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文檔簡介
心血管內(nèi)科主治醫(yī)師題-高血壓病
1、慢性支氣管炎最重要的病因是
A.過敏因素
B.環(huán)境污染
C.長期吸煙
D.氣候因素
E.真菌感染
2、以下哪項(xiàng)提示重癥肺炎的診斷
A.心率90次/分
B.頭痛,煩躁不安
C.血壓80/50mmHg
D.畏寒,高熱
E.呼吸頻率26次/分
3、目前認(rèn)為,肺心病的首要死亡原因是
A.休克
B.DIC
C.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
D.肺性腦病
E.心律失常
4、診斷阻塞性肺氣腫,最有價(jià)值的是
A.殘氣量/肺總量>40%
B.第一秒用力呼氣量占用力肺活量0.5
C.細(xì)胞數(shù)>500xl0/L
D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6
E.胸液多為混濁
15、下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是
A.低蛋白血癥
B.肝硬化
C.心力衰竭
D.腎病綜合征
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
16、關(guān)于胸腔漏出液的描述,不正確的是
A.比重小于1.018
B.黏蛋白定性試驗(yàn)陽性
C.外觀無色透明或淡黃色
D.蛋白定量小于20?30g/L
E.細(xì)胞數(shù)常小于100X10/L,以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主
17、慢性肺源性心臟病降低肺動(dòng)脈高壓的首選治療是
A.氧療
B.呼吸興奮劑
C.支氣管舒張劑
D.利尿劑
E.強(qiáng)心劑
18、X線檢查發(fā)現(xiàn)右上肺均勻致密大片狀影,其中有含氣支氣管影,
最有可能為下列哪種疾病
A.大葉性肺炎
B.肺膿腫
C.支氣管肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺癌
19、以下選項(xiàng)除哪項(xiàng)外,都為滲出性胸腔積液
A.結(jié)核性胸膜炎
B.癌性胸腔積液
C.化膿性胸膜炎
D.乳糜胸
E.肝硬化低蛋白血癥所致胸水
20、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血癥鼻導(dǎo)管吸氧治療時(shí),
吸入氧濃度的計(jì)算公式為
A.吸入氧濃度(%)=20+4x氧流量(L/min)
B.吸入氧濃度(%)=21+5x氧流量(L/min)
C.吸入氧濃度(%)=21+4x氧流量(L/min)
D.吸入氧濃度(%)=20+5x氧流量(L/min)
E.吸入氧濃度(%)=22+4x氧流量(L/min)
21、以下哪項(xiàng)痰液標(biāo)本符合作細(xì)菌培養(yǎng)的條件
A.痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞>10個(gè)/低倍視野
B.痰液涂片白細(xì)胞較多,>20個(gè)/低倍視野
C.痰液涂片白細(xì)胞較多,>25個(gè)/低倍視野
D.痰液涂片鱗狀上皮:白細(xì)胞>1:2.5
E.痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞50U/L
64、厭氧菌所致肺炎與肺炎球菌肺炎不同之處為
A.可有發(fā)熱
B.青霉素治療有效
C.咳有臭味痰
D.有咳嗽癥狀
E.有肺實(shí)變體征
65、患者女,30歲。因重度哮喘急性發(fā)作住院治療緩解,平時(shí)亦有
哮鳴音存在。請問出院后最有效和推薦長期應(yīng)用的抗炎劑是
A.潑尼松
B.酮替芬
C.抗生素
D.沙丁胺醇
E.吸入糖皮質(zhì)激素
66、男性,感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸悶2個(gè)月。靜滴青霉素800
萬單位/日持續(xù)半個(gè)月,無好轉(zhuǎn),應(yīng)用支氣管舒張藥物可緩解。查體:
肺及心臟無異常體征。胸X線平片無異常。血清肺炎支原體抗體陰性。
為確診應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查最合適
A.肺通氣功能檢查
B.肺彌散功能測定
C.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
D.小氣道功能測定
E.殘氣功能測定
67、一食管癌手術(shù)治療后患者,留置胃管。術(shù)后第6天出現(xiàn)咳嗽,咳
痰,痰呈黃色。查體:體溫39.3℃,呼吸頻率32次/分,右下肺可
聞及較多細(xì)濕啰音。WBC:19xlO/L,X線胸片示右下肺大片滲出樣改
變,可見多發(fā)囊腔樣改變,并右側(cè)胸腔積液,其最可能的致病菌為
A.軍團(tuán)桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.流感嗜血桿菌
D.銅綠假單胞菌
E.革蘭陰性桿菌
68、男性,65歲??人?,咳痰10余年,反復(fù)下肢水腫,憋氣2年,有
關(guān)節(jié)痛史。胸部X線示:右下肺動(dòng)脈橫徑16nlm,肺動(dòng)脈段高6.5mm,
心電圖:RV+SV=1.2mVo該患者的診斷是
A.風(fēng)濕性心臟病
B.慢性肺源性心臟病
C.慢性支氣管炎,肺氣腫
D.高血壓心臟病
E.冠心病
69、男性,30歲。近期勞累突發(fā)畏寒,高熱。咳嗽,鐵銹樣痰,查體:
體溫高達(dá)39℃,干咳,伴右側(cè)胸痛,咳嗽和深呼吸時(shí)加重;急性病
容,顏面潮紅,口角有皰疹,右下肺可聞及支氣管呼吸音。臨床診斷
為急性肺炎,其最可能的病原體是
A.肺炎衣原體
B.肺炎支原體
C.肺炎鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.肺炎克雷伯桿菌
70、男性,61歲。慢性咳嗽,喘,咳痰30年。近2年常出現(xiàn)下肢水腫,
氣短加重,受涼后發(fā)熱,咳黃痰伴神志模糊,嗜睡36小時(shí)。血壓
95/60mmHg,球結(jié)膜充血水腫,心率100次/分,肺底有水泡音,無病
理反射。最可能的診斷是
A.肺心病并肺性腦病
B.肺心病并腦血管意外
C.肺心病并肺感染
D.肺心病并休克
E.肺心病并消化道出血
71、男性,25歲。10天前左臀拜腫,前天開始發(fā)熱伴寒戰(zhàn),咳嗽,咳
膿痰,3天來痰中帶血,胸痛,血象:WBC25xlO/L,N91%,胸片兩肺
有散在密度較淡的片狀陰影,內(nèi)有透光區(qū)及可疑氣液平面。應(yīng)考慮為
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎克雷白桿菌肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.多發(fā)性肺囊腫并感染
E.肺結(jié)核
72、患者,67歲。慢性咳嗽,咳痰伴有喘息20年,最近5天,出現(xiàn)
咳黃色膿痰,發(fā)熱38℃,喘息,對其的治療不包括
A.祛痰,止咳
B.免疫治療
C.控制感染
D.氣霧療法
E.平喘
73、男性,20歲。奔跑后出現(xiàn)呼吸困難,喘憋伴哮鳴音。查體雙肺
滿布哮鳴音,診斷考慮為
A.上呼吸道感染
B.運(yùn)動(dòng)性哮喘
C.急性支氣管炎
D.心源性哮喘
E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
74、患者男,72歲。吸煙指數(shù)1200,近半年有咳嗽,痰中帶血絲,
近2月出現(xiàn)聲嘶,查右鎖骨上窩觸及一腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,
則可能為
A.咽喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.淋巴瘤
E.肺結(jié)核
75、患者,40歲。支氣管哮喘發(fā)作2天,大汗,發(fā)組,端坐呼吸,
有奇脈。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)選用
A.大劑量吸入
B.小劑量長療程
C.大劑量靜脈注射或滴注
D.小劑量逐漸遞增
E.小劑量口服
76、男性,60歲。慢性咳嗽,咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重。
胸片示肋間隙增寬,雙肺透亮度增加,兩下肺紋理紊亂。最可能的診
斷是
A.慢性支氣管炎
B.慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺間質(zhì)纖維化
E.支氣管哮喘
77、患者男,58歲?;悸苑涡牟☆B固性心衰,經(jīng)抗感染,強(qiáng)心利尿
治療,效果不佳。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)
A.機(jī)械通氣
B.加大強(qiáng)心利尿藥劑量
C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
D.用激素治療
E.高流量吸氧
78、患者,學(xué)生。陣發(fā)性咳嗽,無咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2
周,自服青霉素V鉀片4天無效。白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.9X10/L,分?jǐn)?shù)正常。
該病例最可能的胸部X線表現(xiàn)是
A.肺葉或小葉浸潤,可見空洞及肺氣囊腫
B.肺小葉實(shí)變,蜂窩狀膿腫,葉間隙下墜
C.肺葉或肺段實(shí)變,其中可見支氣管氣道征
D.彌漫性支氣管肺炎
E.下葉間質(zhì)性支氣管肺炎
79、女性,60歲。冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持
續(xù)4個(gè)月。近7天咳嗽加重,咳痰呈膿性,伴有氣喘,可能診斷為
A.慢性支氣管炎慢性遷延期
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期
D.阻塞性肺氣腫
E.支氣管擴(kuò)張
80、男性,50歲。一天來寒戰(zhàn)高熱39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈
磚紅色膠凍狀,量多。查體輕發(fā)組,BP80/50mmHg,左肺叩濁,呼吸
音低,X片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影,該患者最可能的診斷是
A.葡萄球菌肺炎
B.厭氧球菌肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎,休克型
D.軍團(tuán)桿菌肺炎
E.克雷伯桿菌肺炎
81、男性,26歲。受涼后突然畏寒,高熱,左側(cè)胸痛伴咳嗽,咳少
量鐵銹色痰,胸部X片見左下肺大片淡薄陰影。其最可能的診斷是
A.結(jié)核性胸膜炎
B.肺炎球菌肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎
E.急性原發(fā)性肺膿腫
82、男性,50歲??人园槁曇羲粏?個(gè)月,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫
大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛,提示該患者的診斷可能是
A.肺癌
B.胃癌
C.喉炎
D.鼻咽癌
E.肺結(jié)核
83、男性,68歲。糖尿病患者,突發(fā)高熱,寒戰(zhàn),右胸痛,次日咳痰,
為黃色膿性帶血絲,量多,X線顯示右下肺實(shí)變,其中有多個(gè)液性囊
腔,最可能的診斷是
A.銅綠假單胞菌性肺炎
B.克雷伯桿菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.葡萄球菌性肺炎
E.軍團(tuán)桿菌肺炎
84、慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀為()
A.口唇發(fā)組
B.右心衰竭
C.心悸
D.突發(fā)性喘息
E.逐漸加重的呼吸困難
85、慢性支氣管炎診斷主要依據(jù)于0
A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)分類及生化檢查
B.胸部X線
C.病史和體征
D.纖維支氣管鏡
E.肺功能檢查
86、下列各項(xiàng)檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是()
A.心電圖呈低電壓
B.胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬
C.查體有桶狀胸,發(fā)組
D.血?dú)夥治鯬a050mmHg
E.肺功能FEV1/FVC1.24mmol/L
B.胸腔積液細(xì)胞數(shù)3.5xlO/L,以淋巴細(xì)胞為主
C.外觀淡黃色,蛋白含量1.018,草黃色,黏蛋白試驗(yàn)陽性
E.清澈透明,靜置不凝固
98、男性,65歲。確診慢性支氣管炎,肺氣腫5年,此次再次發(fā)作,
呼吸困難加重且伴有發(fā)組入院,未吸氧。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是
0
A.PaO正常,PaCO升高
B.PaO升高,PaCO正常
C.PaO降低,PaCO升高
D.PaO升高,PaCO升高
E.PaO正常,PaCO降低
99、男,60歲,咳嗽,咳痰5年余,常于季節(jié)交替時(shí)加重。近8個(gè)月
出現(xiàn)喘息,雙肺可聞散在哮鳴音及濕啰音,痰涂片檢查見大量中性粒
細(xì)胞。其最可能的診斷為()
A.慢性支氣管炎,喘息型
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎,單純型
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺結(jié)核
100、診斷肺癌首選的方法是()
A.痰細(xì)胞學(xué)檢查
B.支氣管鏡檢查
C.X線胸片檢查
D.縱隔鏡檢查
E.放射性核素掃描
101、女,70歲,慢性肺源性心臟病合并心力衰竭,經(jīng)強(qiáng)心利尿等綜
合治療后心衰仍不能糾正。下一步可采取的治療措施是()
A.機(jī)械通氣輔助呼吸
B.增加強(qiáng)心,利尿藥物用量
C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
D.高濃度吸氧
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
102、最可能的診斷是
A.慢支急性發(fā)作
B.喘息型支氣管炎
C.心源性哮喘
D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
103、為明確診斷需做哪項(xiàng)檢查
A.拍胸片
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.肺功能測定
E,血清IgE檢測
104、此患者肺功能測定,最可能出現(xiàn)的是
A.彌散功能障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.混合性通氣障礙
D.限制性通氣功能障礙
E.阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫
105、該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為
A.小葉中央型
B.全小葉型
C.混合型
D.旁間隔型
E.以上均不是
106、該患者形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為
A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣
107、下列哪項(xiàng)肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值
A.潮氣量
B.肺活量
C.動(dòng)脈血氧分壓
D.殘氣量及殘氣量/肺總量(對
E.每分鐘靜息通氣量
108、該患者出現(xiàn)肺源性心臟病最可能的病因是
A.重癥肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張
C.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支氣管哮喘
109、引起該患者反復(fù)急性加重最常見的誘因是
A.營養(yǎng)不良
B.過度疲勞
C.急性呼吸道感染
D.空氣污染
E.哮喘發(fā)作
110、早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是
A.兩肺紋理增粗,紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴(kuò)張,肋間隙增寬
E.無特殊征象
111、慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先發(fā)生異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為
A.肺泡一動(dòng)脈氧分壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速
D.FEV
E.用力肺活量時(shí)的最大呼氣中期流量(MEF25%?75%)
112、對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是
A.長期咳痰喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙,殘氣量增加
E.心電圖示低電壓
113、下列哪一項(xiàng)對該患者的診斷最有意義
A.血?dú)夥治?/p>
B.血常規(guī)檢查
C.臨床癥狀和體征
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)
E.胸部X線檢查
114、下列哪項(xiàng)檢查對診斷肺源性心臟病有意義
A.心電向量
B.血?dú)夥治?/p>
C.腦電圖
D.腦血流圖
E.超聲心動(dòng)圖
115、該患者哮喘控制水平按2006年GINA指南屬于何種級別
A.間歇狀態(tài)
B.中度持續(xù)
C.重度持續(xù)
D.控制
E.未控制
116、根據(jù)病情,推測其最可能的病原體是
A.肺炎支原體
B.流感病毒
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.EB病毒
117、針對該病原體,選下列哪種抗生素效果較好
A.青霉素
B.林可霉素
C.氯霉素
D.紅霉素
E.萬古霉素
118、該病療程一般多久
A.7天
B.3天
C.5~7天
D.7?10天
E.10?14天
119、最可能的診斷是
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.結(jié)核性胸膜炎
D.肺癌合并阻塞性肺炎
E.肺膿腫
120、該患者應(yīng)用抗生素治療后體溫先接近正常后又升高,最可能的
原因是
A.藥物熱
B.抗生素用量不足
C.加用退熱藥
D.出現(xiàn)并發(fā)癥
E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥
60%預(yù)計(jì)值
B.最大呼氣流量(PEF)>60%預(yù)計(jì)值
C.吸入沙丁胺醇后FEV增加率>12%
D.吸入倍氯米松后FEV增加率>15%
E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性
136、首先考慮的診斷是
A.肺膿腫
B.肺結(jié)核
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作
D.支氣管炎
E.支氣管肺炎
137、該病加重的主要因素為
A.感染
B.心功能不全
C.依從性不佳
D.過敏
E.吸入刺激性氣體
138、治療應(yīng)首選
A.止咳,化痰
B.解痙,止血
C.手術(shù)治療
D.適當(dāng)?shù)目咕幬?/p>
E.抗結(jié)核治療
139、最可能的診斷是
A.慢性支氣管炎
B.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病
D.慢性支氣管炎合并支氣管擴(kuò)張
E.慢性支氣管炎性心功能不全
140、該患者X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)
A.右下肺動(dòng)脈干橫徑小于10mm
B.肺動(dòng)脈段突出
C.右心室增大
D.膈肌低平
E.兩下肺肺紋理紊亂
141、下面心電圖除哪項(xiàng)以外,對該病診斷都有意義
A.重度順鐘向轉(zhuǎn)位
B.V導(dǎo)聯(lián)RS>1
C.V導(dǎo)聯(lián)R:S<1
D.RV+SV21.02
E.肺型P波
142、該患者的診斷是()
A.支氣管哮喘發(fā)作期
B.支氣管哮喘緩解期
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期
D.慢性支氣管炎臨床緩解期
E.慢性支氣管炎遷延期
143、該患者做胸部X線的目的是()
A.了解病情變化
B.確定診斷
C.指導(dǎo)治療及判斷療效
D.鑒別診斷及觀察有無并發(fā)癥
E.判定預(yù)后
144、最主要的治療措施是0
A.低流量吸氧
B.選用有效抗生素控制感染
C.止咳祛痰
D.糖皮質(zhì)激素治療
E.應(yīng)用藥物增強(qiáng)免疫功能
145、應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項(xiàng)工作
A.急查心電圖,確定是否冠心病
B.做胸部B超,心臟B超,確定有否心包積液,胸腔積液
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物
146、治療方面下列哪項(xiàng)有誤
A.加用頭抱菌素類藥物
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加強(qiáng)支持療法
E.抗生素療程5?7天
147、如患者檢查后提示胸腔積液,下面哪項(xiàng)指標(biāo)與該患者比較符合
A.胸水蛋白25g/L
B.胸水LDH156,血液中LDH345
C.胸水LDH148,血液中LDH246
D.胸水細(xì)胞數(shù)400X10/L
E.胸水ADA46
148、治療的方法是
A.給予地西泮,使患者得到休息
B.給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑,解痙平喘
C.給予普蔡洛爾及胺碘酮,改善心悸
D.1%。腎上腺素1ml皮下注射,使癥狀迅速緩解
E.吸入色甘酸鈉氣霧劑
149、此病例門診治療后病情好轉(zhuǎn),但2周后喘息發(fā)作,氣促明顯,
心悸加重,急診就醫(yī)。體檢:煩躁不安,端坐位,心率120次/分,
雙肺滿布哮鳴音,首先考慮的診斷是
A.心源性哮喘
B.合并氣胸
C.急性細(xì)支氣管炎
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.喘息型支氣管炎急性發(fā)作
150、此患者因病情較重收入病房,經(jīng)用大劑量氫化可的松,氨茶堿
等藥物滴注,癥狀未能緩解,痰黏稠難以咳出,進(jìn)食極少。查體:汗
多,心率120次/分,呼吸音低,雙肺哮鳴音明顯減少,白細(xì)胞
6.9xlO/L,紅細(xì)胞比容56%,血?dú)夥治鯬aC045mmHg,Pa060mmHg,
pH7.33o此時(shí)首選的治療是
A.靜脈推注毛花昔C以減慢心率
B.增加激素的用量
C.進(jìn)一步積極補(bǔ)充液體
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.氣管插管,機(jī)械通氣治療
151、對該患者的治療,下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的
A.呼吸興奮劑的應(yīng)用
B.控制感染
C.氧療
D.解痙程度
E.利尿
152、對患者缺氧程度的判斷,哪項(xiàng)指標(biāo)最敏感
A.動(dòng)脈血氧分壓
B.肺功能中的FEV
C.動(dòng)脈血氧含量
D.動(dòng)脈血氧飽和度
E.肺功能中殘/總比值
153、對患者判斷有無二氧化碳潴留的表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)不正確
A.精神興奮,煩躁不安
B.持續(xù)性頭痛
C.室性期前收縮或其他心律失常
D.球結(jié)膜充血水腫
E.心率加快,血壓上升
154、最可能的診斷是
A.心源性哮喘
B.上呼吸道感染
C.大葉性肺炎
D.支氣管哮喘
E.喘息型支氣管炎
155、動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aC038mmol/L,PaO96mmHg,pH7.39□根據(jù)臨床
表現(xiàn)和血?dú)夥治鼋Y(jié)果,其病情程度分級為
A.輕度
B.中度
C.危重度
D.重度
E.不能確定為哪一級
156、患者最可能的診斷是0
A.支原體肺炎
B.病毒性肺炎
C.軍團(tuán)菌肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.浸潤型肺結(jié)核
157、首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷0
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.冷凝集試驗(yàn)
D.血清抗體測定
E.痰抗酸桿菌涂片
158、治療藥物首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.氟康喋
D.雷米封+利福平
E.病毒喋
159、最可能的診斷是()
A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血壓危象
160、為明確診斷還需要做哪項(xiàng)檢查()
A.CT
B.心電圖
C.心肌酶譜
D.腦電圖
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
161、此時(shí)最主要的治療在于()
A.用降壓藥
B.糾正缺氧及二氧化碳潴留
C.使用抗生素
D.糾正心衰
E.用利尿劑
162、男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔
積液,胸水乳白色,加入乙醛靜置后,變?yōu)槌吻?/p>
A.假性乳糜性胸腔積液
B.乳糜性胸腔積液
C.滲出性胸腔積液
D.漏出性胸腔積液
E.漿液血性胸腔積液
163、女性,28歲,1周來高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積
液,胸水黃色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)
0.09xl0/L,淋巴細(xì)胞80%
A.假性乳糜性胸腔積液
B.乳糜性胸腔積液
C.滲出性胸腔積液
D.漏出性胸腔積液
E.漿液血性胸腔積液
164、男性,72歲,既往高血壓,冠心病,此次入院診斷心功能不全,
體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液
A.假性乳糜性胸腔積液
B.乳糜性胸腔積液
C.滲出性胸腔積液
D.漏出性胸腔積液
E.漿液血性胸腔
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