口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬15

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬15一、單項(xiàng)選擇題1.

牙拔除術(shù)常引起的菌血癥是由______引起的。A.變形鏈球菌B.綠色鏈球菌C.乳桿菌D.白假絲酵母菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：B[解析]牙（江南博哥）拔除術(shù)或其他口腔手術(shù)常導(dǎo)致綠色鏈球菌菌血癥。

2.

釉質(zhì)中無機(jī)鹽成分占______。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%正確答案：C[解析]釉質(zhì)中無機(jī)鹽約占總重量的96%，其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等。

3.

在安靜狀態(tài)下，人體中90%以上的唾液是由______分泌的。A.下頜下腺和舌下腺B.舌下腺和腮腺C.下頜下腺和腮腺D.小唾液腺和下頜下腺E.腮腺和小唾液腺正確答案：C[解析]在唾液分泌的總量中，絕大部分來自下頜下腺、腮腺和舌下腺。在安靜狀態(tài)下，下頜下腺分泌約占總量的65%，腮腺約占30%，舌下腺約占5%，小唾液腺很少分泌。因此，人體中90%以上唾液由下頜下腺和腮腺分泌。

4.

下列關(guān)于牙冠各面的論述，哪一個(gè)是錯(cuò)誤的?______

A．前牙的牙冠接近口唇的一面稱為唇面

B．后牙的牙冠接近口唇的一面稱為頰面

C．牙冠的兩鄰面中，離中線較近的一面稱為近中面

D．牙冠的兩鄰面中，離中線較遠(yuǎn)的一面稱為遠(yuǎn)中面

E．牙冠發(fā)生咬合接觸的一面稱為面正確答案：E[解析]上下頜后牙相對(duì)發(fā)生咬合接觸的面，稱為面，亦稱咬合面。

5.

臨床出現(xiàn)牙關(guān)緊閉常見于______。A.顳下頜關(guān)節(jié)炎B.智齒冠周炎C.頜下間隙感染D.后牙牙髓炎E.下頜關(guān)節(jié)脫位正確答案：B[解析]智齒冠周炎是常見口腔疾病之一，主要癥狀是牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。當(dāng)炎癥侵及咀嚼肌時(shí)，可引起不同程度的張口受限，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)牙關(guān)緊閉。

6.

下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是被覆黏膜特征?______A.富有彈性，可承受張力B.黏膜表面無角化C.結(jié)締組織乳頭短D.上皮層一般較咀嚼黏膜薄E.黏膜下組織疏松正確答案：D[解析]被覆黏膜的上皮無角化，富有彈性，可承受張力，其上皮層一般較咀嚼黏膜厚，上皮與結(jié)締組織的交界比較平坦，乳頭較為粗短。黏膜下層比較疏松。

7.

易引起藥物性牙齦增生的藥物不包括______。A.硝苯地平B.環(huán)孢素C.維拉帕米D.間苯二酚E.苯妥英鈉正確答案：D[解析]藥物性牙齦增生，是由于長(zhǎng)期服用某種藥物而引起的牙齦增生。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥苯妥英鈉，可使原來已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生。近年來有不少報(bào)告指出其他藥物，例如環(huán)孢素、硝苯吡啶(硝苯地平)、維拉帕米也可引起藥物性牙齦增生。間苯二酚具有殺菌作用，可用作防腐劑，添加于化妝品和皮膚病藥物糊劑及軟膏等，能刺激皮膚及黏膜，可經(jīng)皮膚迅速吸收引起中毒癥狀。

8.

摩擦力大小的產(chǎn)生，主要取決于______。A.預(yù)備體表面粗糙B.窩洞底面平，點(diǎn)線角清楚C.預(yù)備體的軸壁要平行D.修復(fù)體與預(yù)備體要非常吻合E.以上都對(duì)正確答案：D

9.

下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括______。A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角D.喙突E.髁狀突頸部正確答案：D[解析]下頜骨占據(jù)面下1/3部及面?zhèn)让嬷?/3的部分，面積大，位置突出，骨折發(fā)生率高。其骨折部位與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。喙突是肩部肌肉與韌帶的重要附力點(diǎn)，單獨(dú)的喙突骨折罕見，多并發(fā)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或肩關(guān)節(jié)脫位。

10.

牙齒鄰間隙下一般充滿______。A.牙槽骨B.牙石C.牙齦乳頭D.食物殘?jiān)麰.以上都不對(duì)正確答案：C[解析]牙齒與牙齒之間的間隙稱為鄰間隙或牙間隙。兩顆牙相鄰的牙面很容易患齲齒。在正常情況下，牙齦乳頭充滿牙間隙，使牙的鄰面受到保護(hù)而不容易患齲齒。

11.

下列關(guān)于復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述，不正確的是______。A.起病時(shí)間不明確B.壓迫腺體可從管口流出“雪花樣”唾液C.一般無全身癥狀D.只發(fā)生于成人E.常為雙側(cè)性正確答案：D[解析]兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎可發(fā)生于任何兒童期，但以5歲左右最為常見。男性多于女性?？赏话l(fā)，也可逐漸發(fā)病。年齡越小，間隔時(shí)間越短，越易復(fù)發(fā)。隨著年齡增長(zhǎng)，間隔期延長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間縮短。

12.

與義齒吸附力無關(guān)的因素是______。A.牙齒排列B.基托與黏膜的接觸面C.基托與黏膜的密合度D.唾液質(zhì)量E.以上都是正確答案：A[解析]吸附力是兩個(gè)物體分子之間的吸引力，包括附著力和黏著力。全口義齒的基托組織面與黏膜緊密貼合，其間有一薄層唾液，基托組織面與唾液，唾液與黏膜之間產(chǎn)生了附著力，唾液本身分子之間產(chǎn)生內(nèi)聚力，從而使全口義齒獲得固位。

13.

正常覆蓋時(shí)，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的距離是______。A.0mmB.3mm以內(nèi)C.3～5mmD.5～7mmE.7mm以上正確答案：B

14.

治療急性牙周膿腫，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.使用抗生素和止痛劑B.進(jìn)行翻瓣術(shù)C.降低咬合D.膿腫切開引流E.B+D正確答案：B[解析]急性牙周膿腫的治療方式是：①控制炎癥，改善全身癥狀并促使膿腫局限化，使用足量的抗生素和止痛劑；②膿腫切開引流；③在牙周袋內(nèi)局部置藥；④降低咬合；⑤在全身炎癥適當(dāng)控制的情況下，選擇亞急性牙周膿腫階段作為牙周手術(shù)的適應(yīng)證，以徹底消除牙周袋。慢性牙周膿腫則不必做切除引流，如膿腫的位置很深，牙周袋也較深，可采用翻瓣術(shù)。

15.

關(guān)于唇腭裂的敘述，不當(dāng)?shù)氖莀_____。A.外科手術(shù)整復(fù)是主要治療方法B.采用序列治療C.腭裂術(shù)后應(yīng)做語音訓(xùn)練D.頜骨繼發(fā)畸形的治療在10歲以后E.可配合正畸治療正確答案：D[解析]關(guān)于頜骨繼發(fā)畸形的治療，一般有兩種意見：1～2歲或5～6歲時(shí)才行治療。

16.

下列關(guān)于唾液的論述正確的是______。A.水占99.4%，固體物質(zhì)0.6%，pH值平均6.75B.水占99.8%，固體物質(zhì)0.2%，pH值平均6.75C.水占99.4%，固體物質(zhì)0.6%，pH值平均6.0D.水占99.8%，固體物質(zhì)0.2%，pH值平均6.0E.以上都不對(duì)正確答案：A[解析]唾液pH值范圍約在6.6～7.1之間，平均6.75，水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%。

17.

金焊是以金為主要成分的焊合金，其熔點(diǎn)為______。A.550～650℃B.650～750℃C.745～870℃D.860～950℃E.950～1000℃正確答案：C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金屬材料，分為金焊合金、銀焊合金(又稱白合金焊)和錫焊合金三種，其熔點(diǎn)分別為745℃～870℃，860℃～950℃，350℃～450℃。

18.

剝脫性牙齦病損中最少見的疾病是______。A.天皰瘡B.類天皰瘡C.特發(fā)性剝脫性齦炎D.扁平苔蘚E.紅斑狼瘡正確答案：C[解析]所謂的剝脫性齦炎不是或者大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括類天皰瘡、天皰瘡、扁平苔蘚、紅斑狼瘡等。真正被稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損。

19.

牙內(nèi)陷常見于______。A.上頜中切牙B.上頜側(cè)切牙C.上頜尖牙D.下頜側(cè)切牙E.下頜中切牙正確答案：B[解析]牙內(nèi)陷是牙發(fā)育時(shí)期，造釉器過度卷疊或局部過度增殖，注入牙乳頭中所致。牙萌出后，在牙面可出現(xiàn)一囊狀深陷的窩溝。牙內(nèi)陷可分為牙冠內(nèi)陷和牙根牙內(nèi)陷，前者較為多見，其好發(fā)牙順序排列為：恒側(cè)切牙、中切牙、前磨牙、尖牙、磨牙。上頜較多見。

20.

牙齒磨損產(chǎn)生的并發(fā)癥不包括______。A.顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征B.牙本質(zhì)過敏C.牙劈裂D.食物嵌塞E.創(chuàng)傷性潰瘍正確答案：C[解析]除ABDE四個(gè)選項(xiàng)內(nèi)容外，牙齒磨損還可引起牙髓和根尖周病變，以及咬合創(chuàng)傷。

二、多項(xiàng)選擇題1.

牙體缺損修復(fù)體包含的種類有______。A.頜墊B.部分冠C.全冠D.樁冠E.甲冠正確答案：BCDE[解析]牙體缺損修復(fù)體的種類包括：①嵌體，即嵌入牙冠內(nèi)的修復(fù)體。②部分冠，即覆蓋部分牙冠表面的修復(fù)體，包括3/4冠、開面冠、貼面、半冠等。③全冠，即覆蓋全部牙冠表面的修復(fù)體，包括金屬全冠、非金屬全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修復(fù)體的一種。④樁冠，即利用冠釘插入殘根口管內(nèi)固位的全冠修復(fù)體。⑤種植體牙冠，即在植入牙槽骨內(nèi)的種植體上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修復(fù)體。

2.

下列哪種情況適合做可摘局部義齒?______A.齲壞面積過大B.過渡性修復(fù)C.基牙為錐形牙D.牙列缺損游離缺失E.口腔潰瘍經(jīng)久不愈者正確答案：BD[解析]可摘局部義齒會(huì)導(dǎo)致口腔局部微環(huán)境發(fā)生變化，有利于菌斑堆積、優(yōu)勢(shì)菌叢改變，成為口腔常見感染性疾病，如齲病、義齒性口炎的始動(dòng)因子。因此不適合齲壞面積過大、口腔潰瘍經(jīng)久不愈者。同時(shí)，基牙為錐形牙，容易造成可摘義齒難以在口腔內(nèi)固位，因而也不適宜做可摘局部義齒修復(fù)。

3.

常見的遺傳因素的錯(cuò)頜畸形有______。A.牙擁擠B.牙齒形態(tài)異常C.下頜前突D.牙間隙E.深覆頜正確答案：ABCDE[解析]比較常見的遺傳性錯(cuò)頜畸形包括：牙齒擁擠錯(cuò)位，牙齒間隙，牙齒數(shù)目異常(多生牙、先天缺失牙)，牙齒形態(tài)異常(過大牙、過小牙、圓錐牙)，牙齒萌出時(shí)間異常，上下頜骨形態(tài)或大小異常(上頜前突、下頜前突、雙頜前突、下頜后縮、上頜后縮)，深覆頜，反頜，牙弓狹窄，腭蓋高拱等。

4.

下述扁平苔蘚的病理表現(xiàn)包括______。A.上皮釘突不規(guī)則伸長(zhǎng)B.基底細(xì)胞液化變性C.基底膜界限不清D.棘細(xì)胞內(nèi)皰出現(xiàn)E.膠樣小體出現(xiàn)正確答案：ABCE[解析]扁平苔蘚是一種原因不明的皮膚黏膜慢性炎癥性疾病，口腔病損可以發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，大多左右對(duì)稱，其病理表現(xiàn)為：①上皮的不規(guī)則增生；②上皮釘突呈不規(guī)則鋸齒狀；③基底細(xì)胞液化變性；④上皮下固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)；⑤可見到膠樣小體。棘層內(nèi)皰：皰在上皮棘層內(nèi)或基底層上，有棘層松解，見于天皰瘡和病毒性水皰。

5.

臨床應(yīng)用局麻藥時(shí)常加入血管收縮劑的目的是______。A.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果B.延長(zhǎng)局麻時(shí)間C.降低毒性反應(yīng)D.減少術(shù)區(qū)出血E.延緩吸收正確答案：ABCDE[解析]由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局部麻醉藥吸收快，因此為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑。

6.

RPD不穩(wěn)定的原因有______。A.義齒無支持而下沉B.支持組織可讓性不同C.力矩不平衡D.作用點(diǎn)不平衡E.全部都是正確答案：ABCDE[解析]可摘局部義齒(RPD)的不穩(wěn)定有兩種情況，一種是義齒無支持而均勻下沉，另一種是義齒在牙弓上有支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)動(dòng)。其原因可歸結(jié)為以下幾種：①支持組織的可讓性。如游離端可摘局部義齒，由于黏膜的可讓性使義齒末端發(fā)生向黏膜方向的移位，此種不穩(wěn)定現(xiàn)象稱為下沉。②支持組織之間可讓性的差異?；琅c牙槽嵴黏膜間可讓性不同，腭部硬區(qū)與非硬區(qū)之間以及牙槽嵴不同部位之間黏膜組織的可讓性存在差異，造成義齒以放置于基牙上的部件(卡環(huán)、支托)或硬區(qū)等為支點(diǎn)產(chǎn)生翹動(dòng)。③RPD結(jié)構(gòu)上形成轉(zhuǎn)動(dòng)中心或轉(zhuǎn)動(dòng)軸。④作用力與平衡力之間的不協(xié)調(diào)。如后牙缺失多、余留牙少的游離端可摘局部義齒，若其咀嚼壓力或食物粘脫力與義齒平衡力力矩之間不平衡，則會(huì)使義齒發(fā)生下沉或翹起等現(xiàn)象。

7.

目前牙種植的分類有______。A.骨內(nèi)種植體B.骨膜下種植體C.牙內(nèi)骨內(nèi)種植體D.黏膜內(nèi)種植體E.僅有A+C正確答案：ABCD

8.

牙源性頜骨囊腫依其來源不同可分為______。A.根端囊腫B.始基囊腫C.含牙囊腫D.角化囊腫E.皮脂腺囊腫正確答案：ABCD[解析]頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞。根據(jù)組織來源和發(fā)病部位的不同，頜骨囊腫可分為牙源性及非牙源性兩大類，其中牙源性囊腫即囊腫與成牙組織和牙有關(guān)。依其來源的不同，可分為根尖周囊腫、始基囊腫、含牙囊腫和牙源性角化囊腫(也有人認(rèn)為角化囊腫即始基囊腫)。皮脂腺囊腫是最為多見的一種皮膚良性腫瘤，是指因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后，腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成的囊腫，與頜骨囊腫無關(guān)。

9.

下列關(guān)于面神經(jīng)的論述，正確的是______。A.為混合神經(jīng)B.含運(yùn)動(dòng)纖維C.含交感纖維D.含副交感纖維E.含味覺纖維正確答案：ABDE[解析]面神經(jīng)是以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)為主的混合神經(jīng)，是含有運(yùn)動(dòng)纖維、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、味覺纖維的一般軀體感覺纖維。

10.

壞疽性口炎的主要致病菌為______。A.變形鏈球菌B.奮森螺旋體C.梭狀桿菌D.乳酸桿菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：BC

三、填空題1.

在縫合面頸部皮膚時(shí)，若切口兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距，則傷口創(chuàng)緣______。正確答案：內(nèi)卷

2.

牙體缺損的修復(fù)是用人工制作的修復(fù)體恢復(fù)缺損牙的形態(tài)、外觀和______。正確答案：功能

3.

面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步，一是面部各突起的生長(zhǎng)分化；二是各突起的______。正確答案：聯(lián)合和融合

4.

急性牙周膿腫的治療原則是______、防止感染擴(kuò)散和使膿液引流。正確答案：消炎止痛

5.

前伸平衡的五因素包括______、切導(dǎo)斜度、牙尖斜度、補(bǔ)償曲線度和定位平面斜度。正確答案：髁道斜度

6.

用于牙體缺損修復(fù)治療的修復(fù)體是人造全冠、部分冠和______。正確答案：嵌體

7.

牙弓頜面是由牙弓內(nèi)所有牙齒的切緣與______連續(xù)而成的一個(gè)曲面。正確答案：頜面

8.

邊緣性頜骨骨髓炎以______為好發(fā)部位，其中又以升支和下頜角部為多。正確答案：下頜骨

9.

口角炎依其不同病因可分為營養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎和______。正確答案：真菌性口角炎

10.

根據(jù)矯治器的作用目的可將其分為______、預(yù)防性矯治器和保持性矯治器。正確答案：矯治性矯治器

四、名詞解釋1.

局部麻醉正確答案：局部麻醉指用局部麻醉藥暫時(shí)阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺傳導(dǎo)，從而使該區(qū)疼痛消失，其他感覺如觸壓、溫度感等依然存在，患者還保持清醒的認(rèn)識(shí)，適用于一般的口腔頜的外科手術(shù)。

2.

天皰瘡正確答案：天皰瘡是一種嚴(yán)重的慢性皮膚-黏膜大皰性疾病，出現(xiàn)不易愈合的損害，是自身免疫性疾病?？谇火つp害在尋常型天皰瘡中最多見，且最早出現(xiàn)。

3.

齦上菌斑正確答案：齦上菌斑由增生的微生物和基質(zhì)組成，包括光滑面菌斑、的點(diǎn)隙溝裂菌斑、鄰面菌斑和頸沿菌斑。

4.

外展隙正確答案：外展隙是指圍繞鄰接區(qū)向四周展開的空隙，是由牙冠軸面的正常突度形成的，位于唇、頰側(cè)者稱為唇、頰外展隙，位于舌側(cè)者稱舌外展隙，位于切緣或牙頜面者稱為切外展隙或頜外展隙。

五、簡(jiǎn)答題1.

試述活髓切斷術(shù)的定義及其適應(yīng)證。