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文檔簡介
十一月中旬主治醫(yī)師考試《麻醉科》常見題(含答
案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、C0PD病人機(jī)械通氣時,合理的通氣參數(shù)調(diào)節(jié)是()
A、CPAP
B、增加呼吸頻率
C、進(jìn)行限壓通氣
D、進(jìn)行負(fù)壓通氣
E、I:E比值達(dá)1:2.5
【參考答案】:E
2、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫患者,出現(xiàn)突然加劇的呼吸困難,
并伴有胸痛及發(fā)給,聽診一側(cè)肺為鼓音,最大可能是
A、慢性肺源性心臟病
B、肺部急性感染
C、自發(fā)性氣胸
D、肺栓塞
E、胸腔積液
【參考答案】:C
3、產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是
A、宮口開全
B、規(guī)律性宮縮加強(qiáng)
C、胎膜破裂
D、產(chǎn)婦有排便感
E、胎先露下降
【參考答案】:A
4、手術(shù)后心肌梗死一般發(fā)生在術(shù)后()
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
【參考答案】:A
5、高滲膠體溶液不適用于下述哪項情況0
A、重度組織水腫
B、高滲性脫水
C、長時間休克
D、低滲性脫水
E、急性血容量不足
【參考答案】:B
6、垂體分泌ACTH的周期特征為0
A、清晨最高,午夜最低
B、清晨最低,午夜最高
C、午后最低,清晨最高
D、午后最高,清晨最低
E、以上說法均不對
【參考答案】:A
7、下述冠心病病人的病情估計哪項最重要0
A、肺功能
B、病程長短
C、是否合并有高血壓
D、年齡
E、射血分?jǐn)?shù)
【參考答案】:E
8、全麻藥通過與水結(jié)合形成微結(jié)晶水合物而引起麻醉,該機(jī)制屬
于()
A、Meyer-Overton脂質(zhì)學(xué)說
B、臨界容積學(xué)說
C、多部位膨脹學(xué)說
D、水相學(xué)說
E、蛋白質(zhì)作用學(xué)說
【參考答案】:C
9、下列關(guān)于特異性免疫的敘述不正確的是()
A、主要特點是免疫作用有針對性
B、特異性免疫應(yīng)答一般分為感應(yīng)、應(yīng)答和效應(yīng)三個階段
C、細(xì)胞免疫的免疫應(yīng)答不能通過血清傳遞
D、T淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)體液免疫
E、外周血液中T淋巴細(xì)胞占淋巴細(xì)胞總數(shù)的70%
【參考答案】:D
10、原發(fā)性膽汁性肝硬化的特征性改變是
A、尿膽原升高
B、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性
C、B球蛋白增加
D、血清抗線粒體抗體陽性
E、抗膽管上皮細(xì)胞抗體陽性
【參考答案】:D
11、一般肺炎氧療所采取的鼻前庭給氧,氧流量為
A、0.5?1.0L/min
B、1.0?1.5L/min
C、1.5?2.0L/min
D、2.0?2.5L/min
E、2.5?3.0L/min
【參考答案】:A
12、低溫對機(jī)體的損害有()
A、麻醉蘇醒延遲
B、肌松藥作用延長
C、恢復(fù)期高代謝反應(yīng)
D、肝臟解毒功能降低
E、以上均是
【參考答案】:E
13、可引起胸壁肌肉僵硬的是()
A、鹽酸嗎啡
B、哌替白
C、芬太尼
D、氟哌利多
E、地西泮
【參考答案】:C
14、關(guān)于半抗原定義正確的是()
A、既有免疫原性,也有反應(yīng)性
B、有免疫原性,但無反應(yīng)性
C、既無免疫原性,也無反應(yīng)性
D、有反應(yīng)性,但無免疫原性
E、大多數(shù)為蛋白質(zhì)
【參考答案】:D
15、Starling心功能曲線反應(yīng)哪兩個指標(biāo)的關(guān)系()
A、平均動脈壓與心率
B、體循環(huán)阻力與心率
C、每搏量與心率
D、左心室舒張末期壓力與心排血量
E、每搏量與每搏作功
【參考答案】:D
16、關(guān)于通氣/血流比值的描述,錯誤的是()
A、是每分鐘肺泡通氣量與肺血流量之間的比值,正確值為0.84
B、通氣/血流比值減小,意味著生理無效腔增大
C、肺動脈栓塞時,比值增大
D、肺尖部增加,
E、肺下部部分血液得不到充分氣體交換,比值減小
【參考答案】:B
17、大量輸庫血通常不引起以下哪項生化及代謝的改變()
A、低血鈣
B、高血鈣
C、高血鉀
D、低血鉀
E、代謝性酸中毒
【參考答案】:B
18、透過胎盤預(yù)防胎兒缺氧性腦并發(fā)癥的藥物是()
A、咪達(dá)嚶侖
B、丙泊酚
C、羥丁酸鈉
D、硫噴妥鈉
E、地西泮
【參考答案】:C
19、全麻輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓,最
可能的情況是
A、感染性休克
B、過敏性休克
C、溶血反應(yīng)
D、循環(huán)衰竭
E、出血傾向
【參考答案】:c
20、女,27歲,38周妊娠,因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖腹產(chǎn)術(shù)。新生兒
出生Apgarlmin評分為1分,羊水III度混濁。對該新生兒進(jìn)行復(fù)蘇時首
要的處理是什么
A、立即行氣管插管術(shù)
B、正壓給氧
C、立即給予腎上腺素
D、吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水
E、刺激呼吸
【參考答案】:D
21、下列哪種藥物鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)()
A、鹽酸嗎啡
B、阿芬太尼
C、芬太尼
D、舒芬太尼
E、哌替唳
【參考答案】:C
22、關(guān)于心臟病人的麻醉問題,哪項不正確()
A、已有病變的心肌耐受缺氧能力降低,易發(fā)生嚴(yán)重心律失常
B、氣管插管時,因迷走神經(jīng)反射可致嚴(yán)重心律失常甚至心跳驟停
C、低溫麻醉時,較少發(fā)生心律失常
D、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉過深,可使血壓下降甚至休克
E、前后負(fù)荷增加明顯加重心臟負(fù)擔(dān)
【參考答案】:C
23、關(guān)于妊娠后循環(huán)系統(tǒng)變化的描述,下列不正確的是()
A、肺動脈瓣區(qū)和心尖區(qū)出現(xiàn)n?IH級收縮期吹風(fēng)樣雜音
B、呈生理性貧血,HCT下降,ESR下降
C、循環(huán)血量平均增加50%
D、水鈉潴留,表現(xiàn)為周圍性水腫
E、以血漿增加為主,占50%?60%
【參考答案】:B
24、腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項
A、腰椎活動受限與跛行,腰椎生理彎曲改變
B、局部壓痛、叩痛和放射痛
C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗等特殊試驗陽性
D、下肢感覺、肌力和腱反射改變
E、下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍
【參考答案】:E
25、須胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者適用的喉鏡是
A、直喉鏡
B、Polio喉鏡
C、Alberts喉鏡
D、McCoy喉鏡
E、Macintosh喉鏡
【參考答案】:B
26、女,37歲,診斷Graves病1月,下列哪項與自身免疫無關(guān)
A、重癥肌無力
B、周期性麻痹
C、脛前黏液性水腫
D、惡性貧血
E、浸潤性突眼
【參考答案】:B
27、下列關(guān)于直喉鏡和彎喉鏡的描述哪項是正確的
A、彎喉鏡的操作必須在標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位下進(jìn)行
B、直喉鏡不必過度后仰頭部
C、直喉鏡直接挑起會咽顯露聲門
D、直喉鏡和彎喉鏡的操作沒有什么不同
E、彎喉鏡必須以下門牙作為支撐挑起會咽顯露聲門
【參考答案】:C
28、對液體治療具有指導(dǎo)意義的監(jiān)測項目為()
A、CVP、PCWP
B、CVP、PAP
C、PCWP、MAP
D、PAP、MAP
E、ECG、CVP
【參考答案】:A
29、實施坐骨神經(jīng)阻滯(經(jīng)典人路)的重要標(biāo)志是()
A、骼臂后上棘、尾骨和大粗隆
B、骼骨崎、做孔和大粗隆
C、骼骨崎、尾骨和大粗隆
D、骸骨后上棘、大粗隆和做孔
E、骼骨后上棘和大粗隆
【參考答案】:D
30、氟烷麻醉引起血壓下降的原因,描述正確的是()
A、對心肌無明顯抑制作用,對心排量影響甚微
B、有神經(jīng)節(jié)阻滯作用,收縮血管
C、興奮交感活性中樞
D、抑制壓力感受器的敏感性
E、直接擴(kuò)張血管平滑肌
【參考答案】:D
31、關(guān)于吸入麻醉藥,哪項不對()
A、麻藥排出時肺泡濃度下降曲線與誘導(dǎo)時肺泡濃度上升曲線恰好
相反
B、脂肪組織溶解度高的麻醉藥蘇醒慢
C、血液溶解度低的麻醉藥蘇醒慢
D、心輸出量和肺泡通氣量越大蘇醒越慢
E、吸入麻醉藥的MACawake與MAC比值是一致的
【參考答案】:E
32、只有在哪種情況下竇房結(jié)細(xì)胞才具有興奮性()
A、鈣通道處于備用狀態(tài)
B、鈉通道處于激活狀態(tài)
C、鈉通道處于備用狀態(tài)
D、鈣通道處于激活狀態(tài)
E、鉀通道處于備用狀態(tài)
【參考答案】:A
33、下列哪種患者可以應(yīng)用嗎啡
A、嬰兒、孕產(chǎn)婦和哺乳婦
B、嚴(yán)重肝腎功能不全者
C、成年晚期癌痛患者,無嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝腎功能障礙和呼
吸系統(tǒng)疾病,使用1、2階梯鎮(zhèn)痛劑止痛效果不佳者
D、慢性阻塞行肺氣腫、支氣管哮喘和肺心病者
E、顱內(nèi)高壓和顱腦損傷者
【參考答案】:C
34、關(guān)于局麻藥液加腎上腺素的問題,下列哪種說法是不對的()
A、可延緩局麻藥吸收,縮短起效時間
B、可加強(qiáng)阻滯效能,延長局麻藥作用時間
C、可減輕局麻藥毒性反應(yīng)
D、局部麻醉中,局麻藥液均應(yīng)加入1:20萬單位的腎上腺素
E、偶可引起病人面色蒼白、煩躁不安、心悸等
【參考答案】:C
35、正常胎兒心率是()
A、75?100次/分
B、100?120次/分
C、120?160次/分
D、160?180次/分
E、180?200次/分
【參考答案】:E
36、創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)下列哪項錯誤
A、抗利尿激素分泌減少
B、腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加
C、血中兒茶酚胺濃度增加
D、甲狀腺素分泌增加
E、胰高血糖素和胰島素分泌增加
【參考答案】:A
37、由麻醉面罩、接管形成的無效腔稱
A、解剖無效腔+肺泡無效腔
B、機(jī)械無效腔
C、解剖無效腔
D、生理無效腔
E、肺泡無效腔
【參考答案】:B
38、下列哪種情況使用右旋糖酎是錯誤的()
A、凝血功能不良
B、高血壓
C、腦血栓
D、休克
E、糖尿病
【參考答案】:A
39、腎移植麻醉,選用局麻藥時應(yīng)避免()
A、酰胺類局麻藥
B、酯類局麻藥
C、加用腎上腺素
D、短效局麻藥
E、長效局麻藥
【參考答案】:C
40、手術(shù)室外實施麻醉中,哪項是不正確的()
A、盡量排除影響檢查結(jié)果正確性的干擾因素
B、麻醉前充分了解病情
C、需要深麻醉
D、麻醉前盡可能解除患者的緊張心理
E、麻醉深淺要與檢查步驟密切配合
【參考答案】:C
41、關(guān)于“流腦”的敘述不正確的是()
A、暴發(fā)型以兒童罹患為主
B、主要致病因素為內(nèi)毒素
C、主要通過飛沫傳播
D、人是唯一的傳染源
E、95%以上由B群腦膜炎球菌引起
【參考答案】:E
42、患者,女性,30歲,因與家人生氣后服用阿米妥100片,發(fā)
現(xiàn)時,病人呈沉睡狀態(tài),強(qiáng)刺激能喚醒,不能言語,查體:眼球可見震
顫,呼吸淺快,洗胃可選用下列哪種方法
A、大量清水洗胃
B、液體石蠟口服
C、雞蛋清
D、2%磷酸氫鈉
E、10%面糊
【參考答案】:A
43、患有糖尿病的全麻病人出現(xiàn)原因不明的心動過速、出汗、舒張
壓降低、脈壓增寬、低血壓、病人意識消失程度與麻醉深度不符,麻醉
后病人神志恢復(fù)延遲,這時應(yīng)考慮病人可能發(fā)生了()
A、高鈣血癥
B、低血糖癥
C、高滲綜合征
D、高血糖
E、酮癥酸中毒
【參考答案】:B
44、診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是
A、呼吸困難并伴有皮下氣腫
B、傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C、傷側(cè)呼吸音消失
D、X線見縱隔向健側(cè)移位
E、胸膜腔穿刺有高壓氣體排出
【參考答案】:E
45、新生兒復(fù)蘇時碳酸氫鈉的注射速度()
A、Immol/(kg,min)
B、2mmol/(kg,min)
C、3mmol/(kg,min)
D、4mmol/(kg,min)
E、5mmol/(kg,min)
【參考答案】:A
46、急性腰扭傷的臨床表現(xiàn)是
A、腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,腰椎
活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向
臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝
B、無明確腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,
腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也
可向臀、股部、小腿和足放散
C、腰扭傷病史,疼痛為隱痛、部位模糊、疼痛性質(zhì)難以描述、常
為持續(xù)性,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于
腰背部,也可向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝
D、無腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,腰
椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可
向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝,伴有午后低熱,咳嗽、盜汗、
消瘦乏和力
E、無腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,夜
間加劇,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰
背部,也可向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝
【參考答案】:A
47、可以加速液體蒸發(fā)的方法
A、增加表面氣流距液面距離
B、增加液體表面積
C、提高氣壓
D、提高氣體濕度
E、提高氣體溫度
【參考答案】:B
48、下列措施有腦保護(hù)作用,除外()
A、亞低溫
B、控制血糖
C、興奮性氨基酸
D、興奮性氨基酸拮抗劑
E、巴比妥類藥
【參考答案】:C
49、腰椎間盤突出的臨床體征中,最有意義的是
A、腰部活動受限
B、壓痛和撕棘肌攣縮
C、直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗陽性
D、腰椎側(cè)突
E、直腿抬高試驗陽性
【參考答案】:C
50、按意識消失程度區(qū)分全麻深度最重要的優(yōu)點()
A、可避免術(shù)中知曉的發(fā)生
B、不受肌松劑干擾
C、容易監(jiān)測
D、不受臨床體征限制
E、以上均是
【參考答案】:A
51、不能用于產(chǎn)科手術(shù)中的全身麻醉誘導(dǎo)藥物是
A、硫噴妥鈉
B、琥珀膽堿
C、芬太尼
D、氯胺酮
E、異氟烷(異氟酸)
【參考答案】:C
52、分娩前沒有乳汁分泌是因為()
A、血中雌激素和孕激素濃度過高
B、血中生長素濃度過低
C、血中雌激素和孕激素濃度過低
D、缺乏縮宮素的刺激
E、血中催乳素濃度過低
【參考答案】:A
53、下列哪種作用不屬于氯胺酮對循環(huán)的影響()
A、收縮腦血管
B、降低腦灌注壓
C、增高腦血管阻力
D、心率增快
E、降低顱內(nèi)壓
【參考答案】:D
54、關(guān)于麻醉前選用麻醉性鎮(zhèn)痛藥敘述哪項錯誤()
A、可減輕疼痛和焦慮,穩(wěn)定情緒
B、減輕氣管內(nèi)插管時的心血管副反應(yīng)
C、易引起惡心嘔吐
D、應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥
E、哌替噬可有效制止術(shù)中或術(shù)后肌顫
【參考答案】:D
55、經(jīng)鼻盲探插管的關(guān)鍵是
A、完善的表面麻醉
B、充分的鎮(zhèn)靜
C、良好的肌松
D、完全的全身鎮(zhèn)痛
E、與病人溝通
【參考答案】:A
56、創(chuàng)傷、手術(shù)和麻醉時的應(yīng)激原是()
A、物理性因素(如寒冷等)
B、精神性因素(如恐懼等)
C、生物性因素(如感染等)
D、化學(xué)性因素(如缺氧等)
E、以上都是
【參考答案】:E
57、世界公認(rèn)最簡便有效的現(xiàn)場心肺復(fù)蘇人工通氣首選方法是
A、口對輔助器人工呼吸法
B、口對鼻人工呼吸法
C、口對口人工呼吸法
D、機(jī)械通氣
E、口對面罩人工呼吸法
【參考答案】:C
58、關(guān)于腱鞘炎臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的
A、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎多見于拇、示、中指,起病緩慢,逐漸
加重,于晨起或勞累后手指活動受限、疼痛,屈指時可發(fā)生彈響
B、槐骨莖突狹窄性腱鞘炎的患者槐骨莖突處有輕度腫脹、壓痛,
尺偏試驗陽性
C、多數(shù)患者合并局部腱鞘內(nèi)感染
D、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可表現(xiàn)為彈響指
E、模骨莖突狹窄性腱鞘炎緩慢起病,腕關(guān)節(jié)模側(cè)疼痛,可有手肘
部的牽涉痛
【參考答案】:C
59、診斷Addison病最有價值的檢查結(jié)果是
A、血清鈉、氯化物降低
B、空腹血糖降低
C、淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞可增高
D、24小時尿17-酮類固醇及17-羥皮質(zhì)醇測定低于正常
E、血鉀增高
【參考答案】:D
60、男,45歲,因急性壞死性胰腺炎入院,入院后給予輸血等治
療,當(dāng)輸入200ml鮮血時,病人出現(xiàn)其麻疹,全身瘙癢,應(yīng)采取的治療
措施是
A、5%碳酸氫鈉堿化尿液
B、暫停輸血和使用抗組織胺藥物
C、利尿
D、快速輸血
E、減慢輸血速度
【參考答案】:B
61、關(guān)于下列惡性腫瘤的特點,不正確的是
A、老年惡性腫瘤發(fā)展相對緩慢
B、兒童腫瘤多為肉瘤
C、胃癌、鼻咽癌常有家族史
D、乙型肝炎和肝癌相關(guān)
E、腸息肉與大腸癌相關(guān)
【參考答案】:C
62、關(guān)于腎素活性影響因素的敘述哪項是不正確的()
A、手術(shù)刺激使腎素活性升高
B、全身麻醉使腎素活性升高
C、失血、脫水、血容量不足時腎素活性升高
D、輸血、輸液、細(xì)胞外液容量增加時腎素活性降低
E、硬膜外麻醉時腎素活性變化不大
【參考答案】:E
63、免疫活性細(xì)胞的描述不正確的是()
A、受抗原刺激后能產(chǎn)生免疫反應(yīng)的一類細(xì)胞
B、T淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)細(xì)胞免疫
C、B淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)體液免疫
D、淋巴細(xì)胞表面都有識別抗原的受體
E、B淋巴細(xì)胞在胸腺素作用下分化和成熟
【參考答案】:E
64、左心室血容量下降時,左室壁內(nèi)的壓力感受器興奮,通過
Bezold-Jarisch反射,使心率發(fā)生如下變化()
A、加快
B、減慢
C、先減慢后加快
D、先加快后減慢
E、保持不變
【參考答案】:B
65、除體位外,影響肺內(nèi)氣體分布的因素還可是()
A、氣道閉合
B、功能殘氣量
C、通氣阻力
D、肺順應(yīng)性
E、包括上述所有的因素
【參考答案】:E
66、冠心病病人術(shù)前應(yīng)用B受體阻滯藥至()
A、術(shù)前2周停用
B、應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天
C、術(shù)前3天停用
D、術(shù)前1周停用
E、術(shù)前3周停用
【參考答案】:B
67、下列哪項不是休克缺血與淤血期的微循環(huán)變化()
A、毛細(xì)血管前括約肌舒張
B、血液淤滯
C、血漿滲出
D、血管收縮
E、廣泛的微血栓形成
【參考答案】:E
68、下列靜脈麻醉藥中不出現(xiàn)注射點疼痛的是()
A、地西泮
B、依托咪酯
C、丙泊酚
D、氯胺酮
E、普爾安
【參考答案】:C
69、對安全界限理論提出,抑制乙酰膽堿受體激活后的終板去極化
作用,至少需有效占據(jù)乙酰膽堿受體()
A、60%以上
B、75%以上
C、90%以上
D、95%以上
E、100%
【參考答案】:B
70、手術(shù)具有危險性的最大呼氣第一秒時間肺活量(FEV1.0)至少是
A、4L
B、3L
C、2.5L
D、2L
E、1.5L
【參考答案】:D
71、強(qiáng)心昔中毒引起的快速型心律失常,應(yīng)首選
A、普蔡洛爾
B、苯妥英鈉
C、利多卡因
D、維拉帕米
E、美西律
【參考答案】:B
72、首次用于吸入麻醉的氣體是
A、乙醴
B、氧化亞氮
C、恩氟烷(安氟醒)
D、異氟烷(異氟醴)
E、七氟烷(七氟酸)
【參考答案】:B
73、對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是
A、補(bǔ)吸氣量
B、補(bǔ)吸氣量
C、深吸氣量
D、余氣量
E、功能余氣量
【參考答案】:E
74、具有潴水保鈉作用的激素是0
A、醛固酮
B、ADH
C、氫化可的松
D、ACTH
E、生長素
【參考答案】:A
75、麻醉中的變態(tài)反應(yīng)或類過敏反應(yīng),下列哪種說法是不正確的()
A、琥珀膽堿和非去極化肌松藥都有可能引起過敏反應(yīng)和類過敏反
應(yīng)
B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯時變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)可能會加重
C、酯類局麻藥比胺類局麻藥容易引起變態(tài)反應(yīng)
D、酯類和胺類局麻藥沒有交叉過敏
E、硫噴妥鈉和氯胺酮均不會引起過敏或類過敏反應(yīng)
【參考答案】:E
76、新生兒受其母體麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響致呼吸抑制時,可用下列哪
種藥物拮抗()
A、丁丙諾啡
B、氯胺酮
C、納洛酮
D、硫噴妥鈉
E、噴他佐辛
【參考答案】:C
77、火柴試驗時,點燃的火柴距病人口部的應(yīng)為離是()
A、60cm
B、50cm
C、25cm
D、15cm
E、10cm
【參考答案】:D
78、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者引起困難氣道的可能原因有()
A、頸椎活動受限
B、環(huán)杓軟骨關(guān)節(jié)炎
C、咽喉移位
D、題下頜關(guān)節(jié)僵硬
E、上述全部
【參考答案】:E
79、梗阻性黃疸病人經(jīng)維生素K治療3天以上,凝血酶原時間仍較
對照值延長5秒,說明()
A、血友病
B、脾功能亢進(jìn)
C、血小板異常
D、膽道腫瘤
E、存在肝細(xì)胞病變
【參考答案】:E
80、0.5%普魯卡因(不含腎上腺素)行局部浸潤麻醉時,一次最大劑
量為()
A、100ml
B、140ml
C、160ml
D、200ml
E、250ml
【參考答案】:D
81、有關(guān)孕婦肝功能的變化,下列說法正確的是()
A、血清白蛋白下降
B、白/球比值升高
C、氨肽酶下降
D、膽堿酯酶活性升高
E、堿性磷酸酶活性下降
【參考答案】:A
82、對休克患者監(jiān)測補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是()
A、血壓
B、脈壓
C、尿量
D、中心靜脈壓
E、肺動脈楔壓
【參考答案】:E
83、糖尿病酮癥酸中毒時小劑量胰島素治療是指
A、0.5u/(kg,h)
B、0.lu/(kg,h)
C、lu/(kg,h)
D、0.3u/(kg,h)
E、0.8u/(kg,h)
【參考答案】:B
84、術(shù)中類癌綜合征不會出現(xiàn)()
A、血壓下降
B、支氣管痙攣
C、低血糖
D、腸蠕動亢進(jìn)
E、毛細(xì)血管擴(kuò)張
【參考答案】:C
85、有關(guān)依托咪酯的敘述錯誤的是
A、可降低顱內(nèi)壓
B、可產(chǎn)生注射后疼痛
C、常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退者
D、對血壓和心排出量影響小
E、可降低腦血流量和腦耗氧量
【參考答案】:c
86、低鉀血癥指血清鉀離子濃度低于()
A、2mmol/L
B、3mmol/L
C、4mmol/L
D、5mmol/L
E、6mmol/L
【參考答案】:B
87、以下哪項不能使用氯胺酮()
A、術(shù)中麻醉維持
B、兒童術(shù)前用藥
C、基礎(chǔ)麻醉
D、控制癲癇樣發(fā)作
E、用于支氣管哮喘病人的麻醉
【參考答案】:D
88,某患者椎管內(nèi)麻醉時給予2%利多卡因2ml(含1:20萬腎上腺
素)后立即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是
A、以上都不是
B、全脊椎麻醉
C、腎上腺素反應(yīng)
D、過敏反應(yīng)
E、局麻藥毒性反應(yīng)
【參考答案】:C
89、剖宮產(chǎn)病人首選的麻醉方法為()
A、局部浸潤麻醉
B、針刺麻醉
C、脊麻
D、硬膜外阻滯
E、氣管內(nèi)插管全身麻醉
【參考答案】:D
90、下列物質(zhì)中屬于完全抗原的是()
A、青霉素
B、靜脈麻醉藥
C、低分子右旋糖酊
D、魚精蛋白
E、肌松藥
【參考答案】:D
91、急性化膿性梗阻性膽管炎的治療是
A、緊急手術(shù)置管減壓,引流腹腔
B、膽囊造影
C、肝葉切除術(shù)
D、膽總管、空腸吻合術(shù)
E、緊急手術(shù)解除梗阻,減壓并引流膽道
【參考答案】:E
92、臨床上不單用晶體液治療休克的主要原因是()
A、可導(dǎo)致腦水腫
B、可降低膠體滲透壓
C、可導(dǎo)致酸堿平衡的改變
D、可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂
E、作用維持時間短
【參考答案】:B
93、心臟移植的麻醉處理的敘述哪項錯誤()
A、麻醉中應(yīng)采取大潮氣量過度通氣
B、麻醉誘導(dǎo)首選芬太尼
C、麻醉維持以麻醉性鎮(zhèn)痛藥為主,吸入麻醉為輔
D、肌松藥應(yīng)首選阿曲庫錢
E、吸入麻醉藥多選擇異氟烷
【參考答案】:A
94、代謝性酸中毒的血鉀濃度往往()
A、升高
B、降低
C、不發(fā)生變化
D、可發(fā)生波動
E、以上均正確
【參考答案】:A
95、脊髓前角運動神經(jīng)元與閏紹細(xì)胞構(gòu)成的抑制稱()
A、突觸前抑制
B、突觸后抑制
C、反饋性抑制
D、回返性抑制
E、交互抑制
【參考答案】:D
96、預(yù)防硬脊膜穿破的措施,不正確的是()
A、初學(xué)者應(yīng)在老師的指導(dǎo)下操作
B、操作正規(guī)
C、要充分依賴突破感或負(fù)壓的出現(xiàn)
D、用力均衡
E、選用質(zhì)地優(yōu)良的導(dǎo)管
【參考答案】:C
97、哪項對吸入麻醉藥的蘇醒速度影響不大()
A、麻醉藥在組織中的溶解度
B、麻醉藥的作用強(qiáng)度
C、肺循環(huán)血量
D、肺泡通氣量
E、麻醉維持時間
【參考答案】:B
98、自體輸血具有的優(yōu)點,除外()
A、節(jié)約庫血用量
B、減少或避免疾病傳播
C、避免血型不合或過敏等輸血反應(yīng)
D、降低血液粘滯度、改善微循環(huán)
E、方法簡單,便于操作
【參考答案】:E
99、關(guān)于小兒硬膜外阻滯,敘述不當(dāng)?shù)氖?)
A、穿刺間隙的選擇與成人相同
B、做管用藥易向胸部硬膜外腔擴(kuò)散
C、麻醉作用出現(xiàn)較成人早
D、麻醉中血壓下降發(fā)生率低于成人
E、用藥濃度較成人低
【參考答案】:A
100、肺泡內(nèi)側(cè)支呼吸是通過下列哪種解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行的()
A、肺泡毛細(xì)血管腔
B、細(xì)支氣管小支
C、肺泡間孔(Kohn孔)
D、動靜脈短路
E、肺動脈血管
【參考答案】:C
101、過敏性休克治療時常被作為首先藥物的是
A、麻黃堿
B、去甲腎上腺素
C、腎上腺素
D、異丙腎上腺素
E、阿托品
【參考答案】:C
102、原發(fā)性醛固酮增多癥一般不出現(xiàn)()
A、夜尿增多
B、肌無力
C、高血壓
D、高血鉀
E、周期性麻痹
【參考答案】:D
103、創(chuàng)傷擠壓綜合征病人易出現(xiàn)()
A、呼吸功能衰竭
B、循環(huán)功能衰竭
C、肝功能衰竭
D、腎功能不全
E、腦水腫
【參考答案】:D
104、下列哪項是糖皮質(zhì)激素的作用是()
A、使血漿白蛋白含量減少
B、抑制蛋白質(zhì)分解
C、使血糖濃度降低
D、使腎排水能力降低
E、使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞減少
【參考答案】:E
105、歷史上最早在臨床使用的靜脈麻醉藥是()
A、硫噴妥鈉
B、環(huán)己巴比妥鈉
C、乙咪酯
D、氯胺酮
E、Y-羥丁酸鈉
【參考答案】:B
106、哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療不正確的
A、持續(xù)高濃度吸氧
B、抗感染
C、補(bǔ)液
D、霧化吸入濕潤氣道
E、糾正酸中毒
【參考答案】:A
107、應(yīng)激反應(yīng)中神經(jīng)-內(nèi)分泌改變對代謝的影響,下列哪種說法是
錯誤的()
A、甲狀腺素可促進(jìn)脂肪分解和蛋白質(zhì)合成
B、腎上腺皮質(zhì)醇使糖異生增加、血糖升高,蛋白質(zhì)合成減少、分
解增加
C、肝外組織對氨基酸的攝取受到抑制
D、能量需求增加,糖利用增高
E、總體而言,脂肪分解占優(yōu)勢,蛋白質(zhì)既有分解又有合成
【參考答案】:D
108,自體輸血的臨床意義不包括()
A、節(jié)約庫血用量
B、減少血液細(xì)菌污染
C、減少疾病傳播
D、減少血型不合或過敏反應(yīng)
E、降低血液粘滯度,改善微循環(huán)
【參考答案】:B
109、合并格林一巴利綜合征患者禁用()
A、麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B、魯米那
C、氯胺酮
D、阿托品
E、咪嗖安定
【參考答案】:A
no、氟化物中毒是由于抑制了哪種細(xì)胞色素()
A、cytc
B、cyta
C、cytb
D、cyta3
E、cytcl
【參考答案】:D
ill,有關(guān)術(shù)前禁食,下列哪項是正確的0
A、成人麻醉前禁食6?8小時
B、麻醉前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空
C、對于孕婦麻醉前可以飲用清水(150ml)
D、擇期麻醉前24小時可不禁飲
E、幼小兒不用禁飲以避免哭鬧
【參考答案】:A
112、關(guān)于目前心內(nèi)手術(shù)低溫技術(shù),下列描述正確的是()
A、體表法深低溫
B、體表降溫為主,輔以血流降溫
C、血流降溫為主,輔以體表降溫
D、完全血流降溫
E、上述均不是
【參考答案】:D
113、患者上腹部汽車撞傷4h,面色蒼白,四肢厥冷,血壓60/
45mmHg,脈搏104次/分,全腹壓痛及反跳痛明顯,腸鳴音減弱。應(yīng)考
慮是
A、膽囊破裂,膽汁性腹膜炎
B、小腸破裂,彌漫性腹膜炎
C、肝脾破裂,血性腹膜炎
D、嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷
E、胰十二指腸破裂,腹膜炎
【參考答案】:C
114、對待患者知情同意權(quán)的做法中,錯誤的是
A、嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定
B、對某些特殊急診搶救視為例外
C、無家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療
D、做到充分知情
E、做到有效同意
【參考答案】:C
115、急性肺損傷(ALI)和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床表現(xiàn),
除哪項外都是
A、早期呼吸加快,輕度呼堿;肺部無明顯異常體征
B、進(jìn)展期(典型表現(xiàn))呼吸頻率加速和呼吸窘迫
C、突然胸痛,痰中帶血或咯血
D、胸部X線示雙肺彌漫陰影
E、頑固性低氧血癥
【參考答案】:C
116、主動脈瓣關(guān)閉不全病人在休息時更易發(fā)生肺充血癥狀的原因
是0
A、休息時呼吸減慢,且肺循環(huán)差
B、休息時心率減慢,延長了舒張期使主動脈瓣反流增多
C、休息時心肌收縮力下降
D、休息時肺血管床舒張
E、休息時臥床,回心血量增加
【參考答案】:B
117、下列哪項不是緊張性頭痛的臨床特點
A、好發(fā)于青年人,沒有明顯的家族史
B、女性發(fā)病率顯著高于男性
C、疼痛通常位于一側(cè)
D、主要表現(xiàn)為兩側(cè)頸部的鈍痛和束帶樣緊箍感,也可以同時出現(xiàn)
枕部、項部和全頭痛
E、頭痛常為持續(xù)性,整天或常年頭痛,但疼痛程度可有變化
【參考答案】:C
118,下列哪些因素能使脈壓增大()
A、大動脈管壁的彈性減弱
B、心率加快
C、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
D、血管升壓素水平增高
E、外周阻力增大
【參考答案】:A
119、強(qiáng)心或治療陣發(fā)性室上性心動過速的機(jī)制為()
A、縮短心房不應(yīng)期
B、興奮迷走神經(jīng),減慢房室傳導(dǎo)
C、降低竇房結(jié)自律性
D、增強(qiáng)心肌收縮力
E、降低普肯野纖維的自律性
【參考答案】:B
120、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的適應(yīng)證不包括
A、帶狀皰疹和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征,各種頭痛(偏頭痛、肌緊張
性頭痛、叢集性頭痛和頸動脈炎)
B、面部
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