醫(yī)院突發(fā)火災事故專項應急預案

醫(yī)院突發(fā)火災專項應急預案TOC\o"1-2"\h\u8612第一章火災應急預案概述 3308101.1應急預案的目的與依據(jù) 310361.1.1目的 310631.1.2依據(jù) 3251391.1.3適用對象 454161.1.4適用范圍 47274第二章組織機構與職責 4204721.1.5應急指揮部 472331.1成立應急指揮部，作為火災應急處理的核心領導機構，負責指揮、協(xié)調和監(jiān)督火災的應急工作。 4311611.2應急指揮部由院長擔任總指揮，分管副院長、安全保衛(wèi)處處長擔任副總指揮，相關部門負責人為成員。 4298941.2.1應急指揮部辦公室 4312162.1設立應急指揮部辦公室，作為應急指揮部的日常工作機構，負責協(xié)調、組織、實施火災的應急工作。 4136752.2應急指揮部辦公室設在安全保衛(wèi)處，由安全保衛(wèi)處處長擔任主任，相關部門負責人擔任副主任。 4225972.2.1應急工作組 434043.1根據(jù)火災應急處理的需要，設立以下應急工作組： 4320353.1.1應急指揮部職責 525021.1制定和完善火災應急預案，保證應急預案的科學性、實用性和可操作性。 5298471.2組織開展火災應急演練，提高應急處理能力。 5210961.3保證應急物資、設備、資金的落實，為火災應急處理提供保障。 5114821.4火災發(fā)生時，迅速啟動應急預案，組織、協(xié)調各應急工作組開展工作。 555761.4.1應急指揮部辦公室職責 5139242.1負責組織、協(xié)調應急指揮部日常工作，保證應急指揮部各項指令的貫徹落實。 5137732.2負責收集、整理、匯報火災相關信息，為應急指揮部決策提供依據(jù)。 5311112.3負責火災應急演練的組織實施。 5305652.4負責對應急工作進行總結、評估，提出改進意見和建議。 5137872.4.1應急工作組職責 5227163.1現(xiàn)場救援組：負責現(xiàn)場救援、疏散和人員安置工作，保證人員安全。 55103.2醫(yī)療救治組：負責傷員的救治和護理工作，保證傷員得到及時、有效的救治。 526803.3物資保障組：負責應急物資的調配和供應工作，保證應急物資的充足和合理使用。 5303333.4信息發(fā)布組：負責火災信息的收集、整理和發(fā)布工作，保證信息準確、及時。 5111393.5善后處理組：負責火災善后處理和賠償工作，保證善后工作順利進行。 517633第三章火災預防與措施 593173.5.1建立健全火災預防管理體系 5174553.5.2火源管理 697963.5.3電氣安全管理 616283.5.4易燃易爆物品管理 6130523.5.5安全疏散與逃生 6262533.5.6火災報警與初期處置 6325033.5.7火災現(xiàn)場撲救 6158913.5.8安全疏散與救援 6170573.5.9火災現(xiàn)場保護與調查 77810第四章火災報警與通訊 71783.5.10系統(tǒng)概述 785373.5.11系統(tǒng)構成 7122023.5.12工作原理 787253.5.13操作要求 7266643.5.14通訊聯(lián)絡概述 875873.5.15通訊聯(lián)絡方式 818013.5.16通訊聯(lián)絡要求 82694第五章火災應急響應 8269933.5.17發(fā)覺火災 8223323.5.18啟動應急預案 8230833.5.19現(xiàn)場救援 8267783.5.20火災撲救 8171613.5.21信息上報 9583.5.22后續(xù)處置 925923.5.23一級響應 9294913.5.24二級響應 95383.5.25三級響應 970883.5.26四級響應 919963第六章火災現(xiàn)場處置 910593.5.27救援原則 9235503.5.28救援組織 102933.5.29救援措施 10308443.5.30疏散原則 10223383.5.31疏散組織 10166393.5.32疏散措施 10133813.5.33疏散后續(xù)工作 1116620第七章火災調查與處理 11163193.5.34調查目的 1131703.5.35調查機構 11258153.5.36調查內(nèi)容 1149373.5.37調查程序 11183553.5.38處理原則 12301173.5.39處理措施 12109913.5.40處理程序 1211171第八章火災應急預案演練 12281563.5.41演練目的 1299883.5.42演練計劃 12213493.5.43演練組織 131983.5.44評估內(nèi)容 13302803.5.45評估方法 1374903.5.46總結報告 1420613第九章應急預案的修訂與更新 14169213.5.47預案評估 14326243.5.48修訂啟動 14134773.5.49修訂實施 1489683.5.50定期更新 15278463.5.51臨時更新 15215123.5.52更新周期 151859第十章應急預案的培訓與宣傳 15202923.5.53培訓目的 15153873.5.54培訓內(nèi)容 16105483.5.55培訓對象 161243.5.56培訓方式 16129593.5.57宣傳目的 16310253.5.58宣傳內(nèi)容 16163163.5.59宣傳方式 17第一章火災應急預案概述1.1應急預案的目的與依據(jù)1.1.1目的本預案旨在明確醫(yī)院在突發(fā)火災時的應急響應流程，保證火災發(fā)生時能夠迅速、有序、高效地開展應急救援工作，最大限度地減少火災造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失，保障患者、醫(yī)護人員及人民群眾的生命安全和社會穩(wěn)定。1.1.2依據(jù)本預案依據(jù)以下法律法規(guī)、政策文件及行業(yè)標準制定：（1）《中華人民共和國消防法》；（2）《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》；（3）《醫(yī)療機構管理條例》；（4）《醫(yī)療機構消防安全管理規(guī)定》；（5）國家衛(wèi)生健康委員會、應急管理部門等相關部門發(fā)布的火災應急預案編制導則；（6）醫(yī)院內(nèi)部相關管理制度及操作規(guī)程。第二節(jié)應急預案的適用范圍1.1.3適用對象本預案適用于我國各級各類醫(yī)療機構，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等。1.1.4適用范圍（1）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的火災；（2）醫(yī)院周邊建筑火災對醫(yī)院造成影響時；（3）醫(yī)院內(nèi)部消防設施設備故障、火源失控等可能導致火災的緊急情況。本預案適用于上述情況下醫(yī)院的火災應急響應工作，包括火災報警、初期火災撲救、人員疏散、火災調查與處理等環(huán)節(jié)。各相關部門和人員應按照預案要求，認真履行職責，保證應急響應工作的順利開展。第二章組織機構與職責第一節(jié)應急組織機構設置1.1.5應急指揮部1.1成立應急指揮部，作為火災應急處理的核心領導機構，負責指揮、協(xié)調和監(jiān)督火災的應急工作。1.2應急指揮部由院長擔任總指揮，分管副院長、安全保衛(wèi)處處長擔任副總指揮，相關部門負責人為成員。1.2.1應急指揮部辦公室2.1設立應急指揮部辦公室，作為應急指揮部的日常工作機構，負責協(xié)調、組織、實施火災的應急工作。2.2應急指揮部辦公室設在安全保衛(wèi)處，由安全保衛(wèi)處處長擔任主任，相關部門負責人擔任副主任。2.2.1應急工作組3.1根據(jù)火災應急處理的需要，設立以下應急工作組：（1）現(xiàn)場救援組：負責現(xiàn)場救援、疏散和人員安置工作。（2）醫(yī)療救治組：負責傷員的救治和護理工作。（3）物資保障組：負責應急物資的調配和供應工作。（4）信息發(fā)布組：負責火災信息的收集、整理和發(fā)布工作。（5）善后處理組：負責火災善后處理和賠償工作。第二節(jié)職責分配3.1.1應急指揮部職責1.1制定和完善火災應急預案，保證應急預案的科學性、實用性和可操作性。1.2組織開展火災應急演練，提高應急處理能力。1.3保證應急物資、設備、資金的落實，為火災應急處理提供保障。1.4火災發(fā)生時，迅速啟動應急預案，組織、協(xié)調各應急工作組開展工作。1.4.1應急指揮部辦公室職責2.1負責組織、協(xié)調應急指揮部日常工作，保證應急指揮部各項指令的貫徹落實。2.2負責收集、整理、匯報火災相關信息，為應急指揮部決策提供依據(jù)。2.3負責火災應急演練的組織實施。2.4負責對應急工作進行總結、評估，提出改進意見和建議。2.4.1應急工作組職責3.1現(xiàn)場救援組：負責現(xiàn)場救援、疏散和人員安置工作，保證人員安全。3.2醫(yī)療救治組：負責傷員的救治和護理工作，保證傷員得到及時、有效的救治。3.3物資保障組：負責應急物資的調配和供應工作，保證應急物資的充足和合理使用。3.4信息發(fā)布組：負責火災信息的收集、整理和發(fā)布工作，保證信息準確、及時。3.5善后處理組：負責火災善后處理和賠償工作，保證善后工作順利進行。第三章火災預防與措施第一節(jié)火災預防措施3.5.1建立健全火災預防管理體系（1）制定完善的火災預防制度，明確各部門、各崗位的火災預防職責。（2）定期對火災預防工作進行巡查、檢查，保證各項措施落實到位。（3）加強對火災預防知識的宣傳和培訓，提高全體員工的火災預防意識。3.5.2火源管理（1）嚴格控制和規(guī)范火源使用，禁止在禁火區(qū)域吸煙、使用明火等。（2）定期檢查火源設備，保證其安全可靠。（3）對火源附近易燃物品進行清理，減少火災發(fā)生的風險。3.5.3電氣安全管理（1）加強電氣設備的安全檢查，保證設備正常運行，無安全隱患。（2）定期對電氣線路進行檢查、維修，防止線路老化、短路等。（3）建立健全電氣設備使用管理制度，規(guī)范操作流程。3.5.4易燃易爆物品管理（1）嚴格控制和規(guī)范易燃易爆物品的儲存、使用，保證安全距離和儲存條件。（2）定期對易燃易爆物品進行檢查，防止泄漏、爆炸等。（3）制定易燃易爆物品應急預案，提高應對能力。3.5.5安全疏散與逃生（1）制定科學合理的安全疏散方案，明確疏散路線和應急逃生通道。（2）定期組織安全疏散演練，提高員工應急逃生能力。（3）保持安全疏散通道暢通，禁止堆放雜物。第二節(jié)火災應急措施3.5.6火災報警與初期處置（1）建立完善的火災報警系統(tǒng)，保證火災發(fā)生時能及時發(fā)覺并報警。（2）保證消防設施設備完好，便于火災初期處置。（3）制定火災初期處置程序，明確處置責任和措施。3.5.7火災現(xiàn)場撲救（1）保證消防隊伍和專職消防員具備撲救火災的能力。（2）制定火災撲救方案，明確撲救力量、撲救方法等。（3）加強火災現(xiàn)場通訊聯(lián)絡，保證指揮調度及時、準確。3.5.8安全疏散與救援（1）啟動安全疏散預案，組織人員有序疏散。（2）對被困人員進行救援，保證生命安全。（3）配合消防部門做好火災現(xiàn)場警戒和交通管制。3.5.9火災現(xiàn)場保護與調查（1）保護火災現(xiàn)場，防止擴大。（2）配合消防部門開展火災原因調查，查明原因。（3）根據(jù)調查結果，采取整改措施，防止類似發(fā)生。第四章火災報警與通訊第一節(jié)火災報警系統(tǒng)3.5.10系統(tǒng)概述火災報警系統(tǒng)是醫(yī)院消防安全的重要組成部分，其主要功能是對火災進行早期探測、報警和聯(lián)動控制，保證在火災發(fā)生初期迅速發(fā)覺并采取有效措施，降低火災損失。本節(jié)主要介紹醫(yī)院火災報警系統(tǒng)的構成、工作原理及操作要求。3.5.11系統(tǒng)構成（1）探測器：包括煙霧探測器、溫度探測器、火焰探測器等，用于實時監(jiān)測火源、煙霧等火災隱患。（2）報警控制器：接收探測器信號，進行報警處理，并控制聯(lián)動設備。（3）聯(lián)動設備：包括消防泵、防排煙系統(tǒng)、疏散指示燈等，根據(jù)報警控制器指令進行聯(lián)動控制。（4）報警裝置：包括聲光報警器、火災報警主機等，用于向現(xiàn)場人員發(fā)出火災報警信號。3.5.12工作原理火災報警系統(tǒng)通過探測器實時監(jiān)測火源、煙霧等火災隱患，當探測器檢測到火災信號時，立即將信號傳輸至報警控制器。報警控制器對信號進行處理，確認火災后，啟動聯(lián)動設備，如消防泵、防排煙系統(tǒng)等，同時向現(xiàn)場人員發(fā)出火災報警信號。3.5.13操作要求（1）定期對火災報警系統(tǒng)進行檢測、維護，保證系統(tǒng)正常運行。（2）加強對探測器的清潔、保養(yǎng)，防止誤報、漏報。（3）保證報警控制器、聯(lián)動設備、報警裝置等設備的完好，保證火災報警信號的準確傳輸。第二節(jié)通訊聯(lián)絡方式3.5.14通訊聯(lián)絡概述通訊聯(lián)絡是火災應急處理的關鍵環(huán)節(jié)，有效的通訊聯(lián)絡可以保證火災信息的及時傳遞，提高應急響應速度。本節(jié)主要介紹醫(yī)院火災通訊聯(lián)絡的方式及要求。3.5.15通訊聯(lián)絡方式（1）語音通訊：包括電話、對講機等，用于實時傳達火災信息。（2）文字通訊：通過短信、郵件等方式，發(fā)送火災相關信息。（3）圖像通訊：利用攝像頭、無人機等設備，實時傳輸火災現(xiàn)場圖像。（4）互聯(lián)網(wǎng)通訊：通過QQ等社交軟件，實現(xiàn)火災信息的在線交流。3.5.16通訊聯(lián)絡要求（1）保證通訊設備齊全、完好，隨時處于待命狀態(tài)。（2）制定明確的通訊聯(lián)絡流程，保證信息傳遞迅速、準確。（3）加強通訊聯(lián)絡人員的培訓，提高通訊聯(lián)絡效率。（4）建立通訊聯(lián)絡預案，針對不同火災情況，采取相應的通訊聯(lián)絡方式。第五章火災應急響應第一節(jié)火災應急響應程序3.5.17發(fā)覺火災（1）發(fā)覺火情的員工應立即按下火災報警按鈕，并迅速撥打醫(yī)院內(nèi)部火警電話或直接撥打“119”報警。（2）報告內(nèi)容包括火災發(fā)生的具體位置、火勢大小、是否有人員被困等。3.5.18啟動應急預案（1）醫(yī)院應急指揮部在接到火災報警后，立即啟動火災應急預案。（2）應急指揮部通知各應急小組迅速集結，按照預案要求開展應急響應工作。3.5.19現(xiàn)場救援（1）現(xiàn)場救援組迅速組織人員疏散，保證安全通道暢通。（2）醫(yī)療救援組對受傷人員實施現(xiàn)場救治，并根據(jù)需要轉送至安全區(qū)域。（3）物資保障組負責提供必要的救援物資，如消防器材、照明設備等。3.5.20火災撲救（1）消防隊到達現(xiàn)場后，現(xiàn)場指揮員與消防隊指揮員密切溝通，共同制定火災撲救方案。（2）消防隊按照撲救方案，迅速展開火災撲救工作。3.5.21信息上報（1）應急指揮部及時向上級領導報告火災情況，包括火災原因、撲救情況、人員傷亡等。（2）應急指揮部與消防隊保持密切聯(lián)系，實時了解火災動態(tài)。3.5.22后續(xù)處置（1）火災撲滅后，現(xiàn)場指揮部組織人員對火災現(xiàn)場進行安全評估，保證無復燃風險。（2）醫(yī)療救援組對受傷人員進行后續(xù)治療，保證傷員得到妥善救治。第二節(jié)火災應急響應級別3.5.23一級響應（1）火災發(fā)生時，火勢較大，可能導致人員傷亡和財產(chǎn)損失。（2）應急指揮部啟動一級響應，全面開展火災應急響應工作。3.5.24二級響應（1）火災發(fā)生時，火勢較小，但可能影響周邊區(qū)域安全。（2）應急指揮部啟動二級響應，組織相關應急小組開展火災應急響應工作。3.5.25三級響應（1）火災發(fā)生時，火勢較小，對周邊區(qū)域影響較小。（2）應急指揮部啟動三級響應，組織部分應急小組開展火災應急響應工作。3.5.26四級響應（1）火災發(fā)生時，火勢較小，僅涉及局部區(qū)域。（2）應急指揮部啟動四級響應，組織相關應急小組進行火災應急響應工作。第六章火災現(xiàn)場處置第一節(jié)火災現(xiàn)場救援3.5.27救援原則火災現(xiàn)場救援應遵循“快速反應、科學施救、保證安全”的原則，迅速組織救援力量，科學合理地開展救援工作。3.5.28救援組織（1）啟動應急預案：火災發(fā)生時，立即啟動醫(yī)院火災應急預案，組織相關救援人員迅速到達現(xiàn)場。（2）成立現(xiàn)場指揮部：現(xiàn)場指揮部負責協(xié)調、指揮救援工作，保證救援行動有序進行。（3）救援隊伍：根據(jù)火災現(xiàn)場情況，組織消防、醫(yī)療、保衛(wèi)、后勤等相關部門組成救援隊伍。3.5.29救援措施（1）滅火：消防隊伍迅速展開滅火行動，切斷火源，防止火勢蔓延。（2）救援傷員：醫(yī)療隊伍對受傷人員進行現(xiàn)場急救，及時送往醫(yī)院救治。（3）撤離危險區(qū)域：組織人員迅速撤離火災現(xiàn)場附近的危險區(qū)域，保證人員安全。（4）疏散物資：對火災現(xiàn)場附近的貴重物資進行有序疏散，減少損失。第二節(jié)火災現(xiàn)場疏散3.5.30疏散原則火災現(xiàn)場疏散應遵循“快速、有序、安全”的原則，保證人員生命安全。3.5.31疏散組織（1）啟動疏散預案：火災發(fā)生時，立即啟動醫(yī)院火災疏散預案，組織相關人員迅速開展疏散工作。（2）成立疏散指揮部：疏散指揮部負責協(xié)調、指揮疏散工作，保證疏散行動有序進行。（3）疏散引導員：選拔trained疏散引導員，負責引導人員有序疏散。3.5.32疏散措施（1）疏散通道：保證火災現(xiàn)場附近的疏散通道暢通，設立明顯標識，引導人員快速疏散。（2）疏散信號：利用廣播、警鈴等設備發(fā)布疏散信號，提醒人員迅速撤離。（3）疏散順序：按照人員分布、危險程度等因素，合理制定疏散順序，優(yōu)先疏散老弱病殘等行動不便的人員。（4）疏散保障：加強疏散過程中的秩序維護，保證人員安全，防止踩踏等發(fā)生。3.5.33疏散后續(xù)工作（1）確認人員安全：疏散完成后，及時確認人員安全，對失蹤人員進行搜尋。（2）心理疏導：對受災人員進行心理疏導，幫助他們度過心理創(chuàng)傷。（3）恢復正常秩序：在保證安全的前提下，盡快恢復醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。，第七章火災調查與處理第一節(jié)火災調查3.5.34調查目的火災調查旨在查明火災原因，明確責任，總結教訓，為預防火災提供科學依據(jù)。3.5.35調查機構（1）成立火災調查組，由醫(yī)院領導、保衛(wèi)處、相關部門負責人組成。（2）調查組應邀請公安消防部門、專業(yè)技術人員參與。3.5.36調查內(nèi)容（1）火災發(fā)生的時間、地點、部位、性質、規(guī)模及損失情況。（2）火災原因，包括直接原因和間接原因。（3）發(fā)生前，現(xiàn)場的安全管理狀況。（4）發(fā)生后，應急響應和救援情況。（5）責任人和相關責任人的責任認定。3.5.37調查程序（1）火災發(fā)生后，立即啟動火災調查程序。（2）調查組應迅速趕赴現(xiàn)場，了解火災基本情況，收集相關證據(jù)。（3）對現(xiàn)場進行勘查，拍攝照片、錄制視頻，制作現(xiàn)場平面圖。（4）訪問當事人、目擊者，了解經(jīng)過和原因。（5）對涉及的技術設備、設施進行檢測、鑒定。（6）分析原因，提出整改措施和建議。（7）形成火災調查報告。第二節(jié)火災處理3.5.38處理原則（1）依法依規(guī)，嚴肅處理火災。（2）堅持以人為本，關注受害者及家屬的合法權益。（3）強化責任追究，保證責任人得到嚴肅處理。3.5.39處理措施（1）對責任人進行行政處分，直至追究刑事責任。（2）對涉及的相關責任人進行約談、通報批評等處理。（3）對單位進行處罰，包括罰款、吊銷許可證等。（4）單位應按照調查組提出的整改措施和建議，進行整改。（5）加強安全培訓，提高員工安全意識，防止類似再次發(fā)生。3.5.40處理程序（1）發(fā)生后，立即啟動火災處理程序。（2）調查組將調查報告提交給處理部門。（3）處理部門根據(jù)調查報告，提出處理意見。（4）處理部門將處理意見報請醫(yī)院領導審批。（5）根據(jù)領導審批意見，對責任人及相關責任人進行處理。（6）處理結束后，將處理結果書面報告相關部門。第八章火災應急預案演練第一節(jié)演練計劃與組織3.5.41演練目的為保證醫(yī)院在火災發(fā)生時能夠迅速、有序地開展應急救援工作，提高應急預案的實戰(zhàn)性和有效性，制定火災應急預案演練計劃。演練旨在：（1）檢驗醫(yī)院火災應急預案的可行性和適應性。（2）提高員工對火災應急預案的認識和掌握程度。（3）增強員工在火災中的應急處理能力。（4）檢查應急設施、設備和物資的配備情況。3.5.42演練計劃（1）演練時間：根據(jù)實際情況，每年至少組織一次火災應急預案演練。（2）演練范圍：涉及全院各部門、各崗位。（3）演練內(nèi)容：（1）火災報警及疏散逃生；（2）火災現(xiàn)場撲救；（3）應急通訊聯(lián)絡；（4）傷員救治；（5）物資轉移與保障。（4）演練步驟：（1）前期準備：成立演練指揮部，明確各參演人員的職責和任務；對參演人員進行培訓；檢查應急設施、設備和物資；制定演練方案。（2）演練實施：按照演練方案進行，保證各環(huán)節(jié)順利進行。（3）演練總結：演練結束后，組織參演人員進行總結，分析演練中出現(xiàn)的問題，提出改進措施。3.5.43演練組織（1）演練指揮部：負責組織、協(xié)調、指揮整個演練過程。（2）演練分組：根據(jù)演練內(nèi)容，將參演人員分為報警組、疏散組、撲救組、通訊組、救治組、物資轉移組等。（3）演練實施人員：參演人員應具備一定的應急處理能力，熟悉應急預案和相關操作。第二節(jié)演練評估與總結3.5.44評估內(nèi)容（1）演練過程：對演練過程中各環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況進行評估，包括報警、疏散、撲救、通訊、救治、物資轉移等。（2）演練效果：評估演練對提高員工應急處理能力、檢驗應急預案有效性等方面的實際效果。（3）演練中出現(xiàn)的問題：分析演練過程中出現(xiàn)的問題，找出原因，提出改進措施。3.5.45評估方法（1）觀察法：通過現(xiàn)場觀察，記錄演練過程中的關鍵環(huán)節(jié)和問題。（2）問卷調查法：通過發(fā)放問卷調查，了解參演人員對演練效果的滿意度、應急處理能力的提升等情況。（3）訪談法：與參演人員進行面對面訪談，了解演練過程中的感受和意見。3.5.46總結報告（1）演練總結報告：在演練結束后，組織參演人員撰寫總結報告，內(nèi)容包括演練過程、評估結果、問題分析及改進措施。（2）改進措施：針對演練中出現(xiàn)的問題，制定針對性的改進措施，并在實際工作中予以落實。（3）持續(xù)改進：根據(jù)演練評估結果，不斷完善應急預案，提高應急處理能力。第九章應急預案的修訂與更新第一節(jié)修訂程序3.5.47預案評估醫(yī)院應定期組織專業(yè)人員對應急預案進行評估，全面審查預案的適用性、有效性和可操作性。評估內(nèi)容包括但不限于：（1）應急預案與國家法律法規(guī)、上級部門要求的符合性；（2）應急預案與醫(yī)院實際情況的適應性；（3）應急預案中各項措施的可行性；（4）應急預案的培訓、演練和實施情況。3.5.48修訂啟動根據(jù)評估結果，若發(fā)覺應急預案存在不足或需要更新，應立即啟動修訂程序。修訂程序包括以下步驟：（1）成立修訂小組：由醫(yī)院相關部門負責人、專業(yè)人員組成，負責修訂工作的組織和實施；（2）制定修訂方案：明確修訂目標、任務、進度和要求；（3）開展修訂工作：根據(jù)修訂方案，對應急預案進行修改、完善；（4）審核批準：修訂完成后，提交醫(yī)院領導審批。3.5.49修訂實施（1）發(fā)布修訂后的應急預案：經(jīng)批準的修訂預案，應及時發(fā)布并通知相關部門和人員；（2）培訓與演練：對修訂后的預案進行培訓，保證相關人員熟悉預案內(nèi)容，并定期組織演練；（3）持續(xù)改進：根據(jù)演練和實際應急情況，不斷調整和完善應急預案。第二節(jié)更新周期3.5.50定期更新醫(yī)院應建立應急預案更新機制，保證預案與實際需求保持一致。以下情況需進行定期更新：（1）國家法律法規(guī)、上級部門要求發(fā)生變化；（2）醫(yī)院組織結構、人員配置調整；（3）醫(yī)院設施設備更新；（4）應急預案評估結果顯示需要更新。3.5.51臨時更新在以下情況下，醫(yī)院應立即啟動應急預案更新程序：（1）發(fā)生火災