2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前知識點鞏固題及答案

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前知識點鞏固題及答案試題一：?一、A1型題?1.泌尿、男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是?A腎癌?B膀胱癌?C前列腺癌?D睪丸精原細(xì)胞瘤?E陰莖癌?2.嬰幼兒最常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤是?A腎母細(xì)胞瘤?B腎透明細(xì)胞癌?C腎盂鱗狀上皮細(xì)胞癌?D輸尿管移行上皮細(xì)胞癌?E膀胱橫紋肌肉瘤?3.關(guān)于腎腫瘤的病理，下列哪項是錯誤的?A腎癌由腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生?B腎母細(xì)胞瘤由胚胎性腎組織發(fā)生?C腎盂癌多由被覆移行上皮細(xì)胞發(fā)生?D腎盂鱗狀上皮細(xì)胞癌多與長期尿石、感染等刺激有關(guān)?E腎母細(xì)胞瘤早期即侵入腎盞、腎盂?4.關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的發(fā)病、下列哪項不正確?A7歲以前發(fā)病占90%?B診斷時年齡1～5歲者占75%?C偶見于成人和新生兒?D雙側(cè)者約占5%?E各年齡組發(fā)病率無區(qū)別?5.關(guān)于腎癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的?A血尿、疼痛和腫塊都是晚期的表現(xiàn)?B間歇無痛性肉眼血尿為常見癥狀?C腫塊可在腹部或腰部被觸及?D低血壓、高熱、紅細(xì)胞減少為腎外表現(xiàn)?E同側(cè)出現(xiàn)精索靜脈曲張?zhí)崾灸I靜脈或下腔靜脈癌栓形成?6.出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時腎癌已侵及?A腎包膜?B腎盞、腎盂?C輸尿管?D膀胱已有癌細(xì)胞種植?E腎靜脈或下腔靜脈內(nèi)癌栓形?7.左腎癌患者發(fā)現(xiàn)同側(cè)精索靜脈曲張，平臥位不能消失，最可能的原因為?A精索內(nèi)靜脈血流增加?B腹主動脈癌栓形成?C腎靜脈或下腔靜脈內(nèi)癌栓形成?D血行轉(zhuǎn)移?E淋巴轉(zhuǎn)移?8.確診腎盂癌，下列哪項檢查最有幫助?A腎動脈造影?B靜脈尿路造影?CB超?D尿細(xì)胞學(xué)檢查?E腹部平片?9.腎癌根治性腎切除術(shù)的范圍包括?A腎部分切除?B單純腎切除?C腎+輸尿管上段切除?D腎+輸尿管全長切除?E腎+腎周圍脂肪及筋膜+區(qū)域腫大淋巴結(jié)?10.對于腎母細(xì)胞瘤，下列哪種治療方案效果最好?A手術(shù)+化療+放療?B手術(shù)+化療?C手術(shù)+放療?D單純手術(shù)?E化療+放療?11.對膀胱癌預(yù)后影響最大的是?A腫瘤的生長部位?B腫瘤的大小?C腫瘤的生長方式?D腫瘤的侵潤深度和細(xì)胞分化程度?E腫瘤的組織類型?12.關(guān)于膀胱癌，下例哪一項敘述是錯誤的?A血尿是最常見的癥狀?B血尿是最早出現(xiàn)的癥狀?C血尿是膀胱癌的晚期表現(xiàn)?D血尿多為間歇性無痛肉眼血尿?E出血量多少與腫瘤大小、數(shù)目及惡性程度不成比例?13.膀胱浸潤性腫瘤是指?ATis、Ta?BT1、T2?CT2、T3?DT3、T4?ET2、T3、T4?14.膀胱表淺性腫瘤是指?ATis、Ta?BTa、T1?CT1、T2?DT2、T3?ETis、Ta、T1?15.膀胱癌最常見的癥狀是?A尿頻、尿急、尿痛?B排尿困難?C間歇性無痛肉眼血尿?D膀胱區(qū)腫塊?E消瘦、貧血?16.對確診膀胱癌下列哪種方法最可靠?A尿細(xì)胞學(xué)檢查?BB超?C膀胱鏡檢查+活檢?D膀胱雙合診?E膀胱造影?17.血尿患者作尿細(xì)胞學(xué)檢查時，下列哪種疾病不可能找到移行上皮癌細(xì)胞?A腎盂癌?B腎癌?C輸尿管癌?D膀胱癌?E尿道癌?18.膀胱腫瘤作膀胱部分切除時，切除范圍應(yīng)包括距離腫瘤緣多少厘米以內(nèi)的全層膀胱壁?A1㎝?B1.5㎝?C2㎝?D2.5㎝?E3㎝?19.對保留膀胱的手術(shù)后病人，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的主要措施為?A不吸煙?B不服鎮(zhèn)靜劑?C不接觸致癌物質(zhì)?D膀胱灌注化療藥物或BCG?E治療慢性膀胱感染?20.T3期膀胱癌，細(xì)胞分化良好，直徑2.5㎝，位于左側(cè)壁距左輸尿管口1㎝處，治療應(yīng)選擇?A腫瘤局部切除術(shù)?B膀胱部分切除術(shù)?C經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)?D膀胱腔內(nèi)化療?E膀胱部分切除+左輸尿管膀胱吻合術(shù)?21.前列腺最常發(fā)生癌的部位是?A外周帶?B中央帶?C移行帶?D前列腺尖部?E尿道周圍?22.關(guān)于陰莖癌，下列哪項是錯誤的?A多見于有包莖或包皮過長者?B病理類型多數(shù)為鱗癌?C是一種可以預(yù)防的腫瘤?D人乳頭狀病毒是致癌物?E病變早期浸潤尿道引起排尿困難?二、B1型題?(23～27題共用備選答案)?A腎癌?B腎盂癌?C前列腺癌?D睪丸腫瘤?E腎母細(xì)胞癌?23.靜脈尿路造影，發(fā)現(xiàn)腎盂內(nèi)充盈缺損，應(yīng)首先考慮?24.7歲以前的小孩發(fā)現(xiàn)上腹部大腫塊，首先應(yīng)考慮?25.老年男性健康體檢發(fā)現(xiàn)PSA明顯升高時，應(yīng)首先考慮?26.組織類型98﹪為腺癌者是?27.尿沉渣找到移行上皮癌細(xì)胞，應(yīng)考慮?A2型題?28.男性，50歲，以無痛性肉眼血尿半個月就診。體檢，雙腎未觸及、雙肋脊角無壓痛和叩擊痛。IVU示左腎上盞受壓變形、盞頸拉長和狹窄，右腎正常。診斷應(yīng)首先考慮?A腎盂癌?B腎結(jié)石?C腎癌?D腎囊腫?E腎結(jié)核?29.女性，2歲半，家長為孩子更衣時發(fā)現(xiàn)左上腹腫塊一天。CT示左腎體積增大，中下極見不均質(zhì)性腫塊，部分囊性變伴散在性鈣化灶，增強(qiáng)后腫塊呈不均勻輕度強(qiáng)化。最可能的診斷是?A腎癌?B腎血管平滑肌脂肪瘤?C腎囊腫?D腎母細(xì)胞溜?E腎結(jié)核?30.女性，58歲，間歇性無痛肉眼血尿半年，偶有細(xì)條狀血塊排出，無發(fā)熱、腰痛和尿頻、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌細(xì)胞。為明確診斷，下列哪種檢查最有意義?A尿常規(guī)?B尿培養(yǎng)?C同位素腎圖?D靜脈尿路造影?E腹部平片?31.男性，63歲，近三個月來，反復(fù)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，無排尿困難。B超示膀胱右側(cè)壁一大小2㎝乘以2.5㎝乘以1.8㎝之實性腫塊,形態(tài)欠規(guī)則,中等回聲,后方無聲影。下列哪種方法對確診最有幫助?A膀胱造影?B膀胱鏡檢查+活檢?C尿動力學(xué)檢查?D尿細(xì)胞學(xué)檢查?E膀胱雙合診?32.某患者，35歲，近三個月來右側(cè)睪丸逐漸增大，無發(fā)熱和疼痛。體檢：右側(cè)睪丸大小為6㎝乘以7㎝乘以5㎝，質(zhì)硬而沉重，無壓痛;透光試驗陰性。應(yīng)考慮?A睪丸腫瘤?B睪丸鞘膜積液?C附睪睪丸炎?D睪丸自發(fā)破裂伴血腫?E睪丸結(jié)核?33.男性，45歲，無痛性肉眼血尿二周。CT診斷為右腎癌，并提示右腎門處見一花生米大小之淋巴結(jié)。左腎正常。合理的手術(shù)方案是?A單純腎切除術(shù)?B腎部分切除術(shù)?C腫瘤剜出術(shù)?D根治性腎切除術(shù)?E腎+輸尿管全長切除術(shù)?34.女性，59歲，間歇性無痛肉眼血尿二個月，CT示右腎盂占位性病變，尿沉渣找到移行上皮癌細(xì)胞，確診為右腎盂癌。下列哪種處理是恰當(dāng)?shù)?A單純腎切除術(shù)?B腎+輸尿管全長+輸尿管口部位膀胱壁切除術(shù)?C腎切除術(shù)+放療?D腎切除術(shù)+化療?E腎盂灌注化療藥物?35.男性，56歲，自幼包莖。半年來尿道口經(jīng)常溢出少量血性分泌物。體檢：陰莖背側(cè)冠狀溝處包皮下觸及一約1.5㎝乘以1.2㎝大小之硬塊，活組織檢查診為陰莖鱗癌，腹股溝淋巴結(jié)活檢陰性。目前合適的治療為?A陰莖全切除術(shù)?B腫物局部切除術(shù)?C陰莖部分切除術(shù)?D陰莖全切+腹股溝、髂淋巴結(jié)清掃術(shù)?E局部放射治療?三、A3型題?(36～37題共用題干)?女性，49歲。反復(fù)無痛性肉眼血尿半年，近一個月來常排出蚯蚓狀血塊;尿常規(guī)：紅細(xì)胞++++/HP。B超疑左腎盂內(nèi)似有軟組織腫塊。?36.最有助確診的檢查是?A膀胱鏡檢查?B同位素腎圖?C腹部平片?D尿細(xì)胞學(xué)檢查?E靜脈尿路造影或CT?37.最可能的診斷是?A腎結(jié)石?B腎盂癌?C腎癌?D腎囊腫?E腎結(jié)核?(38～39題共用題干)?男性，60歲。健康體檢時，直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ0大小，右側(cè)邊緣觸及一1.5㎝直徑之局限性結(jié)節(jié)、質(zhì)硬。經(jīng)直腸B超示前列腺右側(cè)包膜內(nèi)一1.5㎝乘以1.5㎝大小之低回聲病灶。?38.最可能的診斷為?A前列腺癌?B前列腺結(jié)石?C前列腺囊腫?D前列腺炎?E前列腺增生?39.確診應(yīng)選擇的方法?A前列腺液常規(guī)?B脫落細(xì)胞檢查?C前列腺穿刺活檢?D膀胱鏡檢查?E血清PSA測定?四、A4型題?(40～43題共用題干)?男，54歲，反復(fù)出現(xiàn)全程無痛肉眼血尿伴不規(guī)則血塊4個月，無發(fā)熱，腰痛和膀胱刺激癥狀。?40.本例患者診斷應(yīng)首先考慮?A腎盂癌?B腎癌?C輸尿管癌?D膀胱癌?E前列腺癌?41.B超提示膀胱占位性病變，最有助于明確腫塊性質(zhì)的檢查是?A膀胱鏡檢查+活檢?B靜脈尿路造影?C膀胱造影?D膀胱區(qū)平片?E尿常規(guī)?42.腫瘤大小3㎝乘以2.5㎝乘以2.5㎝、蒂短、基底寬，位于右側(cè)壁距輸尿管口3.5㎝，活組織病理診斷移行細(xì)胞癌，Ⅱ級侵及淺肌層。治療方法應(yīng)選擇?A膀胱部分切除+輸尿管膀胱吻合術(shù)?B膀胱部分切除術(shù)?C膀胱切開行腫瘤局部切除術(shù)?D膀胱切開行腫瘤電灼術(shù)?E膀胱腔內(nèi)灌注化療藥物?43.此例病人術(shù)后隨訪中，下列哪一項檢查最重要?A尿常規(guī)?B尿培養(yǎng)?C定期膀胱鏡檢查?D同位素掃描?E膀胱雙合診?參考答案?1.B2.A3.E4.E5.D6.B7.C8.B9.E