口腔修復(fù)陶瓷材料-全瓷材料（口腔材料學(xué)）

全瓷材料全瓷分類晶相種類、晶體骨架分類燒結(jié)白榴石(KAl2SiO6)增強(qiáng)長(zhǎng)石(KM2.5Si4O10F2)質(zhì)烤瓷、氧化鋁(Al2O3)_增強(qiáng)烤瓷、燒結(jié)全氧化鋁瓷鑄瓷白榴石增強(qiáng)、二硅酸鋰(Li2Si2O5)增強(qiáng)玻璃滲透全瓷氧化鋁基、尖晶石(MgAl2O4

)基、玻璃滲透氧化鋁增韌氧化鋯切削成型長(zhǎng)石基、二硅酸鋰基玻璃滲透尖晶石基、氧化鋁基、氧化鋯(ZrO2)基燒結(jié)氧化釔穩(wěn)定氧化鋯、氧化鋁傳統(tǒng)長(zhǎng)石基烤瓷材料(Vita1960)熱壓白榴石增強(qiáng)陶瓷(Empress1986)熱壓二硅酸鋰玻璃陶瓷(EmpressⅡ1994)氧化鋁基玻璃滲透陶瓷(Inceram1996)氧化鋯基切削陶瓷(ProceraLavaCerconEverest2002)成分：白榴石增強(qiáng)長(zhǎng)石質(zhì)烤瓷、氧化鋁增強(qiáng)烤瓷和燒結(jié)全氧化鋁瓷制作工藝：粉漿涂塑優(yōu)缺點(diǎn)：美觀性好，強(qiáng)度低一、燒結(jié)全瓷材料白榴石增強(qiáng)不需要金屬或不透明內(nèi)冠、透明性好、彎曲度高、邊緣適合性稍差前牙單冠、貼面、嵌體和高嵌體氧化鋁增強(qiáng)瓷強(qiáng)度提高單個(gè)前牙，后牙基底冠燒結(jié)全氧化鋁后牙冠橋基底長(zhǎng)石質(zhì)瓷白榴石增強(qiáng)二硅酸鋰增強(qiáng)二、鑄瓷7（一）白榴石增強(qiáng)熱壓鑄陶瓷材料8白榴石增強(qiáng)陶瓷與傳統(tǒng)長(zhǎng)石基陶瓷比較傳統(tǒng)長(zhǎng)石陶瓷中包含有15%～20%的白榴石；白榴石增強(qiáng)陶瓷包含有35%～45%的白榴石；白榴石增強(qiáng)陶瓷斷裂韌性1.5MPa.m1/2，比傳統(tǒng)長(zhǎng)石陶瓷高50%?？梢苑磸?fù)上色上釉，美觀性好9熱壓燒結(jié)爐使用單個(gè)前牙或后牙冠貼面嵌體和高嵌體與白榴石增強(qiáng)鑄瓷比較力學(xué)性能提高透明度下降抗裂紋擴(kuò)展能力好（二）二硅酸鋰熱壓鑄全瓷材料用途單冠前牙（前磨牙）三單位橋貼面嵌體、高嵌體三、粉漿堆涂玻璃滲透全瓷(一）玻璃滲透全瓷礦物尖晶石MgAl2O4

氧化鋁Al2O3氧化鋯ZrO2（二）玻璃滲透全瓷的組成與應(yīng)用材料組成應(yīng)用半透明性氧化鋁基玻璃滲透全瓷氧化鋁粉末+鑭-篷-硅系玻璃單個(gè)前牙或后牙冠前牙三單位橋基底核表面需要飾瓷中尖晶石基玻璃滲透全瓷材料鎂鋁尖晶石前牙全瓷冠的內(nèi)冠高玻璃滲透氧化鋯增韌氧化鋁陶瓷氧化鋁+氧化鈰穩(wěn)定四方晶型氧化鋯美觀要求不高后牙三單位橋，后牙冠低四、切削成型陶瓷(machinedceramic)通過機(jī)械切削工藝（數(shù)控銑床或靠模銑）制作口腔科修復(fù)體的整塊（monolithic)陶瓷材料。(一)長(zhǎng)石基切削瓷1.組成長(zhǎng)石晶粒約占體積30%，晶粒2?6μm，均勻分散于玻璃基質(zhì)中代表產(chǎn)品為VitablocsMarkll切削后直接上飾面瓷，不需進(jìn)一步燒結(jié)經(jīng)蝕刻的長(zhǎng)石切削瓷2. 長(zhǎng)石基切削瓷物理性能及力學(xué)性能壓縮強(qiáng)度為345MPa彎曲強(qiáng)度為120?150MPa斷裂韌度為1.7?2.0MPa.m1/2彈性模量為45?55GPa維氏硬度6400MPa線脹系數(shù)為9.4ⅹ10-6*.K-1。瓷塊結(jié)構(gòu)均勻，質(zhì)地致密，缺陷很少，良好的切削性能強(qiáng)度及韌性相對(duì)較差物理性能及力學(xué)性能與牙釉質(zhì)相近，對(duì)天然牙的磨損很小單色或多層色、半透明性、拋光性能好3.長(zhǎng)石基切削瓷應(yīng)用前牙貼面嵌體、高嵌體前牙冠等修復(fù)體不用于制作全瓷橋體（二）二硅酸鋰基切削瓷1.組成壓鑄制成瓷塊含有40%(體積分?jǐn)?shù)）的層片狀偏硅酸鋰（Li2Si03)微晶瓷塊呈不透明淡藍(lán)紫色，著色劑未經(jīng)歷充分的高溫反應(yīng)（2）性能晶化熱處理提高力學(xué)性能強(qiáng)度略低于鑄瓷切削過程中在瓷的表面形成的微裂紋透明度顯著提高，顏色也變成牙齒樣顏色3.應(yīng)用貼面嵌體部分冠前后牙的冠前牙三單位橋體（三）玻璃滲透切削瓷熱等靜壓方法壓制成的具有微小孔隙的坯塊預(yù)燒結(jié)，將粉粒通過接觸點(diǎn)燒結(jié)在一起表面涂覆鑭系玻璃粉，高溫玻璃滲透55%~70%氧化物燒結(jié)滲透到玻璃相中晶體微粒（約占75%）構(gòu)成基本架構(gòu)，滲透玻璃位于晶體微粒的間隙之間，兩者形成一種相互貫穿、互滲的結(jié)構(gòu)26部分燒結(jié)氧化鋁塊磨削多孔核冠玻璃滲透致密核冠飾瓷全瓷牙冠氧化鋁基玻璃滲透牙冠制作過程

氧化鋯基玻璃滲透切削瓷氧化鋁基玻璃滲透全瓷粉末+33%氧化鈰穩(wěn)定的四方晶型氧化鋯應(yīng)力誘導(dǎo)相變?cè)鲰g玻璃滲透全瓷中強(qiáng)度最高半透明性差制作工藝和修復(fù)效果玻璃滲透切削瓷性能瓷坯塊強(qiáng)度較低，易于切削加工致密度高于粉漿堆涂玻璃滲透瓷，力學(xué)性能優(yōu)30（四）預(yù)燒結(jié)切削瓷分類特點(diǎn)撓曲強(qiáng)度和彈性模量透明度適用氧化釔穩(wěn)定氧化鋯多晶瓷900~1100MPa，210GPa透明性差單個(gè)基底冠、多單位橋的基底、嵌體橋、前牙粘接橋及種植體基臺(tái)等外著色內(nèi)著色后牙全外形冠橋修復(fù)體（全鋯冠橋修復(fù)體）氧化鋁預(yù)燒結(jié)切削瓷600~700MPa，380GPa透明性較低前牙單個(gè)基底冠多單位橋的基底31氧化鋯陶瓷1.組成94%ZrO2＋3~5%Y2O3+Al2O3(少量)基本上沒有玻璃相預(yù)燒結(jié)的溫度1000°C瓷坯塊氧化鋯顆粒輕度燒結(jié)在一起，強(qiáng)度較低，容易進(jìn)行切削加工終燒結(jié)溫為1480?1500°C致密化燒結(jié)程中伴隨較大的體積收縮，通常通過切削時(shí)對(duì)修復(fù)體進(jìn)行尺寸放大，例如放大20%?25%,以補(bǔ)償燒結(jié)過程中的體積收縮Y-TZP代表性的產(chǎn)品CerconLavaCerec(1) 力學(xué)性能室溫下強(qiáng)度最高的陶瓷，高斷裂韌度，優(yōu)良的耐磨耗性能，相變?cè)鲰g表面拋光的Y-TZP瓷修復(fù)體對(duì)對(duì)牙/修復(fù)體的磨損很小氧化釔將氧化鋯的高溫晶型四方晶型穩(wěn)定到室溫；應(yīng)力誘導(dǎo)亞穩(wěn)態(tài)的四方晶型氧化鋯變?yōu)閱涡本?；轉(zhuǎn)變過程中伴隨體積3-5%膨脹，彌合裂紋，增韌陶瓷。相變?cè)鲰gY-TZP瓷存在低溫退化現(xiàn)象長(zhǎng)期在100?400°C濕熱環(huán)境中，其強(qiáng)度、斷裂韌度下降的現(xiàn)象

Y(OH)3(2)美觀性氧化鋯本身折射率高Y-TZP瓷雜質(zhì)及氣孔等缺陷使瓷的透明度很低，早期呈不透明的白色飾瓷強(qiáng)度低飾瓷與Y-TZP瓷基底結(jié)合不好，在口腔咀嚼過程中飾瓷容易壓碎Y-TZP瓷的透明度影響因素原料的純度燒結(jié)后瓷的結(jié)構(gòu)均勻性和致密度高透氧化鋯高純度氧化鋯粉體瓷坯塊熱等靜壓成型、低溫預(yù)燒結(jié)精準(zhǔn)控制終燒結(jié)升溫速度燒結(jié)溫度高透氧化鋯瓷塊特點(diǎn)結(jié)構(gòu)致密晶粒大小適宜且均勻晶界薄且雜質(zhì)、氣孔含量少的瓷Y-TZP瓷坯塊著色未著色切削成型后著色液浸泡或者局部涂布著色預(yù)著色瓷坯塊中添加無機(jī)著色劑單一顏色多層漸變色3. Y-TZP瓷應(yīng)用單個(gè)基底冠多單位橋的基底嵌體橋前牙粘接橋種植體基臺(tái)等預(yù)著色（外著色及內(nèi)著色）的Y-TZP瓷全鋯冠橋（后牙全外形冠橋修復(fù)體）

（full-contourcrownsandbridgesrestorations)整塊Y-TZP瓷坯塊切削、終燒結(jié)制備有最終使用外形的冠橋修復(fù)體不需要上飾瓷444.燒結(jié)切削陶瓷代表產(chǎn)品3MESPELava系統(tǒng)DentsplyCercon系統(tǒng)NobleBiocareProcera系統(tǒng)KavoEverest系統(tǒng)全瓷修復(fù)的時(shí)代已經(jīng)來到熱壓二硅酸鋰玻璃陶瓷機(jī)械性能較好，制作工藝成熟，可以選擇用來制作前牙冠、橋材料氧化鋯全瓷材料因?yàn)闄C(jī)械性能好，現(xiàn)在制作工藝基本成熟，可以選擇用來制作后牙冠、橋材料小結(jié)全瓷分類晶相種類、晶體骨架分類燒結(jié)白榴石(KAl2SiO6)增強(qiáng)長(zhǎng)石(KM2.5Si4O10F2)質(zhì)烤