2024年供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度范本（三篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2024年供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度范本一、確保醫(yī)院感染管理的人員充分理解其重要性，提升器械物品供應(yīng)的質(zhì)量，以確保醫(yī)療安全無(wú)虞。二、科室環(huán)境需保持無(wú)污染，內(nèi)部設(shè)計(jì)應(yīng)合理，明確劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，確保人流、物流從污到潔的單向流動(dòng)，禁止逆流。三、在器械物品的處理流程中，需配備必要的設(shè)備和設(shè)施，例如回收間需設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。四、非科室人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入，工作人員進(jìn)入污染工作區(qū)前需做好全面防護(hù)措施，離開(kāi)時(shí)需更換衣物、鞋子，并進(jìn)行手部清潔或消毒。工作鞋應(yīng)每日清潔，晾干備用。五、對(duì)壓力蒸汽滅菌過(guò)程，需進(jìn)行工藝、化學(xué)和生物監(jiān)測(cè)，以確保滅菌效果。動(dòng)脈真空壓力蒸汽滅菌器在滅菌前需進(jìn)行B-D實(shí)驗(yàn)并詳細(xì)記錄。六、已滅菌物品應(yīng)有清晰的滅菌標(biāo)識(shí)和日期，專(zhuān)室專(zhuān)柜存放，并實(shí)行分區(qū)管理。下收下送車(chē)輛應(yīng)區(qū)分“清潔”與“污染”，每日清潔消毒，分區(qū)存放。七、一次性無(wú)菌醫(yī)療物品在拆包后才能存入無(wú)菌物品間，應(yīng)存放在陰涼、干燥、通風(fēng)良好的貨架上，與地面保持20cm距離，與墻壁保持5cm距離。禁止發(fā)放包裝破損、失效或霉變的物品至使用科室。八、實(shí)施嚴(yán)格的質(zhì)量管理和監(jiān)測(cè)措施，對(duì)采購(gòu)的原材料、消毒劑、洗滌劑、設(shè)備、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)和監(jiān)督登記。同時(shí)，對(duì)自身工作環(huán)境的清潔度以及洗滌、包裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，以及無(wú)菌物品的包裝、外觀和內(nèi)在質(zhì)量有檢測(cè)措施。九、臨床科室使用后的所有診療器械經(jīng)初步?jīng)_洗后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收處理。對(duì)于一般傳染病患者的器械，(1)手工處理時(shí)直接用酶浸泡，若污物干燥，需煮沸消毒；(2)機(jī)械處理時(shí)使用洗滌機(jī)進(jìn)行煮沸處理。十、工作人員需嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，安全處置銳利器具。使用后的銳器應(yīng)放入耐刺、防滲漏的利器盒，3/4滿(mǎn)時(shí)封口，由專(zhuān)人回收后進(jìn)行焚燒處理。禁止利器盒重復(fù)使用，禁止重新套上一次性針頭或用手毀壞用過(guò)的注射器。十一、每月對(duì)空氣、工作人員手部、物體表面及滅菌器械進(jìn)行檢測(cè)，確保符合標(biāo)準(zhǔn)。十二、科室內(nèi)每月的檢測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)妥善保存，遇特殊情況需及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，并向相關(guān)科室反饋。2024年供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度范本（二）一、確保醫(yī)院感染管理的人員充分理解其重要性，提升器械物品供應(yīng)的質(zhì)量，以確保醫(yī)療安全無(wú)虞。二、科室環(huán)境需保持無(wú)污染，內(nèi)部設(shè)計(jì)應(yīng)合理，明確劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，確保人流、物流從污到潔的單向流動(dòng)，禁止逆流。三、在器械物品的處理流程中，需配備必要的設(shè)備和設(shè)施，例如回收間需設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。四、非科室人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入，工作人員進(jìn)入污染工作區(qū)前需做好全面防護(hù)措施，離開(kāi)時(shí)需更換衣物、鞋子，并進(jìn)行手部清潔或消毒。工作鞋應(yīng)每日清潔，晾干備用。五、對(duì)壓力蒸汽滅菌過(guò)程，需進(jìn)行工藝、化學(xué)和生物監(jiān)測(cè)，以確保滅菌效果。動(dòng)脈真空壓力蒸汽滅菌器在滅菌前需進(jìn)行B-D實(shí)驗(yàn)并詳細(xì)記錄。六、已滅菌物品應(yīng)有清晰的滅菌標(biāo)識(shí)和日期，專(zhuān)室專(zhuān)柜存放，并實(shí)行分區(qū)管理。下收下送車(chē)輛應(yīng)區(qū)分“清潔”與“污染”，每日清潔消毒，分區(qū)存放。七、一次性無(wú)菌醫(yī)療物品在拆包后才能存入無(wú)菌物品間，應(yīng)存放在陰涼、干燥、通風(fēng)良好的貨架上，與地面保持20cm距離，與墻壁保持5cm距離。禁止發(fā)放包裝破損、失效或霉變的物品至使用科室。八、實(shí)施嚴(yán)格的質(zhì)量管理和監(jiān)測(cè)措施，對(duì)采購(gòu)的原材料、消毒劑、洗滌劑、設(shè)備、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)和監(jiān)督登記。同時(shí)，對(duì)自身工作環(huán)境的清潔度以及洗滌、包裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，以及無(wú)菌物品的包裝、外觀和內(nèi)在質(zhì)量有檢測(cè)措施。九、臨床科室使用后的所有診療器械經(jīng)初步?jīng)_洗后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收處理。對(duì)于一般傳染病患者的器械，(1)手工處理時(shí)直接用酶浸泡，若污物干燥，需煮沸消毒；(2)機(jī)械處理時(shí)使用洗滌機(jī)進(jìn)行煮沸處理。十、工作人員需嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，安全處置銳利器具。使用后的銳器應(yīng)放入耐刺、防滲漏的利器盒，3/4滿(mǎn)時(shí)封口，由專(zhuān)人回收后進(jìn)行焚燒處理。禁止利器盒重復(fù)使用，禁止重新套上一次性針頭或用手毀壞用過(guò)的注射器。十一、每月對(duì)空氣、工作人員手部、物體表面及滅菌器械進(jìn)行檢測(cè)，確保符合標(biāo)準(zhǔn)。十二、科室內(nèi)每月的檢測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)妥善保存，遇特殊情況需及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，并向相關(guān)科室反饋。2024年供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度范本（三）一、嚴(yán)格遵循____部設(shè)定的《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。二、確保布局設(shè)計(jì)科學(xué)，明確劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)及生活辦公區(qū)，各區(qū)域間應(yīng)設(shè)置實(shí)際隔斷，人流、物流路徑由污至潔，禁止逆流，各區(qū)間應(yīng)設(shè)立物理隔斷。天花板、墻體、地面需平滑、耐清潔，防止異物脫落，周邊環(huán)境需無(wú)污染源，保持相對(duì)獨(dú)立性。三、配備完善的設(shè)備和條件，以支持物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、裝配、滅菌、儲(chǔ)存及發(fā)送的全過(guò)程，如超聲波清洗機(jī)、全自動(dòng)清洗消毒設(shè)備、壓力蒸汽滅菌器等。四、遵循嚴(yán)格的壓力蒸汽滅菌規(guī)程，經(jīng)合格滅菌的物品應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)和日期，妥善存放，并在有效期內(nèi)使用。五、實(shí)行下收下送車(chē)輛潔污分離制度，每日清潔消毒，分區(qū)存放。六、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)存放在陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上，距離地面20cm以上，墻壁5cm以上。發(fā)放前需仔細(xì)檢查，禁止發(fā)放包裝破損、過(guò)期失效或霉變的產(chǎn)品。七、無(wú)菌物品存于無(wú)菌室，明確標(biāo)注名稱(chēng)、滅菌日期及有效期。夏季儲(chǔ)存時(shí)間為_(kāi)___周，冬季為_(kāi)___天，過(guò)期物品禁止發(fā)放使用。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品在移入無(wú)菌物品存放間前需拆除外包裝。八、確保所有包布使用后即洗即換，避免破損。九、壓力蒸汽滅菌器操作嚴(yán)格遵守____版《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》。使用過(guò)程中每日進(jìn)行工藝和化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日進(jìn)行一次b-d測(cè)試，合格后方可使用。十、滅菌物品包體積不超過(guò)30cmx30cmx50cm，金屬包重量不超過(guò)7kg，敷料包不超過(guò)5kg，捆扎不宜過(guò)緊，包外使用化學(xué)指示膠帶封口，體積大于25cmx25cmx30cm的包和難以消毒的包內(nèi)需放置化學(xué)指示物。十一、敷料、空針等放入儲(chǔ)槽或滅菌盒前，需打開(kāi)篩孔蓋板。禁止使用鋁飯盒、搪瓷盒等密閉容器裝放醫(yī)療器械和用品進(jìn)行壓力蒸汽滅菌。十二、保持各工作間清潔，采用濕式清掃，污染時(shí)使用含氯消毒劑。無(wú)菌室每日使用空氣凈化消毒器消毒，達(dá)到Ⅱ類(lèi)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)需達(dá)到Ⅲ類(lèi)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。十三、對(duì)采購(gòu)的原材料、一次