下肢骨折的康復(fù)護(hù)理（常見疾病康復(fù)護(hù)理）

骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理康復(fù)要點：盡量縮短臥床時間，盡早采用坐位盡早行站立步行訓(xùn)練骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理股骨頸骨折：多見于老年人，骨折不愈合率高，且可能發(fā)生股骨頭缺血壞死。內(nèi)固定手術(shù)者，原則上術(shù)后第1天做患肢各肌群的等長收縮練習(xí)，第2～3天即可起床活動，并允許患肢負(fù)重。1周以后進(jìn)行髖部肌群的等張練習(xí)、髖及膝關(guān)節(jié)的屈伸運動。3～4周后可完全恢復(fù)社會生活。骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理股骨頸骨折：輕度移位的股骨頸骨折，給予患側(cè)股骨頭8～12周的不負(fù)重休息，可扶雙拐早期下地不負(fù)重行走。做牽引治療者，負(fù)重要晚，傷后4周解除牽引，開始練習(xí)在床邊坐，患肢不負(fù)重步行，傷后3個月逐步增加肌力及關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，逐步開始負(fù)重練習(xí)。骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理股骨干骨折：多見于青壯年和兒童，多由強(qiáng)大的直接或間接暴力造成由于肌肉附著后的牽拉作用，很少有無移位的股骨干骨折，非手術(shù)治療難以復(fù)位固定，多行內(nèi)固定手術(shù)。骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理股骨干骨折：股骨附近血管豐富，股骨骨折時出血量可多達(dá)200～1000ml，血腫機(jī)化、吸收后形成大量纖維組織而造成粘連，股骨中下段骨折引起股中間肌粘連尤為嚴(yán)重，使膝關(guān)節(jié)功能受損，骨折越靠近膝關(guān)節(jié)，對膝關(guān)節(jié)功能的影響越嚴(yán)重。骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理股骨干骨折：早期作物理因子療法，促進(jìn)血腫吸收，以減少粘連形成，進(jìn)入骨折愈合期后仍需長期進(jìn)行物理因子療法。早日進(jìn)行股四頭肌主動練習(xí)及髕骨被動活動也非常重要。骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理股骨干骨折：股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)后，第1天即可開始肌肉等長練習(xí)及踝、足部運動，術(shù)后第3天，疼痛反應(yīng)減輕后，開始床上足跟滑動練習(xí)以屈伸髖、膝關(guān)節(jié)，并給予髕骨松動技術(shù)，膝下墊枕增加膝屈曲姿勢體位下做主動伸膝練習(xí)，可逐步增加墊枕的高度。骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理股骨干骨折：術(shù)后5～6天課扶雙拐或助行器患肢不負(fù)重行走，術(shù)后2～3周內(nèi)逐漸負(fù)重，根據(jù)患者的耐受程度而定。術(shù)后2個月左右可進(jìn)展至單手杖完全負(fù)重行走。骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理脛腓骨骨折：以青壯年和兒童居多，多由直接暴力引起，常合并神經(jīng)、血管損傷，臨床上應(yīng)注意觀察足背動脈搏動及足背、足趾的感覺和運動情況。術(shù)后當(dāng)天開始足、踝、髖的主動活動度練習(xí)，股四頭肌、脛前肌、腓腸肌的等長練習(xí)。膝關(guān)節(jié)保持中立位，防止旋轉(zhuǎn)。骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理脛腓骨骨折：術(shù)后3～5天，可帶外固定物做直腿抬高練習(xí)和屈膝位主動伸膝練習(xí)，術(shù)后1周，增加踝屈伸和內(nèi)、外翻抗阻練習(xí)，并可增大踝屈伸活動度的功能牽引，同時開始下肢部分負(fù)重的站立和步行練習(xí)。早期負(fù)重可促使骨痂生長，較快地恢復(fù)行走功能。骨折下肢骨折的康復(fù)護(hù)理踝部骨折：多因間接暴力造成，是最常見的