特殊科室護理質控計劃

特殊科室護理質控計劃特殊科室護理質控計劃篇一一、目標：基礎護理合格率≧100%，一級護理合格率≧90%，危重病人護理合格率≧90%落實措施：1、護理質量管理委員會每季度對全院病房、ICU、CCU等進行全面質量考核檢查，及時在護士長例會上反饋，分析評價與改進。2、護士長每日檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。二、目標：年護理差錯發(fā)生次數(shù)≦0.5百床落實措施：1、經(jīng)常在護士長例會上強調(diào)，加強護理安全教育，提高安全意識。2、科室有安全防范教育計劃及措施，護士長負責落實。3、科室發(fā)生的差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理，每月按時報表。4、護理差錯事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、差錯事故進行分析、鑒定，提出改進措施。三、目標：急救物品完好率100%，急救設施完好率100%落實措施：1、急救藥品、物品各班認真交接，用后及時補充，做到“四固定”。2、科室專人負責，每周檢查兩次，護士長每周檢查、簽字。3、護理部每季度檢查、考核。四、目標：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)落實措施：1、加強重病人護理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。2、護士長每日督促、檢查。3、護理部抽查。五、目標：護理技術操作合格率100%，消毒隔離合格率100%，一次性醫(yī)療物品回收率100%落實措施：1、嚴格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。2、嚴格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。3、加強三基培訓，護理技術操作規(guī)范化。4、護理部定期檢查、考核。5、定期做好各項監(jiān)測工作，防止院內(nèi)交叉感染。6、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲存和處理。六、目標：入住院評估與病人狀況符合率≧80%，護理診斷問題符合率≧90%落實措施：1、要求收集資料全面、及時、準確，符合病人狀況。2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、掌握及運用。3、護理部、護士長根據(jù)病人情況，詢問責任護士，檢查護理病歷、記錄等。4、檢查護理問題，評估準確與病人狀況相符，并及時指導與修正。七、目標：護理計劃實施率100%，有效果評價落實措施：1、制定具體、及時、有效、科學的護理措施，便于護士操作。2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符。3、要求護士及時進行效果評價。4、護理部、護士長督促檢查。特殊科室護理質控計劃篇二為了提高手術室護理質量，保障醫(yī)療安全，我科堅持實施手術室護理質量控制制度。解決手術室護理質量控制中出現(xiàn)的問題，探討出現(xiàn)問題的原因，總結持續(xù)改進的效果，提出提高護理質量的方法，保證病人生命安全。一、手術室護理質量控制建立手術室的護理質量考核標準，按本科護理質量考核標準及細則，各級人員按職責上崗，有質量控制流程及質量改進措施。二、對手術室護理質量管理及持續(xù)改進，質控小組成員每周對手術室進行質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，找到原因，解決問題。三、手術室質控組總體檢查情況及效果評價，按照手術室護理質量考核標準進行檢查及效果評價：工作職責及規(guī)章制度落實均合格；手術前后病人護理合格率100%；手術間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護士工作質量合格率100%；手術器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。1、建立手術室的護理質量考核標準本科護理質量考核標準及細則①管理工作方面：各級人員按職責上崗，嚴格實行護士準入制度及各項規(guī)章制度；有質量控制流程及質量改進措施；各區(qū)域符合手術部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關改進措施并有記錄。②手術前后病人護理：與病房護士認真交接查對；注意病人安全；做好術后、Ⅰ類手術切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤1.5%。③手術間的管理：手術過程在崗在位；各物品按位放置；手術間整潔。④無菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點定數(shù)，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進行外科刷手，嚴格限制手術間內(nèi)參觀人數(shù)。⑤巡回護士工作質量：了解病情，用藥無誤；器械用物準備齊全，嚴格實行手術患者確認制度、手術患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位；手術體位擺放符合要求；配合協(xié)調(diào)；工作嚴肅認真；標本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術畢協(xié)助包扎好傷口，護送病人回病房。⑥洗手護士工作質量：用物準備齊全，性能良好；清點認真，配合熟練，臺面整潔有序；手術病人意外處理程序正確；標本妥善保管；術后器械規(guī)范處理。⑦手術器械的保養(yǎng)按規(guī)范進行。⑧護理文書書寫真實、完整、規(guī)范。⑨手術室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。⑩加強?？萍寄芗叭嘤枺岣咦o士護理技能，臨床帶教、護理人員繼續(xù)教育培訓與考核按計劃進行。強調(diào)安全生產(chǎn)，注意水電火汽安全管理，各項緊急預案完善可行。四、手術室護理質量持續(xù)改進手術室護理質控小組是在手術室護士長的指導下成立，履行職責確保手術室護理質量的持續(xù)改進，制定完善的護理工作流程和臨床護理路徑，對科內(nèi)護理質量進行自查自控，加強環(huán)節(jié)質量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，針對問題進行整改，提高了手術室護理質量，保障醫(yī)療安全。特殊科室護理質控計劃篇三急診科護理在院領導及護理部的正確領導下，認真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排，緊緊圍繞“以人為本，以病人為中心”的服務主題，為更好地適應急診醫(yī)學的發(fā)展需要和社會的需要，為進一步加強急診護理工作的管理，特制定出本年度的工作計劃。1、要不斷加強急診護理站的建設，提高護理人員的應急能力。2、加深護理人員的急救意識和群體意識，定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。3、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習，增強人員的法律意識。4、推進各項急診工作標準化管理，以提高搶救成功率。5、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合，以提高人員的專業(yè)素質。6、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點，實行定期考核。7、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。8、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。9、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準確及時到位。10、嚴格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機。11、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時備用。12、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符，嚴格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。13、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。14、嚴格執(zhí)行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。15、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。16、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則及護理程序，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關心體貼病人，推行人性化服務。17、嚴格執(zhí)行“十二項核心制度”。18、加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。特殊科室護理質控計劃篇四本年度，在院領導和護理部主任領導下，圍繞科室內(nèi)計劃開展，加強產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度，重視醫(yī)患溝通，強化助產(chǎn)技術培訓，保證產(chǎn)房安全，防止差錯事故發(fā)生。一、加強產(chǎn)房管理，預防院內(nèi)感染發(fā)生按照院感要求工作，委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質控人員，每月進行細菌監(jiān)測，每周2次檢查，每月業(yè)務學習一次，每季度考試一次。加強科內(nèi)人員無菌觀念，強化助產(chǎn)士手衛(wèi)生，規(guī)范接生操作，加強無菌操作流程，預防會陰切口感染及新生兒感染。二、重視產(chǎn)房內(nèi)溝通，預防差錯事故發(fā)生轉變服務模式，加強孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通，助產(chǎn)士之間的溝通。強化溝通禮儀，注重溝通技巧，教會每一位助產(chǎn)士在合適的地點、合適的時間說合適的話，避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時重視同事之間的溝通，相互尊重，相互協(xié)作，打造團隊精神。工作中大家相互協(xié)作，爭取人人都為別人多想一點，多付出一些，學會換位思考，營造良好的工作氛圍。三、強化助產(chǎn)技術培訓，保證母嬰安全1、助產(chǎn)技術直接關系到產(chǎn)科的發(fā)展，也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊伍技術已經(jīng)制約我科的發(fā)展