基礎(chǔ)護(hù)理模擬練習(xí)題及答案

基礎(chǔ)護(hù)理模擬練習(xí)題及答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、護(hù)士與哭泣的患者交流時(shí)，方法不正確是（）A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平靜下來可主動(dòng)聆聽C、鼓勵(lì)其將哭泣的原因說出來D、不能訓(xùn)斥評(píng)論患者E、陪伴患者正確答案：A2、患者，男，27歲，急性細(xì)菌腸炎1天未進(jìn)食，醫(yī)囑靜脈輸液：5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、維生素、VitB6、VitC、KCl。該患者靜脈輸液的最主要目的是（）A、治療與補(bǔ)充血容量B、治療與糾正酸中毒C、治療與補(bǔ)充水分、電解質(zhì)D、補(bǔ)充血容量與糾正滲透壓E、供給熱量與補(bǔ)充電解質(zhì)正確答案：E3、當(dāng)患者急癥入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是（）A、仰臥位B、半坐臥位/端坐位C、頭高足低位D、頭低足高位E、左側(cè)臥位正確答案：B4、不適用于該患兒的降溫方法是（）A、頭部冷敷B、口服退熱劑C、大血管處放置冰袋D、乙醇拭浴E、溫水拭浴正確答案：D5、李某，女，26歲，一側(cè)下腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐，門診護(hù)土應(yīng)（）A、安排到隔離門診就診B、按掛號(hào)順序就診C、送急診室就診D、做疫情報(bào)告E、立即送搶救室搶救正確答案：C6、王某，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3℃，傷口無滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能出現(xiàn)了哪種情況（）A、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)B、空氣栓塞C、靜脈炎D、過敏反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)正確答案：E7、患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，患者應(yīng)采用的體位是（）A、抬高床頭15°-20°B、抬高床頭60°-70°，右側(cè)臥位C、抬高床頭20°，抬高下肢30°D、抬高床頭70°-80°，膝下支架抬起15°-20°E、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)正確答案：D8、患者，女，75歲。多臟器功能衰竭，表現(xiàn)為意識(shí)模糊，肌張力消失，心音低鈍，血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，潮式呼吸，判斷患者處于（）A、腦死亡期B、生理學(xué)死亡期C、生物學(xué)死亡期D、瀕死期E、臨床死亡期正確答案：D9、患者，女性，25歲，服用大量毒藥，藥名不詳，護(hù)士采用電動(dòng)吸引洗胃。請(qǐng)問電動(dòng)吸引的負(fù)壓應(yīng)保持在（）A、13.3kPaB、16kPaC、14.5kPaD、17kPaE、9.3kPa正確答案：A10、患者，男性，69歲，患肝癌晚期，目前神志不清，肌張力消失，脈搏細(xì)弱，心音低鈍，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸。對(duì)該患者主要護(hù)理措施是（）A、爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵菳、通知住院處結(jié)帳C、結(jié)束一切處置D、準(zhǔn)備尸體料理E、安慰患者與家屬正確答案：E11、患者，女性，61歲，在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請(qǐng)問急性肺水腫的最典型癥狀是（）A、咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰B、心慌，血壓下降C、發(fā)紺，煩躁不安D、呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音E、聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”正確答案：A12、某醫(yī)院新入職的護(hù)士，在醫(yī)院新職工培訓(xùn)中學(xué)習(xí)了《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》。請(qǐng)問下列病案書寫要求不正確的是（）A、字跡清楚端正，不得涂改B、可用中英文參插敘述C、記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完善D、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要E、用紅藍(lán)鋼筆書寫，記錄要有簽名正確答案：B13、趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓，其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料，請(qǐng)回答下列問題:此患者可能出現(xiàn)了（）A、空氣栓塞B、心絞痛C、過敏反應(yīng)D、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)E、心肌梗死正確答案：A14、該患者護(hù)理還應(yīng)注意（）A、定時(shí)翻身B、預(yù)防口腔潰瘍，保持皮膚清潔C、預(yù)防泌尿系感染D、防止發(fā)生便秘E、防止出現(xiàn)壓瘡正確答案：B15、預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是（）A、嚴(yán)格管理血庫(kù)保養(yǎng)液和輸血用具，有效預(yù)防致熱原B、嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液C、對(duì)血液制品進(jìn)行病毒滅活D、供血者在采血前1小時(shí)內(nèi)宜用清淡飲食E、對(duì)有過敏史的患者，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物正確答案：E16、患者男性，35歲。急性腸梗阻住院行手術(shù)治療，術(shù)后給予抗感染、補(bǔ)液支持治療，日輸液量約1500ml，今晨輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶，隨之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。該患者可能發(fā)生（）A、急性肺水腫B、過敏反應(yīng)C、心力衰竭D、空氣栓塞E、支氣管哮喘急性發(fā)作正確答案：D17、患兒男性，5歲。高熱驚厥，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛保留灌腸。將肛管輕輕插人直腸（）A、4-7cmB、15-20cmC、7-10cmD、12-15cmE、10-12cm正確答案：B18、此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是（）A、輸人了對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞D、枸櫞酸濃度過高E、輸人了庫(kù)存血正確答案：C19、患者，23歲，男性，因腹瀉入院，診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是（）A、膝胸臥位B、仰臥位C、左側(cè)臥位D、俯臥位E、右側(cè)臥位正確答案：E20、病房地面可選擇以下何種消毒液拖抹（）A、1000mg/L含氯消毒劑B、環(huán)氧乙烷C、75％乙醇D、0.01％-0.05％新潔爾滅E、福爾馬林正確答案：A21、鼻飼后向管內(nèi)注入少量溫開水，目的是（）A、沖洗胃管、避免堵塞B、使患者胃內(nèi)溫暖，避免脹氣C、便于測(cè)量和記錄灌食量D、防止鼻飼液返流E、防止患者惡心、嘔吐正確答案：A22、劉先生，76歲，慢性支氣管炎。5天未排便，腹痛、腹脹。按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。給予該患者大量不保留灌腸時(shí)，下列注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、準(zhǔn)確掌握灌腸液的壓力和溶液的量B、準(zhǔn)確掌握灌腸液的溫度、濃度C、灌腸過程中需密切關(guān)注患者的病情變化D、應(yīng)明確患者是否患有嚴(yán)重的心血管疾病E、灌腸過程中，如果患者有便意應(yīng)該立即去排便正確答案：E23、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃，護(hù)士置冰袋于頭部。置冰袋于頭部，其目的是（）A、降低體溫B、防止顱內(nèi)壓升高C、增加局部血流D、防止腦水腫E、防止反射性心率減慢正確答案：A24、標(biāo)記胃管時(shí)，插人長(zhǎng)度可用下列哪種方法測(cè)得的長(zhǎng)度（）A、前額發(fā)際至胸骨柄B、鼻尖至胸骨劍突C、耳垂至胸骨柄D、前額發(fā)際至胸骨劍突E、鼻尖至胸骨柄正確答案：D25、患者，張某，男，68歲，大量使用青霉素后，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜充血，可見白色斑片帶淡黃色，斑片附著不十分緊密，稍用力可擦掉暴露紅的粘膜糜爛面及輕微出血，口腔護(hù)理時(shí)選用的漱口液是（）A、1%-4%碳酸氫鈉溶液B、0.02%呋喃西林溶液C、復(fù)方硼酸溶液D、1%-3%過氧化氫溶液E、0.1%醋酸溶液正確答案：A26、頭部冰袋取下的標(biāo)準(zhǔn)是體溫降至（）A、37.5℃以下B、38.5℃以下C、39.0℃以下D、38.0℃以下E、39.5℃以下正確答案：C27、患者，男性，30歲，為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時(shí)尿做艾迪計(jì)數(shù)，留取尿液的正確方法是（）A、晨7時(shí)排空膀胱后開始留尿，至晚7時(shí)最后一次尿B、晚7時(shí)開始留尿，至次晨7時(shí)棄去最后一次尿C、任意取連續(xù)12小時(shí)尿液D、晨7時(shí)開始留尿，至晚7時(shí)棄去最后一次尿E、晚7時(shí)排空膀胱后開始留尿，至次晨7時(shí)留取最后一次尿正確答案：E28、患者，女性，35歲，因腦部外傷而入院手術(shù)，術(shù)后患者神志不清，呼吸機(jī)輔助呼吸。請(qǐng)問在應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)，患者通氣過度的表現(xiàn)是（）A、出現(xiàn)抽搐、昏迷B、皮膚潮紅、多汗C、表淺靜脈充盈消失D、煩躁、血壓升高、脈搏加快E、呼吸音清晰，胸部起伏規(guī)律正確答案：A29、下列關(guān)于放射性損傷的防范措施，不妥的是（）A、防止接受放射部位皮膚破損B、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線照射等C、盡量減少病人不必要的身體暴露，保持照射區(qū)域的標(biāo)記D、為保持接受放射部位皮膚的清潔，應(yīng)經(jīng)常使用肥皂擦洗E、正確掌握照射劑量和時(shí)間正確答案：D30、患者，男性，56歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染，左心衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃，呼吸急促，端坐呼吸?；颊呓?jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護(hù)士給藥時(shí)特別注意（）A、應(yīng)空腹服藥B、應(yīng)飯后服藥C、用藥前測(cè)脈率D、服藥后少飲水E、應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥正確答案：C31、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，患者意識(shí)清楚，但拒絕說出毒物名稱。對(duì)王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是（）A、口服催吐B、飲過氧化氫引吐C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、胃管洗胃正確答案：A32、患者，男性，56歲，甲狀腺手術(shù)后，該患者取半坐臥位的目的是（）A、減輕心臟負(fù)擔(dān)B、減少靜脈回流量C、使感染局限化D、減少局部出血E、預(yù)防腦水腫正確答案：D33、此時(shí)該患者最主要的護(hù)理問題是（）A、潛在并發(fā)癥B、焦慮C、有窒息的危險(xiǎn)D、有受傷的危險(xiǎn)E、活動(dòng)無耐力正確答案：C34、患者，女，5歲，兩側(cè)耳垂下腫大，表面發(fā)熱，張口或咀嚼時(shí)局部感到疼痛，診斷為腮腺炎。經(jīng)治療痊愈出院，護(hù)士做終末消毒時(shí)：日光曝曬法不適宜消毒物品是（）A、書籍B、衣服C、床墊D、病房空氣E、毛毯正確答案：D35、患者，男性，34歲，大面積燒傷。今日病情突然惡化，患者體溫39.7℃，心率140次/分，煩躁，食欲減退，可疑敗血癥。為進(jìn)一步明確診斷需做血培養(yǎng)，其目的是（）A、測(cè)定尿素氮B、測(cè)定轉(zhuǎn)氨酶C、測(cè)定血鉀含量D、檢測(cè)血糖E、查找血液中致病菌正確答案：E36、王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。支持此判斷的是（）A、骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)B、骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹C、患者主訴骶尾部有疼痛和麻木D、皮膚有水皰E、創(chuàng)面濕潤(rùn)，有黃色滲出液正確答案：E37、因藥瓶?jī)?nèi)壓力過大，藥物濺到劉護(hù)士眼睛內(nèi)，劉護(hù)士應(yīng)立即（）A、用高滲鹽水清洗眼睛B、用肥皂水清洗眼睛C、用低滲鹽水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛正確答案：E38、某截肢患者，入院時(shí)骶尾部有壓瘡，面積為3*3cm，深達(dá)肌層，組織發(fā)黑，膿性分泌物較多，有臭味，首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A、清除壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流條B、暴露創(chuàng)面，紅外線照射每天兩次C、消毒后用無菌敷料包扎D、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E、高壓氧療正確答案：A39、此病人失眠的主要原因是（）A、精神因素B、環(huán)境因素C、身體因素D、疾病因素E、藥物因素正確答案：A40、使用減輕局部出血的方法時(shí)應(yīng)注意觀察患者的情況是（）A、注意觀察用冷部位局部情況B、注意監(jiān)測(cè)肛溫C、注意觀察耳廓，防止凍傷D、注意觀察患者角膜E、注意觀察患者有無呼吸異常正確答案：A41、患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前，應(yīng)將患者體位擺放為（）A、坐位B、半坐位C、去枕平臥位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案：C42、灌注食物時(shí)，應(yīng)注意鼻飼液的溫度為（）A、37-39℃B、40-42℃C、36-38℃D、38-40℃E、39-41℃正確答案：D43、上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是（）A、溶液中含有對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、患者是過敏體質(zhì)C、輸液速度過快D、溶液溫度過低E、溶液中含有致熱物質(zhì)正確答案：E44、流質(zhì)飲食不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用的原因是（）A、影響消化吸收B、影響營(yíng)養(yǎng)的供給C、影響飲食習(xí)慣D、影響食欲E、影響休息正確答案：B45、救援人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后促進(jìn)患者的心跳恢復(fù)首選的急救措施是（）A、拳擊胸前區(qū)B、心內(nèi)注射藥物C、靜脈輸液D、胸外心臟按壓E、呼喚患者的名字正確答案：D46、病人男中，28歲，闌尾切除術(shù)后第一天，主訴傷口疼痛。以0-10數(shù)字評(píng)分法為例，以下護(hù)理措施正確的是（）A、其疼痛程度≤5時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生B、其疼痛程度≥5時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生C、其疼痛程度≥5時(shí)，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，給予有效止痛藥物D、其疼痛程度≤6時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生E、其疼痛程度≥6時(shí)，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生正確答案：A47、日間病室的噪聲應(yīng)控制在（）A、120dB以下B、100dB以下C、80dB以下D、60dB以下E、40dB以下正確答案：E48、一名工人觸高壓電倒下，目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)，呼吸心跳均停止。目擊者需立即采取的人工呼吸方法是（）A、俯臥壓背法B、仰臥壓胸法C、簡(jiǎn)易呼吸器D、口對(duì)口人工呼吸E、口對(duì)鼻人工呼吸正確答案：D49、病人李某，44歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個(gè)月并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑿募職舛?、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。病人可能發(fā)生了（）A、失眠B、睡眠中斷C、誘發(fā)補(bǔ)償D、節(jié)律移位E、睡眠剝奪正確答案：A50、某老年女性，因長(zhǎng)期臥床在骶尾部出現(xiàn)一6cm×4cm的皮膚破潰，可見膿液及壞死發(fā)黑的組織，判斷處于壓瘡壞死潰瘍期，此期的局部處理原則是（）A、選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染B、做壓力均勻的環(huán)行按摩C、紅外線照射，使創(chuàng)面干燥D、促進(jìn)肉芽組織再生E、防止厭氧菌感染正確答案：D51、患者，女性，83歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)。請(qǐng)問中段尿留取的正確方法是（）A、尿量不宜太多，3ml即可B、尿內(nèi)勿混有消毒液C、女患者一定要取坐位D、必須留晨起第一次尿E、尿量不宜太少，需10ml以上正確答案：B52、患者，男，67歲，因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了（）A、靜脈炎B、空氣栓塞C、發(fā)熱反應(yīng)D、急性肺水腫E、過敏反應(yīng)正確答案：D53、護(hù)士的處理正確的是（）A、減慢滴速B、停止輸血，遵醫(yī)囑注射抗過敏藥物C、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlD、重者立即行腹膜透析或血液透析治療E、雙側(cè)腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)正確答案：A54、患者，女性，60歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，早上查房時(shí)抱怨病室濕度過低，以下表現(xiàn)中因濕度過低造成的是（）A、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B、影響機(jī)體散熱C、腹痛、腹瀉D、疲倦、食欲減退、頭暈E、悶熱、難受正確答案：A55、該患者高血壓屬于（）A、單純收縮期高血壓B、III級(jí)高血壓C、II級(jí)高血壓D、I級(jí)高血壓E、臨界高血壓正確答案：B56、患者，劉某，男，28歲，體重80Kg，因車禍骨折、脾破裂收入院，急診給予輸液、吸氧，并用平車護(hù)送患者進(jìn)入病區(qū)。護(hù)送途中，護(hù)士應(yīng)注意（）A、暫停吸氧，繼續(xù)輸液B、可用車頭撞開病區(qū)門以加快運(yùn)送速度C、拔管暫停輸液、吸氧D、暫停輸液，吸氧繼續(xù)E、平車上墊木板正確答案：E57、液面距肛門不超過（）A、10cmB、30cmC、40cmD、50cmE、20cm正確答案：B58、患者女性，50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診，查體:體溫36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血壓190/110mmHg，患者雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反應(yīng)靈敏，患者呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)可睜開雙眼，但回答問題含糊，刺激失去后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)。該患者意識(shí)是（）A、淺昏睡B、嗜睡C、深昏睡D、昏睡E、意識(shí)模糊正確答案：D59、患者男性，關(guān)節(jié)扭傷30分鐘來院就診，經(jīng)過X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象，醫(yī)生診斷組織損傷，醫(yī)生囑其冷療。該患者應(yīng)采取的冷療法是（）A、溫水擦浴B、冰帽C、冰槽D、乙醇擦浴E、冷濕敷正確答案：E60、以下護(hù)理措施正確的是（）A、25%硫酸鎂熱濕敷B、25%-35%酒精熱濕敷C、50%硫酸鎂熱濕敷D、生理鹽水熱濕敷E、50%酒精熱濕敷正確答案：C二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1、患者姜某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9am測(cè)得口腔溫度39.2℃左右，下午4pm測(cè)得口腔溫度39.8C℃左右。對(duì)該患者的護(hù)理措施，正確的是（）A、測(cè)體溫Q4hB、臥床休息C、保持病室安靜D、鼓勵(lì)患者多飲水E、禁忌開門窗正確答案：ABCD2、患者，女性，58歲，昨日因心絞痛收入院。今晨護(hù)士為其抽取血標(biāo)本完善入院檢查。采集血標(biāo)本需要核對(duì)的項(xiàng)目是（）A、床號(hào)B、送檢日期C、住院時(shí)間D、申請(qǐng)項(xiàng)目E、患者姓名正確答案：ABDE3、患者，王某，女，66歲，診斷為心房顫動(dòng)。護(hù)士為其測(cè)血壓，因動(dòng)脈波動(dòng)微弱而不易辨清，需反復(fù)測(cè)量。以下措施中正確的包括（）A、稍等片刻后重測(cè)B、將汞柱降到“0”點(diǎn)C、測(cè)量值先讀收縮壓，后讀舒張壓D、不需要放氣，連續(xù)加壓直到聽清為止E、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡正確答案：ABCE4、患者，男，45歲，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、脈細(xì)弱、血壓下降。下列處理中正確的包括（）A、減慢輸血速度B、觀察血壓、尿量C、立即通知醫(yī)生D、熱水袋敷腰部E、取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和