十一月中旬主治醫(yī)師考試《麻醉科》常見題(含答案)_第1頁
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文檔簡介

十一月中旬主治醫(yī)師考試《麻醉科》常見題(含答

案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、C0PD病人機(jī)械通氣時,合理的通氣參數(shù)調(diào)節(jié)是()

A、CPAP

B、增加呼吸頻率

C、進(jìn)行限壓通氣

D、進(jìn)行負(fù)壓通氣

E、I:E比值達(dá)1:2.5

【參考答案】:E

2、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫患者,出現(xiàn)突然加劇的呼吸困難,

并伴有胸痛及發(fā)給,聽診一側(cè)肺為鼓音,最大可能是

A、慢性肺源性心臟病

B、肺部急性感染

C、自發(fā)性氣胸

D、肺栓塞

E、胸腔積液

【參考答案】:C

3、產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是

A、宮口開全

B、規(guī)律性宮縮加強(qiáng)

C、胎膜破裂

D、產(chǎn)婦有排便感

E、胎先露下降

【參考答案】:A

4、手術(shù)后心肌梗死一般發(fā)生在術(shù)后()

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

【參考答案】:A

5、高滲膠體溶液不適用于下述哪項情況0

A、重度組織水腫

B、高滲性脫水

C、長時間休克

D、低滲性脫水

E、急性血容量不足

【參考答案】:B

6、垂體分泌ACTH的周期特征為0

A、清晨最高,午夜最低

B、清晨最低,午夜最高

C、午后最低,清晨最高

D、午后最高,清晨最低

E、以上說法均不對

【參考答案】:A

7、下述冠心病病人的病情估計哪項最重要0

A、肺功能

B、病程長短

C、是否合并有高血壓

D、年齡

E、射血分?jǐn)?shù)

【參考答案】:E

8、全麻藥通過與水結(jié)合形成微結(jié)晶水合物而引起麻醉,該機(jī)制屬

于()

A、Meyer-Overton脂質(zhì)學(xué)說

B、臨界容積學(xué)說

C、多部位膨脹學(xué)說

D、水相學(xué)說

E、蛋白質(zhì)作用學(xué)說

【參考答案】:C

9、下列關(guān)于特異性免疫的敘述不正確的是()

A、主要特點是免疫作用有針對性

B、特異性免疫應(yīng)答一般分為感應(yīng)、應(yīng)答和效應(yīng)三個階段

C、細(xì)胞免疫的免疫應(yīng)答不能通過血清傳遞

D、T淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)體液免疫

E、外周血液中T淋巴細(xì)胞占淋巴細(xì)胞總數(shù)的70%

【參考答案】:D

10、原發(fā)性膽汁性肝硬化的特征性改變是

A、尿膽原升高

B、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性

C、B球蛋白增加

D、血清抗線粒體抗體陽性

E、抗膽管上皮細(xì)胞抗體陽性

【參考答案】:D

11、一般肺炎氧療所采取的鼻前庭給氧,氧流量為

A、0.5?1.0L/min

B、1.0?1.5L/min

C、1.5?2.0L/min

D、2.0?2.5L/min

E、2.5?3.0L/min

【參考答案】:A

12、低溫對機(jī)體的損害有()

A、麻醉蘇醒延遲

B、肌松藥作用延長

C、恢復(fù)期高代謝反應(yīng)

D、肝臟解毒功能降低

E、以上均是

【參考答案】:E

13、可引起胸壁肌肉僵硬的是()

A、鹽酸嗎啡

B、哌替白

C、芬太尼

D、氟哌利多

E、地西泮

【參考答案】:C

14、關(guān)于半抗原定義正確的是()

A、既有免疫原性,也有反應(yīng)性

B、有免疫原性,但無反應(yīng)性

C、既無免疫原性,也無反應(yīng)性

D、有反應(yīng)性,但無免疫原性

E、大多數(shù)為蛋白質(zhì)

【參考答案】:D

15、Starling心功能曲線反應(yīng)哪兩個指標(biāo)的關(guān)系()

A、平均動脈壓與心率

B、體循環(huán)阻力與心率

C、每搏量與心率

D、左心室舒張末期壓力與心排血量

E、每搏量與每搏作功

【參考答案】:D

16、關(guān)于通氣/血流比值的描述,錯誤的是()

A、是每分鐘肺泡通氣量與肺血流量之間的比值,正確值為0.84

B、通氣/血流比值減小,意味著生理無效腔增大

C、肺動脈栓塞時,比值增大

D、肺尖部增加,

E、肺下部部分血液得不到充分氣體交換,比值減小

【參考答案】:B

17、大量輸庫血通常不引起以下哪項生化及代謝的改變()

A、低血鈣

B、高血鈣

C、高血鉀

D、低血鉀

E、代謝性酸中毒

【參考答案】:B

18、透過胎盤預(yù)防胎兒缺氧性腦并發(fā)癥的藥物是()

A、咪達(dá)嚶侖

B、丙泊酚

C、羥丁酸鈉

D、硫噴妥鈉

E、地西泮

【參考答案】:C

19、全麻輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓,最

可能的情況是

A、感染性休克

B、過敏性休克

C、溶血反應(yīng)

D、循環(huán)衰竭

E、出血傾向

【參考答案】:c

20、女,27歲,38周妊娠,因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖腹產(chǎn)術(shù)。新生兒

出生Apgarlmin評分為1分,羊水III度混濁。對該新生兒進(jìn)行復(fù)蘇時首

要的處理是什么

A、立即行氣管插管術(shù)

B、正壓給氧

C、立即給予腎上腺素

D、吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水

E、刺激呼吸

【參考答案】:D

21、下列哪種藥物鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)()

A、鹽酸嗎啡

B、阿芬太尼

C、芬太尼

D、舒芬太尼

E、哌替唳

【參考答案】:C

22、關(guān)于心臟病人的麻醉問題,哪項不正確()

A、已有病變的心肌耐受缺氧能力降低,易發(fā)生嚴(yán)重心律失常

B、氣管插管時,因迷走神經(jīng)反射可致嚴(yán)重心律失常甚至心跳驟停

C、低溫麻醉時,較少發(fā)生心律失常

D、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉過深,可使血壓下降甚至休克

E、前后負(fù)荷增加明顯加重心臟負(fù)擔(dān)

【參考答案】:C

23、關(guān)于妊娠后循環(huán)系統(tǒng)變化的描述,下列不正確的是()

A、肺動脈瓣區(qū)和心尖區(qū)出現(xiàn)n?IH級收縮期吹風(fēng)樣雜音

B、呈生理性貧血,HCT下降,ESR下降

C、循環(huán)血量平均增加50%

D、水鈉潴留,表現(xiàn)為周圍性水腫

E、以血漿增加為主,占50%?60%

【參考答案】:B

24、腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項

A、腰椎活動受限與跛行,腰椎生理彎曲改變

B、局部壓痛、叩痛和放射痛

C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗等特殊試驗陽性

D、下肢感覺、肌力和腱反射改變

E、下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍

【參考答案】:E

25、須胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者適用的喉鏡是

A、直喉鏡

B、Polio喉鏡

C、Alberts喉鏡

D、McCoy喉鏡

E、Macintosh喉鏡

【參考答案】:B

26、女,37歲,診斷Graves病1月,下列哪項與自身免疫無關(guān)

A、重癥肌無力

B、周期性麻痹

C、脛前黏液性水腫

D、惡性貧血

E、浸潤性突眼

【參考答案】:B

27、下列關(guān)于直喉鏡和彎喉鏡的描述哪項是正確的

A、彎喉鏡的操作必須在標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位下進(jìn)行

B、直喉鏡不必過度后仰頭部

C、直喉鏡直接挑起會咽顯露聲門

D、直喉鏡和彎喉鏡的操作沒有什么不同

E、彎喉鏡必須以下門牙作為支撐挑起會咽顯露聲門

【參考答案】:C

28、對液體治療具有指導(dǎo)意義的監(jiān)測項目為()

A、CVP、PCWP

B、CVP、PAP

C、PCWP、MAP

D、PAP、MAP

E、ECG、CVP

【參考答案】:A

29、實施坐骨神經(jīng)阻滯(經(jīng)典人路)的重要標(biāo)志是()

A、骼臂后上棘、尾骨和大粗隆

B、骼骨崎、做孔和大粗隆

C、骼骨崎、尾骨和大粗隆

D、骸骨后上棘、大粗隆和做孔

E、骼骨后上棘和大粗隆

【參考答案】:D

30、氟烷麻醉引起血壓下降的原因,描述正確的是()

A、對心肌無明顯抑制作用,對心排量影響甚微

B、有神經(jīng)節(jié)阻滯作用,收縮血管

C、興奮交感活性中樞

D、抑制壓力感受器的敏感性

E、直接擴(kuò)張血管平滑肌

【參考答案】:D

31、關(guān)于吸入麻醉藥,哪項不對()

A、麻藥排出時肺泡濃度下降曲線與誘導(dǎo)時肺泡濃度上升曲線恰好

相反

B、脂肪組織溶解度高的麻醉藥蘇醒慢

C、血液溶解度低的麻醉藥蘇醒慢

D、心輸出量和肺泡通氣量越大蘇醒越慢

E、吸入麻醉藥的MACawake與MAC比值是一致的

【參考答案】:E

32、只有在哪種情況下竇房結(jié)細(xì)胞才具有興奮性()

A、鈣通道處于備用狀態(tài)

B、鈉通道處于激活狀態(tài)

C、鈉通道處于備用狀態(tài)

D、鈣通道處于激活狀態(tài)

E、鉀通道處于備用狀態(tài)

【參考答案】:A

33、下列哪種患者可以應(yīng)用嗎啡

A、嬰兒、孕產(chǎn)婦和哺乳婦

B、嚴(yán)重肝腎功能不全者

C、成年晚期癌痛患者,無嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝腎功能障礙和呼

吸系統(tǒng)疾病,使用1、2階梯鎮(zhèn)痛劑止痛效果不佳者

D、慢性阻塞行肺氣腫、支氣管哮喘和肺心病者

E、顱內(nèi)高壓和顱腦損傷者

【參考答案】:C

34、關(guān)于局麻藥液加腎上腺素的問題,下列哪種說法是不對的()

A、可延緩局麻藥吸收,縮短起效時間

B、可加強(qiáng)阻滯效能,延長局麻藥作用時間

C、可減輕局麻藥毒性反應(yīng)

D、局部麻醉中,局麻藥液均應(yīng)加入1:20萬單位的腎上腺素

E、偶可引起病人面色蒼白、煩躁不安、心悸等

【參考答案】:C

35、正常胎兒心率是()

A、75?100次/分

B、100?120次/分

C、120?160次/分

D、160?180次/分

E、180?200次/分

【參考答案】:E

36、創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)下列哪項錯誤

A、抗利尿激素分泌減少

B、腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加

C、血中兒茶酚胺濃度增加

D、甲狀腺素分泌增加

E、胰高血糖素和胰島素分泌增加

【參考答案】:A

37、由麻醉面罩、接管形成的無效腔稱

A、解剖無效腔+肺泡無效腔

B、機(jī)械無效腔

C、解剖無效腔

D、生理無效腔

E、肺泡無效腔

【參考答案】:B

38、下列哪種情況使用右旋糖酎是錯誤的()

A、凝血功能不良

B、高血壓

C、腦血栓

D、休克

E、糖尿病

【參考答案】:A

39、腎移植麻醉,選用局麻藥時應(yīng)避免()

A、酰胺類局麻藥

B、酯類局麻藥

C、加用腎上腺素

D、短效局麻藥

E、長效局麻藥

【參考答案】:C

40、手術(shù)室外實施麻醉中,哪項是不正確的()

A、盡量排除影響檢查結(jié)果正確性的干擾因素

B、麻醉前充分了解病情

C、需要深麻醉

D、麻醉前盡可能解除患者的緊張心理

E、麻醉深淺要與檢查步驟密切配合

【參考答案】:C

41、關(guān)于“流腦”的敘述不正確的是()

A、暴發(fā)型以兒童罹患為主

B、主要致病因素為內(nèi)毒素

C、主要通過飛沫傳播

D、人是唯一的傳染源

E、95%以上由B群腦膜炎球菌引起

【參考答案】:E

42、患者,女性,30歲,因與家人生氣后服用阿米妥100片,發(fā)

現(xiàn)時,病人呈沉睡狀態(tài),強(qiáng)刺激能喚醒,不能言語,查體:眼球可見震

顫,呼吸淺快,洗胃可選用下列哪種方法

A、大量清水洗胃

B、液體石蠟口服

C、雞蛋清

D、2%磷酸氫鈉

E、10%面糊

【參考答案】:A

43、患有糖尿病的全麻病人出現(xiàn)原因不明的心動過速、出汗、舒張

壓降低、脈壓增寬、低血壓、病人意識消失程度與麻醉深度不符,麻醉

后病人神志恢復(fù)延遲,這時應(yīng)考慮病人可能發(fā)生了()

A、高鈣血癥

B、低血糖癥

C、高滲綜合征

D、高血糖

E、酮癥酸中毒

【參考答案】:B

44、診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是

A、呼吸困難并伴有皮下氣腫

B、傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音

C、傷側(cè)呼吸音消失

D、X線見縱隔向健側(cè)移位

E、胸膜腔穿刺有高壓氣體排出

【參考答案】:E

45、新生兒復(fù)蘇時碳酸氫鈉的注射速度()

A、Immol/(kg,min)

B、2mmol/(kg,min)

C、3mmol/(kg,min)

D、4mmol/(kg,min)

E、5mmol/(kg,min)

【參考答案】:A

46、急性腰扭傷的臨床表現(xiàn)是

A、腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,腰椎

活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向

臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝

B、無明確腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,

腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也

可向臀、股部、小腿和足放散

C、腰扭傷病史,疼痛為隱痛、部位模糊、疼痛性質(zhì)難以描述、常

為持續(xù)性,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于

腰背部,也可向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝

D、無腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,腰

椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可

向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝,伴有午后低熱,咳嗽、盜汗、

消瘦乏和力

E、無腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,夜

間加劇,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰

背部,也可向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝

【參考答案】:A

47、可以加速液體蒸發(fā)的方法

A、增加表面氣流距液面距離

B、增加液體表面積

C、提高氣壓

D、提高氣體濕度

E、提高氣體溫度

【參考答案】:B

48、下列措施有腦保護(hù)作用,除外()

A、亞低溫

B、控制血糖

C、興奮性氨基酸

D、興奮性氨基酸拮抗劑

E、巴比妥類藥

【參考答案】:C

49、腰椎間盤突出的臨床體征中,最有意義的是

A、腰部活動受限

B、壓痛和撕棘肌攣縮

C、直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗陽性

D、腰椎側(cè)突

E、直腿抬高試驗陽性

【參考答案】:C

50、按意識消失程度區(qū)分全麻深度最重要的優(yōu)點()

A、可避免術(shù)中知曉的發(fā)生

B、不受肌松劑干擾

C、容易監(jiān)測

D、不受臨床體征限制

E、以上均是

【參考答案】:A

51、不能用于產(chǎn)科手術(shù)中的全身麻醉誘導(dǎo)藥物是

A、硫噴妥鈉

B、琥珀膽堿

C、芬太尼

D、氯胺酮

E、異氟烷(異氟酸)

【參考答案】:C

52、分娩前沒有乳汁分泌是因為()

A、血中雌激素和孕激素濃度過高

B、血中生長素濃度過低

C、血中雌激素和孕激素濃度過低

D、缺乏縮宮素的刺激

E、血中催乳素濃度過低

【參考答案】:A

53、下列哪種作用不屬于氯胺酮對循環(huán)的影響()

A、收縮腦血管

B、降低腦灌注壓

C、增高腦血管阻力

D、心率增快

E、降低顱內(nèi)壓

【參考答案】:D

54、關(guān)于麻醉前選用麻醉性鎮(zhèn)痛藥敘述哪項錯誤()

A、可減輕疼痛和焦慮,穩(wěn)定情緒

B、減輕氣管內(nèi)插管時的心血管副反應(yīng)

C、易引起惡心嘔吐

D、應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥

E、哌替噬可有效制止術(shù)中或術(shù)后肌顫

【參考答案】:D

55、經(jīng)鼻盲探插管的關(guān)鍵是

A、完善的表面麻醉

B、充分的鎮(zhèn)靜

C、良好的肌松

D、完全的全身鎮(zhèn)痛

E、與病人溝通

【參考答案】:A

56、創(chuàng)傷、手術(shù)和麻醉時的應(yīng)激原是()

A、物理性因素(如寒冷等)

B、精神性因素(如恐懼等)

C、生物性因素(如感染等)

D、化學(xué)性因素(如缺氧等)

E、以上都是

【參考答案】:E

57、世界公認(rèn)最簡便有效的現(xiàn)場心肺復(fù)蘇人工通氣首選方法是

A、口對輔助器人工呼吸法

B、口對鼻人工呼吸法

C、口對口人工呼吸法

D、機(jī)械通氣

E、口對面罩人工呼吸法

【參考答案】:C

58、關(guān)于腱鞘炎臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的

A、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎多見于拇、示、中指,起病緩慢,逐漸

加重,于晨起或勞累后手指活動受限、疼痛,屈指時可發(fā)生彈響

B、槐骨莖突狹窄性腱鞘炎的患者槐骨莖突處有輕度腫脹、壓痛,

尺偏試驗陽性

C、多數(shù)患者合并局部腱鞘內(nèi)感染

D、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可表現(xiàn)為彈響指

E、模骨莖突狹窄性腱鞘炎緩慢起病,腕關(guān)節(jié)模側(cè)疼痛,可有手肘

部的牽涉痛

【參考答案】:C

59、診斷Addison病最有價值的檢查結(jié)果是

A、血清鈉、氯化物降低

B、空腹血糖降低

C、淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞可增高

D、24小時尿17-酮類固醇及17-羥皮質(zhì)醇測定低于正常

E、血鉀增高

【參考答案】:D

60、男,45歲,因急性壞死性胰腺炎入院,入院后給予輸血等治

療,當(dāng)輸入200ml鮮血時,病人出現(xiàn)其麻疹,全身瘙癢,應(yīng)采取的治療

措施是

A、5%碳酸氫鈉堿化尿液

B、暫停輸血和使用抗組織胺藥物

C、利尿

D、快速輸血

E、減慢輸血速度

【參考答案】:B

61、關(guān)于下列惡性腫瘤的特點,不正確的是

A、老年惡性腫瘤發(fā)展相對緩慢

B、兒童腫瘤多為肉瘤

C、胃癌、鼻咽癌常有家族史

D、乙型肝炎和肝癌相關(guān)

E、腸息肉與大腸癌相關(guān)

【參考答案】:C

62、關(guān)于腎素活性影響因素的敘述哪項是不正確的()

A、手術(shù)刺激使腎素活性升高

B、全身麻醉使腎素活性升高

C、失血、脫水、血容量不足時腎素活性升高

D、輸血、輸液、細(xì)胞外液容量增加時腎素活性降低

E、硬膜外麻醉時腎素活性變化不大

【參考答案】:E

63、免疫活性細(xì)胞的描述不正確的是()

A、受抗原刺激后能產(chǎn)生免疫反應(yīng)的一類細(xì)胞

B、T淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)細(xì)胞免疫

C、B淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)體液免疫

D、淋巴細(xì)胞表面都有識別抗原的受體

E、B淋巴細(xì)胞在胸腺素作用下分化和成熟

【參考答案】:E

64、左心室血容量下降時,左室壁內(nèi)的壓力感受器興奮,通過

Bezold-Jarisch反射,使心率發(fā)生如下變化()

A、加快

B、減慢

C、先減慢后加快

D、先加快后減慢

E、保持不變

【參考答案】:B

65、除體位外,影響肺內(nèi)氣體分布的因素還可是()

A、氣道閉合

B、功能殘氣量

C、通氣阻力

D、肺順應(yīng)性

E、包括上述所有的因素

【參考答案】:E

66、冠心病病人術(shù)前應(yīng)用B受體阻滯藥至()

A、術(shù)前2周停用

B、應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天

C、術(shù)前3天停用

D、術(shù)前1周停用

E、術(shù)前3周停用

【參考答案】:B

67、下列哪項不是休克缺血與淤血期的微循環(huán)變化()

A、毛細(xì)血管前括約肌舒張

B、血液淤滯

C、血漿滲出

D、血管收縮

E、廣泛的微血栓形成

【參考答案】:E

68、下列靜脈麻醉藥中不出現(xiàn)注射點疼痛的是()

A、地西泮

B、依托咪酯

C、丙泊酚

D、氯胺酮

E、普爾安

【參考答案】:C

69、對安全界限理論提出,抑制乙酰膽堿受體激活后的終板去極化

作用,至少需有效占據(jù)乙酰膽堿受體()

A、60%以上

B、75%以上

C、90%以上

D、95%以上

E、100%

【參考答案】:B

70、手術(shù)具有危險性的最大呼氣第一秒時間肺活量(FEV1.0)至少是

A、4L

B、3L

C、2.5L

D、2L

E、1.5L

【參考答案】:D

71、強(qiáng)心昔中毒引起的快速型心律失常,應(yīng)首選

A、普蔡洛爾

B、苯妥英鈉

C、利多卡因

D、維拉帕米

E、美西律

【參考答案】:B

72、首次用于吸入麻醉的氣體是

A、乙醴

B、氧化亞氮

C、恩氟烷(安氟醒)

D、異氟烷(異氟醴)

E、七氟烷(七氟酸)

【參考答案】:B

73、對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是

A、補(bǔ)吸氣量

B、補(bǔ)吸氣量

C、深吸氣量

D、余氣量

E、功能余氣量

【參考答案】:E

74、具有潴水保鈉作用的激素是0

A、醛固酮

B、ADH

C、氫化可的松

D、ACTH

E、生長素

【參考答案】:A

75、麻醉中的變態(tài)反應(yīng)或類過敏反應(yīng),下列哪種說法是不正確的()

A、琥珀膽堿和非去極化肌松藥都有可能引起過敏反應(yīng)和類過敏反

應(yīng)

B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯時變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)可能會加重

C、酯類局麻藥比胺類局麻藥容易引起變態(tài)反應(yīng)

D、酯類和胺類局麻藥沒有交叉過敏

E、硫噴妥鈉和氯胺酮均不會引起過敏或類過敏反應(yīng)

【參考答案】:E

76、新生兒受其母體麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響致呼吸抑制時,可用下列哪

種藥物拮抗()

A、丁丙諾啡

B、氯胺酮

C、納洛酮

D、硫噴妥鈉

E、噴他佐辛

【參考答案】:C

77、火柴試驗時,點燃的火柴距病人口部的應(yīng)為離是()

A、60cm

B、50cm

C、25cm

D、15cm

E、10cm

【參考答案】:D

78、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者引起困難氣道的可能原因有()

A、頸椎活動受限

B、環(huán)杓軟骨關(guān)節(jié)炎

C、咽喉移位

D、題下頜關(guān)節(jié)僵硬

E、上述全部

【參考答案】:E

79、梗阻性黃疸病人經(jīng)維生素K治療3天以上,凝血酶原時間仍較

對照值延長5秒,說明()

A、血友病

B、脾功能亢進(jìn)

C、血小板異常

D、膽道腫瘤

E、存在肝細(xì)胞病變

【參考答案】:E

80、0.5%普魯卡因(不含腎上腺素)行局部浸潤麻醉時,一次最大劑

量為()

A、100ml

B、140ml

C、160ml

D、200ml

E、250ml

【參考答案】:D

81、有關(guān)孕婦肝功能的變化,下列說法正確的是()

A、血清白蛋白下降

B、白/球比值升高

C、氨肽酶下降

D、膽堿酯酶活性升高

E、堿性磷酸酶活性下降

【參考答案】:A

82、對休克患者監(jiān)測補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是()

A、血壓

B、脈壓

C、尿量

D、中心靜脈壓

E、肺動脈楔壓

【參考答案】:E

83、糖尿病酮癥酸中毒時小劑量胰島素治療是指

A、0.5u/(kg,h)

B、0.lu/(kg,h)

C、lu/(kg,h)

D、0.3u/(kg,h)

E、0.8u/(kg,h)

【參考答案】:B

84、術(shù)中類癌綜合征不會出現(xiàn)()

A、血壓下降

B、支氣管痙攣

C、低血糖

D、腸蠕動亢進(jìn)

E、毛細(xì)血管擴(kuò)張

【參考答案】:C

85、有關(guān)依托咪酯的敘述錯誤的是

A、可降低顱內(nèi)壓

B、可產(chǎn)生注射后疼痛

C、常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退者

D、對血壓和心排出量影響小

E、可降低腦血流量和腦耗氧量

【參考答案】:c

86、低鉀血癥指血清鉀離子濃度低于()

A、2mmol/L

B、3mmol/L

C、4mmol/L

D、5mmol/L

E、6mmol/L

【參考答案】:B

87、以下哪項不能使用氯胺酮()

A、術(shù)中麻醉維持

B、兒童術(shù)前用藥

C、基礎(chǔ)麻醉

D、控制癲癇樣發(fā)作

E、用于支氣管哮喘病人的麻醉

【參考答案】:D

88,某患者椎管內(nèi)麻醉時給予2%利多卡因2ml(含1:20萬腎上腺

素)后立即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是

A、以上都不是

B、全脊椎麻醉

C、腎上腺素反應(yīng)

D、過敏反應(yīng)

E、局麻藥毒性反應(yīng)

【參考答案】:C

89、剖宮產(chǎn)病人首選的麻醉方法為()

A、局部浸潤麻醉

B、針刺麻醉

C、脊麻

D、硬膜外阻滯

E、氣管內(nèi)插管全身麻醉

【參考答案】:D

90、下列物質(zhì)中屬于完全抗原的是()

A、青霉素

B、靜脈麻醉藥

C、低分子右旋糖酊

D、魚精蛋白

E、肌松藥

【參考答案】:D

91、急性化膿性梗阻性膽管炎的治療是

A、緊急手術(shù)置管減壓,引流腹腔

B、膽囊造影

C、肝葉切除術(shù)

D、膽總管、空腸吻合術(shù)

E、緊急手術(shù)解除梗阻,減壓并引流膽道

【參考答案】:E

92、臨床上不單用晶體液治療休克的主要原因是()

A、可導(dǎo)致腦水腫

B、可降低膠體滲透壓

C、可導(dǎo)致酸堿平衡的改變

D、可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂

E、作用維持時間短

【參考答案】:B

93、心臟移植的麻醉處理的敘述哪項錯誤()

A、麻醉中應(yīng)采取大潮氣量過度通氣

B、麻醉誘導(dǎo)首選芬太尼

C、麻醉維持以麻醉性鎮(zhèn)痛藥為主,吸入麻醉為輔

D、肌松藥應(yīng)首選阿曲庫錢

E、吸入麻醉藥多選擇異氟烷

【參考答案】:A

94、代謝性酸中毒的血鉀濃度往往()

A、升高

B、降低

C、不發(fā)生變化

D、可發(fā)生波動

E、以上均正確

【參考答案】:A

95、脊髓前角運動神經(jīng)元與閏紹細(xì)胞構(gòu)成的抑制稱()

A、突觸前抑制

B、突觸后抑制

C、反饋性抑制

D、回返性抑制

E、交互抑制

【參考答案】:D

96、預(yù)防硬脊膜穿破的措施,不正確的是()

A、初學(xué)者應(yīng)在老師的指導(dǎo)下操作

B、操作正規(guī)

C、要充分依賴突破感或負(fù)壓的出現(xiàn)

D、用力均衡

E、選用質(zhì)地優(yōu)良的導(dǎo)管

【參考答案】:C

97、哪項對吸入麻醉藥的蘇醒速度影響不大()

A、麻醉藥在組織中的溶解度

B、麻醉藥的作用強(qiáng)度

C、肺循環(huán)血量

D、肺泡通氣量

E、麻醉維持時間

【參考答案】:B

98、自體輸血具有的優(yōu)點,除外()

A、節(jié)約庫血用量

B、減少或避免疾病傳播

C、避免血型不合或過敏等輸血反應(yīng)

D、降低血液粘滯度、改善微循環(huán)

E、方法簡單,便于操作

【參考答案】:E

99、關(guān)于小兒硬膜外阻滯,敘述不當(dāng)?shù)氖?)

A、穿刺間隙的選擇與成人相同

B、做管用藥易向胸部硬膜外腔擴(kuò)散

C、麻醉作用出現(xiàn)較成人早

D、麻醉中血壓下降發(fā)生率低于成人

E、用藥濃度較成人低

【參考答案】:A

100、肺泡內(nèi)側(cè)支呼吸是通過下列哪種解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行的()

A、肺泡毛細(xì)血管腔

B、細(xì)支氣管小支

C、肺泡間孔(Kohn孔)

D、動靜脈短路

E、肺動脈血管

【參考答案】:C

101、過敏性休克治療時常被作為首先藥物的是

A、麻黃堿

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、異丙腎上腺素

E、阿托品

【參考答案】:C

102、原發(fā)性醛固酮增多癥一般不出現(xiàn)()

A、夜尿增多

B、肌無力

C、高血壓

D、高血鉀

E、周期性麻痹

【參考答案】:D

103、創(chuàng)傷擠壓綜合征病人易出現(xiàn)()

A、呼吸功能衰竭

B、循環(huán)功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、腎功能不全

E、腦水腫

【參考答案】:D

104、下列哪項是糖皮質(zhì)激素的作用是()

A、使血漿白蛋白含量減少

B、抑制蛋白質(zhì)分解

C、使血糖濃度降低

D、使腎排水能力降低

E、使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞減少

【參考答案】:E

105、歷史上最早在臨床使用的靜脈麻醉藥是()

A、硫噴妥鈉

B、環(huán)己巴比妥鈉

C、乙咪酯

D、氯胺酮

E、Y-羥丁酸鈉

【參考答案】:B

106、哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療不正確的

A、持續(xù)高濃度吸氧

B、抗感染

C、補(bǔ)液

D、霧化吸入濕潤氣道

E、糾正酸中毒

【參考答案】:A

107、應(yīng)激反應(yīng)中神經(jīng)-內(nèi)分泌改變對代謝的影響,下列哪種說法是

錯誤的()

A、甲狀腺素可促進(jìn)脂肪分解和蛋白質(zhì)合成

B、腎上腺皮質(zhì)醇使糖異生增加、血糖升高,蛋白質(zhì)合成減少、分

解增加

C、肝外組織對氨基酸的攝取受到抑制

D、能量需求增加,糖利用增高

E、總體而言,脂肪分解占優(yōu)勢,蛋白質(zhì)既有分解又有合成

【參考答案】:D

108,自體輸血的臨床意義不包括()

A、節(jié)約庫血用量

B、減少血液細(xì)菌污染

C、減少疾病傳播

D、減少血型不合或過敏反應(yīng)

E、降低血液粘滯度,改善微循環(huán)

【參考答案】:B

109、合并格林一巴利綜合征患者禁用()

A、麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B、魯米那

C、氯胺酮

D、阿托品

E、咪嗖安定

【參考答案】:A

no、氟化物中毒是由于抑制了哪種細(xì)胞色素()

A、cytc

B、cyta

C、cytb

D、cyta3

E、cytcl

【參考答案】:D

ill,有關(guān)術(shù)前禁食,下列哪項是正確的0

A、成人麻醉前禁食6?8小時

B、麻醉前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空

C、對于孕婦麻醉前可以飲用清水(150ml)

D、擇期麻醉前24小時可不禁飲

E、幼小兒不用禁飲以避免哭鬧

【參考答案】:A

112、關(guān)于目前心內(nèi)手術(shù)低溫技術(shù),下列描述正確的是()

A、體表法深低溫

B、體表降溫為主,輔以血流降溫

C、血流降溫為主,輔以體表降溫

D、完全血流降溫

E、上述均不是

【參考答案】:D

113、患者上腹部汽車撞傷4h,面色蒼白,四肢厥冷,血壓60/

45mmHg,脈搏104次/分,全腹壓痛及反跳痛明顯,腸鳴音減弱。應(yīng)考

慮是

A、膽囊破裂,膽汁性腹膜炎

B、小腸破裂,彌漫性腹膜炎

C、肝脾破裂,血性腹膜炎

D、嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷

E、胰十二指腸破裂,腹膜炎

【參考答案】:C

114、對待患者知情同意權(quán)的做法中,錯誤的是

A、嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定

B、對某些特殊急診搶救視為例外

C、無家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療

D、做到充分知情

E、做到有效同意

【參考答案】:C

115、急性肺損傷(ALI)和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床表現(xiàn),

除哪項外都是

A、早期呼吸加快,輕度呼堿;肺部無明顯異常體征

B、進(jìn)展期(典型表現(xiàn))呼吸頻率加速和呼吸窘迫

C、突然胸痛,痰中帶血或咯血

D、胸部X線示雙肺彌漫陰影

E、頑固性低氧血癥

【參考答案】:C

116、主動脈瓣關(guān)閉不全病人在休息時更易發(fā)生肺充血癥狀的原因

是0

A、休息時呼吸減慢,且肺循環(huán)差

B、休息時心率減慢,延長了舒張期使主動脈瓣反流增多

C、休息時心肌收縮力下降

D、休息時肺血管床舒張

E、休息時臥床,回心血量增加

【參考答案】:B

117、下列哪項不是緊張性頭痛的臨床特點

A、好發(fā)于青年人,沒有明顯的家族史

B、女性發(fā)病率顯著高于男性

C、疼痛通常位于一側(cè)

D、主要表現(xiàn)為兩側(cè)頸部的鈍痛和束帶樣緊箍感,也可以同時出現(xiàn)

枕部、項部和全頭痛

E、頭痛常為持續(xù)性,整天或常年頭痛,但疼痛程度可有變化

【參考答案】:C

118,下列哪些因素能使脈壓增大()

A、大動脈管壁的彈性減弱

B、心率加快

C、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮

D、血管升壓素水平增高

E、外周阻力增大

【參考答案】:A

119、強(qiáng)心或治療陣發(fā)性室上性心動過速的機(jī)制為()

A、縮短心房不應(yīng)期

B、興奮迷走神經(jīng),減慢房室傳導(dǎo)

C、降低竇房結(jié)自律性

D、增強(qiáng)心肌收縮力

E、降低普肯野纖維的自律性

【參考答案】:B

120、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的適應(yīng)證不包括

A、帶狀皰疹和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征,各種頭痛(偏頭痛、肌緊張

性頭痛、叢集性頭痛和頸動脈炎)

B、面部

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