2024年中藥房調(diào)劑工作制度（六篇）

第14頁共14頁2024年中藥房調(diào)劑工作制度一、請假流程所有請假申請均須以書面形式提交“請假條”，其內(nèi)容應(yīng)詳盡包含請假原因、請假時間范圍、具體日期、請假人姓名及所屬部門，以及批準(zhǔn)人的簽名確認(rèn)。二、實習(xí)日記要求每位實習(xí)生應(yīng)堅持撰寫實習(xí)日記，詳細(xì)記錄每日實習(xí)的具體內(nèi)容、個人收獲、存在的疑問及感想體會等，以確保實習(xí)過程的全面回顧與總結(jié)。三、實習(xí)結(jié)束總結(jié)實習(xí)結(jié)束后，每位實習(xí)生需提交實習(xí)小結(jié)，全面總結(jié)實習(xí)期間的所學(xué)所得、個人感悟及對未來發(fā)展的展望，以書面形式呈現(xiàn)。四、實習(xí)論文撰寫根據(jù)實習(xí)期間的具體工作內(nèi)容與經(jīng)歷，每位實習(xí)生需撰寫相應(yīng)的實習(xí)論文。論文應(yīng)緊密圍繞實習(xí)內(nèi)容展開，體現(xiàn)個人見解與思考。五、藥品評審辦法（初次進入醫(yī)院）1.評審小組組建：隨機從專家?guī)熘谐槿∪舾擅麑＜遥c院長（或分管院長）、院黨支部紀(jì)檢組長、藥劑科主任共同組成藥品評審小組。2.投票表決原則：對所評審的新藥進行投票表決，原則上需獲得實際參加投票人數(shù)的一定比例（如XX%）以上的票數(shù)方為有效。3.投票規(guī)則：各專家應(yīng)在充分了解實際情況的基礎(chǔ)上，依據(jù)個人專業(yè)判斷進行無記名投票，確保投票過程的公正性與科學(xué)性。六、藥品集中招標(biāo)采購確標(biāo)工作程序1.專家?guī)炫c委員會確認(rèn)：醫(yī)院需對現(xiàn)有專家?guī)爝M行重新確認(rèn)，剔除有違紀(jì)記錄的人員，并對醫(yī)院藥事管理委員會的成員進行重新審核與確認(rèn)。2.確標(biāo)工作小組組建：從醫(yī)院藥事委員會全體成員中隨機抽取不同專業(yè)的專家委員若干名，參與確標(biāo)工作委員會。根據(jù)專家分布情況，再從專家?guī)熘谐槿∠鄳?yīng)數(shù)量的專家，以確保新抽取的專家分布均勻、合理。院長、分管藥事工作的副院長、藥劑科主任等關(guān)鍵人員需參與確標(biāo)工作委員會。專家抽取工作由醫(yī)院黨支部紀(jì)檢組長負(fù)責(zé)全程監(jiān)督。3.確標(biāo)工作紀(jì)律：紀(jì)檢組長需宣布確標(biāo)工作紀(jì)律，組織全體被抽中專家集中學(xué)習(xí)相關(guān)文件及確標(biāo)原則。專家需嚴(yán)格遵守確標(biāo)規(guī)定，按時到會，不得請假、遲到或早退，違者視為放棄資格。在確標(biāo)過程中，專家應(yīng)基于臨床需求做出客觀評價，不得暗示、交談或拉票。關(guān)閉通訊設(shè)備，確保與外界無聯(lián)系。會后不得透露確標(biāo)會議情況。4.違反規(guī)定處理：對違反上述規(guī)定者，將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)處理，包括但不限于取消本次專家資格、剔除院專家?guī)斐蓡T資格，乃至給予黨政紀(jì)處分。5.招標(biāo)品種確認(rèn)原則：優(yōu)先考慮已在我院使用且無特殊原因需保留的中標(biāo)品種。對原研制品種、專利層次品種、特殊定價品種等給予優(yōu)先考慮。醫(yī)保目錄內(nèi)、公費醫(yī)療目錄內(nèi)藥品及國家一類新藥或中藥二類以上藥品可優(yōu)先確認(rèn)。充分考慮臨床特殊需求，對未中標(biāo)但需備案采購的品種按相關(guān)規(guī)定進行備案采購。原則上允許進口（包括合資、獨資）與國產(chǎn)藥品并存，根據(jù)醫(yī)院需求選定劑型和規(guī)格。GMP認(rèn)證產(chǎn)品優(yōu)先入選。對有不良記錄廠家及價格不降反升的藥品不予考慮。確保臨床用藥的安全性與有效性。遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格適中的原則進行選擇。參考藥品的資信情況，包括品牌信譽、質(zhì)量等。在同等條件下優(yōu)先考慮省內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)的中標(biāo)候選品種。6.投票方式與結(jié)果統(tǒng)計：由藥劑科人員整理相關(guān)藥品資料供專家投票使用，投票方式為無記名。投票結(jié)束后，在紀(jì)檢組長監(jiān)督下進行統(tǒng)計并公示結(jié)果，封存原始資料以備查。根據(jù)投票結(jié)果確認(rèn)正選與備選藥品品種。2024年中藥房調(diào)劑工作制度（二）一、為確保藥房調(diào)配工作的有序進行，非藥房人員未經(jīng)許可，不得隨意進入。住院部藥房執(zhí)行交接班規(guī)定，交接雙方應(yīng)按時進行，接班人員需提前____分鐘到崗，交班者在接班者未到之前不得離崗。二、在調(diào)配處方前，需詳細(xì)核查其內(nèi)容、患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方式及禁忌事項等，確認(rèn)無誤后方可進行配藥。藥劑人員不得擅自更改處方內(nèi)容或以其他藥品替代，如發(fā)現(xiàn)處方存在藥品用量、用法不當(dāng)或配伍禁忌等問題，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，待修正后方可調(diào)配。三、調(diào)配過程中應(yīng)保持謹(jǐn)慎細(xì)致，嚴(yán)格遵守調(diào)配規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，確保稱量精確，禁止憑估計取藥。調(diào)配西藥時，禁止直接用手接觸藥物以保證衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。四、已調(diào)配的藥品，需在標(biāo)簽上詳細(xì)注明服用方法。對于乳劑、混懸劑或易沉淀的液體藥物，需注明“服用前搖勻”；外用藥需注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等警示語。五、對于中藥方劑中需特殊煎煮方法的藥物，如先煎、后下等，應(yīng)按處方要求單獨包裝并清晰標(biāo)注。對于需現(xiàn)場炮制的中藥材，必須嚴(yán)格按照規(guī)定進行加工，以確保中藥湯劑的藥效質(zhì)量。六、發(fā)藥時，藥劑人員應(yīng)詳細(xì)向患者解釋服用方法及注意事項，不得擅自解釋藥品性質(zhì)、用途或可能的副作用，以防止患者產(chǎn)生不必要的疑慮，影響治療效果。七、發(fā)出的藥品需經(jīng)過嚴(yán)格的核對程序，發(fā)藥人員需在處方上簽字或蓋章確認(rèn)。如發(fā)生差錯事故，應(yīng)立即報告負(fù)責(zé)人并迅速采取處理措施。八、發(fā)藥操作必須基于已核對的處方，嚴(yán)格檢查藥品的規(guī)格和數(shù)量，禁止無處方發(fā)藥和私自收取費用的行為。2024年中藥房調(diào)劑工作制度（三）一、為確保藥房調(diào)配工作的有序進行，非藥房人員未經(jīng)許可，不得隨意進入。住院部藥房執(zhí)行交接班規(guī)定，交接雙方應(yīng)按時進行，接班人員需提前____分鐘到崗，交班者在接班者未到之前不得離崗。二、在調(diào)配處方前，需詳細(xì)核查其內(nèi)容、患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方式及禁忌事項等，確認(rèn)無誤后方可進行配藥。藥劑人員不得擅自更改處方內(nèi)容或以其他藥品替代，如發(fā)現(xiàn)處方存在藥品用量、用法不當(dāng)或配伍禁忌等問題，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，待修正后方可調(diào)配。三、調(diào)配過程中應(yīng)保持謹(jǐn)慎細(xì)致，嚴(yán)格遵守調(diào)配規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，確保稱量精確，禁止憑估計取藥。調(diào)配西藥時，禁止直接用手接觸藥物以保證衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。四、已調(diào)配的藥品，需在標(biāo)簽上詳細(xì)注明服用方法。對于乳劑、混懸劑或易沉淀的液體藥物，需注明“服用前搖勻”；外用藥需注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等警示語。五、對于中藥方劑中需特殊煎煮方法的藥物，如先煎、后下等，應(yīng)按處方要求單獨包裝并清晰標(biāo)注。對于需現(xiàn)場炮制的中藥材，必須嚴(yán)格按照規(guī)定進行加工，以確保中藥湯劑的藥效質(zhì)量。六、發(fā)藥時，藥劑人員應(yīng)詳細(xì)向患者解釋服用方法及注意事項，不得擅自解釋藥品性質(zhì)、用途或副作用，以防止患者產(chǎn)生不必要的疑慮，影響治療效果。七、發(fā)出藥品前需經(jīng)過嚴(yán)格的核對程序，發(fā)藥人員需在處方上簽字或蓋章確認(rèn)。如發(fā)生差錯事故，應(yīng)立即報告負(fù)責(zé)人并迅速采取處理措施。八、發(fā)藥操作必須基于已核對的處方，嚴(yán)格檢查藥品的含量和數(shù)量，禁止未經(jīng)許可的收款發(fā)藥行為。2024年中藥房調(diào)劑工作制度（四）一、調(diào)劑人員需依據(jù)本院正式處方或領(lǐng)藥單進行藥品的調(diào)配與發(fā)放。二、調(diào)劑人員在接收處方后，應(yīng)對處方內(nèi)容進行詳盡的逐項審查，確認(rèn)無誤后方可進行調(diào)配。若發(fā)現(xiàn)處方內(nèi)容存在不當(dāng)或錯誤，需經(jīng)開方醫(yī)生進行更正并重新簽名后，方可進行調(diào)配。調(diào)劑人員嚴(yán)禁擅自更改處方內(nèi)容。三、對于存在配伍禁忌或超劑量的處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配。必要時，需經(jīng)處方醫(yī)師進行更正或重新簽字后，方可進行調(diào)配。四、在調(diào)配過程中，應(yīng)確保稱量、計數(shù)的準(zhǔn)確性。對于處方中標(biāo)明需特殊處理的藥品（如“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等），需嚴(yán)格按照要求進行處理，并在發(fā)藥時向病人詳細(xì)說明用藥方法。五、處方調(diào)配完成后，調(diào)劑人員應(yīng)再次對照處方進行仔細(xì)檢查，確認(rèn)無誤后簽名，并需經(jīng)他人復(fù)核無誤并在處方上簽名后，方可進行發(fā)藥。在發(fā)藥時，應(yīng)向病人詳細(xì)說明用藥方法、用量及注意事項。六、對于不符合規(guī)定的處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配。對于急癥處方，應(yīng)優(yōu)先進行調(diào)配。七、對于毒性藥品及貴重藥品，應(yīng)設(shè)立專柜進行加鎖管理，并指定專人進行專帳管理。此類藥品不得與普通藥品混放。需逐日進行銷存統(tǒng)計，并每月進行一次清查，確保帳物相符。八、保持工作環(huán)境的整潔，藥品及藥物應(yīng)有序放置。調(diào)劑用具應(yīng)經(jīng)常進行擦洗，研缽、搗藥罐等用具用畢后應(yīng)立即擦凈。若調(diào)配了毒性藥品后，應(yīng)對相關(guān)用具進行徹底清洗。藥柜斗應(yīng)經(jīng)常進行清理，以防止串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)及不潔等現(xiàn)象的發(fā)生。九、對于發(fā)生的差錯事故，應(yīng)及時進行登記并向藥房負(fù)責(zé)人或藥劑科主任進行匯報處理。對于重大差錯事故，應(yīng)及時向上級衛(wèi)生行政部門進行匯報。2024年中藥房調(diào)劑工作制度（五）一、為確保藥房調(diào)配工作的有序運行，非藥房人員未經(jīng)許可，不得隨意進入。住院部藥房執(zhí)行交接班規(guī)定，接班人員需提前____分鐘到位，接班者未到，交班者不得離崗。二、在調(diào)配處方前，需詳細(xì)核查其內(nèi)容、患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方式及禁忌事項。調(diào)劑人員不得擅自更改處方或擅自決定替代藥品，如發(fā)現(xiàn)藥品用量、用法不當(dāng)或存在配伍禁忌等問題，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，待修正后方可進行調(diào)配。三、調(diào)配過程中應(yīng)保持謹(jǐn)慎，嚴(yán)格遵守調(diào)配規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，確保稱量精確，禁止憑估計取藥。調(diào)配西藥時，禁止直接用手接觸藥物以保證衛(wèi)生。四、完成的處方應(yīng)清晰標(biāo)注服用方法。對于乳劑、混懸劑或易沉淀的液體藥物，需注明“服用前搖勻”；外用藥需注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等警示語。五、對于中藥方劑，需遵循先煎、后下、沖服等特殊煎藥方法的藥物，應(yīng)單獨包裝并明確標(biāo)注。對于需現(xiàn)場炮制的中藥材，必須按照規(guī)定進行加工，以保證中藥湯劑的療效質(zhì)量。六、發(fā)藥時，需向患者詳細(xì)解釋服用方法及注意事項，不得擅自解釋藥品性質(zhì)、用途或副作用，以防止患者產(chǎn)生不必要的疑慮，影響治療效果。七、發(fā)藥前需進行嚴(yán)格的核對，發(fā)藥人需在處方上簽字或蓋章。如發(fā)生差錯事故，應(yīng)立即報告負(fù)責(zé)人并迅速處理。八、發(fā)藥必須依據(jù)處方和發(fā)票進行，嚴(yán)格檢查藥品的含量和數(shù)量，禁止私自收款發(fā)藥，確保操作的合規(guī)性。2024年中藥房調(diào)劑工作制度（六）采用雙人驗收制度。六、中藥飲片的調(diào)配與銷售管理規(guī)定1、確保飲片銷售質(zhì)量，出售的中藥飲片需符合炮制標(biāo)準(zhǔn)，且計量準(zhǔn)確。配方中使用的中藥飲片必須經(jīng)過加工炮制。2、中藥飲片必須依據(jù)醫(yī)師開具的處方進行銷售，經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和出售。調(diào)配或銷售人員需在處方上簽字或蓋章，處方保存兩年以備查證。3、中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按照處方內(nèi)容配藥、銷售，不得擅自更改藥品。4、對含有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配銷售。如必要，需經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后，方可調(diào)配、銷售。5、嚴(yán)格遵循配方、發(fā)藥的操作規(guī)程，實行一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的流程。6、按方配制，確保稱量準(zhǔn)確，總貼誤差不超過±____%，分貼誤差不超過±____%。配完處方后，先自我核對，無誤后簽字交由處方復(fù)核員復(fù)核，嚴(yán)格審查無誤后方可發(fā)給顧客。7、對特殊用法如先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等需單獨標(biāo)注，并向顧客詳細(xì)說明。8、配方營業(yè)員不得私自配方，對難以辨識或有疑問的處方不得配發(fā)，并向顧客清楚解釋情況。9、毒性中藥飲片的調(diào)配應(yīng)遵循特殊藥品管理制度。10、嚴(yán)格遵守物價政策，按規(guī)定的定價計價，嚴(yán)禁違規(guī)串規(guī)、串級，開具合法銷售發(fā)票，確保發(fā)票內(nèi)容完整，字跡清晰。七、中藥飲片儲存與陳列管理規(guī)定1、中藥飲片需專庫儲存，分類存放，根據(jù)溫濕度要求存放在相應(yīng)庫中，易串味藥品需單獨存放。2、應(yīng)根據(jù)中藥飲片特性采取干燥、降氧、熏蒸等養(yǎng)護方法，采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施。3、中藥飲片應(yīng)定期進行養(yǎng)護，每季度全面檢查一次。在每年5—____月份的防夏季，每月需檢查所有飲片。4、中藥飲片裝斗前需復(fù)核，防止錯斗、串斗，做好記錄。5、裝斗前需進行凈選、過篩，定期清理斗格，飲片前應(yīng)寫正名、正字，防止混藥。6、遵循先產(chǎn)先出、先進先出、易變先出的裝斗原則。7、每天校對所有衡器，工作結(jié)束后整理營業(yè)場所，保持柜內(nèi)外清潔，無雜物。8、中藥飲片代客加工的環(huán)境、工具、人員需符合衛(wèi)生條件。9、不合格中藥飲片的處理應(yīng)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)禁銷售不合格藥品。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)及時報告質(zhì)量管理部門，并采取相應(yīng)措施。八、中藥調(diào)劑室基本操作規(guī)程1、審查處方是否完整，劑型、藥名、規(guī)格、用法、用量是否正確，醫(yī)囑是否明確，有無配伍禁忌，醫(yī)師是否簽字，如有不符應(yīng)退回醫(yī)師修改。2、計價時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行物價政策，不得估價或自定價格，按規(guī)格等級計價，不得越級計價，缺藥需標(biāo)記。3、收方調(diào)配前，應(yīng)核對收費票據(jù)是否齊全，金額是否相符。4、調(diào)配前先審方，再進行準(zhǔn)確稱量，不得估算，臨時炮制藥品需保證質(zhì)量，有注腳的藥品按醫(yī)師要求調(diào)配，不得違背醫(yī)囑。調(diào)配完畢后自我核對，簽名確認(rèn)。5、復(fù)核人員需核對藥名與配藥是否一致