整形外科《復蘇及重癥監(jiān)測》主治醫(yī)師專業(yè)知識考試題與答案

整形外科《復蘇及重癥監(jiān)測》主治醫(yī)

師專業(yè)知識考試題與答案

1、關(guān)于復蘇的定義，正確的是()

A.指心臟按壓

B.指人工呼吸

C.指容量治療

D.指對腦缺血缺氧損傷的治療措施

E.指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施

正確答案：E

2、常溫下交感神經(jīng)節(jié)能耐受完全缺血的時間是()

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：E

3、單項選擇題

女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。

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有效心臟按壓的表現(xiàn)是O

A.頸、股動脈處摸到搏動

B.發(fā)組的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤

C.散大的瞳孔開始縮小

D.出現(xiàn)自主呼吸

E.以上都是

正確答案：E

4、單項選擇題左心衰竭心功能變化的指標是()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案：B

5、大量輸入易引起凝血障礙的膠體液是()

A.羥乙基淀粉

B.右旋糖酎

C.林格液

D,白蛋白

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E.纖維蛋白原

正確答案：B

6、用于抑制室性心律失常的藥物是O

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

正確答案：B

7、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。搶救的首要措施是（）

A.電除顫

B.保持氣道通暢，人工通氣給氧，同時胸外心臟按壓

C.胸外心臟按壓

D.靜脈注射腎上腺素

E.繼續(xù)行氣管插管

正確答案：B

8、創(chuàng)傷性休克早期常合并有O

A.呼吸性堿中毒

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B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

正確答案：A

9、女性，45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。在全

麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當晚患者體溫40.5℃,心

率增快至125bpm,大汗，煩躁。

根據(jù)患者情況，首先要考慮的是發(fā)生了（）

A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象

B.甲亢危象

C.菌血癥

D.高滲性非酮癥高血糖昏迷

E.過敏反應

正確答案：B

10、女性，45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。在全

麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當晚患者體溫40.5℃,心

率增快至125bpm,大汗，煩躁。下列緊急處理措施中，不宜

采取O

A.口服復方碘溶液、應用抗甲狀腺藥物

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B.先測定T3、T4,確定診斷后再行相應處理

C.應用B受體阻滯藥

D.應用糖皮質(zhì)激素

E.物理降溫，人工冬眠

正確答案：B

11、主動脈瓣關(guān)閉不全主要引起O

A.左心室容量負荷過重

B,左心室壓力負荷過重

C.右心室容量負荷過重

D.右心室壓力負荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案：A

12、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。在氣管插管過程中，務必同時

采取O

A.電除顫

B.胸外心臟按壓

C.靜脈注射腎上腺素

D.靜脈注射利多卡因

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E.開胸心臟按壓

正確答案：B

13、右心衰竭心功能變化的指標是()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案：C

本題解析：右心衰竭時體循環(huán)靜脈淤血，左心負荷減輕,

反映左室充盈程度和泵血功能的指標(LVEDP、PAWP)均可

正常。但右心收縮力下降，反映心泵功能的CI、EF降低，

同時有RVEDP增高。

14、用于下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能監(jiān)測的是()

A.高滲鹽水試驗

B.可的松水試驗

C.胰高血糖素激發(fā)試驗

D.血清總T4測定

E.葡萄糖-胰島素釋放試驗

正確答案：B

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15、心肺復蘇后循環(huán)功能不足應采取O

A.降溫、脫水

B.糾正低血壓、強心

C.糾正酸中毒

D.高壓氧艙治療

E.常規(guī)給氧

正確答案：B

16、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。應繼續(xù)進行的處理措施是()

A.以頭部為重點的低溫療法

B.高壓氧治療

C.持續(xù)滴注呼吸興奮藥

D.靜脈注射催醒藥物

E.控制性降壓

正確答案：A

17、女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停?；颊呤中g(shù)

后期復蘇循環(huán)支持用多巴胺3ug/(kg?min)維持，其作用

不包括O

A.擴張腎血管

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B.增加心肌收縮力

C.擴張外周血管

D.收縮外周血管

E.擴張腹內(nèi)臟器血管

正確答案：D

18、下列腎功能監(jiān)測的指標中，臨床很少應用的是（）

A.腎小球濾過率（GFR）

B.血尿素氮（BUN）

C.血肌酊（Cr）

D.腎血流量測定

E.腎小管功能測定

正確答案：D

19、急救復蘇時心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比O

A.30：2

B.25：2

C.20：2

D.15：2

E.10：2

正確答案：A

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20、男性，32歲。車禍致肺挫傷。臨床給予對癥綜合治

療，F(xiàn)i0240%,氧流量4?5L/min。實驗室檢查：pH7.10,

PaC0250mmHg,Pa0250mmHg,BE-7.6mmol/Lo目前，請你根

據(jù)患者的氧合指數(shù)，對其換氣功能及氧合作用作出評價()

A.差

B.較差

C.極差

D.好

E.良好

正確答案：C

21、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是()

A.肺水腫

B.腦水腫

C.心力衰竭

D.腎衰竭

E.肝功能衰竭

正確答案：B

22、鼻導管低流量(3L/min)給氧，F(xiàn)i02可達()

A.24%

B.28%

第9頁共20頁

C.32%

D.36%

E.40%

正確答案：C

23、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。經(jīng)復蘇后患者仍處于昏迷狀態(tài),

抽搐。主要的原因是O

A.氧供不足

B.腦細胞出現(xiàn)損害

C.腦血流量不足

D.腦干受壓

E.藥物副作用

正確答案：B

24、對小兒胸外電除顫最常用的電能是()

A.IJ/kg

B.2J/kg

C.3J/kg

D.4J/kg

E.5J/kg

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正確答案：B

25、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。

腦復蘇的低溫治療何時可解除（）

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.聽覺恢復時

正確答案：E

26、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位

術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。下列情況不屬于腦死亡征象的

是O

A.無自主呼吸

B.瞳孔持續(xù)散大

C.抽搐

D.體溫自行下降

E.血壓維持困難

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正確答案：C

27、女性，45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。在全

麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當晚患者體溫40.5℃,心

率增快至125bpm,大汗，煩躁。

根據(jù)患者情況，首先要考慮的是發(fā)生了()

A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象

B.甲亢危象

C.菌血癥

D.高滲性非酮癥高血糖昏迷

E.過敏反應

正確答案：B

28、女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。復蘇中緊

急采取的循環(huán)支持措施是()

A.心臟按壓

B.血管活性藥物的應用

C.積極補液，保證重要臟器灌注

D.維持機體內(nèi)環(huán)境平衡

E.以上都是

正確答案：E

29、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位

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術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復

試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。發(fā)生室顫的最可能原因是()

A.局麻藥中毒

B.全脊髓麻痹

C.缺氧

D.急性心肌梗死

E.全身麻醉過深

正確答案：C

30、胸外除顫時，電極板應置于()

A.胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)

B.胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)

C.胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)

D.心尖區(qū)和右側(cè)肩胛區(qū)

E.胸骨左緣第3肋間和心尖區(qū)

正確答案：C

31、常溫下大腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時間是()

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

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D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：A

32、常溫下小腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時間是()

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：B

33、常溫下延髓能耐受完全缺血的時間是O

常溫下脊髓能耐受完全缺血的時間是O

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

D,45分鐘

E.60分鐘

正確答案：C

34、常溫下脊髓能耐受完全缺血的時間是O

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A.3?5分鐘

B.10—15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案：D

35、治療門靜脈高壓癥腹腔積液首選的是()

A.羥乙基淀粉

B.右旋糖酎

C.林格液

D.白蛋白

E.纖維蛋白原

正確答案：D

36、用于糾正酸中毒，增加心肌應激性的藥物是O

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

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正確答案：D

37、用于解除迷走神經(jīng)對心臟抑制作用的藥物是O

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

正確答案：C

38、呼吸心搏驟停5分鐘可發(fā)生()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

正確答案：E

39、感染性休克多伴有()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

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D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

正確答案：D

40、缺鉀時常伴有O

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

本題解析：B

41、急性心肌梗死主要引起O

A.左心室容量負荷過重

B.左心室壓力負荷過重

C.右心室容量負荷過重

D.右心室壓力負荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案：E

42、急性肺梗死主要引起()

A.左心室容量負荷過重

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