2023年醫(yī)師考核內(nèi)科題及答案

2023內(nèi)科練習(xí)題

單選題(Al)

1.男性,20歲。鼻塞、流涕3天，無發(fā)熱，伴咽干、咽痛，輕度咳嗽。

查體：咽部輕度充血，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。最也許的

診斷是：

A.普通感冒

2.引起大葉性肺炎最常見的病原體是：分?jǐn)?shù):0

B.金黃色葡萄球菌

3、男性,75歲。反復(fù)咳嗽、咳痰2023,活動后氣短7年，近半月咳嗽

咳痰加重，伴水腫，夜間端坐呼吸。查體：頸靜脈怒張，雙肺可聞及散

在干濕性啰音，肝肋下3cm,雙下肢有可凹性水腫。針對該患者的首

要治療原則是

B.控制感染，糾正缺氧及二氧化碳潴留

4.單側(cè)局限性哮鳴音可見于下述哪種疾病

E、支氣管異物

5.治療支氣管哮喘非急性發(fā)作期常用的控制性藥物不涉及分?jǐn)?shù):0

A.沙丁胺醇

6、下面哪一種不屬于時(shí)間依賴型抗生素？分?jǐn)?shù):0

C.依替米星

7、下列何種疾病引起的胸腔積液中糖含量減少最顯著？分?jǐn)?shù):0

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

8、一個(gè)ARDS病人在使用PEEP10cm水拄后，出現(xiàn)了氣胸，請問下列

哪種呼吸模式最佳？分?jǐn)?shù)：0

C、PC

9、特發(fā)性肺纖維化（IPF）的呼吸生理變化為：分?jǐn)?shù):0

D.肺順應(yīng)性減少

10、胸片顯示中心型肺癌的陰影后，首選的檢查是：分?jǐn)?shù)：0

A.支氣管鏡

11、患者男性，65歲，既往高血壓病史，3小時(shí)前突發(fā)胸骨后疼痛，心

電圖示V1-5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，該患者也許的診斷為。分?jǐn)?shù)：0

C.急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死

12、高血壓合并心肌梗死宜選用。分?jǐn)?shù):0

A.美托洛爾

13、以下是右心衰竭的常見癥狀，除了O。分?jǐn)?shù)：0

D.肺部濕啰音

14、室性心動過速，以下錯(cuò)誤的是：分?jǐn)?shù)：0

B.QRS寬度＜0.12秒

15、下列不是右心衰竭臨床表現(xiàn)的是分?jǐn)?shù):0

D.肺水腫

16、男性,34歲。勞累后心悸胸悶，氣促，心前區(qū)悶痛4年，曾有站立

時(shí)暈厥史。體檢：胸骨左下緣聞及II級收縮期雜音，伴震顫，心電圖

示II、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)異常Q波。應(yīng)考慮分?jǐn)?shù)：0

B.梗阻型肥厚性心肌病

17、下列哪一項(xiàng)是勞力型心絞痛典型的心電圖改變分?jǐn)?shù):0

A.發(fā)作時(shí)某些導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型或下垂型減少，可伴有T波低平或

倒置

18、下列哪種情況常提醒亞急性感染性心內(nèi)膜炎分?jǐn)?shù):0

E、原有的病理雜音強(qiáng)度增長n級以上，或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度忽然改

變

19、男,28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖III/VI

級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、

左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為分?jǐn)?shù)：0

C.心力衰竭和嚴(yán)重心律失常

20、糖尿病腎病合并高血壓患者，宜一方面使用分?jǐn)?shù)：0

E、RAS克制劑

21.腎病綜合征血清白蛋白＜20g/L時(shí)，一方面應(yīng)當(dāng)分?jǐn)?shù):0

C.抗凝治療

22、下列哪項(xiàng)是區(qū)別紅細(xì)胞尿與血紅蛋白尿的重要方法分?jǐn)?shù):0

A.尿潛血+尿沉渣鏡檢

23、男，24歲。6個(gè)月前咽痛，發(fā)熱，1天后全程肉眼血尿，伴輕度尿

頻及排尿不適，無血絲及血塊。3周前感冒后2天再次出現(xiàn)肉眼血尿,

伴腰痛。體格檢查血壓130/80mmHg。尿蛋白(2+),沉渣RBC滿視

野,80%為變形性。血漿白蛋白46g/L,膽固醇4.2mmol/L,血肌酎86

mol/L,肌酊清除率104ml/min,血IgA5.5g/L,補(bǔ)體C30.98g/L?；?/p>

者的泌尿系統(tǒng)疾病是：分?jǐn)?shù)：0

A.慢性腎小球腎炎

24、環(huán)磷酰胺的不良反映不涉及下面哪項(xiàng)內(nèi)容？分?jǐn)?shù):0

B.周邊神經(jīng)損害

25.診斷泌尿系感染最可靠的尿細(xì)菌學(xué)檢查方法為：分?jǐn)?shù):0

D.恥骨上膀胱穿刺尿標(biāo)本培養(yǎng)

26、腎衰竭時(shí)血鉀升高至多少即應(yīng)給予血液凈化治療？分?jǐn)?shù):0

C.達(dá)成6.5mmol/L

27、慢性腎衰急性加重的因素為：分?jǐn)?shù):0

E、以上各項(xiàng)都是

28、下列哪項(xiàng)最利于鑒別急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭？分

數(shù):0

C.腎臟體積縮小

29、雙側(cè)腎動脈狹窄者應(yīng)嚴(yán)禁服用的降壓藥物是分?jǐn)?shù):0

B.ACEI及ARB

30、下列哪項(xiàng)是區(qū)分腎小球與非腎小球源性血尿的重要方法分?jǐn)?shù):0

D.尿紅細(xì)胞形態(tài)和尿血細(xì)胞比容分布曲線

31.中老年腎病綜合征常見病理類型分?jǐn)?shù):0

C、膜性腎病

32、對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的自身抗體是：分?jǐn)?shù):0

E、抗Sm抗體

33.白塞病最典型的臨床表現(xiàn)是：分?jǐn)?shù):0

C.反復(fù)多發(fā)的口腔潰瘍

34.女性，35歲，反復(fù)口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象3年，近1月乏力、脫發(fā)、

低熱，化驗(yàn)血常規(guī)血小板38X109/L,ANA.抗SSA.SSB抗體陽性，最也

許的診斷是：分?jǐn)?shù)：0

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

35.干燥綜合征特異性抗體是：分?jǐn)?shù):0

E、抗SSA/B抗體

36、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎分為7種亞型，以下哪項(xiàng)不是：分?jǐn)?shù)：0

B.反映性關(guān)節(jié)炎

37、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，以下哪個(gè)系統(tǒng)受累最為常見：分?jǐn)?shù):

0

A.皮膚黏膜

38、下列哪種皮損表現(xiàn)不是皮肌炎的特性性皮疹？分?jǐn)?shù):0

D.蝶形紅斑

39、男性患者，47歲，面部皮疹、發(fā)熱3個(gè)月，下肢無力伴氣短1個(gè)

月。查體：雙眼瞼水腫樣紅色皮疹，雙下肺可聞及爆裂音，四肢近端

肌力IV一級。CK320IU/L,LDH480IU/L,ANA1：80(核顆粒)，抗MDA5

(+)。胸部HRCT示雙下肺磨玻璃影，雙下肺近胸膜處散在實(shí)變影。

該患者最也許的診斷是：

B.皮肌炎

40、女性患者,21歲，四肢近端肌無力2年，逐漸加重，無皮疹、吞咽

困難和呼吸困難,CK12620IU/L,CK-MB129IU/L,LDH967IU/L,ALT389

IU/L,AST258IU/L,K+3.9mmol/L,ANA陰性，肌電圖提醒肌源性損害。

診斷為“多發(fā)性肌炎”，給予醋酸潑尼松50mg/d聯(lián)合甲氨蝶吟

15mg/w治療3個(gè)月，CK下降至2170IU/L,肌無力改善不明顯，遂換用

甲潑尼龍聯(lián)合嗎替麥考酚酯治療，肌無力仍無好轉(zhuǎn)。以下需要與該患

者的疾病進(jìn)行鑒別診斷的是：

E、以上都是

41.下列描述寨卡病毒感染的錯(cuò)誤的是

C.一旦感染病毒大部分患者癥狀較重

42.男性40歲，順義工地負(fù)責(zé)人。發(fā)熱3天，伴腹痛、腹瀉,4次/日，1

天來頭暈、乏力于4月底來院。體檢：T36℃,BP5030mmHg,神清，眼

瞼水腫，面部潮紅，腋下有出血點(diǎn)?；?yàn)：血WBC3.8X109/L,PLT12

X109/L,尿蛋白（+++）,WBC1F/HP,管型2~訓(xùn)護(hù)。為明確診斷最重

要的檢測是：

C.腎綜合征出血熱特異性抗體

43、連續(xù)發(fā)熱5天的病人，懷疑傷寒,最簡便而陽性率又高的檢查是送:

B.血培養(yǎng)

44.ITP的一線治療為下列哪項(xiàng)

A.糖皮質(zhì)激素

45、PT延長而APTT正常，也許的問題是

D.服用華法林

46.符合多發(fā)性骨髓瘤血液生化異常的是

B、異常球蛋白血癥

47、下列哪種情況下血常規(guī)中的MCV減少

D.缺鐵性貧血

48、女性,40歲，發(fā)現(xiàn)血小板減少3年，血小板計(jì)數(shù)多在50-70X109/L,

月經(jīng)出血量大體正常。一月前在三甲醫(yī)院血液科確診為免疫性血小板

減少癥，今天查血小板45X109/L。下列哪種解決最恰當(dāng)？

E、暫時(shí)不予治療，定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)

49、女性，25歲，血紅蛋白70g/L,診斷為缺鐵性貧血，平時(shí)月經(jīng)出血

量較多，不喜肉食，有時(shí)飲茶，口服補(bǔ)鐵治療1月后查血紅蛋白

115g/L,貧血癥狀消失。進(jìn)一步解決錯(cuò)誤的是

A.停止口服補(bǔ)鐵治療，監(jiān)測血常規(guī)變化

50、患者，女,71歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年,10天前受涼后畏寒、發(fā)

熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.6℃,呼吸急促，雙肺呼吸音減弱,

有較多濕啰音，下肢輕度水腫。最重要的治療措施是

A.控制肺部感染

男性,20歲。鼻塞、流涕3天，無發(fā)熱，伴咽干、咽痛，輕度咳嗽。查

體：咽部輕度充血，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。最也許的診

斷是

A.普通感冒

52.急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶升高的規(guī)律為

B.發(fā)病后3?4小時(shí)開始升高,24?48小時(shí)達(dá)成高峰

53、30歲男性，患消化性潰瘍2年余，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，曾用過多種藥

物治療。下列用過的治療藥物中，屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是

E、米索前列醇

54.60歲男性，活動中突感眩暈，枕部疼痛，嘔吐，步行不穩(wěn)，20分鐘

后昏迷，呼吸節(jié)律不整。診斷為腦出血，其部位是

E、小腦

55.58歲男性，忽然頭疼嘔吐，伴意識喪失30分鐘。查體：神志清楚,

頸部抵抗，克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm,光反映消失。

最也許的診斷是

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

56、急性心肌梗死發(fā)病初期（6小時(shí)內(nèi)），最積極、最有效的限制梗

死面積擴(kuò)大的措施是

C.溶栓療法

57、關(guān)于冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

C.發(fā)生于勞力后或情緒激動后

58、患者男性，65歲，既往高血壓病史，3小時(shí)前突發(fā)胸骨后疼痛，心

電圖示V1-5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，該患者也許的診斷為

C.急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死

59、下列哪種疾病脾大最顯著

D.慢性粒細(xì)胞白血病

60、易發(fā)生DIC的急性白血病類型是

E、急性早幼粒細(xì)胞白血病

61.下列屬于糖尿病腎病特異性改變的是

B.結(jié)節(jié)型腎小球硬化

62、男性，22歲，雙下肢水腫10余天，少尿3天，咳粉紅色泡沫痰1

天。查體：端坐呼吸，雙肺滿布干濕啰音，血壓150/100mmHg,尿蛋

白(++++),紅細(xì)胞滿視野，血肌酎580umol/L。最有效的解決措施是

E、血液透析

63.女性,25歲，1型糖尿病病人。近日來食欲減退，多飲，煩渴，多尿。

身高160cm,體重41kg,皮膚彈性差?？崭寡?2.4mmol/L,尿糖陽

性，酮體強(qiáng)陽性,CO2結(jié)合力20mmol/L。應(yīng)采用的治療方案是

D.小劑量常規(guī)胰島素，每小時(shí)平均4單位

64.下列降血糖中可以延緩碳水化合物吸取的是

B.阿卡波糖

65、女,40歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年，近半年來常感心悸，多汗，食量加

大。檢查：無突眼、甲狀腺H°腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次/分，心、

肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。其診斷也許是

C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

66.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是

E、以上都是

67、男性，15歲，因四肢皮膚出現(xiàn)紫紅色紅斑丘疹和瘀點(diǎn)2周，小腿

水腫5天就診。血常規(guī)正常，尿蛋白(++),并出現(xiàn)細(xì)胞管型。最也許的

診斷為

D.腎型過敏性紫瘢

68、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是

A.大動脈搏動消失

69、心跳驟停緊急解決原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

B.待心電圖確診后開始胸外按壓

70、高血壓病引起的重要病理改變?yōu)?/p>

C.小動脈玻璃樣變

71.以下哪種藥物也許和慢性咳嗽相關(guān)

D.ACEI

72、嚴(yán)重的低鈉血癥在糾正血鈉時(shí)速度不能過快,24小時(shí)糾正不應(yīng)超

過

C.0.5

73.胸腔穿刺的對的位置

A.肋骨上緣

74.重度有機(jī)磷中毒瞳孔的表現(xiàn)為

B.雙側(cè)針尖樣瞳孔

75、患者，男，45歲。連續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛5小時(shí)，伴心悸、出

汗，來院后急查血檢查，血清cTnl、cTnT顯著增高，你認(rèn)為最也許的

診斷是：

D.急性心肌梗塞

76、女性,43歲，反復(fù)腹脹，腹部隱痛伴腹瀉稀便5年，便后腹痛緩解,

大便常規(guī)、B超、胃鏡及結(jié)腸鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)，患者一般情況好，最

也許的診斷是：

C.腸易激綜合征

77、對于急性上消化道出血，因素不明時(shí)，一般主張:

D.急診胃鏡檢查

78、中青年女性，初發(fā)掌指、腕近端指間關(guān)節(jié)痛，并有晨僵，類風(fēng)濕

因子陽性，最也許的診斷是

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

79、胸腔積液假如一次放液過多，有也許出現(xiàn)

E、復(fù)張后肺水腫

80、最常見的小細(xì)胞低色素貧血是

B.缺鐵性貧血

81、男，50歲，因面色蒼白，心累、氣促1月多入院，查血常規(guī)示

Hb67g/L,MCV68fl,MCH18pg,MCHC25%,血清鐵蛋白5ug/L,白細(xì)胞

和血小板計(jì)數(shù)正常，下一步應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查

D.大便潛血

82、MRSA臨床抗感染治療首選：

E、萬古霉素

83.疑診支氣管擴(kuò)張的咯血病人，應(yīng)盡早進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查：

A.高分辨CT

84.下列哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫?

A.慢性支氣管炎

85.診斷肺栓塞最可靠的檢查是

B.CTPA

86、結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別診斷最有價(jià)值的是:

B.胸水中找到癌細(xì)胞

87、診斷肺癌最可靠的手段是：

C.痰細(xì)胞學(xué)或氣管鏡檢查

88、II型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾病

C.慢性阻塞性肺疾病

89、能改善心衰遠(yuǎn)期預(yù)后的藥物是下面哪一種？

D.卡托普利

多選題(X)

90、對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以選用的藥物涉及

A.布洛芬

B.硫唾喋吟

C.潑尼松

D.雷公藤多昔

91、急性胸痛患者需要除外的疾病涉及分?jǐn)?shù):0

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.積極脈夾層

92.擴(kuò)張型心肌病的表現(xiàn)有分?jǐn)?shù):0

A.心臟呈球形普遍增大

B、心電圖ST段下移,T波減少

C、猝死

D、栓塞

E、心力衰竭

93、下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭時(shí)，動脈血血?dú)夥治龀１憩F(xiàn)

為分?jǐn)?shù)：0

A.二氧化碳分壓升高

B,血氧分壓減少

D.血液pH值減少

94、慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥有分?jǐn)?shù):0

A.腎性貧血

B、腎性骨病

C、消化道出血

D.繼發(fā)性甲旁亢

95、感染性心包炎是指分?jǐn)?shù):0

C.結(jié)核性

D.病毒性

E、化膿性

考生答案：

96.以下哪項(xiàng)是纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡檢查的禁忌證分?jǐn)?shù):0

A.嚴(yán)重心臟病及高血壓

C.近期有嚴(yán)重咯血

D.上呼吸道急性炎癥

E、活動性肺結(jié)核

97、下列有關(guān)食管敘述錯(cuò)誤的是分?jǐn)?shù):0

A.食管從外向內(nèi)是由粘膜層、粘膜下層、肌層及外膜層構(gòu)成

B.食管的粘膜層為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，粘膜下層具有腺體、血管

和神經(jīng)

E、與胃同樣，食管的外層由漿膜層包繞

98、屬于食管異物癥狀的是分?jǐn)?shù):0

A.吞咽時(shí)疼痛

B.吞咽困難

E、發(fā)熱

99、過敏性紫瘢的發(fā)病因素與下列哪幾項(xiàng)有關(guān)分?jǐn)?shù):0

A.感染

B.對食物異種蛋白過敏

C.與使用抗生素類藥物有關(guān)

D.與寒冷刺激有關(guān)

100、對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以選用的藥物涉及分?jǐn)?shù):0

A.布洛芬

B、硫喋喋吟

C、潑尼松

D.雷公藤多昔

101.下列哪些體征為診斷囊狀水瘤的依據(jù)分?jǐn)?shù):0

C.囊腫位于頸后三角區(qū)

D.囊腫呈分葉狀

E、透光實(shí)驗(yàn)陽性

102、感染性心內(nèi)膜炎的治療原則涉及哪些？分?jǐn)?shù):0

A.連續(xù)血培養(yǎng)尋找致病菌，選擇敏感抗生素

B、未明確致病菌時(shí)，首選抗生素為青霉素類，對青霉素耐藥者可選

萬古霉素

C、抗生素治療時(shí)間應(yīng)達(dá)成4-6周

D、為保證血藥濃度平穩(wěn)，抗生素給藥應(yīng)采用分次平均給藥

103、急性病毒性心肌炎的治療原則有哪些？分?jǐn)?shù):0

A.絕對臥床休息

C.改善心肌代謝藥物

D.嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素

E、針對并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的解決

104、風(fēng)濕性心臟病最易侵犯心臟的哪些部位？分?jǐn)?shù):0

A.積極脈瓣

C.二尖瓣

105、下列疾病哪些不會引發(fā)滲出性胸腔積液分?jǐn)?shù):0

A.肝硬化

B.慢性腎功能衰竭

106.患者男，42歲。因長期便秘來診（排糞1次/d）,癥狀自成年后

一直存在。家族史：父親于57歲時(shí)診斷為結(jié)直腸腺瘤；堂兄于54歲

時(shí)死于結(jié)直腸癌；其他親屬患結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌或其他惡性疾病。

按目前關(guān)于結(jié)直腸癌的篩查標(biāo)準(zhǔn)，下列檢查中暫不必要進(jìn)行的

是分?jǐn)?shù)：0

B、可曲式乙狀結(jié)腸鏡

D.氣領(lǐng)雙重對比造影

107、急性胰腺炎血清淀粉酶分?jǐn)?shù):0

B.連續(xù)3-5d

C、高低與病情限度無確切關(guān)聯(lián)

D、可不升高

108、消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥是分?jǐn)?shù):0

A.合并上消化道出血，內(nèi)科治療無效

C.胃潰瘍疑癌變

109、下列哪些符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分?jǐn)?shù):0

A.血糖多數(shù)為16.7?33.3mmol/L(300?600mg/dL)

B,血酮體多在4.8mmol/L(50mg/dL)以上

C.堿剩余負(fù)值增大

D、陰離子間隙增大，與碳酸氫鹽減少大體相等

110、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常做的自身抗體檢測有分?jǐn)?shù):0

A.類風(fēng)濕因子(RF)

B.抗核周因子(APF)

C.抗角蛋白抗體(AKA)

D.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體(抗CCP抗體)

111、下列哪項(xiàng)符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)分?jǐn)?shù):0

A.晨僵時(shí)間60min

C.關(guān)節(jié)表現(xiàn)為腫脹、疼痛與壓痛

D.晚期病人可有關(guān)節(jié)畸形

112、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)畸形是分?jǐn)?shù):0

A.尺側(cè)偏移

B.仰趾畸形

D.鵝頸樣畸形

E、紐孔把戲畸型

113、不穩(wěn)定型心絞痛患者的最佳治療選擇涉及哪些？分?jǐn)?shù):0

A.強(qiáng)化抗栓治療

B.強(qiáng)化調(diào)脂治療

C.血管造影并血管重建

114、心肌梗死后二級防止哪些措施最重要？分?jǐn)?shù):0

A.他汀類藥物調(diào)脂治療

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑或受體拮抗劑

C.&受體阻滯劑

D.控制冠心病危險(xiǎn)因素

E、抗血小板藥物

115、抗心律失常藥物分類，下列哪些說法是對的的？分?jǐn)?shù):0

A.I類：代表性藥物為：奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮

B、II類:生受體阻滯劑

C、III類：胺碘酮、索他洛爾

D、IV類：維拉帕米、地爾硫卓

116、丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎常見的臨床表現(xiàn)有分?jǐn)?shù):0

A.冷球蛋白血癥

B.血清補(bǔ)體C3下降

D.腎炎綜合征

E、腎病綜合征

117、冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者，藥物治療可選擇哪幾類藥物？分

數(shù)：0

A、抗血小板聚集藥物

B、調(diào)脂，減少低密度脂蛋白膽固醇藥物

C、硝酸酯類藥物

D.R-受體阻滯劑

118、心臟最常見的原發(fā)良性腫瘤有哪些？分?jǐn)?shù):0

A.纖維瘤

B、粘液瘤

D、橫紋肌瘤

E、乳頭狀彈性纖維瘤

119、法樂氏四聯(lián)癥是哪四項(xiàng)心臟畸形？分?jǐn)?shù):0

A.積極脈騎跨

B,高位室間隔缺損

C.肺動脈口狹窄

D.右心室肥厚

120、對先天性心臟病最具診斷價(jià)值的輔助檢查方法有哪些？分

數(shù):0

B.超聲心動圖

D.心血管對比劑造影

121、下列各項(xiàng)心電圖改變，哪些是鑒定運(yùn)動平板心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)陽

性的指標(biāo)？分?jǐn)?shù)：0

A.缺血性ST段下降,J點(diǎn)后80ms出ST水平型、下斜型下降O.lOmV

以上，原有ST段下降者，在原基礎(chǔ)上再下降QlOmV以上，連續(xù)2min

以上

B、ST段弓背狀急性抬高0.20以上

C、ST段上斜型下降0.20mV以上，同時(shí)aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高O.lomV

D、一過性T波異常高聳伴相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

E、出現(xiàn)室性心動過速、心室亶直動、束支傳導(dǎo)阻滯、心臟停搏。

122、原發(fā)性高血壓高度危險(xiǎn)組標(biāo)準(zhǔn)涉及分?jǐn)?shù):0

A.高血壓3級不伴危險(xiǎn)因素

B.高血壓2級伴靶器官損傷

C.高血壓1級伴3個(gè)危險(xiǎn)因素

D.高血壓1級伴靶器官損傷

123、容易引起暈厥或者阿斯綜合征發(fā)作的是分?jǐn)?shù):0

A.三度房室傳導(dǎo)

B.高度房室傳導(dǎo)阻滯

D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

124、患者，男性,55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部疼痛不適3年，胃鏡提醒:

胃竇部黏膜紅白相間。以白為主，黏膜平薄，可見血管網(wǎng)，Hp陽性。

下列屬于癌前病變的有分?jǐn)?shù)：0

B、腺體萎縮

C.重度異型化生

125.下列有關(guān)DKA補(bǔ)液說法對的的是分?jǐn)?shù):0

A.如無心力衰竭，開始補(bǔ)液速度要較快,2小時(shí)內(nèi)輸入1000-2023ml

B.第3-6小時(shí)內(nèi)輸入1000-2023ml

D.第3-6小時(shí)內(nèi)輸入1000-2023ml

E、第一個(gè)24小時(shí)輸液用量為4000-5000ml

126、有關(guān)妊娠期糖尿病說法對的的是分?jǐn)?shù):0

B、在妊娠期間需要使用胰島素講血糖控制在正常范圍

C、妊娠36-38周主張引產(chǎn)，要注意產(chǎn)后新生兒低血糖的防止

D、妊娠期糖尿病婦女分娩后血糖可恢復(fù)正常，但仍有發(fā)生糖尿病的

風(fēng)險(xiǎn)

E、妊娠期糖尿病在產(chǎn)后6周要進(jìn)一步復(fù)查血糖，明確糖尿病類型

127、關(guān)于糖尿病腎病高血壓的說法，對的的有分?jǐn)?shù)：0

B、血壓控制應(yīng)＜130/S0mmHg

C、首選ACEI降壓藥

D.限制鹽攝入天天V6g

E、水腫明顯時(shí)可用利尿劑

128、系統(tǒng)性硬化病的腎臟受累常見表現(xiàn)分?jǐn)?shù):0

A.急性腎衰

B.血尿

C.蛋白尿

D.急進(jìn)性高血壓

129、不屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病有分?jǐn)?shù):0

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B、賴特綜合征

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.炎癥腸病關(guān)節(jié)炎

130、有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎，說法對的的有分?jǐn)?shù):0

A.里急后重，常有粘液，膿血樣便

B、有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重

C、可有中毒性巨結(jié)腸

D、黏膜脆性出血，觸之易出血

131、糖皮質(zhì)激素代謝的作用有分?jǐn)?shù):0

A.增長肝糖原

C.促進(jìn)水排出

D.向心性肥胖

E、引發(fā)骨質(zhì)疏松

132、肺栓塞栓子的來源也許是分?jǐn)?shù):0

A.右心房

B、下腔靜脈

C.腎靜脈

E、盆腔靜脈

133.下列哪項(xiàng)不適宜電復(fù)律治療分?jǐn)?shù):0

C.低鉀血癥

D.洋地黃中毒

E、心室顫動

F、快速房顫

134、有關(guān)慢性腎臟病飲食指導(dǎo)說法對的的是分?jǐn)?shù):0

A.低鹽飲食

B.高熱量飲食

C.推薦使用植物食用油

E、低磷飲食

135、針對老年性高血壓，下列描述不對的是分?jǐn)?shù)：0

B.鈣通道阻滯劑單藥降壓幅度最大

C、多為收縮期單純高血壓

D、適合使用利尿劑

E、須注意體位性低血壓的也許

136.心力衰竭的病理生理機(jī)制涉及

A.RAAS系統(tǒng)激活

B.左心室重塑

C.炎性反映

D.血流動力學(xué)改變

E、交感神經(jīng)系統(tǒng)激活

137、下列診斷要點(diǎn)中，符合腦血栓形成的是

B.多有動脈硬化及高血壓

C、多有靜態(tài)發(fā)病

D、發(fā)病年齡較高

E、常規(guī)腦脊液檢查多正常

138、肺癌非轉(zhuǎn)移性作用所致疾病涉及

A.肥大骨關(guān)節(jié)病

B.[Wj鈣血癥

D.周邊神經(jīng)病綜合征

139、杵狀指常見于分?jǐn)?shù):0

A.慢性肺膿腫

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、肝硬化

D、發(fā)組型先天性心臟病

E、支氣管肺癌

140、可出現(xiàn)糖耐量減低的疾病有

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.肥胖病

D.肢端肥大癥

E、2型糖尿病

141、缺鐵性貧血時(shí)，下列選項(xiàng)中減少的是

A.血清鐵

C、血清鐵蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

142、左心功能不全，肺淤血的重要臨床表現(xiàn)，以下對的的是分?jǐn)?shù):

0

A.勞力性呼吸困難

B.夜間不能平臥

C.陣發(fā)性夜間呼吸困難

D.咯粉紅色痰

143、高鉀血癥的治療對的的是分?jǐn)?shù):0

A.吠塞米

C.透析

D.胰島素+葡萄糖

144、下列屬于胸腔積液Light標(biāo)準(zhǔn)的是：分?jǐn)?shù):0

A.胸腔積液蛋白/血清蛋白>0.5

B.胸腔積液LDH/血清LDH>0.6

E、胸腔積液LDH/血清LDH>0.5

以下哪些情況腹水SAAG>llg/L分?jǐn)?shù):0

A.肝硬化

B.布加綜合征

146、上消化道出血的患者在病史采集中以下哪些信息是必須詢問

的分?jǐn)?shù):0

A.阿司匹林和NSAIDS用藥史

B.肝病病史

C.潰瘍病病史

D.其他部位出血癥狀

E、心悸頭暈乏力等失血表現(xiàn)

147、女性,17歲，升學(xué)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部有吹風(fēng)樣收縮期雜音。以下

哪些臨床表現(xiàn)提醒雜音也許為病理性？分?jǐn)?shù)：0

B、雜音向腋下傳導(dǎo)

C、胸片左室大

D、雜音響度為％級

148、下列哪項(xiàng)提醒上消化道出血仍未停止：分?jǐn)?shù):0

A.腸鳴音高度活躍

B、心率連續(xù)＞120次/分

C、仍有柏油樣稀便

F、血壓維持不住

考生答案：

149、急性消化道大出血患者，以下對的的解決為分?jǐn)?shù):0

A.立即開放靜脈通道

B.急查血型和交叉配血

C.心電血壓監(jiān)護(hù)

D.補(bǔ)液

E、根據(jù)臨床判斷出血部位急診內(nèi)鏡檢查

150、腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)不涉及分?jǐn)?shù):0

A.管型尿

B.血尿

151、哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見關(guān)節(jié)表現(xiàn)分?jǐn)?shù):0

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)腫脹

E、關(guān)節(jié)畸形

以下哪些疾病常表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)炎分?jǐn)?shù):0

D、痛風(fēng)

E、感染性關(guān)節(jié)炎

153.狼瘡腎炎可表現(xiàn)為：分?jǐn)?shù):0

A.水腫

B.血尿

C.蛋白尿

D.低蛋白血癥

E、腎功能不全

154、引起COPD的外在因素是分?jǐn)?shù):0

A.感染

B.理化因素

C.空氣污染

E、蛋白一抗蛋白酶系統(tǒng)失衡

155、支氣管哮喘患者在吸入糖皮質(zhì)激素療效不好時(shí)，有也許是下列

哪項(xiàng)因素？分?jǐn)?shù)：0

A.合并感染

B.合并胃食管反流

C.吸入激素劑量局限性

D.未脫離致敏原

F、吸入裝置使用不妥

156.關(guān)于典型支氣管哮喘臨床表現(xiàn)有分?jǐn)?shù):0

B、發(fā)作性伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難

C、哮喘發(fā)作可自行緩解

E、對解痙劑效果好

157、以下哪些是滲出性胸腔積液的病因：分?jǐn)?shù):0

A.肺炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.肺結(jié)核

158、能明顯改善慢性心力衰竭預(yù)后的藥物涉及以下哪幾種分?jǐn)?shù):0

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑

B.B受體阻滯劑

E、螺內(nèi)酯

159、心房顫動常見于：分?jǐn)?shù):0

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

B.冠心病

C.高血壓心臟病

E、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

160、關(guān)于高血壓伴腎功能不全的用藥原則，下列敘述錯(cuò)誤的有：分

數(shù)：0

A.一般從大劑量開始

C.血壓降的越低越好

F、ACEI是禁忌

161、以下哪些情況可引起代謝性酸中毒分?jǐn)?shù):0

A.糖尿病酮癥

B、腎功能衰竭

C、乳酸酸中毒

判斷題

162.哮喘急性發(fā)作首選吸入短效B2-受體激動劑治療。分?jǐn)?shù):0

對的

163.ARDS中文名稱為成人呼吸窘迫綜合征。分?jǐn)?shù):0

錯(cuò)誤

164.痰標(biāo)本檢查前，要用顯微鏡低倍觀測，當(dāng)每個(gè)低倍視野鱗狀上皮

細(xì)胞數(shù)小于10個(gè)、白細(xì)胞數(shù)大于25個(gè)，則認(rèn)為此標(biāo)本來源于下呼吸

道。分?jǐn)?shù)：0

對的

IgA腎病臨床特點(diǎn)之一是常為上呼吸道感染后7-14天出現(xiàn)血尿。

錯(cuò)誤

166.糖尿病腎病腎功能不全患者服二甲雙服易出現(xiàn)低血糖。分?jǐn)?shù):0

錯(cuò)誤

167、治療腎實(shí)質(zhì)性高血壓時(shí)，若無藥物禁忌證應(yīng)一方面選用ACEI或

ARBo分?jǐn)?shù):0

對的

168、CKD患者若GFR<15ml/min/1.73in2,應(yīng)當(dāng)開始準(zhǔn)備規(guī)律腎臟替

代治療。分?jǐn)?shù)：0

對的

169、慢性腎盂腎炎可出現(xiàn)大量蛋白尿。分?jǐn)?shù):0

錯(cuò)誤

170、緩解型血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫是脊柱關(guān)節(jié)病的初

期表現(xiàn)分?jǐn)?shù)：0

錯(cuò)誤

171.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷必須存在抗核抗體陽性。分?jǐn)?shù):0

對的

172.散發(fā)的包涵體肌炎發(fā)病的高峰年齡是20-40歲。分?jǐn)?shù):0

錯(cuò)誤

173.急性心肌梗死合并急性左心衰可應(yīng)用B受體阻滯劑以改善癥

狀。分?jǐn)?shù):0

錯(cuò)誤

174.急性前壁心肌梗死時(shí)最常見的心律失常是房室傳導(dǎo)阻滯。分?jǐn)?shù):

0

錯(cuò)誤

175.某預(yù)激綜合癥患者，發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速，可首選西地蘭

或心得安靜脈注射治療。分?jǐn)?shù):0

錯(cuò)誤

176.重型病毒性肝炎患者出血傾向最重要的因素是凝血因子合成障

礙。分?jǐn)?shù)：0

對的

177、重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，應(yīng)立即給予靜脈滴注

甘露醇分?jǐn)?shù):0

對的

178、濾泡性淋巴瘤一旦診斷需要立即開始免疫化療。分?jǐn)?shù):0

錯(cuò)誤

179、慢性白血?。ㄈ缏运柘蛋籽?、慢性淋巴細(xì)胞白血?。┛梢?/p>

轉(zhuǎn)化為急性白血病，同樣，急性白血病久治不愈，可以轉(zhuǎn)變成慢性白

血病。分?jǐn)?shù)：0

錯(cuò)誤

180、對于非心室顫動和非室性心動過速心律失常，電除顫不應(yīng)作為

首選。分?jǐn)?shù)：0

對的

181.急性冠脈綜合征涉及不穩(wěn)定性心絞痛、ST段抬高性心肌梗死和非

ST段抬高性心肌梗死。分?jǐn)?shù):0

對的

182.忽然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于自發(fā)性氣胸。分

數(shù):0

錯(cuò)誤

183.創(chuàng)傷失血過多時(shí)，為防治ARDS應(yīng)盡量補(bǔ)足膠體溶液，以保持血

容量正常分?jǐn)?shù)：0

錯(cuò)誤

184.慢性胰腺炎在我國以慢性膽道疾病為重要因素，在西方國家則與

長期嗜酒有關(guān)。分?jǐn)?shù)：0

對的

185.消化道出血患者解黑便，說明患者體內(nèi)仍在繼續(xù)出血。分?jǐn)?shù):0

錯(cuò)誤

186.外周血出現(xiàn)原始細(xì)胞就可診斷為白血病。分?jǐn)?shù):0

錯(cuò)誤

187、多系統(tǒng)器官衰竭中補(bǔ)體的作用是吸引和激活白細(xì)胞，增高血管

通透性。分?jǐn)?shù)：0

對的

188、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)癥狀與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，大多有關(guān)節(jié)

毀損。分?jǐn)?shù)：0

錯(cuò)誤

189、