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文檔簡介

關節(jié)鏡及三維CT掃描評估前交叉韌帶股骨足跡

RaviMittalAllIndiaInstituteofMedicalSciencesNewDelhi,INDIA研究目的本次研究通過對ACL股骨足跡進行CT三維重建測量和關節(jié)鏡的觀察測量，對比ACL股骨足跡的骨性標志在兩種方法下的差異。資料和方法樣本量=50>18歲均進行ACL重建手術骨性標志測量方法術前CT三維重建關節(jié)鏡下的測量OnCTOnarthroscopy資料和方法關節(jié)鏡測量

S&N標尺測量方法參考BirdetalCT三維重建測量測量方法參考LertwanichetalBirdetal.Arthroscopy2011;1259-1267Lertwanichetal.Arthroscopy2011;391-398觀察

所有病例均可辨認出外側(cè)髁間嵴外側(cè)束間嵴無法全部辨認觀察股骨外側(cè)髁由近至遠的平均寬度CT–21.4+/-2.5mm[B]關節(jié)鏡–22.02+/-2.02mm[ArthB]無統(tǒng)計學差異觀察外側(cè)髁間嵴中點至后壁的平均距離CT掃描–11.17+/-2.11mm[A]關節(jié)鏡

–10.18+/-1.52mm[ArthA]具有統(tǒng)計學差異(0.99mm)討論A/Bx100=51.86%CT三維重建-股骨外側(cè)髁間嵴中點位于股骨外側(cè)髁近遠端寬度的51.86%討論ArthA/ArthBx100=46.23%關節(jié)鏡-股骨外側(cè)髁間隆起中點位于股骨外側(cè)髁近遠端寬度的46.23%討論如果進行ACL單束重建股骨隧道在股骨外側(cè)髁近遠端的中點，ACL的中心在股骨外側(cè)髁間嵴標尺法

BirdetalBirdetal.Arthroscopy2011;1259-1267討論股骨外側(cè)髁間嵴是ACL的前緣沒有ACL纖維位于股骨外側(cè)髁間嵴前方ACL中心最好位于股骨外側(cè)髁間嵴后方Ferrettietal.Arthroscopy2007;1218-1225討論一篇已發(fā)表的研究報告支持我們的結(jié)果20篇已發(fā)表的系統(tǒng)綜述ACL中點位于

股骨外側(cè)髁近遠端寬度的43%(不是50%)Pieferetal.Arthroscopy.2012;872-881討論臨床相關股骨隧道的中點位于股骨外側(cè)髁近遠端寬度的中點-較ACL解剖位點偏前Birdetal.Arthroscopy2011;1259-1267結(jié)論

關節(jié)鏡下測量結(jié)果接近CT掃描測量結(jié)果CT測量–股骨外側(cè)髁間嵴中點位于股骨外側(cè)髁間近遠端寬度的51.86%關節(jié)鏡測量–股骨外側(cè)髁間隆起中點位于股骨外側(cè)髁間近遠端寬度的

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