2024年醫(yī)療不良事件上報制度例文（三篇）

第3頁共3頁2024年醫(yī)療不良事件上報制度例文為確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療(安全)事故的發(fā)生，保障患者權(quán)益，依據(jù)____部“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動方案文件要求，結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會制定的《____-____年患者安全目標》，特制定本院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度，具體內(nèi)容如下：一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件，是指在臨床診療及醫(yī)院運營過程中，任何可能影響患者治療結(jié)果、增加患者痛苦和負擔、可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及對醫(yī)療工作正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅的事件或因素。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件性質(zhì)，分為以下____類：1.診療失誤，包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良治療，涵蓋錯誤用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3.意外事故，如跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題，包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中的嚴重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題，如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤，術(shù)中死亡，術(shù)后并發(fā)癥，手術(shù)器械遺留體內(nèi)，再次手術(shù)，麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題，包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中涵蓋的導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發(fā)糾紛的醫(yī)療不良事件報告至醫(yī)務(wù)科，已出現(xiàn)糾紛傾向的報告至醫(yī)療安全管理辦公室。2.護理不良事件報至護理部。3.感染相關(guān)事件報至感染控制科。4.藥品不良事件報至藥劑科。5.器械不良事件報至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件報至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及醫(yī)德醫(yī)風問題報至紀檢監(jiān)察辦公室。8.安全性不良事件報至保衛(wèi)科。四、報告方式(一)書面報告，遵循護理部的特定規(guī)定執(zhí)行。(二)緊急電話報告，僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴重后果的緊急情況，如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程（略）六、獎懲機制1.鼓勵主動報告，對主動報告并積極整改的，視情況可減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者，將給予200-____元的現(xiàn)金獎勵。2.對隱瞞不報經(jīng)核實的，將視情節(jié)輕重處以50-____元的罰款；若因此引發(fā)糾紛或事故，將按照本院醫(yī)療糾紛處理辦法進行處罰。3.醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室每季度對收集到的不良事件報告進行分析，公布處理結(jié)果及有益建議，跟蹤處理和整改意見的執(zhí)行情況。4.每年由院醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會對在不良事件報告中表現(xiàn)突出的個人和____提出獎勵建議，并提交院務(wù)會審議。以上內(nèi)容，旨在建立有效的醫(yī)療(安全)不良事件報告和處理機制，以期持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確?；颊甙踩?024年醫(yī)療不良事件上報制度例文（二）為確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療(安全)事故的發(fā)生，保障患者權(quán)益，依據(jù)____部“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動方案文件要求，結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會制定的《____-____年患者安全目標》，特制定本院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度，具體內(nèi)容如下：一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件，是指在臨床診療及醫(yī)院運營過程中，任何可能影響患者治療結(jié)果、增加患者痛苦和負擔、可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及對醫(yī)療工作正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅的事件或因素。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件性質(zhì)，分為以下____類：1.診療錯誤，包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良治療，涵蓋錯誤用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3.意外事故，如跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題，包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中的嚴重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題，如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤，術(shù)中死亡，術(shù)后并發(fā)癥，手術(shù)器械遺留體內(nèi)，再次手術(shù)，麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題，包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中涵蓋的導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發(fā)糾紛的醫(yī)療不良事件報告至醫(yī)務(wù)科，已出現(xiàn)糾紛傾向的報告至醫(yī)療安全管理辦公室。2.護理不良事件報至護理部。3.感染相關(guān)事件報至感染控制科。4.藥品不良事件報至藥劑科。5.器械不良事件報至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件報至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及行風不良事件報至紀檢監(jiān)察辦公室。8.安全不良事件報至保衛(wèi)科。四、報告方式(一)書面報告，遵循護理部的特定規(guī)定執(zhí)行。(二)緊急電話報告，僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴重后果的緊急情況，如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程（略）六、獎懲機制1.鼓勵主動報告，對積極報告并采取改正措施的，視情況可減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者，將給予200-____元的現(xiàn)金獎勵。2.對隱瞞不報經(jīng)核實的，將根據(jù)情節(jié)輕重處以50-____元的罰款；若因此引發(fā)糾紛或事故，將按照本院醫(yī)療糾紛處理辦法進行處罰。3.醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室每季度對收集到的不良事件報告進行分析，公布處理結(jié)果及有益建議，跟蹤處理和整改意見的執(zhí)行情況。4.每年由院醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會對在不良事件報告中表現(xiàn)突出的個人和____提出獎勵建議，并提交院務(wù)會審議。以上內(nèi)容，旨在建立有效的醫(yī)療(安全)不良事件報告機制，以預(yù)防和減少醫(yī)療風險，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全。2024年醫(yī)療不良事件上報制度例文（三）為全面確?；颊呱踩c醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升，同時有效防范醫(yī)療風險與糾紛，特此制定脊柱外科醫(yī)療不良事件（隱患）報告制度，具體內(nèi)容闡述如下：一、醫(yī)療不良事件（隱患）之界定本制度所指的醫(yī)療不良事件（隱患），系指因醫(yī)療行為干預(yù)、醫(yī)院管理體系、設(shè)施設(shè)備之不完善等非患者自身疾病原因所導(dǎo)致或可能導(dǎo)致的患者受損事件。二、報告范疇1.涉及患者可能致殘或致死的醫(yī)療事件。2.各類潛在引發(fā)醫(yī)療爭議的情形，包括但不限于手術(shù)同意書未經(jīng)患者或其法定代理人簽署等。3.違背臨床診療護理規(guī)范標準的操作行為。4.有助于預(yù)見并預(yù)防重大醫(yī)療差錯的案例。5.其他任何可能引發(fā)不良后果的潛在問題。三、報告受理單位1.醫(yī)療質(zhì)量及管理相關(guān)不良事件（隱患）應(yīng)上報至醫(yī)務(wù)部。2.護理領(lǐng)域的不良事件（隱患）需提交至護理部。3.感染相關(guān)不良事件（隱患）由院內(nèi)感染管理部門負責接收。4.藥品不良事件（隱患）的報告應(yīng)提交至藥劑科。5.醫(yī)療器械不良事件（隱患）由設(shè)備科負責處理。6.設(shè)施方面的不良事件（隱患）則上報至總務(wù)部。7.涉及服務(wù)態(tài)度及勞動紀律的問題，需向黨辦報告。8.安全不良事件（隱患）由保衛(wèi)部負責接收。9.因體制原因?qū)е碌牟涣际录[患），應(yīng)報告至院辦。四、報告方式1.常規(guī)采用書面報告形式。2.在緊急情況下，若不良事件（隱患）可能迅速引發(fā)嚴重后果，可采用緊急電話報告方式。五、報告內(nèi)容要求不良事件（隱患）報告人需認真填寫《不良事件（隱患）報告表》，確保內(nèi)容詳盡、真實，包括但不限于：1.受影響患者的身份信息。2.不良事件發(fā)生的確切時間段。3.不良事件的具體類型（如藥物、跌倒、手術(shù)、輸血等）。4.患者當前的身體狀況。5.已采取的應(yīng)對措施。6.對于醫(yī)療安全隱患的報告，需明確指出隱患的具體原因。六、分析、反饋與整改各職能科室在收到報告后，應(yīng)立即組織對不良事件（隱患）進行調(diào)查核實，并將結(jié)果上報至分管院領(lǐng)導(dǎo)。依據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示，制定并執(zhí)行整改措施，督促相關(guān)科室在規(guī)定時間內(nèi)完成整改，以消除隱患。七、獎懲機制1.本制度旨在促進主動報告，非懲罰性制度。鼓勵當事人積極上報不良事件。2.每季度，各職能科室將分析收集到的不良