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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本手記與管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本的手記與管理工作,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,特訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院的全部部門和人員,在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本手記與管理等工作中必需嚴(yán)格遵守。第三條醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本的手記和管理應(yīng)符合有關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定,以及醫(yī)院的相關(guān)制度要求。第二章手記標(biāo)本的要求第四條醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本的手記應(yīng)依照專業(yè)技術(shù)要求進(jìn)行,確保標(biāo)本的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。第五條手記標(biāo)本前,工作人員必需了解標(biāo)本類型、保管條件、手記方法等相關(guān)知識(shí),并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)和考核合格。第六條標(biāo)本手記應(yīng)遵從無菌操作原則,確保標(biāo)本不受到外界污染。第七條手記標(biāo)本的工作人員應(yīng)佩戴專業(yè)防護(hù)用具,并保持個(gè)人衛(wèi)生,做到干凈、乾凈、規(guī)范。第八條標(biāo)本容器應(yīng)選擇符合要求的專用容器,并在容器上標(biāo)注手記日期、時(shí)間、患者姓名和標(biāo)本類型等信息。第九條標(biāo)本手記過程中,必需認(rèn)真填寫標(biāo)本手記登記表,包含患者基本信息、標(biāo)本類型、手記日期和時(shí)間、手記部位等內(nèi)容。第十條標(biāo)本手記后,應(yīng)立刻送至醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科,并通過系統(tǒng)登記,確保標(biāo)本的及時(shí)性和可追溯性。第三章標(biāo)本的貯存和運(yùn)輸?shù)谑粭l標(biāo)本貯存應(yīng)依據(jù)標(biāo)本類型和檢驗(yàn)要求進(jìn)行分類、分裝和保管,確保標(biāo)本的完整性和穩(wěn)定性。第十二條標(biāo)本貯存室應(yīng)設(shè)立特地的標(biāo)本架,在標(biāo)本保持良好狀態(tài)的前提下,依照肯定次序存放。第十三條標(biāo)本貯存室內(nèi)溫度應(yīng)保持在合適的范圍內(nèi),不得超出規(guī)定溫度,確保標(biāo)本質(zhì)量不受影響。第十四條標(biāo)本運(yùn)輸應(yīng)依照嚴(yán)格的程序和要求進(jìn)行,避開標(biāo)本的破損、交叉污染等情況發(fā)生。第十五條運(yùn)輸過程中,標(biāo)本應(yīng)妥當(dāng)包裝,標(biāo)注患者姓名、檢驗(yàn)項(xiàng)目、運(yùn)輸日期和時(shí)間等信息。第十六條標(biāo)本運(yùn)輸過程中,應(yīng)避開高溫、低溫、震動(dòng)等因素對(duì)標(biāo)本質(zhì)量的影響,確保標(biāo)本的原始性和準(zhǔn)確性。第四章標(biāo)本的處理與銷毀第十七條標(biāo)本檢驗(yàn)完成后,將來得及處理的標(biāo)本應(yīng)妥當(dāng)儲(chǔ)存,依照規(guī)定時(shí)間進(jìn)行銷毀。第十八條銷毀標(biāo)本應(yīng)采取相應(yīng)的處理方法,以確保標(biāo)本的無害化和環(huán)保處理。第十九條對(duì)于有污染、有感染性的標(biāo)本,應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定和程序進(jìn)行處理,防止傳播疾病。第二十條對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果異?;虿缓细竦臉?biāo)本,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行追蹤核實(shí),確保結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性。第五章監(jiān)督與責(zé)任第二十一條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本手記與管理的監(jiān)督、評(píng)估機(jī)制,定期檢查和評(píng)價(jià)各科室標(biāo)本手記與管理情況。第二十二條對(duì)于違反本制度的行為,醫(yī)院將依法依規(guī)進(jìn)行懲罰,對(duì)造成嚴(yán)重后果的,應(yīng)追究相關(guān)人員的責(zé)任。第二十三條醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)標(biāo)本手記與管理人員的培訓(xùn)和引導(dǎo),提高工作人員的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平。第二十四條標(biāo)本手記與管理人員應(yīng)自發(fā)遵守本制度,并對(duì)手記過程中顯現(xiàn)的問題立刻上報(bào),并樂觀搭配相關(guān)部門解決。第二十五條醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科應(yīng)加強(qiáng)與臨床科室的溝通與合作,共同提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本的手記與管理水平。第六章附則第二十六條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有需要修改或增補(bǔ),另行訂立相關(guān)程序。第二十七條本制度解釋權(quán)
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