防疫物資投標(biāo)方案(技術(shù)標(biāo))

防疫物資采購(gòu)方案

目錄

第一章項(xiàng)目背景及需求分析..............................................15

第一節(jié)防疫物資行業(yè)背景...............................................15

一、項(xiàng)目背景...............................................................15

二、防疫物資的重要性...............................................19

三、醫(yī)院的角色地位...................................................23

第二節(jié)項(xiàng)目需求...............................................................27

一、項(xiàng)目采購(gòu)內(nèi)容.......................................................27

二、技術(shù)參數(shù)要求.......................................................32

第二章整體服務(wù)設(shè)想.........................................................56

第一節(jié)供貨流程...............................................................56

一、備貨.......................................................................57

二、廠內(nèi)驗(yàn)貨...............................................................57

三、貨物交付...............................................................58

四、項(xiàng)目驗(yàn)收...............................................................58

五、技術(shù)培訓(xùn)...............................................................58

第二節(jié)防疫物資配送流程...............................................59

一、物資配送交貨期控制流程圖...............................59

二、物資配送流程.......................................................59

三、包裝、運(yùn)輸方案...................................................63

四、安裝、調(diào)試方案...................................................64

五、樣品提供方案.......................................................66

第三章項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)及人員配備......................................69

1

第一節(jié)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu).......................................................69

一、項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)的建立...........................................69

二、項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)圖...................................................70

三、項(xiàng)目人員配備.......................................................70

第二節(jié)項(xiàng)目管理目標(biāo).......................................................74

一、項(xiàng)目管理的三個(gè)基本目標(biāo)...................................74

二、質(zhì)量目標(biāo)...............................................................75

三、管理內(nèi)容...............................................................75

第三節(jié)項(xiàng)目人員管理職責(zé)...............................................77

一、項(xiàng)目經(jīng)理崗位職責(zé)...............................................77

二、項(xiàng)目副經(jīng)理崗位職責(zé)...........................................78

三、財(cái)務(wù)人員職責(zé).......................................................79

四、倉(cāng)庫(kù)保管員職責(zé)...................................................81

五、質(zhì)檢人員職責(zé).......................................................82

六、運(yùn)輸人員職責(zé).......................................................83

第四節(jié)人員培訓(xùn)計(jì)劃.......................................................84

一、培訓(xùn)總則...............................................................85

二、培訓(xùn)目的...............................................................85

三、培訓(xùn)目標(biāo)...............................................................86

四、培訓(xùn)形式...............................................................86

五、培訓(xùn)大綱...............................................................86

六、培訓(xùn)內(nèi)容...............................................................87

七、培訓(xùn)時(shí)間安排.......................................................87

第五節(jié)新冠病毒防控知識(shí)培訓(xùn).......................................87

2

一、感染患者的臨床表現(xiàn)...........................................87

二、冠狀病毒可能感染的途徑...................................88

三、為什么密切接觸者要醫(yī)學(xué)觀察14天.................88

四、疫情防控工作.......................................................89

第四章項(xiàng)目管理制度.........................................................90

第一節(jié)供應(yīng)商管理制度...................................................91

一、目的及依據(jù)...........................................................91

二、適用范圍...............................................................91

三、供應(yīng)部職責(zé)...........................................................91

四、辦公室職責(zé)...........................................................92

五、其他部門(mén)職責(zé).......................................................92

第二節(jié)供應(yīng)商的選定管理...............................................92

一、供應(yīng)商信息收集...................................................92

二、供應(yīng)商的調(diào)查與選定...........................................93

三、生產(chǎn)制造類(lèi)供應(yīng)商的選定...................................93

四、市場(chǎng)經(jīng)銷(xiāo)商類(lèi)供應(yīng)商的選定...............................94

五、服務(wù)類(lèi)供應(yīng)商選定...............................................95

六、建立采購(gòu)平臺(tái).......................................................98

七、獎(jiǎng)懲.......................................................................99

八、附表.......................................................................99

第三節(jié)公司內(nèi)部規(guī)章制度.............................................105

一、辦公室職能.........................................................105

二、辦公室管理制度.................................................106

三、檔案管理制度.....................................................108

3

第四節(jié)采購(gòu)管理制度.....................................................109

一、總則.....................................................................109

二、采購(gòu)原則.............................................................109

第五章供貨運(yùn)輸方案.......................................................114

第一節(jié)工作計(jì)劃.............................................................114

一、組織安排.............................................................114

二、工序組織.............................................................115

三、質(zhì)量管理.............................................................115

四、效率管理.............................................................118

第二節(jié)項(xiàng)目實(shí)施階段.....................................................118

一、供貨流程.............................................................118

二、供貨質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).....................................................119

三、總體供貨實(shí)施方案.............................................119

第三節(jié)供貨流程要點(diǎn).....................................................120

一、項(xiàng)目供貨、實(shí)施的組織結(jié)構(gòu)保障.....................120

二、具體供貨、安裝、調(diào)試實(shí)施步驟.....................120

三、運(yùn)輸方式.............................................................122

四、運(yùn)輸人員專(zhuān)職專(zhuān)崗.............................................124

五、運(yùn)輸作業(yè)總體安排.............................................127

第六章醫(yī)用口罩安全生產(chǎn)方案........................................128

第一節(jié)醫(yī)用口罩的標(biāo)準(zhǔn)及分類(lèi).....................................128

一、醫(yī)用口罩符合的標(biāo)準(zhǔn)及重要技術(shù)指標(biāo).............128

二、醫(yī)用口罩的適用范圍.........................................129

三、口罩類(lèi)型.............................................................130

4

四、醫(yī)用護(hù)理一次性口罩.........................................131

第二節(jié)口罩的安全生產(chǎn)流程.........................................139

一、口罩生產(chǎn)工藝流程.............................................139

二、生產(chǎn)管理制度.....................................................140

三、產(chǎn)能產(chǎn)效.............................................................141

四、醫(yī)用防護(hù)口罩生產(chǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)清單及檢查要點(diǎn).142

第三節(jié)口罩生產(chǎn)安全管理.............................................149

一、廠房及生產(chǎn)物資有安全隱患.............................150

二、生產(chǎn)操作不夠規(guī)范.............................................150

三、安全監(jiān)管部門(mén)力不從心.....................................150

四、安全管理投入不足.............................................151

五、安全管理培訓(xùn)滯后.............................................151

六、安全監(jiān)管職能薄弱.............................................152

七、安全管理投入的必要性和有效性.....................153

八、科學(xué)組織員工安全管理培訓(xùn).............................153

九、完善安全監(jiān)管職能建設(shè).....................................154

第七章醫(yī)用防護(hù)服安全標(biāo)準(zhǔn)方案....................................155

第一節(jié)醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品技術(shù)要求.................................155

一、產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說(shuō)明...........................156

二、性能指標(biāo).............................................................157

三、試驗(yàn)方法.............................................................160

第二節(jié)質(zhì)量控制與檢驗(yàn)規(guī)范.........................................164

一、目的.....................................................................164

二、范圍.....................................................................164

5

三、參考資料.............................................................164

四、職責(zé).....................................................................164

五、作業(yè)程序.............................................................165

第三節(jié)醫(yī)用防護(hù)服的使用規(guī)范.....................................191

一、分類(lèi).....................................................................191

二、醫(yī)用防護(hù)服穿脫順序.........................................193

第八章呼吸機(jī)性能方案....................................................195

第一節(jié)呼吸機(jī)的基本知識(shí).............................................195

一、現(xiàn)代呼吸機(jī)的起源和發(fā)展.................................195

二、呼吸機(jī)的構(gòu)成及工作原理.................................195

三、呼吸機(jī)各部分主要功能.....................................196

四、有創(chuàng)正通氣的人機(jī)系統(tǒng)工程.............................197

五、通氣模式的定義及特點(diǎn).....................................197

六、呼吸機(jī)的報(bào)警.....................................................202

第二節(jié)呼吸機(jī)的技術(shù)要求.............................................203

一、一般參數(shù).............................................................204

二、呼吸模式.............................................................204

三、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)定.................................................204

四、監(jiān)測(cè)參數(shù).............................................................205

五、報(bào)警參數(shù).............................................................206

六、性能參數(shù).............................................................206

第三節(jié)呼吸機(jī)的質(zhì)量檢測(cè)技術(shù).....................................207

一、引用標(biāo)準(zhǔn).............................................................207

二、術(shù)語(yǔ).....................................................................207

6

三、檢測(cè)儀器與環(huán)境條件.........................................209

四、檢測(cè)項(xiàng)目.............................................................210

五、通氣檢測(cè)方法.....................................................213

六、安全報(bào)警測(cè)試方法.............................................213

七、檢測(cè)周期.............................................................214

第四節(jié)呼吸機(jī)的使用規(guī)范及保養(yǎng).................................215

一、機(jī)械通氣.............................................................215

二、呼吸機(jī)的種類(lèi).....................................................216

三、呼吸機(jī)的基本機(jī)構(gòu).............................................216

四、呼吸機(jī)的使用步驟.............................................216

五、呼吸機(jī)與病人的連接.........................................217

六、呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置.............................................218

七、人工氣道的作用.................................................219

八、常見(jiàn)并發(fā)癥及處理.............................................219

九、呼吸機(jī)報(bào)警原因及處理.....................................222

十、呼吸機(jī)終末處理.................................................222

十一、呼吸機(jī)的保養(yǎng)與維護(hù).....................................222

第九章紅外體溫計(jì)性能方案............................................224

第一節(jié)紅外體溫計(jì)基本知識(shí).........................................224

一、基本原理.............................................................224

二、基本構(gòu)造.............................................................224

三、分類(lèi).....................................................................225

四、使用方法.............................................................225

五、優(yōu)缺點(diǎn).................................................................226

7

六、使用注意事項(xiàng).....................................................226

七、日常護(hù)理.............................................................227

第二節(jié)紅外體溫計(jì)技術(shù)要求.........................................227

一、產(chǎn)品組成.............................................................227

二、產(chǎn)品功能.............................................................228

三、性能指標(biāo).............................................................228

四、檢驗(yàn)方法.............................................................231

五、產(chǎn)品主要特征（附錄A）..................................233

第十章醫(yī)用檢查手套性能方案........................................246

第一節(jié)醫(yī)用檢查手套基本知識(shí).....................................246

一、手套的分類(lèi).........................................................246

二、手套的選擇.........................................................246

三、醫(yī)用手套管理.....................................................248

四、醫(yī)用手套的結(jié)構(gòu)組成.........................................248

五、醫(yī)用用手套的檢測(cè)項(xiàng)目.....................................249

六、生產(chǎn)工藝的要求.................................................250

七、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽的要求.................................251

第二節(jié)醫(yī)用檢查手套技術(shù)要求.....................................253

一、產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說(shuō)明...........................253

二、性能指標(biāo).............................................................253

三、檢驗(yàn)方法.............................................................254

四、術(shù)語(yǔ).....................................................................258

第三節(jié)醫(yī)用檢查手套安全生產(chǎn).....................................259

一、手套的功能.........................................................259

8

二、手套存在缺陷帶來(lái)危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn).........................260

三、手套質(zhì)量特性的描述和辨認(rèn).............................264

四、手套潛在危險(xiǎn)的辨認(rèn).........................................268

五、已知或可預(yù)見(jiàn)危害的判定.................................273

六、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（未采取控制措施之前）.................274

七、風(fēng)險(xiǎn)/收益分析...................................................275

八、風(fēng)險(xiǎn)降低與控制.................................................278

第十一章病人監(jiān)護(hù)儀性能方案........................................283

第一節(jié)監(jiān)護(hù)儀的發(fā)展.....................................................283

一、現(xiàn)有監(jiān)護(hù)產(chǎn)品.....................................................283

二、監(jiān)護(hù)儀的功能.....................................................283

第二節(jié)監(jiān)護(hù)儀的臨床應(yīng)用和原理.................................285

....................................................................................285

一、監(jiān)護(hù)儀測(cè)量參數(shù)的臨床應(yīng)用及原理.................286

二、監(jiān)護(hù)儀的測(cè)量參數(shù).............................................286

三、心電圖的形成.....................................................286

四、心電傳導(dǎo)過(guò)程.....................................................287

五、心電監(jiān)測(cè)的意義.................................................291

心電標(biāo)準(zhǔn)波形演示.....................................................291

第三節(jié)檢測(cè)功能和保養(yǎng).................................................292

一、ST段監(jiān)護(hù)............................................................292

二、心律失常監(jiān)護(hù).....................................................293

三、血氧飽和度SPO2...............................................297

四、無(wú)創(chuàng)血壓.............................................................299

9

五、NIBP測(cè)量原理....................................................300

六、有創(chuàng)血壓（IBP）................................................306

七、心排血量（CO）................................................308

八、呼吸末二氧化碳（EtCO2）監(jiān)護(hù).......................310

九、麻醉氣體監(jiān)護(hù)（AG）........................................313

十、維護(hù)和保養(yǎng).........................................................315

第十二章新冠病毒檢測(cè)試劑盒性能方案.........................316

第一節(jié)新型冠狀病毒(2019-nCoV)抗體檢測(cè)試劑盒.....316

一、原理.....................................................................316

二、抗體檢測(cè)優(yōu)勢(shì).....................................................316

三、分類(lèi).....................................................................316

四、檢測(cè)原理（以IgM抗體為例）.........................317

五、各種檢測(cè)方法的特點(diǎn).........................................318

六、適用范圍.............................................................318

七、操作步驟（以國(guó)械注準(zhǔn)20203400240為例）.319

八、標(biāo)本運(yùn)輸.............................................................319

九、臨床意義.............................................................320

第二節(jié)新冠病毒核酸檢測(cè)試劑.....................................320

一、新冠病毒核酸檢測(cè)方法.....................................321

二、新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室生物安全要求.........321

三、新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果.....................................322

四、新冠病毒核酸檢測(cè)流程.....................................323

第十三章其他醫(yī)療器械性能方案....................................325

第一節(jié)醫(yī)療器械安全性能原則.....................................325

10

一、基本原則.............................................................325

二、目的.....................................................................325

三、通用要求.............................................................326

四、設(shè)計(jì)及制造要求.................................................327

第二節(jié)醫(yī)療器械質(zhì)量檢查驗(yàn)收程序.............................336

一、采購(gòu)計(jì)劃的制定程序.........................................336

二、合格供貨單位的選擇程序.................................337

三、采購(gòu)合同的簽訂程序.........................................337

四、醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量檢查驗(yàn)收程序.....................338

五、醫(yī)療器械入庫(kù)儲(chǔ)存程序.....................................339

六、建立完整在庫(kù)醫(yī)療器械養(yǎng)護(hù)記錄.....................339

第十四章質(zhì)量保障方案....................................................343

第一節(jié)質(zhì)量保證體系.....................................................343

一、質(zhì)量體系建立.....................................................343

二、質(zhì)量組織機(jī)構(gòu).....................................................343

三、質(zhì)量管理的方針、目標(biāo)和承諾.........................343

四、質(zhì)量控制措施.....................................................344

五、合同質(zhì)量保證措施.............................................346

第二節(jié)服務(wù)質(zhì)量保障措施.............................................347

一、送貨過(guò)程質(zhì)量控制.............................................347

二、卸貨注意事項(xiàng).....................................................347

三、各類(lèi)產(chǎn)品搬運(yùn)要點(diǎn).............................................348

四、服務(wù)人員現(xiàn)場(chǎng)組裝作業(yè).....................................349

五、組裝現(xiàn)場(chǎng)清潔.....................................................349

11

第三節(jié)貨物質(zhì)量保障措施.............................................350

一、產(chǎn)品質(zhì)量承諾.....................................................350

二、質(zhì)量保證方案.....................................................351

三、項(xiàng)目執(zhí)行保證措施.............................................353

第十五章售后服務(wù)方案.......................................................357

一、總體服務(wù)要求.....................................................357

二、售后服務(wù)機(jī)構(gòu).....................................................357

三、售后服務(wù)體系.....................................................357

四、售后服務(wù)保障措施.............................................360

五、技術(shù)支持承諾.....................................................361

六、產(chǎn)品服務(wù)承諾.....................................................361

七、質(zhì)保期服務(wù)計(jì)劃.................................................364

八、優(yōu)惠承諾.............................................................366

九、售后服務(wù)承諾.....................................................368

十、應(yīng)急響應(yīng).............................................................369

第十六章應(yīng)急管理方案....................................................371

第一節(jié)口罩生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案.............................371

一、應(yīng)急工作原則.....................................................371

二、危險(xiǎn)性分析.........................................................371

三、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé).................................................371

四、預(yù)防和預(yù)警.........................................................374

五、火災(zāi)事故應(yīng)急方案.............................................377

六、事故后處理.........................................................382

第二節(jié)大件運(yùn)輸應(yīng)急預(yù)案.............................................386

12

一、組織保障.............................................................386

二、基本應(yīng)急措施.....................................................386

三、應(yīng)急預(yù)案.............................................................387

四、技術(shù)安全措施問(wèn)題.............................................389

五、注意運(yùn)輸保障的控制.........................................389

六、大件運(yùn)輸?shù)陌踩刂?........................................390

第三節(jié)運(yùn)輸過(guò)程突發(fā)事件處理預(yù)案.............................391

一、貨物運(yùn)輸安全事故應(yīng)急處理措施.....................391

二、運(yùn)輸中車(chē)輛突發(fā)事件處理預(yù)案.........................395

三、交通事故應(yīng)急預(yù)案.............................................400

四、自然災(zāi)害、突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案.....................401

五、其他應(yīng)急事件處理方案及措施.........................402

第四節(jié)物資儲(chǔ)存、運(yùn)輸應(yīng)急預(yù)案.................................403

一、工作目標(biāo)及原則.................................................403

二、應(yīng)急保障.............................................................404

三、處置措施.............................................................405

四、處置程序.............................................................406

五、具體方案.............................................................406

六、培訓(xùn)與演練.........................................................408

七、附則.....................................................................408

第五節(jié)應(yīng)急供貨措施.....................................................409

第六節(jié)產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題處理預(yù)案.....................................411

一、目的.....................................................................411

二、工作原則.............................................................411

13

三、適用范圍.............................................................411

四、處置機(jī)構(gòu)、職責(zé).................................................412

五、質(zhì)量事件處置工作制度.....................................413

六、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理.....................................................413

七、后期處理.............................................................414

八、日常應(yīng)對(duì)措施.....................................................414

九、采購(gòu)單位損失補(bǔ)償方案.....................................415

14

第一章項(xiàng)目背景及需求分析

第一節(jié)防疫物資行業(yè)背景

一、項(xiàng)目背景

2019年末，發(fā)生了全球性的公共衛(wèi)生事件——新冠疫

情，對(duì)人類(lèi)的生存和生活產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的威脅?？v觀全球

疫情防控現(xiàn)狀，中國(guó)因其“制度優(yōu)勢(shì)”，較為有效的扼制了

疫情在全國(guó)范圍內(nèi)的大規(guī)模蔓延。與之相比，西方國(guó)家因

“人權(quán)”問(wèn)題與“制度”問(wèn)題，其疫情控制相對(duì)不力。我國(guó)

經(jīng)過(guò)一年多的“抗疫”，使全社會(huì)普遍認(rèn)識(shí)到了疫情期間防

疫物資的重要性，也看到了防疫物資管理中暴露的一些問(wèn)

題。因此，在此疫情仍未徹底控制之際，仍然需要從“化危

為機(jī)”的思路，做好對(duì)相關(guān)問(wèn)題的分析與解決。透過(guò)增強(qiáng)物

資管理，擴(kuò)增其效用生產(chǎn)效率，使其在疫情期間產(chǎn)出有利于

全社會(huì)共同福利的綜合效益。

1.防疫物資管理概述

疫情屬于公共衛(wèi)生事件，防疫物資具有公共資源屬性。

我國(guó)防疫物資制度相關(guān)法律明確規(guī)定了防疫物資使用對(duì)象、

防疫機(jī)關(guān)等內(nèi)容。由于防疫物資性質(zhì)方面存在一定的特殊

性，而相關(guān)立法中對(duì)其制度規(guī)定限定條件相對(duì)較少、模糊性

用詞相對(duì)較多。加上各地區(qū)、各級(jí)防疫物資主管機(jī)構(gòu)之間的

“互通互聯(lián)”存在管轄權(quán)問(wèn)題，以及我國(guó)南、北方工業(yè)發(fā)展

差異大等，共同造成了防疫物資管理工作的相對(duì)滯后性。所

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以，在疫情期間防疫物資管理問(wèn)題十分突出。就宏觀的防疫

物資管理方面看，經(jīng)過(guò)一年多的國(guó)家宏觀調(diào)控與相關(guān)政策牽

引，已經(jīng)化解了諸多問(wèn)題。然而，在微觀層面的物資管理實(shí)

踐中，防疫物資管理單位仍然缺少相對(duì)嚴(yán)格、完善的內(nèi)部控

制體系。

因此，在防疫物資由采到用的整條產(chǎn)業(yè)鏈條上，仍存在

一些問(wèn)題。

2.疫情時(shí)期防疫物資管理問(wèn)題分析

（1）應(yīng)急采供打破規(guī)范管理

疫情時(shí)期防疫物資管理實(shí)踐中，由于疫情的突發(fā)性、防

疫物資管理的特殊性，共同造成了公共衛(wèi)生事件發(fā)生后的應(yīng)

急采供非常規(guī)管理。具體而言，為了有效控制快速擴(kuò)大的疫

情蔓延之勢(shì)，響應(yīng)“應(yīng)急第一”的號(hào)召，增強(qiáng)了防疫物資在

應(yīng)急條件下的采供，弱化了原有的規(guī)范管理。比如，2019年

末武漢疫情擴(kuò)大后，各地防控單位首先響應(yīng)“應(yīng)急第一”號(hào)

召，紛紛按照各自的采供鏈條，開(kāi)始非常規(guī)的進(jìn)行防疫物資

采購(gòu)、運(yùn)輸、調(diào)度、分配、供應(yīng)，即屬此類(lèi)。雖然在一定程

度滿(mǎn)足了應(yīng)急之需，但是卻由此擴(kuò)大了疫情防疫物資管理風(fēng)

險(xiǎn)。

（2）物資采購(gòu)與使用量擴(kuò)大

由于疫情屬于突發(fā)事件，而疫情的發(fā)展速度快、傳播范

圍廣，為了有效應(yīng)急，一些單位趁此機(jī)會(huì)，發(fā)生了“搭便車(chē)”

現(xiàn)象。一方面，在防疫物資采購(gòu)方面，并不按需進(jìn)行采購(gòu)，

而是以“占有物資”為先，隨意性的擴(kuò)增了其采購(gòu)量。另一

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方面，卻在處理物資采購(gòu)量的過(guò)程中，又相應(yīng)的擴(kuò)大了其防

疫物資使用范圍。既導(dǎo)致了對(duì)防疫物資的濫采濫用，也形成

了對(duì)公共資源的極大浪費(fèi)。

（3）物資供應(yīng)與分配不合理

此次新冠疫情發(fā)生后，按照公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)方案，先

后劃分了防疫物資的使用順序，如醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先使用，再滿(mǎn)

足患者需求，旨在保障整個(gè)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的有效運(yùn)行和患者

的及時(shí)救治。但是，在疫情發(fā)生后的防疫物資供應(yīng)、調(diào)配、

分配、使用方面，卻暴露了諸多物資供應(yīng)不及時(shí)和分配不合

理的現(xiàn)象。既受到了社會(huì)輿論的關(guān)注，也使相關(guān)監(jiān)督單位提

高了防疫物資監(jiān)督力度。

3.疫情時(shí)期防疫物資管理對(duì)策分析

（1）簡(jiǎn)化審批流程

在疫情期間需要按照防疫物資管理實(shí)際需求，按照規(guī)范

操作，從相關(guān)單位的審批權(quán)限規(guī)定出發(fā)，通過(guò)經(jīng)辦部門(mén)——

業(yè)務(wù)相關(guān)部門(mén)/歸口管理部門(mén)開(kāi)展相關(guān)審批流程簡(jiǎn)化工作，對(duì)

于存在“三重一大”事項(xiàng)的則應(yīng)該根據(jù)其程序?qū)嵤┘w決策。

具體操作方面，需要結(jié)合疫情時(shí)期的嚴(yán)峻程度、所在地市發(fā)

生規(guī)模等，盡可能以提高效率、降低風(fēng)險(xiǎn)作為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)

“臨時(shí)工作小組”快速推進(jìn)簡(jiǎn)化審批流程工作，通過(guò)縮短審

批時(shí)間，提高防疫物資管理效率。這樣，有利于化解“應(yīng)急

第一”時(shí)期結(jié)束后的防疫物資管理方案優(yōu)化。也能夠規(guī)避打

破規(guī)范管理后潛在的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。

（2）調(diào)整業(yè)務(wù)

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經(jīng)過(guò)本次疫情初期大力防控、中期有效管控、近期的效

用防控，各地防疫物資管理單位，也對(duì)其業(yè)務(wù)進(jìn)行了一些調(diào)

整。主要調(diào)整方向集中于業(yè)務(wù)層面，并且通過(guò)外部與內(nèi)部同

步調(diào)整的策略進(jìn)行了具體操作。在外部業(yè)務(wù)調(diào)整方面，利用

信息管理系統(tǒng)，全面增強(qiáng)了與防疫物資生產(chǎn)上游之間的對(duì)接

和下游使用單位的對(duì)接。在內(nèi)部業(yè)務(wù)調(diào)整方面，將重點(diǎn)集中

到了信息化管理方面，按照“電子掃碼”方式，推進(jìn)了物資

檔案信息化管理（包括下單、采購(gòu)、運(yùn)輸、入庫(kù)、存儲(chǔ)、出

庫(kù)、分配、使用、廢品回收處理等）和物資“二維碼”追蹤

管理。因此，整體上的業(yè)務(wù)調(diào)整以向電子業(yè)務(wù)的調(diào)整為要。

（3）增強(qiáng)內(nèi)控

一些單位為了規(guī)避防疫物資管理風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)了內(nèi)部控

制，并將防疫物資統(tǒng)一管理的方案設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了“統(tǒng)購(gòu)、統(tǒng)

運(yùn)、統(tǒng)存、統(tǒng)出、統(tǒng)配、統(tǒng)用”。規(guī)避了各部門(mén)的多頭采購(gòu)

問(wèn)題、隨意擴(kuò)大采購(gòu)量問(wèn)題，降低了對(duì)防疫物資的浪費(fèi)，提

高了防疫物資在供給側(cè)與需求側(cè)的均衡水平。尤其是，借助

內(nèi)部控制的結(jié)構(gòu)控制系統(tǒng)、管理控制系統(tǒng)、會(huì)計(jì)內(nèi)部控制系

統(tǒng)，形成了系統(tǒng)性的內(nèi)部控制體系，將資金、物資、管理費(fèi)

用進(jìn)行了統(tǒng)一管理、監(jiān)督等。

總之，疫情時(shí)期防疫物資起著“救命”作用，而對(duì)防疫

物資的科學(xué)管理，既可以提高防疫物資采購(gòu)、運(yùn)輸、存儲(chǔ)、

調(diào)度、分配效率，也能夠使疫情期間的社會(huì)資源與社會(huì)需求

之間形成較高的匹配，化解各類(lèi)社會(huì)矛盾。通過(guò)以上分析，

可以認(rèn)識(shí)到疫情時(shí)期防疫物資管理問(wèn)題主要集中于各個(gè)單

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位內(nèi)部的防疫物資管理制度變化、防疫物資采購(gòu)量和使用量

變化、防疫物資供應(yīng)與分配變化方面。因此，在諸多相對(duì)穩(wěn)

定的條件發(fā)生變化后，應(yīng)該在適應(yīng)疫情需要的基礎(chǔ)上，對(duì)應(yīng)

的做好對(duì)審批流程的簡(jiǎn)化、物資管理配套業(yè)務(wù)的調(diào)整，以及

運(yùn)用數(shù)據(jù)分析思路，增強(qiáng)與防疫物資管理相關(guān)的制度機(jī)制建

設(shè)及信息化管理。

二、防疫物資的重要性

2019至今的這一場(chǎng)疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)，讓我們深切感受到

“中國(guó)速度”之偉大。從此次疫情防控表現(xiàn)來(lái)看，我國(guó)擁有

一套相對(duì)高效的醫(yī)療物資應(yīng)急響應(yīng)體系，但不可否認(rèn)的是我

們?nèi)源嬖谥T多短板。從現(xiàn)實(shí)國(guó)情來(lái)說(shuō)，我國(guó)的應(yīng)急物資儲(chǔ)備

制度還不完善，關(guān)鍵醫(yī)療資源的儲(chǔ)備也不夠充分。

非典過(guò)后，我國(guó)就意識(shí)到建立防疫醫(yī)療物資儲(chǔ)備的重要

性并試圖完善相關(guān)的制度體系以應(yīng)對(duì)未來(lái)的危機(jī)。但是高昂

的成本以及專(zhuān)業(yè)人才的短缺等因素，使得實(shí)施的效果并不算

理想。

這一次的新冠疫情再次敲響了警鐘。我們可以看到，各

地迎來(lái)了醫(yī)療基建大潮，“小湯山”成多省標(biāo)配；各級(jí)政府

也都將應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備的完善視為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的

重點(diǎn)內(nèi)容之一。

但這樣也帶來(lái)了另一個(gè)問(wèn)題。事實(shí)上，疫情的發(fā)展存在

著時(shí)空不平衡的現(xiàn)象，因?yàn)橛辛恕胺獬恰边@樣的有力措施，

疫情暴發(fā)更多地只集中在某個(gè)或某幾個(gè)地區(qū)，其他地區(qū)只有

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少數(shù)病例出現(xiàn)。雖然擴(kuò)大醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是未雨綢繆，但

是無(wú)層次地建設(shè)、生產(chǎn)和儲(chǔ)備實(shí)際上是一種資源浪費(fèi)。

那么，各個(gè)地區(qū)究竟應(yīng)該如何儲(chǔ)備醫(yī)療物資，才能既不

浪費(fèi)資源，又能應(yīng)對(duì)危機(jī)呢？醫(yī)療物資的儲(chǔ)備問(wèn)題實(shí)質(zhì)上是

儲(chǔ)存成本與應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間之間的一個(gè)權(quán)衡問(wèn)題。我們應(yīng)該制

訂結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療資源儲(chǔ)備計(jì)劃，科學(xué)規(guī)劃，提高儲(chǔ)備效能。

首先，我們應(yīng)當(dāng)考慮需要儲(chǔ)備什么樣的物資。

對(duì)于像口罩、防護(hù)服這類(lèi)產(chǎn)品，我國(guó)擁有原材料以及完

整的供應(yīng)鏈，且生產(chǎn)周期短，儲(chǔ)備難度并不大。我們可以通

過(guò)儲(chǔ)備半成品或者原材料的方式來(lái)降低庫(kù)存成本，同時(shí)保證

相似生產(chǎn)線的運(yùn)作，以便縮短響應(yīng)時(shí)間。比如，與汽車(chē)行業(yè)

合作，在必要情況下助力口罩的生產(chǎn)，等等。

但對(duì)于像ECMO、有創(chuàng)呼吸機(jī)這樣的高端醫(yī)療裝備，國(guó)

內(nèi)企業(yè)無(wú)法生產(chǎn)，供給嚴(yán)重不足，這是我們的短板和弱項(xiàng)。

對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段的醫(yī)療儲(chǔ)備來(lái)說(shuō)，這類(lèi)技術(shù)含量高、無(wú)法快速

獨(dú)立生產(chǎn)的醫(yī)療資源，是我們應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的關(guān)鍵醫(yī)療資源。

解決這類(lèi)問(wèn)題的核心和最終途徑必然是加強(qiáng)關(guān)鍵技術(shù)和元

部件的研發(fā)，實(shí)現(xiàn)獨(dú)立生產(chǎn)。在還未實(shí)現(xiàn)獨(dú)立生產(chǎn)的過(guò)渡階

段，核心元器件的采購(gòu)和儲(chǔ)備就顯得尤為重要。我們還可以

在沿海地區(qū)或者物流中轉(zhuǎn)地區(qū)建立加工廠，以便在海外采購(gòu)

完元器件之后能盡快投入生產(chǎn)加工。

其次，我們應(yīng)當(dāng)探究以何種方式來(lái)儲(chǔ)存醫(yī)療物資是更優(yōu)

的。

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國(guó)家級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備主要有實(shí)物儲(chǔ)備、合同儲(chǔ)備和生產(chǎn)

儲(chǔ)備三種儲(chǔ)備方式。我國(guó)的醫(yī)療物資儲(chǔ)備有中央和地方兩級(jí)

儲(chǔ)備，地方醫(yī)藥儲(chǔ)備主要由國(guó)有大型醫(yī)藥企業(yè)來(lái)承擔(dān)。這兩

級(jí)儲(chǔ)備基本都采用實(shí)物儲(chǔ)備形式。在未來(lái)，我國(guó)有必要結(jié)合

供應(yīng)鏈應(yīng)急生產(chǎn)周期，將物資儲(chǔ)備和產(chǎn)能儲(chǔ)備相結(jié)合，充分

發(fā)揮合同儲(chǔ)備和生產(chǎn)儲(chǔ)備的作用。

事實(shí)上，在使用合同儲(chǔ)備和生產(chǎn)儲(chǔ)備方面，我們國(guó)家有

著獨(dú)特的制度優(yōu)勢(shì)。我國(guó)有諸多國(guó)有企業(yè)，私有企業(yè)對(duì)國(guó)家

政策的配合程度也很高，政府部門(mén)可以很方便地和擁有應(yīng)急

資源的企事業(yè)單位或個(gè)人簽訂合同，在應(yīng)對(duì)緊急情況時(shí)優(yōu)先

租賃、調(diào)用這些單位或個(gè)人庫(kù)存的物資。如華潤(rùn)湖北醫(yī)藥有

限公司和湖北九州通醫(yī)藥集團(tuán)在此次疫情初期就起到了合

同儲(chǔ)備的作用。另外，我國(guó)的輕工業(yè)發(fā)達(dá)，人力成本相對(duì)于

發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)說(shuō)較低，工業(yè)原材料富足，有諸多完整的醫(yī)療資

源供應(yīng)鏈。因此，生產(chǎn)儲(chǔ)備對(duì)我國(guó)來(lái)說(shuō)也是十分適用的儲(chǔ)備

手段之一。政府部門(mén)可以加強(qiáng)與擁有研發(fā)、生產(chǎn)或者轉(zhuǎn)產(chǎn)醫(yī)

療物資能力的企業(yè)合作，并將應(yīng)急生產(chǎn)周期納入考慮，從而

保證緊急情況發(fā)生時(shí)能最快地增加應(yīng)急物資供給。相比之

下，美國(guó)幾乎不可能做到這一點(diǎn)。原材料的匱乏和供應(yīng)鏈的

外移，使得美國(guó)無(wú)法在供應(yīng)鏈上儲(chǔ)存口罩等醫(yī)療物資。

此外，我們還應(yīng)該設(shè)計(jì)合理的醫(yī)療物資儲(chǔ)存地點(diǎn)和調(diào)配

方式。

考慮到疫情發(fā)展的時(shí)空不平衡性，各地分散采購(gòu)儲(chǔ)備大

量關(guān)鍵醫(yī)療物資是無(wú)效率的，所以在每個(gè)市、縣建立大型醫(yī)

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療儲(chǔ)備倉(cāng)并不是一個(gè)好選擇。但是，從統(tǒng)計(jì)的角度來(lái)看，疫

情的發(fā)生具有明顯的厚尾性，各個(gè)地區(qū)疫情暴發(fā)或者惡化具

有正相關(guān)關(guān)系，將所有醫(yī)療物資集中儲(chǔ)存在一個(gè)地點(diǎn)并不能

形成有效的集聚效應(yīng)，因而將大范圍的關(guān)鍵醫(yī)療物資集中儲(chǔ)

存也不是明智的。綜合考慮疫情發(fā)展的這些特點(diǎn)以及物流時(shí)

間成本等，由各省區(qū)市集中儲(chǔ)備關(guān)鍵醫(yī)療資源無(wú)疑是一個(gè)最

為理想的選擇。在儲(chǔ)存地點(diǎn)的選擇上，政府應(yīng)充分權(quán)衡人力

成本、物流成本、交通位置等因素，以降低關(guān)鍵醫(yī)療物資的

維護(hù)成本、保證緊急情況的響應(yīng)時(shí)間。

在調(diào)配方面，我們應(yīng)做到有層次地進(jìn)行。省內(nèi)醫(yī)療物資

調(diào)配制度由省一級(jí)行政單位來(lái)建立，合理分配省內(nèi)關(guān)鍵醫(yī)療

資源?？缡〖?jí)的關(guān)鍵醫(yī)療物資轉(zhuǎn)運(yùn)由國(guó)家來(lái)確立。中央統(tǒng)一

指導(dǎo)，各地區(qū)相互協(xié)調(diào)配合，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理分配。

我國(guó)這種“集中力量辦大事”的機(jī)制也是資本主義國(guó)家所無(wú)

法企及的。以美國(guó)為例，幾十個(gè)州政府各自為政，疫情期間

在市場(chǎng)上相互爭(zhēng)奪醫(yī)療資源。以目前狀況來(lái)看，在疫情之下

的美國(guó)市場(chǎng)并未促成醫(yī)療資源的有效配置。

綜上所述，中國(guó)醫(yī)療物資儲(chǔ)備和調(diào)配體系仍有一定的改

進(jìn)空間：采用儲(chǔ)備原材料、半成品等方法降低庫(kù)存維護(hù)成本；

關(guān)注關(guān)鍵醫(yī)療資源的元器件采購(gòu)并加大核心技術(shù)的研發(fā)力

度；針對(duì)不同醫(yī)療資源的生產(chǎn)供應(yīng)特點(diǎn)，使用不同的儲(chǔ)備手

段；在一定范圍內(nèi)集中儲(chǔ)備關(guān)鍵醫(yī)療資源，由省一級(jí)行政單

位和中央統(tǒng)一調(diào)撥。只有更進(jìn)一步完善醫(yī)療物資儲(chǔ)備和調(diào)配

機(jī)制，我們才能從容不迫地面對(duì)未來(lái)的危機(jī)，將公共衛(wèi)生緊

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急事件對(duì)國(guó)民生產(chǎn)生活的影響降到最低。

三、醫(yī)院的角色地位

在新型冠狀病毒肺炎疫情中，醫(yī)院作為守護(hù)生命的堅(jiān)強(qiáng)

防線，踐行著“為人民服務(wù)”的根本宗旨，發(fā)揮著抗疫主力

軍的作用。而醫(yī)院的防疫物資是醫(yī)院開(kāi)展工作的基礎(chǔ)保障。

面對(duì)突如其來(lái)的新型冠狀病毒肺炎疫情，如何做好規(guī)范、有

序、高效的防疫物資保障工作是醫(yī)院防疫工作的重點(diǎn)和難

點(diǎn)。

2019年底，湖北武漢出現(xiàn)了由新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎

疫情，隨后疫情陸續(xù)出現(xiàn)在多個(gè)國(guó)家，目前已成為全球性的

重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。為此，醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化政治引領(lǐng)，堅(jiān)持科學(xué)

防治，扛起救治防控的重任。作為市定點(diǎn)救治醫(yī)院，某院在

疫情初期便分析了防疫物資保障工作中所面臨的問(wèn)題，然后

充分發(fā)揮了醫(yī)院物資精細(xì)化管理體系的優(yōu)勢(shì)，制定了應(yīng)急工

作機(jī)制，迅速建立了防疫物資保障“專(zhuān)班”，并借助資源共

享，