西醫(yī)外科學(xué)試題5

西醫(yī)外科學(xué)試題E

（針灸推拿/針灸推拿-外向型/中醫(yī)）

一、選擇題（每題1分，共60分）

1、Al、A2型題

答題說(shuō)明：每題均有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，其中只有一個(gè)正確答案，將其選出，并

在答題卡上將相應(yīng)的字母途黑。

1.休克的共同點(diǎn)

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白

D.四肢濕冷E.煩躁不安

2.病皮膚感染常見(jiàn)于

A.糖尿病病人B.肝炎病人C.胃癌病人D.胃潰瘍病人E.血管病病人

3.防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)癥應(yīng)除外

A.開(kāi)放性骨折B.大面積燒傷C.甲狀腺瘤手術(shù)后

D.結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備E.人造物置留手術(shù)

4.、重度燒傷早期休克的主要原因是

A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛

D.大量體液從血管內(nèi)滲出E.創(chuàng)面感染

5.腹股溝疝，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A.男性患者占大多數(shù)B.右側(cè)比左側(cè)多見(jiàn)

C.直疝有時(shí)也可降入陰囊D.一般均應(yīng)盡早施行手術(shù)

6.異性感染是指

A.金黃色葡萄球菌感染B.大腸桿菌感染C.綠膿桿菌感染

D.鏈球菌感染E.破傷風(fēng)桿菌感染

7.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)

A.病程短，發(fā)展快B.腫塊質(zhì)硬，固定C.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查

D.x線(xiàn)，放射性核素或超聲波檢查E.病理學(xué)檢查

8.傷后，創(chuàng)面起水泡，基底潮紅，劇痛，可能的讀深度為

A.淺n度B.III度C.I度D.難以確定

9.胃穿孔的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的

A.病人早期出現(xiàn)低熱B.腹部叩診均無(wú)移動(dòng)性濁音

C.腹部叩診肝濁音界縮小或消失D.不影響病人腹式呼吸

E.病人一般難以記清發(fā)病時(shí)間

10.性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天，伴嘔吐4次，體溫39℃。體格檢查：右下腹壓痛和

肌緊張，診斷為

A..異位妊娠B..急性腸系膜淋巴結(jié)炎C..卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)D..急性闌尾炎E..急性膽囊炎

11.性、45歲，進(jìn)行性貧血?年，查體左肋緣下觸到包塊，位置較深，邊緣鈍圓，無(wú)切跡,

隨呼吸上下移動(dòng)，質(zhì)地不硬，應(yīng)考慮為

A.增大的左腎B.脾C.胰尾部囊腫D.結(jié)腸E.腫大的肝左葉

12.合應(yīng)用抗菌藥物，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.聯(lián)合以多用為好B.能提高抗菌效果C.可降低藥物劑量

D.能減少毒性反應(yīng)E.能防止或延遲細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

13.關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.昏迷傷員為防止嘔吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一通氣管

B.開(kāi)放性傷口用無(wú)菌紗布覆蓋，纏上繃帶C.四肢動(dòng)脈大出血時(shí)要上止血帶

D.脊柱骨折的傷員必須臥板床

E.已判明無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑

14.重?cái)D壓傷傷員，當(dāng)傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時(shí)，局部處理應(yīng)首先考慮

A.切開(kāi)減壓B.制動(dòng)C.固定抬高D.理療E.穿刺抽出積血

15.工程施工塌方，引起工傷事故，對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是

A.抗休克B.骨折固定C.治療窒息D.鎮(zhèn)靜止痛E.止血

16.壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn)

A.呼吸困難B.休克C.昏迷D.腎功能衰竭E.心力衰竭

17.于深I(lǐng)I度燒傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可有或無(wú)水泡B.感覺(jué)神經(jīng)部分被破壞，痛覺(jué)遲鈍C.出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管

D.創(chuàng)面由殘留的皮膚附件上皮融合E.愈合后不留疤痕

18.面積燒傷后休克期液體滲出最快是傷后

A.6~8小時(shí)B.8~24小時(shí)C.24~36小時(shí)D.36~48小時(shí)E.48小時(shí)以后

19.關(guān)惡性腫瘤，下列哪項(xiàng)是正確

A.腫塊的質(zhì)地都是硬的B.癌腫的病程都是短的C.長(zhǎng)期無(wú)變化的良性腫瘤突然增

大，就是惡變征象D.頸部腫塊同時(shí)觸及區(qū)域腫大淋巴結(jié)就說(shuō)明是惡性腫瘤

E.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)是其特點(diǎn)

20.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)

A.病程短，發(fā)展快B.腫塊質(zhì)硬，固定C.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查

D.x線(xiàn)，放射性核素或超聲波檢查E.病理學(xué)檢查

21.例良性腫瘤的特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.細(xì)胞分化程度高B.多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移C.永不威脅生命

D.膜與周?chē)忻黠@界限E.少數(shù)可以惡變

22.法檢查肋骨骨折的可靠依據(jù)是

A.有直接和間接壓痛B.局部腫脹C.局部痛覺(jué)過(guò)敏

D.局部皮下氣腫E.局部淤斑或皮下出血

23.外傷時(shí)的縱隔擺動(dòng)可發(fā)生在

A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.肋骨骨折有反常呼吸時(shí)

D.外傷性氣胸E.外傷性血?dú)庑?/p>

24.重多根多處肋骨骨折的緊急處理是

A.氣管插管正壓呼吸B.切開(kāi)內(nèi)固定胸腔閉式引流C.胸壁加壓包扎

D.胸壁牽引E.給氧，輸血

25.力性氣胸急救措施

A.粗針頭排氣降壓B.閉式引流C.剖胸探查D.加壓給氧E.輸液，輸血

26.麻藥中毒反應(yīng)的早期表現(xiàn)是

A.肢端肌肉小抽搐B.皮膚出現(xiàn)尊麻疹C.呼吸困難

D.眩暈，多語(yǔ)或嗜睡E.出冷汗，脈搏細(xì)弱

27.顱內(nèi)壓增高三主征

A.頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫B.顱內(nèi)壓增高，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫

C.腹痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫D,頭昏，嘔吐，黃疸E.發(fā)熱，腹痛，黃疸

28.些不是食管癌的病理分型

A.髓質(zhì)型B.葭傘型C.潰瘍型D.縮窄型E.轉(zhuǎn)移型

29.外疝最重要的原因

A.慢性咳嗽B.長(zhǎng)期便秘C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作

30.斜疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.乙狀結(jié)腸E.膀胱

31.術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)腹壁下動(dòng)脈在疝囊頸外側(cè)應(yīng)診斷為

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.白線(xiàn)疝

32.性，42歲，10天前右大腿外傷，當(dāng)時(shí)X線(xiàn)攝片無(wú)骨折，超聲檢查未見(jiàn)血腫，3天后右

腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿

腫，下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不符合

A.局部紅腫不明顯B.有全身癥狀C.局部壓痛明顯

D.局部波動(dòng)感明顯E.穿刺有膿

33.于張力性氣胸，下列正確的是

A.傷策胸膜腔壓力和大氣壓相等B.傷側(cè)肺萎縮，健側(cè)肺代償性擴(kuò)張

C.呼吸極度困難，甚至發(fā)笫，休克D.縱隔明顯向傷側(cè)移位E.縱隔不會(huì)移動(dòng)

34.于膽囊結(jié)石，下列敘述哪一項(xiàng)正確

A.男性發(fā)病多于女性B.多發(fā)生于30歲以下C.多數(shù)病人有黃疸

D.主要治療方法是非手術(shù)治療E.最主要的確診方法是B.超

35.性，30歲，有10年消化性潰瘍史，近半年來(lái)發(fā)生瘢痕性幽門(mén)梗阻，在出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

中，哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況

A.嘔吐物有酸臭味B.嘔吐量大，有宿食C.有胃型和胃蠕動(dòng)波

D.消瘦，脫水，堿中毒E.嘔吐物有糞臭味

36.夏氏三聯(lián)征包括

A.腹痛，寒熱，膽囊腫大B.上腹劇痛，板狀腹，黃疸

C.束腰帶狀腹痛，腹水，淀粉酶升高D.腹痛，寒熱，黃疸

E.肝腫大，寒熱，黃疸

37.輸血的適應(yīng)癥不包括下列的

A.出血B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.低蛋白血癥D.糖尿病E.嚴(yán)重感染

38.燒傷合并應(yīng)激性潰瘍出血是，應(yīng)避用以下藥物

A.Hz受體阻滯劑B.大量維生素AC.腎上腺皮質(zhì)激素

D.凝血酶E.奧美拉哇

39.消化道大出血.，即嘔血也便血，說(shuō)明

A.出血量不多，部位高B.出血量多，部位低C.出血量不多，腸蠕動(dòng)過(guò)快

D.出血量不多，胃排空有障礙E.出血很急，量很多

40.十二指腸潰瘍青年病人的處理中，下列哪項(xiàng)是正確

A.懷疑穿孔，必須立即手術(shù)B.疑有幽門(mén)梗阻，必須立即手術(shù)

C.大便隱血++,必須立即手術(shù)D.服用“喂瘍平”后無(wú)效，立即手術(shù)

E.上述情況均暫不考慮手術(shù)

41.潰瘍的好發(fā)部位是

A.胃底部B.胃大彎C.賁門(mén)部D.胃后壁E.胃小彎

42.胃潰瘍首選的手術(shù)方式是

A.高選擇性胃迷走性神經(jīng)切斷術(shù)B.畢I式C.畢口式

D.胃一空腸吻合術(shù)E.胃一十二指腸吻合術(shù)

43.穿孔的X線(xiàn)的檢查所見(jiàn)為

A.雙側(cè)橫膈抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴(kuò)張

D.腸管擴(kuò)張E.胃內(nèi)有液平

44.顯梗阻性黃疸，B.超檢查膽總管和肝內(nèi)總管均不擴(kuò)張，進(jìn)一步選擇下列哪項(xiàng)檢查

A.放射性核素胰腺掃描B.十二指腸低張?jiān)煊癈.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)

D.逆行膽胰管造影術(shù)E.腹腔鏡檢查

45.超聲檢查中正常膽囊的大小為

A.橫徑不超過(guò)4CM,長(zhǎng)徑不超過(guò)6cMB.橫徑不超過(guò)6CM,長(zhǎng)徑不超過(guò)8cM

C.橫徑不超過(guò)8CM,長(zhǎng)徑不超過(guò)10CMD.橫徑不超過(guò)2CM,長(zhǎng)徑不超過(guò)9CM

E.橫徑不超過(guò)4CM,長(zhǎng)徑不超過(guò)10CM

46.發(fā)生梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的原因是

A.腫大的膽囊壓迫膽總管B.膽總管結(jié)石C.膽總管狹窄

D.肝膿腫合并出血阻塞膽管E.膽總管腫瘤合并梗阻

47.性膽囊炎的致病菌主要來(lái)源是

A.腸道B.淋巴管道C.鄰近臟器D.經(jīng)門(mén)靜脈而來(lái)E.經(jīng)動(dòng)脈而來(lái)

48.急性梗阻性化膿性膽囊炎最關(guān)鍵的治療是

A.輸液、輸血B.靜滴大量維生素C.糾正酸中毒

D.膽囊切除E.膽道減壓術(shù)

49.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.細(xì)菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.并發(fā)急性胰腺炎

D.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性胰腺炎E.膽囊-十二指腸內(nèi)屢

50.療膽道感染性休克的關(guān)鍵是

A.使用抗生素B.使用升壓藥C.使用血容量

D.糾正酸堿平衡紊亂E.解除膽道梗阻，減壓引流

2、B1型題

答題說(shuō)明：A、B、C、D、E是備選答案，下面是兩道考題。答題時(shí)，對(duì)每道考題從備選答案

中選擇一個(gè)正確答案，在答題卡上將相應(yīng)考題的相應(yīng)字母建黑。每個(gè)備選答案可選擇一次或

一次以上，也可一次不選。

A.左側(cè)鎖骨中線(xiàn)第二肋間

B.左側(cè)腋中線(xiàn)第七肋間

C.左側(cè)腋中線(xiàn)第八肋間

D.左側(cè)腋后線(xiàn)第八肋間

E.左側(cè)腋后線(xiàn)第七肋間

51.閉和性氣胸行胸腔閉式引流應(yīng)在

52.張力性氣胸行胸腔閉式引流應(yīng)在

A.4-5天

B.6-7天

C.7-9天

D.10T2天

E.14天

53.頭面部及頸部傷口拆線(xiàn)期

54.下腹部、會(huì)陰部傷口拆線(xiàn)期

A.局限性腫痛和壓痛，皮下瘀斑

B.休克、明顯腹脹和移動(dòng)性濁音

C.有胃腸道癥狀，稍后出現(xiàn)全身性感染，明顯腹膜炎體征］

D.出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在

E.顱腦損傷患者血壓偏低，經(jīng)一般處理迅速發(fā)生休克

55.單純腹壁傷

56.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂

A.局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高

B.水瘡稍飽滿(mǎn)，有劇痛和感覺(jué)過(guò)敏，皮溫增高

C.水瘡飽滿(mǎn)，感覺(jué)遲鈍，皮溫增高

D.水瘡較小或扁薄，感覺(jué)遲鈍，皮溫稍低

E.創(chuàng)面無(wú)水皰。感覺(jué)消失，皮溫低

57.I度燒傷的特征是

58.II度燒傷的特征是

A茶物砸壓

B高溫

C強(qiáng)酸

D放射線(xiàn)

E昆蟲(chóng)咬蜚

59.哪項(xiàng)屬于引起損傷的機(jī)械因素：

60.哪項(xiàng)屬于引起損傷的生物因素：

二、判斷題（每題1分，共10分）

答題說(shuō)明：正確的將答題卡上的“T”途墨，錯(cuò)誤的將答題卡上的“F”珍半。

1.根據(jù)患者有無(wú)痛，脹，吐，閉可以確定是否有腸梗阻。

2.宜腸指檢不是診斷直腸癌的最主要方法。

3.靜脈血栓的治療包括?般處理、溶栓、抗凝、祛聚療法。

4.C.T可以確診急性胰腺炎。

5.腹部外傷后如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體應(yīng)行剖腹探察術(shù)。

6.輸血的最嚴(yán)重并發(fā)癥是溶血反應(yīng)。

7.CT對(duì)確診急性胰腺炎、明確壞死部位有重要價(jià)值。

8.幽門(mén)梗阻