《內(nèi)科學(xué)》試題庫(kù)（附參考答案）

《內(nèi)科學(xué)》試題庫(kù)（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、有關(guān)鐵的描述,正確的是()A、轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二價(jià)鐵B、體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵為二價(jià)鐵C、食物中的鐵以二價(jià)鐵為主D、腸黏膜吸收的鐵為二價(jià)鐵E、血紅蛋白中的鐵為三價(jià)鐵正確答案：D2、呋塞米(速尿)的作用是()A、降低心室前負(fù)荷B、降低心室前后負(fù)荷C、減弱心肌收縮力D、降低心室后負(fù)荷E、降低心室前后負(fù)荷并增加心排血量正確答案：A3、下列凝血因子缺乏時(shí),可引起PT和APTT同時(shí)延長(zhǎng)的是()A、ⅦB、ⅧC、ⅨD、ⅩE、XI正確答案：D4、急性胰腺炎患者,實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)()A、高血清正鐵血白蛋白B、血尿素氮下降C、血糖降低D、血清脂肪酶降低E、血鈣升高正確答案：A5、結(jié)核性腹膜炎多發(fā)生于()A、40歲以下B、41-50歲C、51-60歲D、61-70歲E、71歲以上正確答案：A6、患者無心力衰竭的癥狀和(或)體征,但已出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變,其心功能分期是()A、A期B、B期C、C期D、D期E、不能分期正確答案：B7、失代償期肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是()A、肝掌B、脾腫大C、黃疸D、腹水E、蜘蛛痣正確答案：D8、某糖尿病患者男56歲,雙足多處皮膚蜂窩組織炎,空腹血糖8mmol/l,肝腎功正常,該患者治療以何種為佳()A、飲食療法+二甲雙胍B、飲食療法+胰島素C、飲食療法+運(yùn)動(dòng)療法D、飲食療法+達(dá)美康E、飲食療法+格列本脲正確答案：B9、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的早期診斷,下列哪項(xiàng)檢查最為敏感()A、血清游離三碘甲狀腺原氨酸和血清游離甲狀腺素B、高敏促甲狀腺激素C、甲狀腺攝131I率測(cè)定D、血清總?cè)饧谞钕僭彼岷脱蹇偧谞钕偎谽、基礎(chǔ)代謝率正確答案：B10、符合室性期前收縮心電圖的特征是()A、QRS波群時(shí)限≦0.12秒B、多數(shù)代償間歇不完全C、提前出現(xiàn)的QRS波群,形態(tài)寬大畸形D、QRS波前可見異位P波E、T波低平正確答案：C11、抗磷脂抗體不包括()A、抗心磷脂抗體B、狼瘡抗凝物C、血清抗核抗體陽性D、梅毒血清假陽性E、以上均包括正確答案：C12、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,肌酐清除率為15ml/min,同時(shí)又有水腫,應(yīng)選用下列何種藥物()A、甘露醇B、氫氯噻嗪C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、利尿合劑正確答案：C13、診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥()A、≥11.1mmol/lB、≥6.5mmol/lC、≥7.5mmol/lD、≥5.6mmol/lE、≥7.0mmol/l正確答案：E14、導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是()A、肺動(dòng)脈壓升高B、肺靜脈壓升高C、左心室舒張末壓升高D、右心房壓升高E、右心室壓升高正確答案：B15、肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A、自發(fā)性腹膜炎B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、上消化道出血E、原發(fā)性肝癌正確答案：D16、女性,25歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2周。無腰痛,腎區(qū)無叩擊痛。查尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)﹥1.9×105/lh,考慮尿路感染,要行尿細(xì)菌定量檢查。為保證培養(yǎng)結(jié)果的正確性,應(yīng)注意:()A、停用抗菌素3天之后留取尿標(biāo)本B、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留6小時(shí)C、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留4小時(shí)D、留取中段尿液在3小時(shí)內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)E、留取中段尿液在2小時(shí)內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：B17、患者女性27歲,極度口渴、多尿、呼吸深大,血糖33.3mmol/l,血酮體、尿酮均陽性,此時(shí)控制血糖最重要的治療是()A、小劑量胰島素療法B、加大磺脲類藥物劑量C、加大拜糖平劑量D、加大雙胍類藥物劑量E、大劑量補(bǔ)堿正確答案：A18、糖尿病的基礎(chǔ)治療包括()A、胰腺移植B、口服降糖藥物治療C、飲食治療和合適的體育鍛煉D、胰島細(xì)胞移植E、胰島素治療正確答案：C19、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠狀動(dòng)脈狹窄程度達(dá)()A、50%以上B、70%以上C、80%以上D、90%以上E、95%以上正確答案：B20、用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是()A、陣發(fā)性室上心動(dòng)過速B、心房撲動(dòng)C、竇性心律不齊D、心房顫動(dòng)E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速正確答案：E21、高血壓患者應(yīng)盡量做到()A、每人每日食鹽量不應(yīng)超過8gB、飲灑量每日不超過相當(dāng)于75g乙醇的量C、低或中度強(qiáng)度的等張運(yùn)動(dòng)D、將體重指數(shù)(BMI)控制在30E、膳食中脂肪量控制在總量的35%以下正確答案：C22、由造血干細(xì)胞損傷所致的貧血性疾病是()A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、慢性病性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血正確答案：B23、診斷缺鐵性貧血最肯定的依據(jù)是()A、有慢性失血史B、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低D、血涂片見典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞E、骨髓小?？扇捐F消失正確答案：E24、糖尿病代謝紊亂的主要原因是()A、胰島素分泌減少B、長(zhǎng)期大量攝糖C、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素D、胰島素抵抗E、胰島素生物活性或其效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足正確答案：E25、我國(guó)引起慢性腎功能衰竭得病因占第1位的是:()A、慢性腎盂腎炎B、繼發(fā)性腎小球疾病C、高血壓腎小動(dòng)脈硬化D、小管間質(zhì)性腎病E、慢性腎小球腎炎正確答案：E26、男性35歲,右上腹空腹痛反復(fù)發(fā)作5年,近一段加重,近三天黑便(成形),為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選檢查()A、便查鉤蟲卵B、糞便穩(wěn)血C、胃鏡D、胃腸鋇餐透視E、胃液分析正確答案：C27、對(duì)SLE妊娠時(shí)的藥物治療描述正確的是:()A、含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā),不宜使用B、病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕C、妊娠過程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)D、在妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的一切免疫抑制劑E、以上均正確正確答案：E28、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的肺病變是()A、支氣管擴(kuò)張B、肺間質(zhì)纖維化C、結(jié)節(jié)樣改變(類風(fēng)濕結(jié)節(jié))D、胸膜炎E、肺部浸潤(rùn)性病灶正確答案：B29、患者女性,25歲,近一周來出現(xiàn)畏寒、乏力、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,治療使用()A、甲狀腺片B、腎上腺皮質(zhì)激素C、升壓激素D、性激素E、促甲狀腺素正確答案：A30、測(cè)定血漿胰島素和C肽目的是()A、診斷糖尿病B、糖尿病的分型C、排除繼發(fā)性糖尿病D、診斷特殊類型的糖尿病E、了解胰島B細(xì)胞功能和指導(dǎo)治療正確答案：E31、治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要措施是()A、用中樞興奮藥,糾正酸中毒B、補(bǔ)充液體和電解質(zhì),足量胰島素C、用中樞興奮藥和胰島素D、糾正酸中毒,足量胰島素E、糾正酸中毒,補(bǔ)充液體和電解質(zhì)正確答案：B32、治療急性白血病的藥物中,易引起凝血因子減少的是()A、左旋門冬酰胺酶B、足葉乙苷C、長(zhǎng)春新堿D、阿糖胞苷E、柔紅霉素正確答案：A33、室性心動(dòng)過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是()A、心室率100~200次/分B、QRS波群形態(tài)寬大畸形C、房室分離,房率>室率D、心室奪獲和室性融合波E、心室率稍微不規(guī)則正確答案：D34、男性,28歲。有乙型肝炎5年,今晨吃炒花生后出現(xiàn)嘔暗紅色血液100ml,解柏油便2次,體檢:血壓80/50mmHg,心率130次/分,律齊,腹水征(+),腹壁靜脈怒張。本例應(yīng)首先采用下列哪個(gè)治療措施?()A、應(yīng)用VitKB、三腔管壓迫止血C、輸血和補(bǔ)充血容量D、靜脈滴注生長(zhǎng)抑素E、介入治療正確答案：C35、高血壓合并心動(dòng)過緩的患者降壓治療不宜首選()A、鈣通道阻滯劑B、α受體拮抗劑C、β受體拮抗劑D、交感神經(jīng)抑制劑E、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑正確答案：C36、男,45歲。低熱、干咳2周,經(jīng)胸部X線片診斷為浸潤(rùn)性肺結(jié)核。既往有高血壓史5年,痛風(fēng)史3年,口服藥物治療?；颊哌M(jìn)行抗結(jié)核治療時(shí),應(yīng)避免使用的藥物是()A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、利福平D、鏈霉素E、乙胺丁醇正確答案：B37、男性,52歲。因肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血入院,住院后出現(xiàn)肝性腦病,為改變腸道PH值()A、靜脈滴注谷氨酸鈉、谷氨酸鉀B、弱酸灌腸C、靜脈滴注精氨酸D、限制蛋白質(zhì)攝入E、口服甲硝唑正確答案：B38、慢性腎衰竭維持性透析治療的指征()A、血肌酐>530μmol/LB、血肌酐>707μmol/LC、血肌酐>884μmol/LD、血肌酐>442μmol/LE、血肌酐>350μmol/L正確答案：B39、男,72歲?？人?、咳痰30年,加重伴氣短10天。查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺聞及少許干、濕啰音。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。血?dú)夥治鍪?PaO255mmHg,PaCO239mmHg。該患者發(fā)生呼吸衰竭最主要的機(jī)制是()A、肺內(nèi)分流B、彌散功能障礙C、肺通氣不足D、氧耗量增加E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案：B40、非特異性酯酶(+),不被氟化鈉抑制見于()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病正確答案：D41、患者男性,32歲,上腹部隱痛3年,疼痛發(fā)作與飲食、情緒變化有關(guān),并有腹脹,多在飯后發(fā)生,上腹部有輕壓痛。胃鏡檢查見胃竇部黏膜有脈絡(luò)樣血管透見,他的胃病是()A、胃癌B、消化性潰瘍C、慢性淺表性胃炎D、胃黏膜脫垂癥E、慢性萎縮性胃炎正確答案：E42、下列哪一項(xiàng)是診斷消化性潰瘍的最可靠依據(jù)?()A、幽門螺桿菌檢測(cè)B、血清胃泌素和胃液分析測(cè)定C、X線氣鋇雙重胃腸造影D、上腹部周期性和節(jié)律性疼痛的病史E、內(nèi)鏡檢查正確答案：E43、患者,男,41歲,低熱、乏力伴腹脹2個(gè)月。體檢:腹部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。腹水為滲出液,為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()A、腹部B超B、胃腸道鋇餐檢查C、MRID、腹水細(xì)菌培養(yǎng)E、腹腔鏡檢查正確答案：E44、消化性潰瘍臨床三大特點(diǎn)()A、慢性節(jié)律性上腹痛伴反酸噯氣B、慢性周期性腹痛伴反酸噯氣C、慢性節(jié)律性上腹痛伴大便隱血陽性D、慢性周期性節(jié)律性上腹痛E、慢性、周期性上腹痛伴惡心嘔吐正確答案：D45、女,31歲。發(fā)熱伴乏力、牙齦出血1周?；?yàn)血常規(guī):Hb100g/L,WBC2.1x109/L,Plt65x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占0.80,少數(shù)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可見Auer小體,MPO染色(+),PAS(-),NSE染色(+),且不被NaF抑制,流式細(xì)胞術(shù)免疫表型:CD34(+),CD13(+),CD33(+)。最可能的診斷是A、AML-M2B、AML-M3C、AML-M4D、AML-M5E、AML-M6正確答案：A46、關(guān)節(jié)受損的類型不包括:()A、單關(guān)節(jié)發(fā)病B、少關(guān)節(jié)發(fā)病C、對(duì)稱關(guān)節(jié)發(fā)病D、有時(shí)也可以累及無滑膜的關(guān)節(jié)E、以上均是正確答案：D47、女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí),嘔吐2次。體檢:體溫37.8,上腹偏左壓痛。根據(jù)病人臨床表現(xiàn),應(yīng)采用下列哪一項(xiàng)最有診斷價(jià)值的輔助檢查?()A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、血清淀粉酶C、腹部B超D、血清脂肪酶E、腹部CT正確答案：B48、男,59歲。氣喘5小時(shí)。近5年來每年秋季有類似發(fā)作。查體:T36.5℃,端坐呼吸,兩肺廣泛哮鳴音。白細(xì)胞7.6x109/L,中性粒細(xì)胞0.76。最可能的診斷是()A、急性支氣管炎B、慢性喘息性支氣管炎C、急性左心衰竭D、支氣管結(jié)核E、支氣管哮喘正確答案：E49、患者,女,26歲,低熱、腹瀉3個(gè)月,近1周陣發(fā)性臍周痛。體檢:右下腹稍隆起,可觸及4×5cm腫塊,不易推動(dòng)。化驗(yàn):血沉60mm/h,PPD皮試硬結(jié)直徑18mm,最大可能的疾病是()A、結(jié)核性腹膜炎B、盲腸癌C、右側(cè)卵巢囊腫D、闌尾周圍膿腫E、闌尾類癌正確答案：A50、慢性心力衰竭癥狀急性加重的最常見誘因是()A、情結(jié)激動(dòng)B、藥物治療不當(dāng)C、感染D、體力活動(dòng)E、肺血栓栓寒正確答案：C51、下列哪種不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)證()A、兒童甲亢B、131I治療后有甲亢癥狀者C、異位TSH綜合征D、年輕、甲狀腺輕或中度腫大、輕度甲亢E、甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備正確答案：C52、男,76歲。高血壓病史1年。血后波動(dòng)于170-10/0-6mmHg查體未異常。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī),尿常規(guī)、腎功能,空服血糖.血脂等均正常心電圖。該患者的收縮壓控制目標(biāo)值至少低于()A、130mmHgB、170mmHgC、.160mmHgD、150mmHgE、140mmHg正確答案：D53、男,67歲,吸煙者。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時(shí)送醫(yī)院。COPD病史30年。查體:血壓150/50mmHg,淺昏迷狀,球結(jié)膜水腫,雙肺可聞及干、濕啰音,A2<P2,下肢水腫。為明確診斷首選的檢查是()A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯞、胸部X線片C、心臟超聲波D、動(dòng)態(tài)心電圖E、肺功能正確答案：A54、男60歲,黑便3個(gè)月,余無明顯異常。為明確病因,首選檢查是()A、大便培養(yǎng)B、直腸指檢C、大便常規(guī)D、內(nèi)鏡檢查E、大便隱血正確答案：D55、肝硬化腹水的形成機(jī)制有()A、血容量減少和門靜脈低壓B、內(nèi)臟血管收縮和門靜脈低壓C、內(nèi)臟血管收縮和門靜脈高壓D、外周血管擴(kuò)張和腎血管擴(kuò)張E、內(nèi)臟血管擴(kuò)張和門靜脈高壓正確答案：E56、男,54歲。因“進(jìn)行性呼吸困難1年”就診,既往體健。查體:口唇輕度發(fā)紺,雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕啰音。心界無擴(kuò)大,P2亢進(jìn)、分裂,三尖瓣區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。左下肢輕度凹陷性水腫,并可見淺靜脈曲張。該患者最可能的診斷是()A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、慢性肺源性心臟病D、先天性心臟病E、風(fēng)濕性心臟瓣膜病正確答案：C57、下列支持ITP診斷的是()A、PAC3陰性B、脾切除有效C、肝脾大D、PAIg陰性E、骨髓中產(chǎn)板型巨核細(xì)胞增多正確答案：B58、女,31歲。反復(fù)發(fā)作性干咳伴胸悶3年,多于春季發(fā)作,無發(fā)熱、咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難。多次胸部X線檢查無異常。常用抗生素治療效果不明顯。無高血壓病史。全身體檢無陽性體征。為明確診斷,首選的檢查是()A、胸部CTB、心臟超聲波C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、纖維支氣管鏡正確答案：C59、肝性腦病,其發(fā)病機(jī)理主要是下列哪一種?()A、血氨增高B、低血糖C、腦水腫D、血尿素氮增高E、血容量減少正確答案：A60、男性,52歲,糖尿病患者,采用強(qiáng)化胰島素治療,常有清晨空腹高血糖,但夜間多次血糖測(cè)定偏低?？紤]該患者的表現(xiàn)為()A、胰島素抗藥性B、"黎明"現(xiàn)象C、夜間胰島素作用不足D、Somogyi現(xiàn)象E、胰島素抵抗正確答案：D61、下列哪一項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)()A、呼吸淺快,呼氣有大蒜味B、潮式呼吸C、呼吸深大,呼氣有爛蘋果味D、呼吸淺慢、不規(guī)則E、呼吸困難,口唇青紫正確答案：C62、哪種細(xì)菌是慢性胃炎的一個(gè)主要病因()A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、鏈球菌E、幽門螺桿菌正確答案：E63、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的()A、少數(shù)有血管炎患者可出現(xiàn)血清補(bǔ)體降低B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的病理活檢有助于本病的診斷C、活動(dòng)期血小板計(jì)數(shù)可增高D、活動(dòng)期血清補(bǔ)體可增高E、關(guān)節(jié)滑液中葡萄糖含量高(高于血糖)正確答案：E64、急性早幼粒細(xì)胞白血病()A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低B、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制C、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性D、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀E、髓過氧化物酶強(qiáng)陽性正確答案：E65、女,23歲。發(fā)熱、咳嗽、乏力I個(gè)月。體溫波動(dòng)于37.5~38℃之間,咳少量白色黏痰。胸部X線片示右上肺浸潤(rùn)影,右肺門淋巴結(jié)腫大。PPD試驗(yàn)(++)。最佳治療方案是()A、利福平+異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2個(gè)月,后4個(gè)月利福平+異煙肼B、利福平+對(duì)氨基水楊酸鈉,6個(gè)月,前2個(gè)月加用異煙肼+乙胺丁醇C、利福平+乙胺丁醇+對(duì)氨基水楊酸鈉,6個(gè)月D、異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸鈉,6個(gè)月E、異煙肼+對(duì)氨基水楊酸鈉+乙胺丁醇,6個(gè)月正確答案：A66、肺炎鏈球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征,除了()A、病變部位支氣管呼吸音B、皮膚和黏膜出血點(diǎn)C、口角或鼻周單純性皰疹D、病變部位濕啰音E、肋間帶狀皰疹正確答案：E67、硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是()A、抑制促甲狀腺激素的作用B、抑制甲狀腺激素的釋放C、抑制甲狀腺激素合成D、抑制碘的吸收E、使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱正確答案：C68、早期糖尿病腎病尿液檢查重點(diǎn)檢測(cè)的指標(biāo)為()A、顆粒管型B、尿糖定量C、微量白蛋白D、24小時(shí)尿蛋白定量E、紅細(xì)胞正確答案：C69、消化性潰瘍致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為()A、嘔吐B、脫水C、貧血D、腹脹E、消瘦正確答案：A70、男性,59歲,有慢支和肝炎史,近一周精神錯(cuò)亂伴少尿,體檢:昏迷狀態(tài),口有臭味,心肺陰性,腹膨隆,腹水征陽性,撲擊樣震顫未引出,首選考慮()A、肝性腦病B、糖尿病酮癥酸中毒C、藥物中毒D、肺性腦病E、尿毒癥正確答案：A71、再生障礙性貧血的主要原因是()A、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷C、紅細(xì)胞破壞過多D、造血原料缺乏E、骨髓造血功能衰竭正確答案：E72、男,71歲。高血壓20年,規(guī)律服用福辛普利及氫氯噻嗪10年。近2年出現(xiàn)活動(dòng)耐量下降,伴夜間憋醒。1周來患者感心悸,不能平臥。查體:P100次/分,BP130/80mmlHg,雙肺底可聞及濕啰音,心率128次/分,心律不齊,S1強(qiáng)弱不等,心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。緩解該患者心悸的最適宜藥物是()A、地高辛B、利多卡因C、美托洛爾D、地爾硫?E、普羅帕酮正確答案：A73、女,48歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病10年。查體:血壓120/70mmHg,端坐位,雙肺可聞及濕羅音,心率106次/分,心尖部可聞及舒張期雜音,雙下肢無水腫,緩解該患者喘憋的首選藥物是()A、地高辛B、美托洛爾C、胺碘酮D、普羅帕酮E、呋塞米正確答案：E74、最有助于提示患者左心衰竭的體征是()A、心尖部第一心音增強(qiáng)B、主動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)C、舒張?jiān)缙诒捡R律D、開瓣音E、心包叩擊音正確答案：C75、27歲女性患者,月經(jīng)干凈1天后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和肉眼血尿,無發(fā)熱、腰痛。血白細(xì)胞5.8×109/L,尿白細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞滿視野。下列哪項(xiàng)治療是不需要的?()A、復(fù)方磺胺甲惡唑3天B、勤排尿C、多飲水D、氧氟沙星靜脈滴注,連用2周E、堿化尿液正確答案：D76、消化性潰瘍主要臨床表現(xiàn)()A、噯氣B、惡心嘔吐C、節(jié)律性上腹部痛D、緩脈、多汗E、反酸正確答案：C77、女,24歲。近2個(gè)月來常四肢關(guān)節(jié)疼痛,伴皮膚結(jié)節(jié)、紅斑。10天前發(fā)熱(體溫38℃),咳嗽,咳少量痰。胸部X線片示右上肺斑片狀影伴空洞形成。該患者最可能的診斷是()A、細(xì)菌性肺炎B、肺膿腫C、支氣管肺癌D、肺囊腫繼發(fā)感染E、肺結(jié)核正確答案：E78、下列哪種是假性神經(jīng)遞質(zhì)()A、酪氨酸B、苯乙醇胺C、苯乙胺D、苯丙氨酸E、色氨酸正確答案：B79、男,20歲。發(fā)熱、咳黃色膿痰4天。查體:T39.2℃,右肺聞及濕羅音。胸部X線片示右肺下葉大片致密影。血WBC19x109/L。給予抗生素治療,2天后癥狀加重,出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,右肺呼吸音明顯降低。胸部X線片顯示右側(cè)胸腔積液。最可能的診斷是()A、肺炎合并肺膿腫B、肺炎合并肺炎旁胸腔積液C、結(jié)核性滲出性胸膜炎D、肺癌合并胸腔積液E、支氣管擴(kuò)張合并急性感染正確答案：B80、關(guān)于淡漠型甲亢的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、多見于老年人B、突眼征非常明顯C、缺乏神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)D、可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)E、甲狀腺腫輕微正確答案：B81、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的心臟病變是()A、心肌炎B、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變C、心內(nèi)膜炎D、心包炎E、心臟瓣膜病變正確答案：D82、病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是()A、糖尿病腎病腎衰竭B、非酮癥高滲性昏迷C、心血管事件D、腦血管意外E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：A83、鑒別腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的要點(diǎn)是()A、有無左心室增大B、有無腎功能損害C、有無血尿D、尿改變和高血壓發(fā)病的先后E、血壓高低正確答案：D84、Graves病患者服他巴唑后癥狀明顯減輕,甲狀腺明顯增大,突眼加重,最可能是由于()A、對(duì)抗甲狀腺藥物耐藥B、無機(jī)碘供給不足C、合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤D、甲狀腺激素反饋抑制減弱E、血中TRAB明顯減少正確答案：D85、提示支氣管哮喘患者病情危重的是()A、呼吸性堿中毒B、胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)C、脈壓增加D、呼氣相延長(zhǎng)E、煩躁不安正確答案：B86、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是()A、氨茶堿B、腎上腺素C、色甘酸鈉D、異丙腎上腺素E、特布他林正確答案：C87、特發(fā)性血小板減少性紫癜可有()A、骨髓巨核細(xì)胞消失B、凝血時(shí)間延長(zhǎng)C、血小板壽命縮短D、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低E、Coombs試驗(yàn)(+)正確答案：C88、不符合慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的是()A、電軸右偏B、V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、肺型P波E、SV1+RV5≥1.05mV正確答案：E89、尿毒癥患者出現(xiàn)貧血的哪項(xiàng)不是主要原因:()A、紅細(xì)胞生成素減少B、脾功能亢進(jìn)C、血液丟失過多D、紅細(xì)胞壽命縮短E、營(yíng)養(yǎng)不足缺鐵,低蛋白正確答案：B90、亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)發(fā)生于視網(wǎng)膜的病變是()A、Janeway損害B、Osler結(jié)節(jié)C、瘀點(diǎn)D、脾大E、Roth斑正確答案：E91、糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,錯(cuò)誤的是()