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文檔簡介
D行班工作流程提早15分鐘到科室,檢查病區(qū)環(huán)境、護理人員、物品、藥品口頭大交班床邊交接班,查房參加科主任查房、科內及院內會診、疑難病例、死亡病例的討論組織、指導并參與危重病人的搶救及護理,檢查護士配合醫(yī)師做好婦產科搶救工作及醫(yī)囑執(zhí)行情況督促、檢查護理人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,確保護理安全和護理質量。發(fā)現(xiàn)不良事件及時上報護理部,并組織本科室人員對事件進行分析,制定并落實預防措施。負責護理文書書寫質控,耗材、藥品、物品、疫苗的申領選定實習生帶教組長,根據(jù)教學計劃,完成帶教護士、實習生、進修人員的管理和教學任務(1)每周護士會議,業(yè)務學習,檢查劇麻藥,急救藥品、物品、儀器(2)每兩周業(yè)務查房或技能查房,護理人力資源合理彈性排班(3)每月護士理論和操作考核,護工和清潔工培訓,護理質量指標統(tǒng)計,護理工作總結、下月工作計劃,護理質量持續(xù)改進討論,護理質量分析,產科月報表(4)每季度產科季報表(5)每年護理工作總結,下年工作計劃,護士外出學習進修培訓計劃,科研計劃,產科年報表D1、D2班工作流程提早15分鐘到科室,檢查全護理組病人動態(tài)環(huán)境口頭大交班在護士長的領導下床邊交接班參加科主任查房、科內及院內會診、疑難病例、死亡病例的討論參加醫(yī)療查房,跟進醫(yī)囑及護理措施的落實情況落實護理評估,制定護理計劃,落實健康教育護理技術的持續(xù)質量改進,協(xié)助護士長完善??谱o理指引的修訂協(xié)助護士長做好特殊病人護理記錄,質量改進和管理出院病歷負責特殊、危重病人的護理計劃的制定與實施,護理工作的質量監(jiān)督及協(xié)調協(xié)助護士長做好科室儀器物品質量的把關、聯(lián)系及維修跟進.執(zhí)行各種上報制度,協(xié)助護士長保持團隊的積極性,護士長不在時由科室護理組長行駛護士長行政管理權力,進行團隊的溝通、協(xié)調并處理相關事宜參與組長培訓學習先進護理知識,參與科研協(xié)作A1、A2、A班工作流程提早5分鐘到科室,檢查常用物品、藥品、搶救車07:30開始進行每天早上的基礎護理08:00口頭大交班在護士長、護理組長的領導下與N1班做好床邊大人及BB交接班,向所管病人主動介紹自己,參與醫(yī)生對所管床病人的查房負責所管床的病人(包括新收和出院病人)的所有治療和護理,母乳喂養(yǎng),健康宣教,病例書寫觀察病人的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)、處理、報告病情,并做好實時記錄11:30將病人交給D辦公班,12:00接班專人、組長、高責護士負責劇麻藥的日結工作,質控N班每日護理工作量登記、檢查2個危重/一級護理病人的護理質量情況整理好入院處置室和護士站,15:00交班給P1班,做好床邊交接班。A3班工作流程提早15分鐘到科室,檢查待產室、更衣室柜物品是否夠用及有無過期,劇麻藥交接08:00口頭大交班在護士長、護理組長的領導下與P2+N2班護士做好孕婦床邊交接班(逢周二一起參加護士長行政查房,向所管病人主動介紹自己,參與醫(yī)生對所管床病人的查房清點入院處置室的穿刺包、穿刺針、拆線剪、直鉗,及時補充或申領。檢查產房和120出車箱、新生兒搶救車所有物品、藥品,每天清潔產房常用物表,做好吸痰機和吸引機的消毒工作觀察所有孕婦產程進展情況,完成產房接生工作,剖宮產護嬰工作,上報無證分娩資料,錄入本班新生兒分娩資料觀察病人的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)、處理、報告病情,并做好實時記錄完成產前健康宣教,所管病人護理記錄。(入院即入產房的由產房班負責完成所有的護理文書,入院登記、陪人宣教由病房護士負責完成)整理好產房,17:30交班給P2+N2班,并做好床邊交接班。P2+N2班工作流程提早15分鐘到科室,檢查待產室、更衣室柜物品,劇麻藥交接17:30與D嬰班護士和A3班護士做好床邊交接班觀察所有孕婦產程進展情況,完成產房接生工作,剖宮產護嬰工作,上報無證分娩資料,錄入本班新生兒分娩資料,與P1班核對醫(yī)囑檢查產房和120出車箱、新生兒搶救車所有物品、藥品觀察病人的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)、處理、報告病情,并做好實時記錄完成所管病人(包括新生兒)護理記錄。(入院即入產房的由產班負責完成所有的護理文書,入院登記、陪人宣教由病房護士負責完成)參與病區(qū)危重病人的搶救配合,突發(fā)事件的處理、指導.負責D嬰班早上的治療,如因搶救、助產、在產房不能完成的需向D嬰班交班.整理好產房和嬰室,08:00交班給A3班、D嬰班,做好床邊交接班.D嬰班工作流程提前15分鐘到病房,清點疫苗,檢查冰箱溫度,準備新生兒沐浴物品,嬰室環(huán)境08:00參與口頭大交班與P2+N2班做好新生兒床邊交接班負責新生兒沐浴、游泳、預防接種、藍光、篩查、補液、護嬰等治療觀察新生兒情況,測量新生兒體溫、評估大小便情況,做好實時記錄11:00協(xié)助D辦公班核對醫(yī)囑11:30完成新生兒口服藥治療12:00交班給A1、A2、A班14:30觀察新生兒情況,收集出生證資料,錄入篩查資料,登記D嬰班工作量書寫新生兒護理記錄(包括新生兒新出入院的)16:00完成新生兒口服藥及肌注治療,加強新生兒巡視整理好嬰室,17:30與P2+N2班做好新生兒床邊交接班D辦班工作流程提前15分鐘到病房,清點外用藥,檢查入院處置室及治療室所有的物品,對需領物品登記在領物本上08:00參與口頭大交班,不參與床邊交接班對科室當天所有補液進行配藥,協(xié)助靜脈輸液08:30負責門診藥流病人發(fā)放口服藥完成所有醫(yī)囑核對、打印當天執(zhí)行單給管床護士負責新收病人四測并登記在病歷上,通知醫(yī)生,帶病人到床邊交給管床護士負責取出院病人藥品,辦理出院(辦理前注意查對總收費、醫(yī)保,驗小便情況)分配好新收床位,處理轉床,打印明天所有執(zhí)行單11:00與D嬰班共同唱對醫(yī)囑后請求發(fā)藥12:00與A班做好交接班14:30查看所有醫(yī)囑執(zhí)行情況,打印新開醫(yī)囑執(zhí)行單到中心藥房取所有藥品及到藥庫領取所需物品,擺第二天所有補液及肌注藥品負責16:00肌肉注射、靜脈注射、靜脈輸液整理好治療室,17:30與P1班做好交接班P1班工作流程提前15分鐘到病房,清點常用物品、藥品是否相符15:00與A1班、A2班或A班做好床邊大人交接班負責所有病人的護理,所有當班治療(肌肉注射、靜脈輸液、靜脈采血、吸氧、胎監(jiān)、監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、血糖及發(fā)放16:00口服藥、通知禁食)完成當班健康宣教,包括母乳喂養(yǎng),與病人建立良好的護患關系,了解關心管床病人,做到十知道,及時發(fā)現(xiàn)、處理、報告病情,并做好實時記錄完成新收病人及出院病人治療、健康宣教、病例書寫將病人交給D辦公班,17:30接班,負責17:30后的護嬰工作當產夜班有助產工作時,負責觀察所有孕婦產程進展情況,所有新生兒的護理與治療與P2+N2班核對醫(yī)囑,完成所有大人護理記錄指導和協(xié)助護工阿姨做好晚間護理參與產房危重病人的搶救配合,急產的配合、突發(fā)事件的處理、報告消毒后沖洗好治療盤、垃圾杯等,消毒好砂輪、體溫計消毒治療室、入院處置室、醫(yī)療廢物暫存間,做好登記。逢周一用95%酒精拭擦紫外線燈管。整理好入院處置室和護士站,23:00交班給N1班,做好床邊交接班N1班工作流程提前15分鐘到病房,清點常用物品、藥品是否夠用及有無過期,檢查入院處置室物品是否夠用及有無過期23:00與P1班做好床邊大人交接班負責所有病人的護理,所有當班治療(肌肉注射、靜脈輸液、靜脈采血、吸氧、胎監(jiān)、監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、血糖及發(fā)放口服藥、通知禁食、留取大小便標本)完成當班健康宣教,包括母乳喂養(yǎng),與病人建立良好的護患關系,了解關心管床病人,做到十知道,及時發(fā)現(xiàn)、處理、報告病情,并做好實時記錄核對第二天所有口服藥、補液及肌注藥品負責完成第二天)9:00前送手術病人的術前準備,并與P2+N2班護士核對術前準備情況。觀察病人的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)、處理、報告病情,并做好實時記錄完成新收病人及出院病人治療、健康宣教、病例書寫清潔好治療室和護士站所有的治療車和桌面,準備好3個治療盤整理裝訂好當天使用后的治療單、輸液卡,統(tǒng)計每日護理工作量負責打印
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