中醫(yī)院微創(chuàng)針（刀）鏡采購技術(shù)方案

（1）微倉斷（刀）驅(qū)療拗湎介

經(jīng)筋微創(chuàng)療法源于《靈樞?九針十二原》，《靈樞?九針十二原》中的第八針“長針”和

第九針“大針”，其治療手法、微創(chuàng)術(shù)式及所用醫(yī)械均明顯區(qū)別于傳統(tǒng)毫針，臨床實踐發(fā)現(xiàn)長針、

大針是臨床施治經(jīng)筋病的重要工具?！鹅`樞?九針十二原》中提S卜'血脈者，在橫居，視之獨

澄，切之獨堅…恃儲，鋒利身薄，可以取深邪遠(yuǎn)痹。大針者，尖如梃，其鋒微員，以瀉機(jī)關(guān)之

水也”。并總結(jié)出長針、大針的基本手法，其中關(guān)刺、恢刺、短就去均形成早期經(jīng)筋“解結(jié)”的

基梯作技法。《靈樞?官針》描記“關(guān)刺者，直刺&右，盡筋上，以取筋痹”。是運用“筋

刀”橫行9J剝肌1末端的淺層“橫絡(luò)”的手法之一；又如“恢M者，JOU傍之，舉之前后，恢筋

急，以治筋痹也”，該法通過前后右跳松解肌腱兩側(cè)粘連的橫絡(luò)，是治療關(guān)節(jié)周圍朋腱附著點

炎跖效針（刀）法，適于“解吉”較S腑嘴絡(luò)”；再如“敏IJ者，治骨痹，踴而深Z,至

針t所，以上下摩骨也。”是清除骨獻(xiàn)伏邪，治療骨性關(guān)節(jié)炎的基本手法。

近年來,醫(yī)學(xué)內(nèi)窺鏡技術(shù)在?雀床診療工作上的應(yīng)用,得到了長足的發(fā)展,隨著該技術(shù)的進(jìn)步,

目前已經(jīng)能夠做到高清放大、真彩顯像、全程錄像、實時抓拍、智能編輯等功能。

把中醫(yī)經(jīng)筋微創(chuàng)療法和現(xiàn)代內(nèi)窺鏡治療技術(shù)有機(jī)結(jié)合，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)插上了飛翔的翅膀，在清

晰的影像引導(dǎo)下，能夠更好地他倒準(zhǔn)確、深入、有效和安全。微創(chuàng)針（刀）鏡診療技術(shù)的誕生，為

廣大內(nèi)外科蚯開了一片廣闊的斷新碘。

微創(chuàng)針（刀）鏡診療系統(tǒng)組成：

微創(chuàng)針（刀）鏡系統(tǒng)由針（刀）鏡器械、內(nèi)窺鏡影像系統(tǒng)、數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、沖洗系統(tǒng)、動力刨

削系統(tǒng)等醫(yī)榔成亦可以和射頻、臭氧、等離子、沖擊波等其他醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合使用。

微創(chuàng)針（刀）鏡診療技術(shù)的特點：

1.治療過程安全，患者恢復(fù)快：

微創(chuàng)針（刀）鏡治療時全程影像引導(dǎo)操作，僅需局部麻醉，不用加止血帶，入路切口小于5nm,

最多開2個操作通道，絕大多數(shù)治療時間不超過30分鐘。在治療過程中通過關(guān)節(jié)腔灌洗和病變

組織的疏通或剝離，解除黏連和卡壓，消除炎癥、緩解疼痛，恢復(fù)功能。

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大多數(shù)患者在治療后12?24小時內(nèi)，有沉重感和輕度疼痛，以后逐漸消失，術(shù)后48小時即

可進(jìn)行適度的功能恢復(fù)性鍛煉。

2.操作規(guī)范，配套簡單：

微創(chuàng)針（刀）鏡技術(shù)歷經(jīng)10年的發(fā)展，已形麒范的診療程式，僅2014年一年，廣州軍區(qū)廣

州總醫(yī)院中醫(yī)及風(fēng)濕免疫科一家就成功治療各類患者5000余例。

微創(chuàng)針（刀）鏡技術(shù)對治療環(huán)境要求相對較低，可在門診或病區(qū)手術(shù)室開展，無需配麻醉師,

一名主治醫(yī)師、一名助理醫(yī)生加一名護(hù)師即可展開工作。

3.治療范圍廣、見效快：

微創(chuàng)針（刀）懶術(shù)適用于大部分頑固的關(guān)節(jié)、軟組織（叫痛?？舍槍︼L(fēng)濕病的關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、滑

膜、滑囊等進(jìn)行操作；還可進(jìn)行全身多部位的可視介入治療；也可對無腔隙軟的進(jìn)行操作，如

頸、肩、背、四肢軟組織等；也適合處理肘管、腕管等特殊腔隙的疾患。難治性風(fēng)濕病如類風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引發(fā)關(guān)節(jié)、恤局部頑固性腫痛時,

利用微倉陶刀鏡進(jìn)行局部灌洗、疏通、剝離、置藥等處理后，往往可在短時間內(nèi)消除癥狀，迅速

解除賭，縮短病程。

微創(chuàng)針（刀）鏡診療技術(shù)的適應(yīng)癥：

風(fēng)濕病關(guān)節(jié)頑固性腫痛，如：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等免疫紊亂相關(guān)疾?。?/p>

各種病因引起筋膜、神經(jīng)、肌肉、韌帶等局部難治性疼痛，如：頸肩腰背肌筋膜炎、肩周炎、

化濃性關(guān)節(jié)炎、網(wǎng)■性關(guān)節(jié)痛等。

4.治療時間短，費用低：

適合微創(chuàng)針（刀）鏡技術(shù)治療的患者，一般住院治療時間為3-5天。微創(chuàng)針（刀）鏡直接的治療

費用在2000~5000元之間，而且大多數(shù)醫(yī)療收螭在醫(yī)保支付范圍內(nèi)。

微創(chuàng)針（刀）鏡診療技術(shù)的目標(biāo):

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1.消除炎癥、腫脹；緩解疼痛；

2.治愈或改善癥狀，阻斷病程的發(fā)展；

微倉附（刀）鏡診療技術(shù)的特色

1.是一項中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)的新型療法；

2.注重關(guān)節(jié)內(nèi)外同步治療；

3.強(qiáng)調(diào)藥物與非藥物治療手段并行使用；

4.適宜在蝴早、中期，尚未形成嚴(yán)重的器質(zhì)性改變前，介入治療。

⑵^^斷（刀）鏡設(shè)備教

針（刀）鏡手術(shù)器械部分

類別序產(chǎn)品名稱單數(shù)型麗胳備注

培丁木林春管古10°IzlAnn曲1知I哭

專吾丁1A4木內(nèi)在符寺1chinvQiami

培丁1今侏W始古1&n°cb97乂QIMn

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第3頁

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砌系列）組織剪切刀把13.8X4.5X120mn

經(jīng)筋刀

序號產(chǎn)品名稱^<立型號規(guī)格

1平口刀2支①1.0X7011H1

2平口刀1支①1.5X80mm

3平口刀1支02.0X130inn

4分離針2支①1.0X70nun

5分離針1支①1.5X80mm

6分離計1支02.0X130inn

7圓口針1支02.0X40mm

8圓口針1支(D2.5X50mm

影像系統(tǒng)

顯示器19時高亮彩色液晶顯示器

象傳感器1/3^SuperHADCCD(Sony)

CCD總像素VGA:1280*1024,DVI:1080P

最儂碾0.8Lux

水平清晰度高清720P

白平蒯英式自動追蹤/Tt設(shè)定

攝像機(jī)

采集卡SDK3000

參數(shù)調(diào)節(jié)OSD(on-screendisplay)菜單

信噪比<60db

視蟒出Video

光學(xué)接口F28

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拍懈釗腳踏式開關(guān)

標(biāo)準(zhǔn)C型接口、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)窺目鏡30接口；

光學(xué)鏡頭高清晰度、分辨率達(dá)720P線以上、成像不變形；

全防腐蝕結(jié)構(gòu)、可化學(xué)浸泡消毒；

功率W120W

色溫5000~6500K

LED冷光源照度22000000Lx

光譜范圍400~700nm

工作壽命220000小時

圖像處理系統(tǒng)

高清圖像采集（MPG4、JPG）；

智能圖像編輯軟件、高清視頻動態(tài)縮放功能；

專用程序^^牛動態(tài)錄像亥原（DVD）、輸出功能；

強(qiáng)煬例統(tǒng)計管理功能；

系統(tǒng)恢復(fù)功能；硬件加密功能。

品牌電腦，雙核主芯片，2G內(nèi)存；

主機(jī)大容量存儲器（300G以上）；

迷你防水鍵盤，光電鼠標(biāo)

打印機(jī)L最高分辨率（dpi）：9600*2400dpi；2,最大打印幅畫:A4；打印

速度文檔：3.彩色ESAT約10.Oipm,黑白ESAT約15.Oipm照片（4〃

X6〃）：PP—20156?巨約21秒；

4.黑白打印麒（ppm）：15ipm；

5彩.色打E[J速度（ppm）:lOipm

6.支持無線網(wǎng)絡(luò)打印，無色分體墨盒

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輔助設(shè)備

沒備臺車標(biāo)準(zhǔn)四層臺車，專業(yè)高品質(zhì)

精密設(shè)鋁塑彩板材質(zhì)，防震、防撞

專用消毒框不銹鋼材質(zhì)，防震、防撞

加壓沖洗系統(tǒng)

產(chǎn)品名稱規(guī)格備注

電源AC220V±22,50Hz±1Hz,1A

功率50W

正壓范圍10~50Kpa

自嗾主機(jī)

負(fù)壓范圍-10"-50Kpa

最大沖洗量23升/分

最大吸氣量25升/分

輸液瓶用立托件件1

吸引瓶定位托件件1

抖腋針根1185ml

插入式、納入式接頭件1+2負(fù)壓、正壓

過濾器件2

醫(yī)用硅膠管套13~5m

吸引瓶件11500mr3000ml

針（刀）顏密用關(guān)節(jié):怫液

（1）名稱：竣氨基葡聚多糖鈉生物膠體液

（2）規(guī)格：軟袋，40ml

⑶包裝：200袋/箱

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⑶微創(chuàng)針（刀）鏡M統(tǒng)配置清單

艇產(chǎn)蹴稱姆

1RT-6001套

1.1高清搦象機(jī)HD-7001臺

1.2LED冷光源JRL-II1臺

1.3圖像處理主機(jī)1臺

1.4顯示器聯(lián)想21寸1臺

1.5打印機(jī)佳能IP72801臺

1.6設(shè)備臺車/1臺

1.7/1個

1.8消毒框/1個

2醫(yī)用加壓器JRJI1套

3醫(yī)用手術(shù)切割器YSG-D-21套

4針術(shù)器械ZDJ-061套

4.1鏡刀本外套管GJ-00101支

4.2鏡刀合體內(nèi)套管GJ-0020I支

4.3鏡刀合體光鏡GJ-(1)1支

4.4連接器GJ-00402支

4.5微創(chuàng)針（刀）鏡鞘套（中長）GJ-00501支

4.6微倉”光鏡（中長）GJ-(2)I支

4.7針刀鏡切入扁刀（大）PD-0010I支

4.8針刀鏡切入扁刀（小）PD-00201支

4.9儂R抓取鉗（短）ZQ-00101把

4.10維M抓取鉗（長）ZQ-00201把

4.11針刀合體剝離刀（中鋒）I'D-0010I支

4.12針刀合體剝離刀（偏鋒）FD-00201支

4.13咬合軟鉗I7D-OOBO1把

4.14粘連剪切軟刀FD-00401把

4.15澈搬隙魁鉗FD-00501把

4.16標(biāo)本取留鉗FD-00601把

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4.17套剝穿刺擴(kuò)脖rTD-00101套

4.18引流灌洗穿刺針TD-00201把

4.19可調(diào)刮匙GC-00102把

4.20吸刮匙GC-00201把

4.21剝離針（弧形口）BZ-00102支

4.22剝離針（圓鈍口）BZ-00202支

4.23剝離針（錐口）BZ-00302支

4.24剝離針（斜錐口）BZ-00402支

4.25微創(chuàng)針（刀片耕肖套GJ-10101支

4.26微創(chuàng)光鏡GJ-(3)1支

4.27微創(chuàng)組織咬鉗（左曲）FD-10101把

4.28微創(chuàng)組織咬鉗（右曲）FD-10201把

4.29微創(chuàng)定距分離刀FD-10501把

4.30組織剪切刀FD-10601把

5經(jīng)筋刀共10支1套

5.1平口刀Pk-012支

5.2平口刀Pk-021支

5.3平口刀Pk-041支

5.4分離針FL-012支

5.5分離針FL-021支

5.6分離針FL-041支

5.7圓口針YK-011支

5.8圓口針YK-021支

6針（刀）鏡配#用關(guān)91洗液邦爾泰1C袋

（4）技術(shù)方案及項目實施方案

微創(chuàng)針（刀）鏡診療技術(shù)主要用于臨床治療：類風(fēng)，聯(lián)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、

骨性關(guān)節(jié)炎、筋膜炎，肌肉及韌帶炎癥、增生、囊腫等疾病。同時還兼治：頸椎病、肩周炎、

產(chǎn)后風(fēng)濕痛、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。

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該技術(shù)的特點為：這是一項中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)的新型療法；注重關(guān)節(jié)內(nèi)外同步治療；強(qiáng)調(diào)藥物

與非藥物治療手段并行使用；適宜在風(fēng)濕關(guān)節(jié)疾病的早、中期，尚未形成嚴(yán)重的器質(zhì)性酶前,

介入治療。

治療目標(biāo)為：消除炎癥、腫脹；緩解疼痛；治愈或改善癥狀，阻斷病程的發(fā)展。

該技術(shù)已在廣東省人民醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州

總醫(yī)院、中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湘雅二附院等等全國180多家

單的耐開展，己在臨床應(yīng)用達(dá)5年以上治療患者超過2萬余人次，療效顯著、安全可靠，為

上述醫(yī)院創(chuàng)造了可觀的效益。并且有如下臨床診療優(yōu)勢：

A.微倉?臊作，可視直觀；

B、安全可靠、療效顯著；

C、術(shù)式簡單、易學(xué)易用；

D、手術(shù)輔助條件耍求相對較低，人員少，成本低；

E、全新的診療手段，科研的好幫手。

“微創(chuàng)針（刀）鏡手術(shù)器械及配套設(shè)備”，能為患者提供更快速、準(zhǔn)確的診斷，更及時、有效

的治療；增強(qiáng)客戶的整體技術(shù)實力，在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地，并尋求更大的發(fā)展

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1、質(zhì)量保證措施；

質(zhì)量方針：我們的質(zhì)量方針是：優(yōu)秀的產(chǎn)品，一流的服務(wù)。

質(zhì)量目標(biāo)：我們的質(zhì)量目標(biāo)是：確保各階段工作的有效性，把符合用戶實際需求的產(chǎn)品適時

地交付用戶。

有效性：階段成果經(jīng)過嚴(yán)格的確認(rèn)，確實成為下一步工作的依據(jù)。

適時：指按規(guī)定的進(jìn)度或按與用戶共同協(xié)商的時間。

質(zhì)量承諾：我們的質(zhì)量承諾是：我們在工作中嚴(yán)格執(zhí)行IS09000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和IS013485醫(yī)療

器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

質(zhì)量管理的目的和內(nèi)容

目的：

滿足用戶要求，規(guī)范自身行為，避旗需雙方共同獲益的效果

內(nèi)容：

質(zhì)量策劃一目的、范圍、做什么、何時做、誰來做、如何做;

質(zhì)量控制J—監(jiān)視過程，發(fā)現(xiàn)、排除不合格；

質(zhì)量保證~滿足質(zhì)量要求，取得需方信任；

質(zhì)量改進(jìn)~~完善、改進(jìn)質(zhì)量體系。

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2、項目實施及驗收測試詳細(xì)方案。

針對本次項目，我公司認(rèn)為必須有良好的組織結(jié)柳廨才能確保本項目的順利實施。

本項目組織機(jī)構(gòu)如下圖：

項目領(lǐng)導(dǎo)小組

項目實施供應(yīng)鏈

質(zhì)

售女

量

商務(wù)安裝實技術(shù)支后

監(jiān)

控

組

持

小組小

口

施小組持小組儀

具體簸鰥、驟

為了使項目能夠按照計劃、有條不紊地進(jìn)行，我公司將整個實施過程分為實施前期、實施中

期、實施后期三個階段，每個階段根據(jù)具體任務(wù)分為多個環(huán)節(jié)。項目實施環(huán)節(jié)統(tǒng)計如下：

項目環(huán)節(jié)任務(wù)內(nèi)容簡述物隹a

實施前期

商

進(jìn)行商務(wù)洽談，確保項目中所有設(shè)備如期、安全地到用

設(shè)備供貨技術(shù)支持小組

戶現(xiàn)場

根據(jù)設(shè)計方案，協(xié)助用戶單位制訂設(shè)備安裝實施的技術(shù)標(biāo)

準(zhǔn)；技術(shù)支持d電且

制定詳細(xì)

根據(jù)用戶單位現(xiàn)狀提供詳細(xì)的單位分布環(huán)境等分配方案；質(zhì)量1!5控組

加方案

制定詳細(xì)的進(jìn)度計劃；

編制實施方案、技術(shù)戮手冊和設(shè)備安裝手冊。

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內(nèi)部技術(shù)培琳支持小組

相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)。

訓(xùn)安裝實施d電且

實施環(huán)境調(diào)加支持小組

檢查、核實實施現(xiàn)場的環(huán)境。

查安裝實施小組

實施中期