽道T形管引流和腹腔引流的護(hù)理中不同之處是

A.保持引流管通暢

B.定時(shí)更換引流袋

C.觀察引流量和性狀

D.拔管前夾管觀察1?2天

E.引流瓶不得高于引流出口

6.外科急腹癥患者，在未明確診斷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行"四禁"，下列哪項(xiàng)不

屬于四禁的內(nèi)容

A.禁用嗎啡止痛

B.禁飲食

C.禁服瀉劑

D.禁灌腸

E.禁腹部透視

7.斜疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊血腫最主要的措施是

A.平臥位，膝下墊軟枕

B.切口沙袋壓迫，托起陰囊

C.咳嗽時(shí)用手按壓傷口

D.不宜過早下床活動(dòng)

E.預(yù)防便秘，尿潴留

8.關(guān)于膽道T形管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.妥善固定

B.保持通暢

C.每日按時(shí)沖洗

D.每日更換引流瓶

E.記錄引流量和性質(zhì)

9.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.勸告病人戒煙

B.防止患肢受傷

C.局部熱敷

D.足部保暖

E.做伯格運(yùn)動(dòng)

10.胰頭癌的典型表現(xiàn)是

A.進(jìn)行性加重的黃疸

B.上腹痛和飽脹不適

C.消化不良、腹瀉

D.消化道梗阻和出血

E.發(fā)熱、乏力、消瘦

11.原因未明的急性口服中毒病人洗胃液宜用

A.生理鹽水

B.l：5000高鋅酸鉀

C.2%糅酸

D.2%碳酸氫鈉

E.茶葉水

12.患者女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進(jìn)入急診室

后，患者向護(hù)士提出，拒絕接受男性醫(yī)生治療，要求更換女性醫(yī)生。此時(shí)

護(hù)士應(yīng)

A.要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生治療

B.讓患者向急診主任提出要求

C.拒絕患者的要求

D.要求患者等待，直至患者改變想法

E.盡可能為患者更換女性醫(yī)生

13.患者男，28歲。大面積燒傷后8小時(shí)，已靜脈補(bǔ)液3000ml,判

斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便可靠的指標(biāo)是

A.脈搏

B.血壓

C.呼吸

D.尿量

E.CVP

14.患者男，不慎觸電后倒地。脫離電源后，輕搖并呼喚病人無反應(yīng)。

判斷該病人心跳驟停的快捷方法是

A.聽心音

B.觸頸動(dòng)脈搏動(dòng)

C.觀察瞳孔反應(yīng)

D.觀察胸廓起伏

E.測(cè)量血壓

15.患者男，38歲。在高溫下持續(xù)工作10h,現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊?/p>

皮膚濕冷，血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速，體溫37.2℃,心率116次/分，

此時(shí)患者首優(yōu)的護(hù)理問題是

A.有感染的危險(xiǎn)

B.清理呼吸道無效

C.知識(shí)缺乏

D.體溫過高

E.體液不足

16.患者男，50歲。既往有潰瘍病史10年，突然腹部出現(xiàn)劇烈疼痛，

檢查右側(cè)腹，腹膜刺激征明顯，最重要的護(hù)理措施是

A.半臥位

B.禁食，胃腸減壓

C.輸液

D.觀察血壓，脈搏

E.應(yīng)用抗生素

17.患者男，45歲，炎熱夏天，在外高空作業(yè)3小時(shí);出現(xiàn)劇烈頭痛、

頭暈、眼花、煩躁不安。該病人可能出現(xiàn)了

A.先兆中暑

B.熱衰竭

C.熱痙攣

D.日射病

E.熱射病

18.患兒，生后7天，出現(xiàn)全身強(qiáng)直性痙攣牙關(guān)緊閉、苦笑面容。該

患兒屬于

A.新生兒顱內(nèi)出血

B.新生兒破傷風(fēng)

C.新生兒敗血癥

D.新生兒硬腫癥

E.新生兒核黃疸

19.患者女，26歲，因穿孔性闌尾炎入院，入院后行闌尾切除術(shù)。術(shù)

后第5天，體溫達(dá)39.5℃,大便次數(shù)增多，伴里急后重。直腸指診發(fā)現(xiàn)直

腸前壁有觸痛，并有波動(dòng)感。該患者可能并發(fā)了

A.內(nèi)出血

B.切口感染

C.腹腔膿腫

D.腸瘦

E.腹膜炎

20.患者女，46歲，長(zhǎng)期便秘，半年來排便時(shí)有腫物自肛門脫出，便

后能自行還納。應(yīng)考慮為

A.內(nèi)痔I期

B.內(nèi)痔n期

c.內(nèi)痔in期

D.內(nèi)痔iv期

E.血栓性外痔

21.患者男，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)

定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、

驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈

給藥。"阿托品化"的指標(biāo)是

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.顏面潮紅、口干

D.皮膚潮濕

E.肺部濕啰音明顯

22.患者女，20歲，上唇宿，因用力擠壓后出現(xiàn)眼部及其周圍組織的

進(jìn)行性紅腫，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐。應(yīng)考慮為

A.腦膿腫

B.全身感染

C.急性蜂窩織炎

D.顱內(nèi)感染

E.膿毒癥

23.患者女，36歲，連續(xù)輸液5天后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局

部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了

A.細(xì)菌污染反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.空氣栓塞

D.發(fā)熱反應(yīng)

E.靜脈炎

（23?26題共用題干）患者男，46歲。因在田間作業(yè)時(shí)足底被刺傷,

2天后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。

23.在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

A.血壓降低等休克癥狀

B.呼吸不暢等窒息癥狀

C.發(fā)熱、咳嗽等肺部感染癥狀

D.心悸、胸痛等心臟損害癥狀

E.脫水、酸中毒癥狀

24.下列護(hù)理措施中與控制痙攣無關(guān)的是

A.保持病室安靜

B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行

C.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑

D.鼻飼流質(zhì)飲食

E.避免強(qiáng)光照射

25.該患者存在的首要護(hù)理問題是

A.有受傷的危險(xiǎn)

B.有窒息的危險(xiǎn)

C.有體液不足的危險(xiǎn)

D.尿潴留

E.體溫過高

26.該患者傷口換藥后的敷料，正確的處理方法是

A.高壓蒸汽滅菌

B.過氧乙酸浸泡

C.日光暴曬

D.直接丟棄

E.焚燒

（27?28題共用題干）患者男，36歲。右腰部撞傷2小時(shí)來診斷為"

右腎挫傷"并收住入院。醫(yī)囑采用非手術(shù)治療。查體：患者右側(cè)腰部局部疼

痛，腫脹。入院2小時(shí)后排淡紅色血尿一次。

27.在非手術(shù)治療期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

A.意識(shí)

B.腰部疼痛

C.血壓、脈搏

D.肢體溫度

E.尿量、尿色

28.該患者詢問住院期限間的活動(dòng)要點(diǎn)，護(hù)士的回答中，錯(cuò)誤的是

A."您現(xiàn)在需要絕對(duì)臥床休息"

B."您必須配合我們按時(shí)輸液，使用止血藥

C."我們會(huì)給您按時(shí)使用抗生素"

D."等您血尿消失后，要盡快下床活動(dòng)"

E."如果病情有變化，我們會(huì)為您做好手術(shù)準(zhǔn)備"

（29?31題共用題干）患者男，42歲。左季肋部摔傷8小時(shí)，血壓

70/50mmHg,脈搏120次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑

為外傷性脾破裂。

29.為明確診斷，最有意義的檢查是

A.一般體格檢查

B.尿常規(guī)

C.超聲波檢查

D.血生化檢查

E.腹腔穿刺

30.針對(duì)該病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏

B.給予嗎啡止痛

C.開放靜脈

D.穩(wěn)定病人情緒

E.禁食

31.明確診斷后，應(yīng)立即采取的措施是

A.將病人送往ICU

B.快速輸液

C.應(yīng)用升壓藥物

D.快速輸血輸液，同時(shí)緊急手術(shù)

E.嚴(yán)密觀察病性變化

（32?33題共用題干）患者男性，22歲。學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū)

溺水，經(jīng)搶救出水，發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。

32.現(xiàn)場(chǎng)首要的處理是

A.送往醫(yī)院

B.撥打急救電話

C.清理呼吸道積水

D.口對(duì)口人工呼吸

E.胸外心臟按壓

33.下一步的處理是

A.撥打急救電話

B.送往醫(yī)院

C.立即心肺復(fù)蘇

D.尋找患者家人

E.觀察病人情況

（34?36題共用題干）患者男，46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽

門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,

在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。

34.該病人入院時(shí)最主要的護(hù)理問題是

A.心輸出量減少

B.體液不足

C.組織灌注量改變

D.活動(dòng)無耐力

E.皮膚完整性受損

35.特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是

A.心理護(hù)理

B.皮膚護(hù)理

C.術(shù)前3天每晚洗胃

D.配血，皮試

E.術(shù)前用藥

36.術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.脈搏細(xì)速，血壓下降

B.煩躁不安，面色蒼白

C.尿量減少，四肢濕冷

D.頭暈，心悸，出冷汗

E.胃管內(nèi)吸出大量血液

（37?39題共用題干）患者男，72歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，給予

脂肪乳，氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局

部組織腫脹，發(fā)紅，病人主訴有疼痛感。

37.為該病人輸液的主要目的是

A.維持晶體滲透壓

B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能

C.輸入藥物起治療作用

D.增加血容量維持血壓

E.利尿減少循環(huán)血量

38.病人發(fā)生靜脈炎的主要原因是

A.輸液速度過快

B.輸液量過大

C.溶液含有致熱物質(zhì)

D.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液

E.輸液速度過慢