【A物業(yè)管理公司員工滿意度提升策略探究開(kāi)題報(bào)告（含提綱）4100字】

題目糖尿病足患者的護(hù)理措施及思考課題類(lèi)型理論性課題（）實(shí)踐性課題（）課題來(lái)源教師科研課題（）教師擬定課題（）學(xué)生自擬課題（）師生聯(lián)合命題（）一、選題背景、目的及意義（不少于500字）1．選題背景：糖尿病足是糖尿病病人最習(xí)見(jiàn)的并發(fā)癥之一。它是一類(lèi)基于患者本身處于高血糖的狀態(tài)逐漸導(dǎo)致足部發(fā)生周?chē)懿∽兓蛏窠?jīng)病變而導(dǎo)致的潰瘍、病變甚至出現(xiàn)截肢的疾病。由于該病病程較長(zhǎng)、花費(fèi)昂貴，許多患者都不得不選擇摒棄治療，這也給治療疾病帶來(lái)了很大的阻力。本病的臨床治療多采取延緩病情發(fā)展和降低截肢率的保守療法進(jìn)行治療。具體治療措施有中、西醫(yī)各執(zhí)一詞者，有采取中西醫(yī)結(jié)合治療者，但其護(hù)理措施基本一致。采取得當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是建立在醫(yī)生治療和患者的配合度之上的，因此患者的積極配合也是治愈疾病重要的一部分。三者關(guān)系密不可分，只有三者互相配合才能達(dá)到預(yù)期的效果，由于糖尿病足是糖尿病發(fā)展而來(lái)的，控制血糖便成為了治療最基礎(chǔ)的部分，臨床上治療多采取保守的方式，臨床護(hù)理也自然是治療的一環(huán)，在臨床上控制血糖的方式主要是藥物治療和飲食護(hù)理以及運(yùn)動(dòng)護(hù)理，但由于多種原因?qū)е屡R床對(duì)其護(hù)理不夠重視，以及護(hù)理人員對(duì)糖尿病足患者的護(hù)理要點(diǎn)工作了解不夠徹底，導(dǎo)致糖尿病足惡化的風(fēng)險(xiǎn)也在增長(zhǎng)，因此護(hù)理人員應(yīng)增加對(duì)糖尿病足患者的護(hù)理關(guān)注，尤其是對(duì)于新興起的心理護(hù)理和運(yùn)動(dòng)護(hù)理等做出一定的成績(jī)，為了減少糖尿病足患者病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)并且減輕疾病帶給患者的痛苦，護(hù)理人員需要更深入的學(xué)習(xí)的糖尿病足疾病的有關(guān)知識(shí)，掌握患者的護(hù)理措施并更精細(xì)的采取合適的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理工作。2.選題目的：（1）對(duì)于糖尿病足的流行病學(xué)、高危因素以及發(fā)病機(jī)制等進(jìn)行綜述，進(jìn)一步加深對(duì)于糖尿病足的認(rèn)識(shí)（2）總結(jié)社區(qū)健康教育對(duì)預(yù)防糖尿病足的效果的研究進(jìn)展，預(yù)防或減少糖尿病足的發(fā)生，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。方面淺談一下對(duì)糖尿病足護(hù)理措施及思考，以期待為以后糖尿病足的護(hù)理提供一些參考。3.選題意義：糖尿病足是糖尿病的血管病變、神經(jīng)病變引起下肢血液循環(huán)不足、缺血、潰瘍、壞死甚至并發(fā)感染的一種足部病變。臨床資料顯示：糖尿病患者約有12%~15%會(huì)發(fā)生足潰瘍，其中約85%的患者最終下肢截肢，高齡、病程長(zhǎng)的糖尿病足的患者，易發(fā)生猝死。我國(guó)社區(qū)健康教育在糖尿病自我管理方面的研究還處于摸索和探究階段，沒(méi)有系統(tǒng)的實(shí)施，為了使社區(qū)健康教育得到更好的應(yīng)用和發(fā)展，本文對(duì)社區(qū)健康教育對(duì)糖尿病足高危患者的防治效果研究進(jìn)展進(jìn)行探究，對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀總結(jié)，進(jìn)一步加深對(duì)糖尿病足社區(qū)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，豐富糖尿病足病的相關(guān)理論，也能夠?yàn)榕R床上糖尿病足病的預(yù)防與護(hù)理提供一些參考與借鑒。二、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)1.國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀李培探究了糖尿病足社區(qū)護(hù)理，提出糖尿病足部檢查是平時(shí)大家不注重的,但是一旦發(fā)生會(huì)給患者造成很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及心理負(fù)擔(dān),糖尿病足部早期篩查及自我檢查可以很好的預(yù)防糖尿病足的發(fā)生及發(fā)展。但目前足部護(hù)理未引起醫(yī)護(hù)人員及人群重視,未做到提前預(yù)防及規(guī)范管理，要提高患者及醫(yī)護(hù)人員對(duì)糖尿病足部護(hù)理的重視,從而減低糖尿病足的發(fā)病率。為糖尿病足的患者提供規(guī)范,連續(xù),全面的服務(wù)。范杏紅探究了微信健康教育應(yīng)用于社區(qū)糖尿病管理的價(jià)值，分析發(fā)現(xiàn)利用微信群實(shí)施健康教育應(yīng)用于社區(qū)糖尿病健康管理中效果顯著,可顯著改善患者的血糖水平,降低糖尿病相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提高患者的生活質(zhì)量.同時(shí)可改善患者的miRNA-29表達(dá)水平.此外,隨著血糖水平控制效果越差,實(shí)施常規(guī)健康教育,并發(fā)癥的發(fā)生及睡眠質(zhì)量不佳等情況的發(fā)生,患者生活質(zhì)量越差。呂巧稚也探究了社區(qū)老年糖尿病足患者護(hù)理中實(shí)施中醫(yī)健康教育的效果觀察，得出社區(qū)老年糖尿病足患者護(hù)理中實(shí)施中醫(yī)健康教育的臨床效果確切,在改善糖尿病足病情方面有輔助作用,并能幫助患者養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,值得推廣。王占國(guó)探究了社區(qū)管理糖尿病患者糖尿病足病知信行狀況及其影響因素研究，得出糖尿病足病的防治,應(yīng)從對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員糖尿病足知識(shí)和技能培訓(xùn),以及對(duì)糖尿病患者有針對(duì)性的知信行干預(yù)兩個(gè)方面開(kāi)展,建立起適合社區(qū)開(kāi)展的糖尿病足篩查,診斷和預(yù)防模式,使糖尿病患者獲得可及,低費(fèi)且高效的足部檢查。2.國(guó)外研究現(xiàn)狀Yang等的研究結(jié)果顯示選用社區(qū)干預(yù)能夠顯著提慢性病患者的自我管理能力，患者可以很好的完成自我照護(hù)，并且患者的對(duì)疾病的態(tài)度和治療的積極性都與干預(yù)前有明顯的不同。有研究顯示提高患者的自我管理能力能夠顯著減少各種心理問(wèn)題的產(chǎn)生，Becerra則的研究向我們展示了將抗管理在慢性病過(guò)程中的積極作用，自我健康管理的慢性病患者能夠?qū)ψ约旱纳砗托睦磉M(jìn)行很好的自我干預(yù)，對(duì)于疾病造成的心理壓力有很好的自我調(diào)節(jié)能力，同時(shí)對(duì)于日常生活管理包括飲食和運(yùn)動(dòng)等都能做到自我健康干預(yù)，長(zhǎng)期的自我健康管理也提高了患者對(duì)于社會(huì)壓力的抗擊能力，因此社區(qū)實(shí)施慢性病護(hù)理干預(yù)能夠得到較好的治療效果。慢性病的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)在糖尿病、高血壓等的治療中都有顯著的效果。Dubsk等的研究結(jié)果表明自我照顧的行為能夠達(dá)到很好的血糖控制效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，改善生活質(zhì)量。3.發(fā)展趨勢(shì)國(guó)外的研究資料顯示，在因糖尿病而住院的患者中，糖尿病足約占47%；在美國(guó)，每年的非創(chuàng)傷性截肢中約50%以上由糖尿病引起。在我國(guó)患病率為0.9%~14.5%，是嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥之一。為了提高糖尿病病人的生存質(zhì)量，減少糖尿病足的發(fā)生率及致殘率，現(xiàn)將糖尿病足的護(hù)理進(jìn)行研究，以供參考意義。三、主要研究?jī)?nèi)容、擬解決的問(wèn)題及預(yù)期成果一、主要研究?jī)?nèi)容一、引言二、糖尿病足的定義及相關(guān)因素（一）糖尿病足的定義和臨床表現(xiàn)1.糖尿病足的定義2.糖尿病足的臨床特點(diǎn)（二）糖尿病足的病因及流行病學(xué)1.糖尿病足的病因2.糖尿病足的流行病學(xué)3.糖尿病足的相關(guān)危險(xiǎn)因素三、糖尿病足的護(hù)理措施（一）一般護(hù)理1.病情觀察2.飲食護(hù)理（二）運(yùn)動(dòng)護(hù)理1.病情較輕患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理2.截肢后患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理（三）傷口護(hù)理（四）足部護(hù)理1.患足的護(hù)理2.健側(cè)足部的預(yù)防性護(hù)理（五）藥物護(hù)理1.降糖藥物使用的護(hù)理2.抗菌藥物使用護(hù)理（六）心理護(hù)理四、自我思考五、小結(jié)參考文獻(xiàn)致謝（二）擬解決的問(wèn)題1.糖尿病足的病因2.糖尿病足的流行病學(xué)3.3.糖尿病足的相關(guān)危險(xiǎn)因素（三）預(yù)期成果1.完成相關(guān)研究；2.完成畢業(yè)論文四、擬采用的研究思路（方法、技術(shù)路線、可行性論證等）1．方法（1）文獻(xiàn)分析法。文獻(xiàn)法是通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行查閱、分析、整理，從而找出事物屬性的方法。這是傳統(tǒng)的探索性研究方法，也是本研究重要的研究方法。研究中，從國(guó)內(nèi)外圖書(shū)、期刊、專(zhuān)著、研究報(bào)告、論文等，收集與本研究相關(guān)的文獻(xiàn)，目的在于有系統(tǒng)地將研究主體的內(nèi)涵整理分析歸納，有效提升研究成果的準(zhǔn)確性與有效性。（2）歸納總結(jié)法。通過(guò)前期資料的收集，對(duì)這些信息進(jìn)行匯總與分析，以此對(duì)糖尿病足、社區(qū)健康教育等相關(guān)概念進(jìn)行闡述，引出社區(qū)健康教育對(duì)糖尿病足高?；颊叩膽?yīng)用效果綜述所需滿足的條件。2.技術(shù)路線1.概念界定2.臨床表現(xiàn)3.護(hù)理措施3.可行性論證(1).資料準(zhǔn)備方面：閱讀了較多的關(guān)于糖尿病足護(hù)理的文獻(xiàn)。(2).課題指導(dǎo)者方面：導(dǎo)致指導(dǎo)意見(jiàn)、修改。(3).研究者個(gè)人方面：相關(guān)專(zhuān)業(yè)，從事護(hù)理行業(yè)，相對(duì)來(lái)說(shuō)有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。五、主要參考文獻(xiàn)[1]葉蕾.住院糖尿病足潰瘍患者臨床特點(diǎn)及截肢的影響因素分析[D].安徽醫(yī)科大學(xué),2021.[2]洪杰.糖尿病足患者臨床特征及其Wagner分級(jí)的臨床價(jià)值研究[D].暨南大學(xué),2020.[3]溫豐平,劉行,田世坤.362例糖尿病足感染患者的臨床特點(diǎn)調(diào)查分析[J].實(shí)用骨科雜志,2022,28(01):25-29.[4]姚美竹.Wagner4級(jí)以上糖尿病足患者的臨床特點(diǎn)及其護(hù)場(chǎng)形成與理化指標(biāo)的相關(guān)性研究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