血管通路護(hù)理?？崎T診理論試題及答案

血管通路護(hù)理?？崎T診理論一、選擇題1.為什么不推薦DSA作為常規(guī)確診CRT的檢查方法（）[單選題]*有創(chuàng)操作需要篩選病人預(yù)防并發(fā)癥造影劑有腎損害風(fēng)險(xiǎn)以上都正確√2.對(duì)以下（）情況，建議進(jìn)一步行胸部增強(qiáng)CT等影像學(xué)檢查明確CRT病因[單選題]*非導(dǎo)管正常路徑范圍內(nèi)的血栓血栓范圍較廣癥狀體征與超聲檢查結(jié)果不相符以上都正確√3.目前公認(rèn)的無癥狀血栓的處理核心是（）[單選題]*觀察隨訪√喝果汁運(yùn)動(dòng)跑步4.目前共識(shí)指導(dǎo)CRT抗凝藥物選擇是（）[單選題]*低分子肝素和直接口服抗凝藥物√紫杉醇尿激酶可的松5.對(duì)CRT存在血小板計(jì)數(shù)低于（）時(shí)為絕對(duì)抗凝禁忌[單選題]*<25×109/L（2.5W）√<5×109/L<2×109/L）<10×109/L6.（）情況下PICC術(shù)可通過DSA引導(dǎo)完成置管[單選題]*置管困難術(shù)中導(dǎo)絲、穿刺鞘穿出靜脈外疑難異位以上都正確√7.職業(yè)接觸抗腫瘤藥物對(duì)護(hù)士的危害（）[單選題]*以下都正確√骨髓抑制生殖系統(tǒng)危害致癌8.PICC置管時(shí)可選擇的靜脈有（）[單選題]*貴要靜脈肱靜脈頭靜脈正中靜脈以上都正確√9.正常血液PH值是（）[單選題]*7.35-7.45√8.35-8.457.35-8.4510.為艾滋病人置管的注意事項(xiàng)有（）[單選題]*術(shù)中盡量減少出血室內(nèi)光線充足防針.刀傷污物特殊處理以上都正確√11.奇靜脈在哪里注入上腔靜脈[單選題]*第四胸椎水平√第六胸椎水平第八胸椎水平第十胸椎水平12.以下不是輸血過程中，出現(xiàn)細(xì)菌性致熱源所致的發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)采?。ǎ┐胧單選題]*立即停止輸血通知醫(yī)生及血庫(kù)給患者保暖，遵囑肌注異丙嗪或地塞米松嚴(yán)密觀察發(fā)熱反應(yīng)變化以上都正確√13.靜脈炎種類可分為（）[單選題]*機(jī)械性細(xì)菌性血栓性化學(xué)性以上都正確√14.藥物外滲的處理方法正確的是（）[單選題]*盡可能回抽出液體，減少對(duì)組織的損傷切勿壓迫該部位用皮膚記號(hào)筆畫出該區(qū)域持續(xù)觀察與評(píng)估外滲部位以上都正確√15.經(jīng)外周穿刺置入PICC導(dǎo)管首選（）血管[單選題]*貴要靜脈√肘正中靜脈腋下靜脈頭靜脈16.超聲下靜脈特點(diǎn)為（）[單選題]*可被探頭壓扁，無搏動(dòng)√可被探頭壓扁，有搏動(dòng)不能被探頭壓扁，無搏動(dòng)不能被探頭壓扁，有搏動(dòng)17.帶心電導(dǎo)聯(lián)型PICC置管是根據(jù)心電圖（）的變化定位導(dǎo)管末端位置[單選題]*P波√QRS波群T波S-T段18.PICC導(dǎo)管拔出時(shí)要注意（）[單選題]*快速拔出與靜脈成5度角拔出緩慢勻速拔出后覆蓋無菌敷料√在傷口處來回揉搓，預(yù)防出血19.持續(xù)輸液時(shí)輸液器應(yīng)多久更換一次[單選題]*24小時(shí)√12小時(shí)48小時(shí)72小時(shí)20.PICC穿刺口用紗布覆蓋要多長(zhǎng)時(shí)間換藥（）[單選題]*24小時(shí)48小時(shí)√5天7天21.以下哪項(xiàng)不是PICC置管的并發(fā)癥（）[單選題]*皮下脂肪瘤√血栓感染斷管22.下列哪項(xiàng)操作會(huì)導(dǎo)致PICC導(dǎo)管破損（）[單選題]*檢查導(dǎo)管質(zhì)量撤導(dǎo)絲防損傷導(dǎo)管正確固定高壓注射沖管√23.早期機(jī)械系靜脈炎通常發(fā)生在什么時(shí)候（）[單選題]*1-2天2-10天√2-15天15-20天24.在拆除透明敷料時(shí)什么角度對(duì)皮膚損傷最?。ǎ單選題]*0度√90度120度240度25.年齡<2個(gè)月的嬰兒慎用（）[單選題]*0.5%碘伏CHG√75%酒精26.PowerPICC導(dǎo)管可耐受的最大壓力為（）[單選題]*300psi√200psi100psi500psi27.輸液港維護(hù)時(shí)，推薦肝素鹽水濃度為（）[單選題]*0-10u/ml0-20u/ml0-50u/ml100u/ml√28.PICC置管患者拔管局部至少封閉多長(zhǎng)時(shí)間（）[單選題]*861224√29.連接PORT的無損傷針持續(xù)輸液時(shí)應(yīng)（）時(shí)間更換（）[單選題]*24h48h72h7天√30.目前使用的PICC導(dǎo)管材質(zhì)不包括（）[單選題]*硅膠類聚氨酯類纖維類√31.對(duì)于年齡小于2個(gè)月的嬰兒建議使用（）消毒皮膚[多選題]*氯己定酒精√碘伏√32.封管液應(yīng)根據(jù)（）選擇生理鹽水或肝素鹽水定期封管[多選題]*PICC導(dǎo)管的類型√患者過敏史√輸入的液體√沒有要求33.PICC穿刺點(diǎn)滲血原因（）[多選題]*全身因素√局部因素√穿刺技術(shù)√維護(hù)技術(shù)√34.患者置入導(dǎo)管后心律失常，X線顯示導(dǎo)管尖端在右房，將采取的措施錯(cuò)誤是（）[多選題]*給患者補(bǔ)水√通過X光定位測(cè)量后拔出導(dǎo)管將患者體位改變√使用抗心律失常藥√35.PICC堵管分類（）[多選題]*感染性藥物性√機(jī)械性√血栓性√36.穿刺點(diǎn)滲液的原因（）[多選題]*淋巴管損傷√穿刺技術(shù)不嫻熟√患者自身因素√導(dǎo)管材質(zhì)過敏√37.以下哪項(xiàng)是穿刺點(diǎn)滲液的處理措施（）[多選題]*及時(shí)換藥，保持干燥√紅外線照射治療√發(fā)現(xiàn)滲液立馬拔出導(dǎo)管病情許可，給與高蛋白飲食√38.下列醫(yī)務(wù)人員（）情況不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行靜脈置管操作[多選題]*患癤腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務(wù)人員√患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員√攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員√患冠心病的醫(yī)務(wù)人員39.《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》文件中推薦可以作為確定PICC導(dǎo)管尖端位置的檢查包括（）[多選題]*X線√DSACTIC-ECG√40.經(jīng)上腔靜脈置入的PICC尖端最佳位置應(yīng)為（）[多選題]*SVC中段SVC下1/3段√右心房?jī)?nèi)接近CAJ處√41.十三、患者女，82歲，確診肺癌6個(gè)月，經(jīng)右上臂肘正中靜脈置入PICC導(dǎo)管36d，第2次帶管出院回家，在家洗澡時(shí)，水不慎進(jìn)入穿刺針眼處，沒有引起重視。2d后，患者體溫38．2℃，穿刺處紅、腫、熱、痛，直徑達(dá)2cm，無膿性分泌物。1.患者出現(xiàn)了哪種置管后并發(fā)癥（）[多選題]*全身感染局部感染√血栓滲液42.十三、患者女，82歲，確診肺癌6個(gè)月，經(jīng)右上臂肘正中靜脈置入PICC導(dǎo)管36d，第2次帶管出院回家，在家洗澡時(shí)，水不慎進(jìn)入穿刺針眼處，沒有引起重視。2d后，患者體溫38．2℃，穿刺處紅、腫、熱、痛，直徑達(dá)2cm，無膿性分泌物。2.以下屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染分類的有（）[多選題]*導(dǎo)管細(xì)菌定植√局部感染√皮下囊感染√隧道感染√43.十三、患者女，82歲，確診肺癌6個(gè)月，經(jīng)右上臂肘正中靜脈置入PICC導(dǎo)管36d，第2次帶管出院回家，在家洗澡時(shí)，水不慎進(jìn)入穿刺針眼處，沒有引起重視。2d后，患者體溫38．2℃，穿刺處紅、腫、熱、痛，直徑達(dá)2cm，無膿性分泌物。3.怎么給予正確處理措施（）[多選題]*及時(shí)更換敷料√清除分泌物√適當(dāng)時(shí)候做血培養(yǎng)√合理選用抗生素√44.十三、患者女，82歲，確診肺癌6個(gè)月，經(jīng)右上臂肘正中靜脈置入PICC導(dǎo)管36d，第2次帶管出院回家，在家洗澡時(shí)，水不慎進(jìn)入穿刺針眼處，沒有引起重視。2d后，患者體溫38．2℃，穿刺處紅、腫、熱、痛，直徑達(dá)2cm，無膿性分泌物。4.做好PICC帶管回家的健康指導(dǎo)正確的有（）[多選題]*保持皮膚清潔干燥√淋浴時(shí)做好防水措施√多提重物鍛煉手臂力量貼膜脫落可在家自行更換45.十三、患者女，82歲，確診肺癌6個(gè)月，經(jīng)右上臂肘正中靜脈置入PICC導(dǎo)管36d，第2次帶管出院回家，在家洗澡時(shí)，水不慎進(jìn)入穿刺針眼處，沒有引起重視。2d后，患者體溫38．2℃，穿刺處紅、腫、熱、痛，直徑達(dá)2cm，無膿性分泌物。6.什么叫做出口部位感染（）[多選題]*穿刺點(diǎn)出口部位1CM內(nèi)的紅斑、硬結(jié)和（或）觸痛穿刺點(diǎn)出口部位2CM內(nèi)的紅斑、硬結(jié)和（或）觸痛√穿刺點(diǎn)出口部位4CM內(nèi)的紅斑、硬結(jié)和（或）觸痛穿刺點(diǎn)出口部位5CM內(nèi)的紅斑、硬結(jié)和（或）觸痛46.患者女性，45歲，乳腺癌術(shù)后一個(gè)月入院。因化療需要，經(jīng)患者同意后取右上臂貴要靜脈穿刺置入PICC導(dǎo)管。穿刺過程順利。置管后一周穿刺處滲出白色透明淡黃色液體，滲透敷料，每日均需要更換敷料。1.患者出現(xiàn)了哪種置管后并發(fā)癥（）[多選題]*滲血感染滲液√靜脈炎47.患者女性，45歲，乳腺癌術(shù)后一個(gè)月入院。因化療需要，經(jīng)患者同意后取右上臂貴要靜脈穿刺置入PICC導(dǎo)管。穿刺過程順利。置管后一周穿刺處滲出白色透明淡黃色液體，滲透敷料，每日均需要更換敷料。2.出現(xiàn)此種并發(fā)癥的原因有（）[多選題]*置管損傷淋巴管√穿刺切口過大√穿刺技術(shù)不嫻熟√患者肌肉組織疏松√48.患者女性，45歲，乳腺癌術(shù)后一個(gè)月入院。因化療需要，經(jīng)患者同意后取右上臂貴要靜脈穿刺置入PICC導(dǎo)管。穿刺過程順利。置管后一周穿刺處滲出白色透明淡黃色液體，滲透敷料，每日均需要更換敷料。3.滲液如何處理（）[多選題]*不予理會(huì)，等待自行吸收及時(shí)換藥，保持穿刺處干燥√紅光照射治療√合理飲食指導(dǎo)√49.患者女性，45歲，乳腺癌術(shù)后一個(gè)月入院。因化療需要，經(jīng)患者同意后取右上臂貴要靜脈穿刺置入PICC導(dǎo)管。穿刺過程順利。置管后一周穿刺處滲出白色透明淡黃色液體，滲透敷料，每日均需要更換敷料。4.進(jìn)行維護(hù)時(shí)，要點(diǎn)有（）[多選題]*不予理會(huì)，