心內(nèi)科護士心得體會8篇_第1頁
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心內(nèi)科護士心得體會8篇心內(nèi)科護士心得體會篇1三個星期的護理臨床見習(xí)結(jié)束了,有些釋然,因為對于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來說,初嘗了臨床工作的乏累。特殊是在悠長的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅毅的老病人們還好嗎?新病人的狀況是否安穩(wěn),醫(yī)生護士們是否依舊勞碌著?相對于一起先的拘謹茫然,現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐性指導(dǎo)下,我學(xué)到了許多,即便是那些曾在書上學(xué)到過的學(xué)問,在實際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。短短的三個星期中,有過高興,那是在每次學(xué)會了一項操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者苦痛的表情后。我問,為什么有那么多的病要駕臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法復(fù)原?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實問題,更清晰他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護人員身上職責(zé)之重大,而正是無私的奉獻與十年如一日的耐性成就了他們力敵千均的實力和良好的操守。對于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)當(dāng)說看法是端正的`,特殊是在病人提出看法以及老師指責(zé)后;精神是飽滿的,從不乏累于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴謹與變通的,對此,還望日后完善。在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間如同姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其敬重與照料;孩子是我們的珍寶,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互敬重,相互學(xué)習(xí)。三個星期的見習(xí),真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點小小的缺憾就留到往后的臨床實習(xí)中去吧!心內(nèi)科護士心得體會篇2時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭??!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進??祻?fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬,擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí);當(dāng)一側(cè)肢體有自主運動,可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后,鼓勵患者以自主運動為主,輔以被動運動,以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運動,并盡早進行日常生活自理能力的練習(xí)。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽?;對?gòu)音障礙的患者,宜早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好;對失讀、失寫的患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等,持之以恒并及時鼓勵其進步,增強病人康復(fù)的信心。指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心?;颊呋杳曰蛞庾R模糊時,因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協(xié)助,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個長期的過程,家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上,這時我們要理解家屬,運用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的'轉(zhuǎn)變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重,將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機的工作原理,各種參數(shù)的意義及設(shè)定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做詳細記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。心內(nèi)科護士心得體會篇3在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認真學(xué)習(xí),嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。清晨6點起床,上廁所,洗臉?biāo)⒀?,吃早飯,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實我們也不喜歡,但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個早上,我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個早上,都在走。到10點多我就餓了,靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教,但是有時候一上午來個兩三個,評估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點兒半洗手下班。坐電梯下到一樓,買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里,吃好了就睡覺,兩點鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體溫,畫體溫單。就沒什么事了,但是也快下班了。帶教老師天天會提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護理學(xué)。就快出科了,要寫出科實習(xí)心得了?;叵朐谛膬?nèi)科的三周了,我迷惑失措過很久,打針打不進的時候,病人開空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時候,一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管,中午吃著飯,還要人喂,看著病重的病人從我身邊經(jīng)過,心中真的很心痛。有些年輕的護士,我稱她為老師,然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好,面帶微笑,向她們問問題時都是那么細心的講述。任何時候,都是微微嘴角向上翹著。通過這三周的認真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師做晨晚間護理,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用。同時,我也了解了糖尿病病的.飲食護理,以及嚴格的無菌操作。通過此次實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有得職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。另有兩天就出科了,涉及我的內(nèi)科生活,就記載這么多。我要感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學(xué)生,但她依然是那么的優(yōu)秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習(xí)。心內(nèi)科護士心得體會篇4在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,習(xí)慣什么事情都去追求完美,腎內(nèi)科護士實習(xí)心得。實習(xí)的第一個科室,有了很多的第一次:第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少,大學(xué)的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷。在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學(xué)到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅持看書。只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~。直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了,慢慢習(xí)慣身與心的同時疲累,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的`時間里擠出學(xué)習(xí)的時間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習(xí)慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學(xué)會坦然的面對生離死別,慢慢學(xué)會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學(xué)會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點;慢慢學(xué)會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。慢慢學(xué)會厚臉皮,慢慢學(xué)會偶爾偷下懶;慢慢學(xué)會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。本人的廢話還是有點多的,(^o^)/~,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。只是希望在實習(xí)期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語,不要想當(dāng)然的寫;六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。)當(dāng)然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。心內(nèi)科護士心得體會篇5時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個月在呼吸內(nèi)科的實習(xí)?;仡欉@些日子,酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的`學(xué)習(xí)與成長,在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我,帶著惶恐不安的心情杵在護士站,聽著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習(xí)生活。在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士指責(zé),嚴格要求自己,尊敬老師,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想,同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好理解與安慰工作。在老師指導(dǎo)下,我基本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作,特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能善于觀察患者的病情,從而及時掌握病情的變化,做出準確的判斷??傊谶@段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,包括學(xué)習(xí)護理知識和護理技術(shù)也包括學(xué)會怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我會用我的努力來充實我的知識和技能,爭做一名合格的實習(xí)護士。心內(nèi)科護士心得體會篇6時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的.救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設(shè)有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件。護士必須經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過??瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉?。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。心內(nèi)科護士心得體會篇73月,作為醫(yī)院第二批試點病區(qū),心內(nèi)科圍繞主題夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù),開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,努力去實現(xiàn)讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標(biāo)!開展前,很多護士困惑:病人多,護士少,我們能承擔(dān)如此繁重的工作量嗎?護理學(xué)科發(fā)展了這么多年,護士現(xiàn)在怎么反而倒退回去干保姆的工作?創(chuàng)優(yōu)就是洗頭、洗腳工程是場一時一陣的運動嗎?給病人洗頭洗腳就是夯實基礎(chǔ)護理?就能讓患者滿意?社會滿意?政府滿意嗎?思想有負擔(dān),服務(wù)就被動!為此,科室多次組織學(xué)習(xí)創(chuàng)優(yōu)背景和重要精神,召開座談會交流《護理札記》的讀后感。讓大家正確地認識夯實基礎(chǔ)護理的實質(zhì)是基礎(chǔ)護理與專科護理的有機結(jié)合,優(yōu)質(zhì)護理的最終目標(biāo)不僅是提升服務(wù)對象的滿意度,而且要提升護士對工作的滿意度、社會對護理的肯定和支持、政府對護理的投入和促進。開展前的籌備工作,為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的順利開展打下了良好的思想基礎(chǔ)。從心開始,用心去做!只要用心去做,做起來也并不難!這是開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動以來,心內(nèi)科護士最大的體會。心動決定行動,我們從規(guī)范言行、落實責(zé)任、從細關(guān)懷、突出內(nèi)涵、監(jiān)督評價五個方面作為切入點,實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。規(guī)范言行是我們開展優(yōu)質(zhì)護理的第一步。用心去做,我們首先轉(zhuǎn)變的是服務(wù)的理念和態(tài)度。制定管床護士主動自我介紹的行為規(guī)范,讓病人知道自己的管床醫(yī)生和護士。主動、親切、尊重的服務(wù)態(tài)度架起了護患溝通的橋梁。換位思考,更讓我們懂得去體諒、理解和包容。我的病人我負責(zé)。為真正落實責(zé)任,我們改變工作模式執(zhí)行包干責(zé)任制,讓患者得到連續(xù)性護理;合理排班,讓護士能有計劃安排、實施護理;明確職責(zé),一件事情由一人負責(zé);優(yōu)化流程,讓護士知道怎樣做,保證責(zé)任落實的可行性。在開展中不斷改革和創(chuàng)新只為將護士的責(zé)任真正落到實處。從細關(guān)懷。剛開展時,大家不知道從何做起,如何改進?還是這句話:只要用心去做,做起來并不難。我們留意到病房門噪音大,趕緊想法去消除;擔(dān)心老年病人肩部易受涼,查房總會細察看;考慮夜間取用尿壺不方便,動腦設(shè)計床旁尿壺放置籃。只要有心,就能不斷發(fā)現(xiàn)細節(jié)、關(guān)注細節(jié)!突出內(nèi)涵,就是夯實基礎(chǔ)護理與發(fā)展??谱o理的有機結(jié)合。心內(nèi)科危重不能自理的病人多,我們有良好的基礎(chǔ)護理傳統(tǒng)?!蹲o理札記》讓我們認識到環(huán)境對健康的重要性,我們在傳承好傳統(tǒng)的同時,開始關(guān)注、學(xué)習(xí)和研究如何提高基礎(chǔ)護理的.質(zhì)量、促進康復(fù),夯實基礎(chǔ)護理。我們明白:??谱o理不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,它已滲透在護理過程的每個階段、護理操作的每個步驟當(dāng)中。護士不再是簡單的打發(fā)護士:靜脈注射可達龍時,我們會主動給予預(yù)防靜脈炎護理;發(fā)口服藥時,我們會仔細地交待用法和注意事項;我們還有計劃地給病人進行健康教育,指導(dǎo)用藥、飲食和運動。不斷用我們的專業(yè)提升護理服務(wù)的內(nèi)涵。堅持監(jiān)督評價,是保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)持續(xù)發(fā)展的基本手段?;颊邼M意度是評價我們工作的最客觀最重要指標(biāo)。每天由護理組長給出院病人發(fā)放調(diào)查表,護長每周隨機抽查聽取在院病人的意見,做好每月滿意度的統(tǒng)計和分析,制定和落實相應(yīng)的改進措施。優(yōu)質(zhì)護理的開展帶來可喜的變化:心內(nèi)科護理滿意度明顯上升,護士經(jīng)歷了從被動服務(wù)到主動服務(wù)再到感動服務(wù)的心境變化。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的持續(xù)發(fā)展勢在必行,這項活動的有效性需要依靠每一名護士來保證。一個人的力量是微小的,一個群體的力

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