97-98內(nèi)科出科考題

97-98內(nèi)科學(xué)出科考試（筆試）1．心臟病患者誘發(fā)心衰的最常見因素為A.攝入鈉鹽過多B.心律失常C.呼吸道感染D.嚴(yán)重貧血E.情緒激動答案：C2．對CushingSyndrome定性診斷最有價值的試驗是：（答案：B）ACTH興奮試驗小劑量地塞米松抑制試驗大劑量地塞米松抑制試驗CRH興奮試驗3.對Sheehan綜合征進(jìn)行激素替代治療，下列哪種方案是正確的：（答案：B）先甲狀腺激素，再腎上腺皮質(zhì)激素，后性腺激素與恢復(fù)生育。先腎上腺皮質(zhì)激素，再甲狀腺激素，后性腺激素與恢復(fù)生育。先性腺激素，再腎上腺皮質(zhì)激素，后甲狀腺激素。D甲狀腺激素，腎上腺皮質(zhì)激素和性腺激素同期補充。4.低鉀性軟癱最可能出現(xiàn)在哪種疾病中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性血管炎系統(tǒng)性硬化癥原發(fā)性干燥綜合癥（E）5腎上腺腺瘤引起庫欣綜合征在摘除腺瘤后，腎上腺皮質(zhì)功能：（答案：C）下降，但仍然偏高。立即恢復(fù)正常。暫時性低下。永久性低下。低下，漸漸又亢進(jìn)。6糖尿病腎病特征性的病理改變是：（答案：A）腎小球硬化腎小管萎縮腎小球毛細(xì)血管堵塞D．入球小動脈透明變性7針刺反應(yīng)對下列哪種疾病診斷有意義結(jié)節(jié)性多動脈炎顯微鏡下多血管炎Wegener肉芽腫白塞氏病硬皮?。―）8噻唑烷二酮類藥物的主要作用機(jī)理為：（答案：D）促進(jìn)細(xì)胞胰島素的合成抑制小腸內(nèi)多糖向單糖的分解，延緩葡萄糖吸收增加肝糖原異生和肝臟葡萄糖輸出D．促進(jìn)葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運。9下列哪種抗體對診斷PM/DM特異性最高ANA抗RNP抗Jo-1抗Scl-70Sm（C）10酮體是脂肪氧化不完全的產(chǎn)物，其中含量最大的為：（答案：A）乙酰乙酸羥丁酸丙酮草酰乙酸11．嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備中哪一種是錯誤的：（答案：B）先用α阻斷劑，后用β阻斷劑先用β阻斷劑，后用α阻斷劑鈣拮抗劑+α阻斷劑ACE抑制劑+α阻斷劑12．下列措施可治療陣發(fā)性室性心動過速，但除外A.毛花甙丙治療B.電擊治療C.利多卡因治療D.乙胺碘呋酮E.普魯卡因酰胺答案：A

13.54歲，男性，頭暈黑蒙5年，陣發(fā)性心悸3個月，查體：PB130/90mmHg，雙肺無啰音，心率45次/分，節(jié)律不齊，Holter：竇性心動過緩(38～60次/分)竇性停搏、頻發(fā)房早、陣發(fā)房顫，最適宜的治療措施為A.靜點阿托品B.靜推西地蘭C.安置按需型人工心臟起搏器D.靜滴異丙基腎上腺素E.口服心律平答案：C

25：心肌疾病病毒感染的陽性指標(biāo)是A.發(fā)病后3周間兩次血清的抗體滴定度有4倍增高B.發(fā)病后4周間兩次血清的抗體滴定度有4倍增高C.發(fā)病后2周間兩次血清的抗體滴定度有4倍增高D.發(fā)病后3周間兩次血清的抗體滴定度有2倍增高E.發(fā)病后4周間兩次血清的抗體滴定度有2倍增高答案：A

14.一42歲女性，擬診斷病毒性心肌炎，判斷心肌受累的最佳指標(biāo)是：A.ALT升高B.血沉增快C.心電圖T波低平D.肌鈣蛋白I（cTnI）升高E.答案：E15.男，64歲，高血壓及心肌梗死，氣促不能平臥，二肺底有濕啰音，頸靜脈怒張，心率108次/分，律齊，有舒張期奔馬律，BP：21/12kPa，口唇略有青紫，飄浮導(dǎo)管檢查，檢查：肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)3.6kPa，最合適的藥物治療應(yīng)采用A.肼肽嗪B.硝苯地平C.硝普鈉D.多巴胺E.苯芐胺答案：C答案：B16.在診斷感染性心內(nèi)膜炎時，下列哪項概念是錯誤的A.可以有不發(fā)熱的病例B.腦栓塞罕見C.可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)答案：B

17.男性，25歲，心悸氣短6年，近2周癥狀加重，伴下肢浮腫。查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級吹風(fēng)樣雜音，胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音，血壓145/50mmHg。最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣窄漏合并主動脈瓣關(guān)閉不全答案：E

18.男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日3小時前突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg，律齊，雙肺未聞及羅音，、血糖11.2mmol/l、血膽固醇7.8mmol/l根據(jù)WHO指南，目前病人主要診斷正確的是A.高血壓腦病2級（高危）B.高血壓病2級（很高危）一期C.高血壓3級（很高危）病二期D.高血壓3級（高危）病三期E.高血壓2級（中危）危象答案：CD

5019.若此病人，平素口服降壓藥，不應(yīng)選擇下列哪種藥物A.硝苯地平B.索它洛爾美托洛爾C.卡托普利D.哌唑嗪E.甲基多巴答案：B

5120.不能將血壓降至160-180/100mmHg以下，主要是為了：為何要將血壓降至上述水平A.防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀B.病人平時服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平防止出現(xiàn)心肌梗死C.防止重要臟器腦灌注不足，出現(xiàn)功能障礙DD.防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣E.以上都不是答案：C

5221.此病人很可能出現(xiàn)了此時降壓治療應(yīng)將血壓降至下列哪種水平為宜A.150：mmHg腦出血B.180/105mmHg腦栓塞C.心衰130/90mmHgD.120/85mmHg糖尿病高滲性昏迷E.170/105mmHg一過性腦缺血發(fā)作答案：A

22.女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局限性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，頸靜脈無怒張，肝大(-)，腹水(-)，雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)，可見靜脈曲張。月經(jīng)期未

檢查尿該患者下肢水腫最可能的原因是A.右心衰竭B.皮膚過敏C.經(jīng)前期緊張綜合征D.下肢靜脈曲張E.特發(fā)性水腫答案：D

23.該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是A.無心尖區(qū)收縮期雜音B.肺聽診正常C.肝不腫大，無頸靜脈怒張D.雙下肢水腫程度不一致E.下肢皮膚呈暗紫色答案：C

24.對上述病例，要排除心源性水腫哪項檢查最有意義A.心電圖B.超聲心動圖C.心臟X線拍片D.血漿蛋白測定E.靜脈壓測定答案：E

94：抗O＞800UA.感染性心內(nèi)膜炎B.急性病毒性心肌炎C.急性風(fēng)濕熱D.紅斑狼瘡E.肥厚型心肌病答案：C25.一患者胸痛伴STv1-v4弓背上抬，胸骨左緣第4肋間聞及4/6級收縮期粗糙雜音，最可能的診斷是：A.室間隔穿孔B.二間瓣腱索斷裂C.心包炎D.主動脈瓣狹窄E.三間瓣關(guān)閉不全答案：A26.二尖瓣脫垂A.Graham-Steel雜音B.Austin-Flint雜音C.胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音D.心尖區(qū)收縮中期喀喇音E.胸骨左緣2肋間Gibson雜音答案：D

27.肥厚型梗阻性心肌病A.Graham-Steel雜音B.Austin-Flint雜音C.胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音D.心尖區(qū)收縮中期喀喇音E.胸骨左緣2肋間Gibson雜音答案：C28.女，50歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)腫痛半年，晨僵約2小時，血沉50mm/h，AKA(+)，APF(+)，RF(+)，X線示雙手指間關(guān)節(jié)軟組織腫脹和關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松。此時類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)定為哪期A.Ⅰ期B.Ⅱ早期C.Ⅱ晚期D.Ⅲ期E.Ⅳ期答案：A

29.該期患者該應(yīng)用以下方案治療，除了哪一種A.非甾體類消炎藥B.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥+羥氯喹C.非甾體類消炎藥+甲氨蝶呤D.非甾體類消炎藥＋SASP＋甲氨蝶呤E.非甾體類消炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤答案：A

30.該病人若能正規(guī)長期堅持治療，除了哪一項，下列關(guān)節(jié)的預(yù)后均屬可能A.能根治B.能緩解C.能好轉(zhuǎn)D.大部分能控制E.關(guān)節(jié)活動能控制答案：A

31.干燥綜合征的標(biāo)記性抗體A.抗組蛋白抗體B.抗Sm抗體C.抗SS-B抗體D.抗Scl-70抗體E.抗Jo-1抗體答案：C

32.SLE的標(biāo)記性抗體A.抗組蛋白抗體B.抗Sm抗體C.抗SS-B抗體D.抗Scl-70抗體E.抗Jo-1抗體答案：B33.原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)部位是A.肺B.腦C.腎D.腎上腺E.骨答案：A34.女，40歲?；寄懡Y(jié)石、慢性膽囊炎15年。近半年來經(jīng)常發(fā)作性中上腹痛、腹瀉，糞便惡臭、易漂浮在便器的水面上，臨床疑診為慢性胰腺炎。哪項不是其確診指標(biāo)之一：A.淀粉酶、肌酐清除率比值顯著增高B.X線腹部攝片提示胰區(qū)鈣化或結(jié)石C.胰腺外分泌功能檢查有顯著功能降低D.超聲及CT檢查見胰腺有假性囊腫形成E.胰腺組織有彌漫性纖維化、腺泡萎縮消失答案：A

35.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A.丙谷胺B.洛賽克C.派吡氮平D.法莫替丁E.米索前列醇答案：B

36.Themostcommoncauseforuppergastrointestinalbleedingis（A） PepticulcerRuptureofesophagealvaricesGastritisGastrinomaHepatocellularcarcinoma37.男，38歲，HBsAg(+)20年，近期感乏力，肝區(qū)不適。行B超檢查，發(fā)現(xiàn)肝右葉有一

3cm×3cm實質(zhì)性暗區(qū)有聲暈，最可能的診斷是A.肝硬化(結(jié)節(jié)性)B.肝癌C.肝血管瘤D.肝囊腫答案：B

38.男，33歲，冬春季發(fā)作性、節(jié)律性胃部疼痛10年，近一周來疼痛劇烈，以半夜最甚，偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5～1.5cm潰瘍，周圍充血水腫，診斷為十二指腸球部活動性潰瘍。入院治療。有關(guān)消化性潰瘍，下列哪項描述不正確A.具有節(jié)律性、周期性發(fā)作B.肝濁音區(qū)消失，應(yīng)疑及潰瘍穿孔C.45歲以上十二指腸潰瘍患者，大便隱血持續(xù)陽性，考慮癌變D.部分患者以上消化道出血為首發(fā)癥狀E.出血后可使原有的潰瘍癥狀減輕答案：C

39.為迅速緩解癥狀，選用強(qiáng)烈的抑酸藥物，下列何者作用最強(qiáng)A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.硫糖鋁E.奧美拉唑答案：E

40.有關(guān)消化性潰瘍穿孔的并發(fā)癥，下列描述哪項是錯的A.游離穿孔，十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見B.十二指腸潰瘍穿孔多發(fā)生于前壁C.胃潰瘍并發(fā)穿孔多發(fā)生于小彎側(cè)D.潰瘍穿透入空腔器官可形成瘺管E.十二指腸后壁潰瘍發(fā)生穿孔速度很快答案：E41.女，30歲，5天前因車禍腦外傷昏迷2天，治療后神志已轉(zhuǎn)清醒，覺頭痛、惡心，但能進(jìn)少量流質(zhì)。今日下午嘔吐咖啡色液體2次?？赡茉\斷為A.胃癌B.應(yīng)激性潰瘍C.消化性潰瘍D.食管胃底靜脈曲張E.賁門粘膜撕裂綜合征答案：B

42.男，40歲，近3年食欲輕度減退，疲勞乏力。1個月前體檢發(fā)現(xiàn)下肢輕度浮腫及少量腹水。昨晚進(jìn)餐時突然嘔吐暗紅色血液2次，總量約400ml，今晨解柏油樣便2次，約600ml。可能診斷為A.胃癌B.應(yīng)激性潰瘍C.消化性潰瘍D.食管胃底靜脈曲張E.賁門粘膜撕裂綜合征答案：D43.皮下出血面積的直徑多大稱為淤點A.＜2mmB.2～3mmC.3～5mmD.＞5mmE.以上均可答案：A

44.男性，42歲，發(fā)熱伴鼻出血1周。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛明顯，肝、脾肋下各2cm。Hb80g/L，WBC2×109/L，血小板18×109/L。骨髓象：幼稚細(xì)胞64%，過氧化物酶染色強(qiáng)陽性，特異性酯酶染色陽性。

本例的診斷是A.M2型B.M3型C.M4型D.M1型E.M答案：B

45.按貧血的病因機(jī)制下列哪項組合是錯誤的A.紅細(xì)胞破壞過多-慢性感染性貧血B.紅細(xì)胞生成減少-再生障礙性貧血C.紅細(xì)胞慢性丟失過多-缺鐵性貧血D.骨髓紅細(xì)胞生成被干擾-伴隨白血病的貧血E.造血原料缺乏-巨幼紅細(xì)胞貧血答案：A

46.慢粒最突出的特征是A.粒細(xì)胞顯著增多，脾明顯腫大B.乏力，低熱，多汗C.腹脹，食后飽脹D.肝腫大E.骨痛明顯答案：A

47.女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫癜2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2.0×109/L，分類中性0.24，淋巴0.75，嗜堿粒0.01,血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎本例最可能的診斷是A.脾功能亢進(jìn)B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.慢性泣細(xì)胞白血病E.多發(fā)性胄髓瘤答案：B

48.明確診斷應(yīng)先做哪一項檢查A.B超B.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵C.骨髓檢查D.MRIE.同位素骨掃描答案：C

49.關(guān)于該患者的預(yù)后，哪項描述是正確的A.不積極治療多于6～12個月內(nèi)死亡B.較好，生存期長C.一般治療即可緩解癥狀D.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.有染色體異常者預(yù)后不良答案：A

50.治療應(yīng)積極考慮使用A.葉酸，維生素B12B.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵C.維生素C，雄激素D.同種異基因骨髓干細(xì)胞移植E.促紅細(xì)胞生成素答案：D

51.男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到里-斯細(xì)胞最大可能診斷A.結(jié)核性淋巴結(jié)炎B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.癌轉(zhuǎn)移D.淋巴瘤E.風(fēng)濕性疾病答案：D

52.如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是A.肝脾B超B.腹部或全身CTC.淋巴結(jié)活檢D.MRIE.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測定答案：C53.首選的治療方案是A.干擾素B.手術(shù)治療C.放射治療D.腫瘤壞死因子E.放療+化療答案：E

54.常用的化療方案是A.CHOPB.VDPC.羥基脲D.瘤可寧E.HA/DA答案：A

55.男，22歲，貧血，黃疸，脾腫大。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞5.5×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.09，抗人球蛋白試驗陽性。A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿答案：C56.38歲男患,因突然發(fā)冷發(fā)熱、咳嗽、咯鐵銹色痰入院,胸部X線拍片顯示肺內(nèi)炎性浸潤已基本消失,胸部檢查可聽及的體征是A.大水泡音B.中水泡音C.捻發(fā)音D.支氣管呼吸音E.支氣管肺泡呼吸音答案：B

57.慢性肺心病的發(fā)病中哪一項與形成肺動脈高壓無直接關(guān)系A(chǔ).缺O(jiān)2使平滑肌細(xì)胞膜對Ca2+通透性增加B.CO2潴留使pH下降C.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，使血液粘稠度增加D.痰栓使細(xì)小支氣管阻塞E.肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動脈炎答案：D

58.大量胸腔積液所致呼吸困難，最有效的治療措施是A.持續(xù)吸氧B.使用強(qiáng)效利尿劑C.靜注糖皮質(zhì)激素D.立即胸腔穿刺排液E.靜注氨茶堿答案：D

59.所謂內(nèi)源性哮喘是A.支氣管哮喘與心源性哮喘同時并存B.哮喘持續(xù)狀態(tài)C.哮喘合并急性肺炎D.感染性誘發(fā)的哮喘E.同時對兩種外源性過敏原產(chǎn)生反應(yīng)答案：D

60.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A.慢性肺心病B.自發(fā)性氣胸C.阻塞性肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張癥E.肺功能衰竭答案：C

61.下列哪項不適宜肺心病急性加重期的治療A.持續(xù)低流量吸氧B.早期足量應(yīng)用強(qiáng)心劑C.及時控制呼吸道感染D.保持呼吸道通暢E.靜脈用支氣管擴(kuò)張劑氨茶堿答案：EB

62.對嚴(yán)重的支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)病人，重要的祛痰方法A.補液B.氣霧吸入C.口服必嗽平D.體位引流E.吸痰答案：A

63.男，55歲，因肺炎入院，應(yīng)用抗生素和輸液后，體溫未下降，今晨出現(xiàn)呼吸急促，煩躁。體檢：呼吸46次/分，血壓100/70mmHg，脈搏100次/分，口唇有發(fā)紺，兩肺聞及哮鳴音。為明確診斷應(yīng)首選哪項檢查A.胸片B.心電圖C.腦脊液D.血氣分析E.血常規(guī)答案：D

64.病人胸片示兩肺門旁斑片狀陰影，融合成片。血氣分析：PaO250mmHg，PaCO230mmHg(FiO2=50％)。此時最重要的措施是A.提高吸氧流量B.腎上腺皮質(zhì)激素C.調(diào)整抗生素D.控制入水量E.呼吸機(jī)治療答案：E

67.最可能是并發(fā)了A.支氣管哮喘B.自發(fā)性氣胸C.ARDSD.心肌炎E.腦膜炎答案：C

68.女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，查體：心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗目前治療的關(guān)鍵是A.保持呼吸道通暢B.應(yīng)用垂體后葉素C.高效廣譜抗生素D.盡快做胸CT明確出血部位E.纖維支氣管鏡直視下止血答案：A

69.為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項檢查A.胸CTB.肺功能測定C.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D.痰抗酸桿菌涂片E.纖維支氣管鏡檢查答案：A

70.你認(rèn)為診斷應(yīng)是A.急性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.支氣管肺癌E.急性肺梗死答案：B71.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎患者的腹水，下述哪一項不正常A.腹水可為草黃色、淡血性或乳糜性B.腹水比重＞1.016C.腹水蛋白質(zhì)含量＞30g/LD.腹水白細(xì)胞計數(shù)＞0.5×109/LE.腹水結(jié)核桿菌培養(yǎng)大多陽性答案：E

72.對腎綜合征出血熱來說，下列哪項是錯的A.是自然疫源性疾病B.野生鼠類是主要傳染源C.病原體是RNA病毒D.可經(jīng)呼吸道傳播E.每年7～9月份為流行高峰答案：E73.在治療菌痢時，不宜采用A.復(fù)方磺胺甲基異噁唑B.痢特靈C.氯霉素D.次碳酸鉍E.慶大霉素答案：D

74.在診斷感染性心內(nèi)膜炎時，下列哪項概念是錯誤的A.可以有不發(fā)熱的病例B.腦栓塞罕見C.可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)答案：B

75.對于慢性乙型肝炎下列哪項不是干擾素治療適應(yīng)證A.血清ALT升高B.HBeAg陽性C.HBV-DNA陽性D.有自身免疫性疾病E.血清膽紅素正常答案：D76.男38歲，HBsAg(+)20年，近期乏力，肝區(qū)不適做B超檢查，發(fā)現(xiàn)肝右葉有一

3cm×3cm實質(zhì)性暗區(qū)有聲暈，最可能的診斷是A.肝硬化(結(jié)節(jié)性)B.肝癌C.肝膿腫D.肝囊腫E.肝血管瘤答案：B

77.傳染病的基本特征為A.有傳染源，傳播途徑，免疫性B.有傳染源，傳染性，易感人群C.有病原體，有傳染性，有流行病學(xué)特征，有感染后免疫D.有病原體，流行性，易感性E.有傳染性，流行性，免疫性答案：C

78.傳染病流行過程的基本條件A.病原體，人體和它們所處的環(huán)境B.病原體，感菌動物，易感人群C.傳染源，傳播途徑、易感人群D.傳染源傳播途徑E.社會環(huán)節(jié)，自然環(huán)節(jié)答案：C

題目有問題，好象沒有出完整。79.支氣管哮喘治療的基本原則是：（D）題目有問題，好象沒有出完整。擴(kuò)張支氣管；殺滅支氣管內(nèi)細(xì)菌；吸氧；抑制氣道炎癥。80.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時，哪一種治療方法是不可取的：（D）大量吸入糖皮質(zhì)；大劑量口服糖皮質(zhì)激素；靜脈滴注茶堿大量吸入2受體激動劑。81.在ARDS的發(fā)病機(jī)理中，哪項被認(rèn)為是最重要的：（D）肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞的受損肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞的受損肺泡水腫的出現(xiàn)肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的受損肺泡塌陷82.運用機(jī)械通氣的絕對指征是：（A）呼吸驟停血PaO2<60mmHg血PaCO2>50mmHg血pH值<7.3583.診斷肺炎球菌肺炎，下列哪一項最有價值？（C）白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高肺實變體征X線肺部大片片狀陰影，呈肺葉或肺段分布肺部濕性羅音84.診斷呼吸衰竭，下列哪項指標(biāo)最有意義？（E）精神錯亂、煩躁不安發(fā)紺、頭痛低血壓、心動過速瞳孔縮小、意識喪失PaO26.7kPa(50mmHg)、PaCO29.3kPa(70mmHg)85.1.A38-year-oldmanpresentswiththemaincomplaintofchronichepatitis,withthehistoryofmultiplebloodtransfusion,themostpossiblepositivehepatitisvirusmarkeris:(D)HBsAgHBeAgHAVAbHCVAbE．HDVAb86.男，28歲，間斷上腹痛、燒心2年。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球潰瘍，胃竇部粘膜活檢：快速尿素酶試驗（+），嗜銀染色（+）。下面關(guān)于十二指腸球潰瘍與幽門螺桿菌感染關(guān)系的說法，哪一項是正確的？ （E） 所有十二指腸球潰瘍患者均有幽門螺桿菌感染。大多數(shù)幽門螺桿菌感染患者會出現(xiàn)十二指腸球潰瘍。幽門螺桿菌只侵犯胃粘膜。十二指腸球潰瘍患者在