診斷學(xué)基礎(chǔ)模擬考試題及答案

診斷學(xué)基礎(chǔ)模擬考試題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、如果作肺部檢查，重點應(yīng)該是A、胸廓視診B、肺部觸診C、肺部視診D、肺部叩診E、肺部聽診正確答案：E2、以下哪一種疾病中咳痰受體位影響最明顯A、喉炎B、聲帶炎C、急性支氣管炎D、支氣管擴張E、肺癌正確答案：D3、哪種情況可出現(xiàn)語音震顫增強A、肺氣腫B、大葉肺炎C、胸膜增厚D、液氣胸E、肺不張正確答案：B4、患者，男，24歲，患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。哪項檢查最有可能異常A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B、甲胎蛋白C、血氨D、凝血酶原時間E、白細胞計數(shù)正確答案：D5、哪項指標(biāo)最能反映腎小管受損的嚴重程度A、24h尿量3000mLB、尿液最高比重為1.010C、12h夜尿量800mLD、最高尿比重與最低尿比重之差為0.010E、晝夜尿量比為3:1正確答案：B6、男性，36歲。8小時前畏冷、發(fā)熱、臍周痛，已確診急性闌尾炎?，F(xiàn)腹痛加劇，轉(zhuǎn)移至右下腹，查體:腹肌緊張，右下腹壓痛，反跳痛。診斷闌尾炎的主要依據(jù)是A、Murphy征陽性B、Courvoisier征陽性C、右下腹疼痛D、臍周疼痛E、McBurney點壓痛與反跳痛正確答案：E7、胸穿時出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸時，首選的措施是A、停止操作B、注射腎上腺素C、給鎮(zhèn)靜劑D、吸O2E、以上都正確正確答案：E8、頸部強直常，見于哪種疾病A、先天性斜頸B、頸肌扭傷C、頸椎結(jié)核D、腦膜炎E、重癥肌無力正確答案：D9、高血壓患者，Rv5＝3.0mV，Sv1＝2.5mV，ST段略壓低，Tv5、I、aVL倒置，見于A、右心房肥大B、雙心室、雙房肥大C、右心室肥大D、左心房肥大E、左心室肥大正確答案：E10、女性，30歲。2小時前無誘因突然上腹刀割樣疼痛，不敢直腰，腹肌緊張，壓痛反跳痛明顯，肝濁音界消失。應(yīng)診斷為A、闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎B、潰瘍病穿孔C、絞窄性腸梗阻D、宮外孕破裂E、急性出血壞死性胰腺炎正確答案：B11、女性，36歲，來門診進行體檢時，用大頭針稍微輕刺患者的皮膚，患者即大聲喊叫。此感覺障礙的類型為A、感覺減退B、感覺缺失C、感覺過敏D、感覺倒錯E、感覺異常正確答案：C12、哪些項目不符合甲亢面容表現(xiàn)A、目光無神B、眼球突出C、瞬目減少D、面容呈驚愕狀E、眼裂增大正確答案：A13、關(guān)于腹部九區(qū)分法，錯誤的是A、兩條垂直線為左右鎖骨中線的延長線B、上水平線為通過兩側(cè)肋弓下緣的連線C、下水平線為通過兩側(cè)髂前上棘的連線D、中腹部又稱為臍部E、左上腹部又稱為左季肋部正確答案：A14、呼吸頻率減慢常見于A、發(fā)熱B、貧血C、顱內(nèi)壓增高D、酸中毒E、胸膜增厚正確答案：C15、呼吸過緩是指A、呼吸頻率低于12次/minB、呼吸與脈搏之比為1︰2C、呼吸頻率低于16次/minD、呼吸頻率低于18次/minE、體溫升高1℃，呼吸增加2正確答案：A16、Duroziez雙重雜音常檢查的動脈是A、頸動脈B、鎖骨上動脈C、橈動脈D、腘動脈E、股動脈正確答案：E17、肺膿腫時，語音震顫會A、正常B、增強C、減弱D、消失E、不一定正確答案：B18、急性膽囊炎的典型體征是A、上腹部有壓痛和反跳痛B、Grey-Turner征陽性C、Murphy征陽性D、肝濁音界縮小E、McBurney點有壓痛和反跳痛正確答案：C19、哪項不是佝僂病的胸廓病變A、雞胸B、扁平胸C、肋膈溝D、佝僂病串珠E、漏斗胸正確答案：B20、最可能聞及中水泡音的是A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、肺膿腫空洞D、支氣管肺炎E、肺淤血正確答案：D答案解析：支氣管肺炎可聞及中水泡音21、麻痹性腸梗阻時，表現(xiàn)為A、腹脹及脹痛感B、腸型及蠕動波C、頻繁排氣排便D、腹部絞痛E、腸鳴音呈金屬音調(diào)正確答案：A22、女，30歲，反復(fù)腹痛、腹瀉3年，發(fā)作時每天大便5～6次，常有粘液及膿血，間歇期有便秘，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，大便鏡檢：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,膿球偶爾成堆。最可能的診斷是A、急性菌痢B、結(jié)腸癌C、慢性血吸蟲病D、腸結(jié)核E、慢性菌痢正確答案：D23、電軸左偏QRS波形表現(xiàn)為A、I導(dǎo)聯(lián)rS、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈RsB、I導(dǎo)聯(lián)呈Rs,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)rSC、I導(dǎo)聯(lián)RS、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈RSD、I導(dǎo)聯(lián)rs、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈RSE、以上都不是正確答案：B24、肺部叩診時板指的規(guī)范性手法為A、板指與肋間隙垂直B、板指與肋骨垂直C、板指與心緣平行D、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行E、肩胛間區(qū)叩診仍應(yīng)保持板指與肋間隙平行正確答案：D25、腸鳴音減弱的是A、腸鳴音4～5次/minB、腸鳴音明顯少于正?；驍?shù)分鐘才聽到1次C、持續(xù)聽診3～5分鐘未聽到腸鳴音D、腸鳴音達l0次/min以上，但音調(diào)不特別高亢E、次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢、甚至是叮鐺聲或金屬聲正確答案：B26、胸膜摩擦感陽性，是哪種疾病的特征A、化膿性胸膜炎B、大量滲出性胸膜炎C、干性胸膜炎D、胸膜增厚E、氣管正確答案：C27、關(guān)于膝關(guān)節(jié)檢查正確的是A、膝關(guān)節(jié)在半屈位時，小腿不可作小幅度旋轉(zhuǎn)動作B、結(jié)核性膝關(guān)節(jié)腔積液時，不會破壞關(guān)節(jié)軟骨C、屈曲時小腿腓腸肌不可與股后部相貼D、浮髕試驗陽性說明關(guān)節(jié)腔積液E、伸直可達120o正確答案：D28、女性，45歲。1天前進食高脂餐后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38℃。最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、胃潰瘍穿孔C、急性膽囊炎D、急性肺栓塞E、肝膿腫正確答案：C29、正常成人心電圖，哪項為異常A、P波時限＜0.12sB、P-R間期0.12～0.20sC、QRS波群時限0.06～0.10sD、Q-T間期0.60sE、ST段任何導(dǎo)聯(lián)上抬均<0.1mV正確答案：D30、下列疾病中最常出現(xiàn)變形紅細胞血尿的是A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、多囊腎并出血D、尿路結(jié)石E、腎結(jié)核正確答案：A31、懷疑為鼻咽癌的患者，哪組淋巴結(jié)腫大最有意義A、耳后、乳突區(qū)B、頜下淋巴結(jié)C、胸鎖乳突肌上部D、胸鎖乳突肌下部E、鎖骨上淋巴結(jié)正確答案：C32、心電圖的基本圖形及等電位線消失，QRS-T波被波形一致且寬大整齊的大正弦波替代，頻率約200～250次/分，應(yīng)考慮A、心室撲動B、心房顫動C、心跳驟停D、心室顫動E、心房撲動正確答案：A33、體溫在39℃以上，一天內(nèi)體溫相差2℃以上，可見于A、瘧疾B、急性腎盂腎炎C、傷寒D、大葉肺炎E、敗血癥正確答案：E34、人體的嘔吐中樞在A、延髓B、大腦皮質(zhì)C、下丘腦D、橋腦E、小腦正確答案：A35、膿液有惡嗅味見于A、急性化膿性軟組織感染B、骨關(guān)節(jié)化膿性感染C、金黃色葡萄球菌感染D、厭氧菌感染E、氣性壞疽正確答案：E36、泌尿系腫瘤血尿的特點是A、血尿+蛋白尿B、無痛性肉眼血尿C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、終末血尿伴膀胱刺激征正確答案：B37、發(fā)熱的患者伴口唇皰疹，除外哪種疾病A、流行性感冒B、風(fēng)濕熱C、流行性腦脊髓膜炎D、大葉性肺炎E、間日瘧正確答案：B38、不屬于低血壓常見病因的是A、急性心肌梗死B、休克C、腎上腺皮質(zhì)功能減退D、甲狀腺功能亢進E、心包填塞正確答案：D39、脈壓增大不包括哪種情況A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、老年性動脈硬化C、甲狀腺功能亢進D、動脈導(dǎo)管未閉E、主動脈瓣狹窄正確答案：E40、診斷甲狀腺功能亢進最有價值的體征是A、Graefe征B、甲狀腺腫大C、甲狀腺質(zhì)地變硬D、甲狀腺有震顫或血管雜音E、突眼正確答案：D41、胸膜增厚可引起A、肋間隙變窄B、呼吸音增強C、胸廓飽滿D、語音共振增強E、肋間隙飽滿正確答案：A42、單純性小腸梗阻，可見的典型征象為A、擴張積氣、積液腸管B、腔外龕影C、激惹征D、膈下游離氣體E、腔內(nèi)龕影正確答案：A43、女，25歲，面色蒼白，發(fā)熱10天，皮膚上見多個紫色片狀改變，不凸出皮面，壓之不褪色，直徑約為6mm。應(yīng)考慮A、淤點B、紫癜C、瘀斑D、血腫E、蕁麻疹正確答案：C44、正常心尖搏動位于A、左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處B、左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處C、右側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處D、右側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處E、左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處正確答案：E45、哪項不是腹膜穿刺術(shù)的禁忌癥A、大量腹水伴嚴重電解質(zhì)紊亂者B、肝性腦病先兆C、廣泛腹膜炎粘連D、卵巢囊腫E、包蟲病正確答案：D46、陳舊性心肌梗死的心電圖必須具有A、病理性Q波B、ST段下移C、T波倒置D、頻發(fā)室性期前收縮E、ST段抬高正確答案：A47、關(guān)于語調(diào)與語態(tài)的敘述，哪項是錯誤的A、語調(diào)與語態(tài)的失常多為習(xí)慣問題，診斷意義不大，只作參考B、語調(diào)是指言語過程中的音調(diào)C、音調(diào)受神經(jīng)和發(fā)音器官的影響D、語態(tài)異常是指語言節(jié)奏紊亂E、語態(tài)異常表現(xiàn)為語言不暢、快慢不均、音節(jié)不清正確答案：A48、胸部后前位X線攝片，右下心緣出現(xiàn)雙心房影，提示A、右心房增大B、主動脈增寬，扭曲C、左心室增大D、房左心增大E、右心室增大正確答案：D49、額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，有落日現(xiàn)象，是哪種顱形A、尖顱B、長顱C、方顱D、巨顱E、變形顱正確答案：D50、關(guān)于急性闌尾炎的腹痛，不正確的是A、早期為上腹痛或臍周圍痛B、早期在上腹部或其周圍有位置不定的疼痛C、早期闌尾點（McBurney點）有壓痛和反跳痛D、起病數(shù)小時后McBurney點有壓痛和反跳痛E、加壓于左下腹并突然松手時可引起右下腹痛正確答案：D51、哪種情況不適宜觸診檢查A、壓痛B、波動C、反跳痛D、體溫E、心臟濁音界正確答案：E52、下列疾病出現(xiàn)的腹痛，不屬于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、Crohn病C、泌尿系結(jié)石梗塞D、肝膿腫E、鉛中毒正確答案：C53、觀察發(fā)紺的常用部位不包括A、口唇B、甲床C、腹部D、肢端E、耳廓正確答案：C54、關(guān)于頸靜脈搏動，不正確的為A、正常情況下不會出現(xiàn)頸靜脈搏動B、觸診無搏動感C、只有在三尖瓣關(guān)閉不全時才可見到D、頸靜脈搏動明顯E、頸靜脈搏動柔和正確答案：D55、一側(cè)肢體(上、下肢)癱瘓伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害，屬于A、偏癱B、截癱C、不完全性癱瘓D、單癱E、交叉性偏癱正確答案：A56、關(guān)于眼球運動，不正確的是A、眼球向下及向外運動減弱，提示滑車神經(jīng)損害B、視神經(jīng)參與眼球運動C、眼球向外轉(zhuǎn)動受限提示展神經(jīng)受損D、眼球向內(nèi)、向上及向下運動受限提示動眼神經(jīng)受損E、上瞼下垂提示動眼神經(jīng)麻痹正確答案：B57、肱三頭肌反射的反射中樞為A、腰髓1~2節(jié)B、頸髓5~6節(jié)C、頸髓6-7節(jié)D、骶髓1-2節(jié)E、腰髓2-4節(jié)正確答案：C58、出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛，最可能的診斷是A、縱隔疾病B、心絞痛C、急性心肌梗死D、食管炎E、急性胸膜炎正確答案：C59、正常肝臟A、質(zhì)地柔軟B、輕壓痛C、質(zhì)地稍韌D、有搏動E、邊緣圓鈍正確答案：A60、腹式呼吸增強，見于A、腹腔內(nèi)巨大腫物B、胸腔疾病C、急性腹膜炎D、腹水E、膈麻痹正確答案：B61、哪項屬于血液病所致呼吸困難A、腦出血B、心力衰竭C、氣道阻塞D、重度貧血E、尿毒癥正確答案：D62、干性咳嗽常見于下列哪些疾病A、支氣管擴張B、肺炎C、二尖瓣狹窄D、胸膜炎E、肺結(jié)核正確答案：D63、脾臟位于A、背部B、臍區(qū)C、右季肋區(qū)D、左季肋區(qū)E、腰區(qū)正確答案：D64、咳大量膿臭痰伴胸痛及咯血，最常見于A、肺膿腫B、肺梗死C、大葉性肺炎D、肺癌E、支氣管炎正確答案：A65、室間隔缺損最多見的部位為A、肌部B、膜部C、漏斗部D、隔瓣下E、動脈圓錐部正確答案：B66、帕金森患者步態(tài)是A、醉酒步態(tài)B、跨閾步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、慌張步態(tài)E、蹣跚步態(tài)正確答案：E67、下述關(guān)于二尖瓣狹窄的敘述中，哪一項是錯誤的A、P2可亢進和分裂B、可聞及開放拍擊音C、可有三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D、心尖區(qū)S1亢進E、二尖瓣區(qū)收縮期雜音正確答案：E68、粘液膿血便伴里急后重肛門重墜感可見于A、腸結(jié)核B、直腸息肉C、消化性潰瘍D、白血病E、急性細菌性痢疾正確答案：E69、乳腺鉬靶攝影最佳時間A、月經(jīng)期B、月經(jīng)中期C、月經(jīng)前期D、與經(jīng)期無關(guān)E、月經(jīng)干凈后一周內(nèi)正確答案：E70、鼻粘膜萎縮，鼻腔分泌物減少，鼻甲縮小，鼻腔寬大，嗅覺減退或喪失，見于A、鼻腔化膿性炎癥先兆B、慢性萎縮性鼻炎C、過敏性鼻炎D、慢性鼻炎E、急性鼻炎正確答案：D71、正常胸片上不能看到的骨結(jié)構(gòu)是A、肩胛骨B、鎖骨C、腰椎D、肋骨E、胸椎正確答案：C72、男性，66歲，咳嗽、痰中帶血伴明顯消瘦2月余，有吸煙史25年。聽診時最常聞及A、呼氣音延長B、管樣呼吸音C、胸膜摩擦音D、局限性哮鳴音E、斷續(xù)性呼吸音正確答案：D答案解析：肺癌可出現(xiàn)局限性哮鳴音73、肺部叩診為實音或濁音時，應(yīng)除外下列哪種疾病A、肺炎B、胸膜高度肥厚C、氣胸D、肺梗塞E、肺腫瘤正確答案：C74、下列哪項不是血管舒縮障礙引起的暈厥A、頸動脈竇綜合征B、排尿性暈厥C、過度通氣綜合征D、單純性暈厥E、下腔靜脈綜合征正確答案：C75、男性，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，多于秋季出現(xiàn)。1周以來每晚12點左右出現(xiàn)上腹痛，3小時前患者進食后突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，以上腹正中為重，不敢呼吸，腹部查體：板狀腹，全腹壓痛（+），反跳痛（+），肝濁音界消失，腸鳴音減弱?？赡艿脑\斷為A、幽門梗阻B、腸梗阻C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、十二指腸球部潰瘍急性穿孔正確答案：E76、病理條件下，心尖搏動減弱的原因為A、心肌炎B、左心室肥大C、甲亢D、貧血E、發(fā)熱正確答案：A77、女性，38歲。觸診發(fā)現(xiàn)心尖搏動位于左側(cè)第六肋間鎖骨中線外1cm處，呈抬舉性。常提示A、右心室肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、左心房肥大E、左右心室肥大正確答案：C78、全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應(yīng)，意識障礙程度為A、昏睡B、中度昏迷C、嗜睡D、重度昏迷E、輕度昏迷正確答案：D79、青少年縱隔肺門淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是A、原發(fā)綜合征B、急性粟粒性肺結(jié)核C、繼發(fā)性肺結(jié)核D、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎正確答案：D80、三角燒瓶形心臟，見于A、肺心病B、心包積液C、主動脈瘤D、心肌病E、心肌炎正確答案：B81、電軸右偏時QRS波形表現(xiàn)為A、I導(dǎo)聯(lián)rS、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈RsB、I導(dǎo)聯(lián)RS、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈rSC、I導(dǎo)聯(lián)Rs、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈RSD、I導(dǎo)聯(lián)RS、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈RsE、以上都不是正確答案：A82、二尖瓣關(guān)閉不全的雜音傳導(dǎo)方向是A、左腋下B、右腋下C、心尖部D、胸骨下端E、頸部正確答案：A83、哪項屬于糖尿病酮癥酸中毒引起的呼吸困難A、中毒性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、神經(jīng)性呼吸困難D、血液性呼吸困難E、吸氣性呼吸困難正確答案：A84、瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動的是A、中度昏迷B、昏睡C、輕度昏迷D、意識模糊E、深度昏迷正確答案：A85、某患者，血清FT3升高，血清TT3升高4倍，rT3增高，TBG降低。最可能的診斷是A、甲亢B、先天性甲狀腺結(jié)合球蛋白增多癥C、AMID、甲狀腺癌E、甲減正確答案：A86、全程肉眼血尿，尿呈洗肉水樣，最可能的疾病是A、膀胱癌B、膀胱炎C、腎癌D、尿路結(jié)石E、腎盂腎炎正確答案：A87、主動脈關(guān)閉不全時可見的體征時A、心包叩擊音B、奔馬律C、脈壓差增大D、奇脈E、球形心正確答案：C88、慌張步態(tài)，是指起步后小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢，見于A、下肢畸形B、大骨節(jié)病C、酒精中毒D、高血壓心臟病E、震顫性麻痹正確答案：E89、60歲男性，有胃病史和冠心病史，突發(fā)左胸痛伴呼吸困難，最佳診斷方法是A、體格檢查配合胸部X線檢查B、體格檢查配合鋇餐透視C、體格檢查配合心電圖診斷D、心電圖E、胸部X線檢查正確答案：C90、中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是A、各種刺激無反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反射均消失E、大小便失禁正確答案：D91、紅細胞分布寬度（RDW）可用于A、貧血的分類B、缺鐵性貧血療效觀察的首選C、估計紅細胞數(shù)量D、估計血紅蛋