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內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)與臨床:內(nèi)分泌疾病藥理學(xué)(一)教學(xué)目的及要求1.掌握內(nèi)容:胰島素、胰島素類似物及口服降血糖藥作用特點(diǎn)、作用機(jī)理;甲巰咪唑(tapazole,他巴唑)的作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2.熟悉內(nèi)容:胰島素(insulin),甲巰咪唑(tapazole,他巴唑),阿侖膦酸鈉(alendronatesoddium),糖皮質(zhì)激素(glucocorticoids),甲狀腺素(thyroidhormone),常用骨吸收抑制劑(antiresorptivedrugs)、骨形成促進(jìn)劑的特點(diǎn)及作用機(jī)理。3.了解內(nèi)容:DPP4、GLP-1、依克那肽(exenatide)和醋酸普蘭林肽(pramlintideacetate)等新型降糖藥物;溴隱亭(bromocriptine),他莫昔芬、生長抑素(somatostatin),別嘌醇(allopurinol,別嘌呤醇),丙磺舒(probenecid,羧苯磺胺),苯溴馬隆(benzbromarone,痛風(fēng)利仙)及非布索坦。(二)教學(xué)時(shí)數(shù)4學(xué)時(shí)(大課講授4學(xué)時(shí))1.降糖藥藥理學(xué):1學(xué)時(shí)2.抗甲狀腺藥物藥理學(xué):0.5學(xué)時(shí)3.抗骨質(zhì)疏松藥物藥理學(xué):1學(xué)時(shí)4.降尿酸藥物藥理學(xué):0.5學(xué)時(shí)5.激素的替代治療:0.5學(xué)時(shí)6.功能性內(nèi)分泌腫瘤的藥物治療:0.5學(xué)時(shí)(三)教學(xué)內(nèi)容大課講授(4學(xué)時(shí))1.降糖藥藥理學(xué)(1)胰島素(insulin)及胰島素類似物(2)雙胍類:重點(diǎn)講二甲雙胍(不強(qiáng)調(diào)苯乙雙胍,已淘汰)(3)磺脲類:格列本脲(glyburide,優(yōu)降糖)及其他磺脲類藥物(包括第二代、第三代磺脲類)(4)格列奈類藥物(5)胰島素增敏劑:羅格列酮(rosiglitazone)(6)α-葡萄糖苷酶抑制劑(7)DPP4(8)GLP-1(9)其他新型降糖藥物2.抗甲狀腺藥物藥理學(xué)(1)咪唑類:甲巰咪唑(tapazole,他巴唑)(2)硫脲類(thioureas)丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)3.抗骨質(zhì)疏松藥物藥理學(xué)(1)骨吸收抑制劑(antiresorptivedrugs)1)雙膦酸鹽:阿侖膦酸鈉(alendronatesoddium)2)降鈣素(calcitonin,CT)3)選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑(SERMs):雷洛昔芬(raloxifene)4)雌激素(estrogen)5)植物雌激素:依普黃酮(ipriflavone,Ipr)(2)骨形成促進(jìn)劑(bone-formingdrugs)1)甲狀旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)(3)其他類:狄諾塞麥等(4)鈣劑和維生素D在骨質(zhì)疏松治療中的藥理機(jī)制4.降尿酸藥物藥理學(xué)(1)降低尿酸合成藥物:別嘌醇(allopurinol,別嘌呤醇)(2)增加尿酸排泄藥物:丙磺舒(probenecid,羧苯磺胺);苯溴馬隆(benzbromarone,痛風(fēng)利仙)(3)非布索坦5.激素的替代治療(1)糖皮質(zhì)激素(glucocorticoids)(2)甲狀腺素(thyroidhormone)(3)生長激素(growthhormone)6.功能性內(nèi)分泌腫瘤的藥物治療(1)溴隱亭(bromocriptine)(2)芳香化酶抑制劑(Aromataseinhibitors):重點(diǎn)講他莫昔芬,來曲唑(letrzole);阿那曲唑(anastrozole)(3)生長抑素(somatostatin)(四)重點(diǎn)英文詞匯胰島素(insulin)口服降糖藥(oralhypoglycemics)磺酰脲類(sulfonylureas)格列本脲(glyburide,優(yōu)降糖)雙胍類(biguanide)苯乙雙胍(phenformn,降糖靈)胰島素增敏劑(insulinsensitizers)羅格列酮(rosiglitazone)a-葡萄糖苷酶抑制劑(a-glucosidaseinhibitors)阿卡波糖(acarbose,拜糖平)促胰島素分泌劑.(insulin-secretionagent)瑞格列奈(repaglinide)依克那肽(exenatide)醋酸普蘭林肽(pramlintideacetate)硫脲類(thioureas)甲硫氧嘧啶(methylthiouracil,MTU)丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)甲巰咪唑(tapazole,他巴唑)卡比馬唑(carbimazole,甲亢平)碘和碘化物(iodineandiodide)β受體阻斷藥(β-blockers)放射性碘(radioactiveiodine)阿侖膦酸鈉(alendronatesoddium)降鈣素(calcitonin,CT)選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑(SERMs):雷洛昔芬(raloxifene)雌激素(estrogen)植物雌激素:依普黃酮(ipriflavone,Ipr)骨形成促進(jìn)劑(bone-formingdrugs)甲狀旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)氟化物(fluovide)雄激素(androgen)骨礦化促進(jìn)劑(mineralizationdrugs)鈣劑(calciumagents)維生素D(vitaminD)別嘌醇(allopurinol,別嘌呤醇)丙磺舒(probenecid,羧苯磺胺)苯溴馬隆(benzbromarone,痛風(fēng)利仙)糖皮質(zhì)激素(glucocorticoids)甲狀腺素(thyroidhor
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