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文檔簡介

神經(jīng)系統(tǒng)評估-感覺功能病人必須意識清晰，并能與護士配合。讓病人了解評估的目的與方法。注意比較左右側(cè)、遠近端的差別。病人在閉目狀態(tài)下進行評估，以免主觀和暗示作用。注意事項感覺功能

感覺功能

感覺評估方法臨床意義痛覺用大頭針的針尖均勻地輕刺病人的皮膚脊髓丘腦側(cè)束損害觸覺用棉簽輕觸病人的皮膚或黏膜后索病變溫度覺用盛有熱水（40~50℃）、冷水（5~10℃）的試管交替測試病人皮膚的溫度覺脊髓丘腦側(cè)束損害淺感覺評估方法感覺功能

感覺評估方法臨床意義運動覺護士輕輕夾住病人的手指或腳趾兩側(cè)，上下移動，請病人說出“向上”或“向下”后索病變位置覺護士將病人的肢體擺成某一姿勢，請病人說出姿勢或用對側(cè)肢體模仿后索病變震動覺用震動的音叉（128Hz）柄置于骨突起處，詢問病人有無震動感后索病變深感覺評估方法感覺功能

感覺評估方法臨床意義皮膚定位覺護士以手指或棉簽輕觸病人某處皮膚，讓病人說出被觸部位皮質(zhì)病變兩點辨別覺以鈍腳分規(guī)輕輕刺激皮膚上的兩點，再逐漸縮小間距，直到病人感覺為一點時為止，兩側(cè)對照額葉病變實體覺請病人用單手觸摸熟悉的物體，并說出物體的名稱。先測功能差的一側(cè)，再測另一手皮質(zhì)病變體表圖形覺在病人的皮膚上畫圖形或?qū)懞唵蔚淖?，觀察其能否識別，須雙側(cè)對照丘腦水平以上病變復(fù)合感覺評估方法淺感覺—痛覺感覺功能

淺感覺—觸覺淺感覺—溫度覺深感覺—運動覺感覺功能

深感覺—位置覺深感覺—震動覺復(fù)合感覺—皮膚定位覺復(fù)合感覺—兩點辨別覺

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