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中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬56一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意)1.
下列屬于陰的屬性是______。A.向上的B.溫暖的C.無(wú)形的D.下降的正確答案:D[解析]陰和陽(yáng),既可(江南博哥)代表相互對(duì)立的事物,又可用以分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面,而不局限為某一特定事物,是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括,即含有矛盾對(duì)立統(tǒng)一的概念。凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的,或?qū)儆诠δ芊矫娴慕詾殛?yáng);相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或?qū)儆谟行蔚钠髻|(zhì)方面的皆屬于陰。把對(duì)于人體具有推動(dòng)、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)和功能,統(tǒng)屬于陽(yáng);對(duì)于人體具有凝聚、滋潤(rùn)、抑制等作用的物質(zhì)和功能,統(tǒng)屬于陰。
2.
下列哪一項(xiàng)不屬于五行的相生關(guān)系______。A.肝木養(yǎng)心火B(yǎng).腎陽(yáng)溫脾土C.脾土助肺金D.腎水滋肝木正確答案:B[解析]五臟相互滋生的關(guān)系用五行相生理論解釋為:①木生火,即肝木濟(jì)心火,肝藏血,心主血脈,肝藏血功能正常有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮;②火生土,即心火溫脾土,心主血脈、主神志,脾主運(yùn)化、主生血統(tǒng)血,心主血脈功能正常,血能營(yíng)脾,脾才能發(fā)揮主運(yùn)化、生血、統(tǒng)血的功能;③土生金,即脾土助肺金,脾能益氣,化生氣血,轉(zhuǎn)輸精微以充肺,促進(jìn)肺主氣的功能,使之宣肅正常;④金生水,即肺金養(yǎng)腎水,肺主清肅,腎主藏精,肺氣肅降有助于腎藏精、納氣、主水之功;⑤水生木,即腎水滋肝木,腎藏精,肝藏血,腎精可化肝血,以助肝功能的正常發(fā)揮。
3.
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,各種疾病病理變化不外乎陰陽(yáng)的______。A.相互影響B(tài).消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化C.亢害承制D.偏盛偏衰正確答案:D[解析]陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為“疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程就是邪正斗爭(zhēng)的過(guò)程”,陽(yáng)邪侵犯人體,人體正氣中的陰氣奮而抗之;陰邪侵犯人體,正氣中的陽(yáng)氣與之斗爭(zhēng)。如此產(chǎn)生了邪正相搏,導(dǎo)致了陰陽(yáng)失調(diào)而發(fā)生疾病。陰陽(yáng)失調(diào)的主要表現(xiàn)形式是陰陽(yáng)偏盛、陰陽(yáng)偏衰和陰陽(yáng)互損。即各種疾病病理變化不外乎為陰陽(yáng)的偏盛偏衰。
4.
天地萬(wàn)物相互聯(lián)系的中介是______。A.天氣B.地氣C.清氣D.精氣正確答案:D[解析]精氣分陰陽(yáng),以成天地。天地交感,以生萬(wàn)物。天地萬(wàn)物相互聯(lián)系,相互作用,天地萬(wàn)物之間充斥著無(wú)形之精氣,并相互作用,且這些無(wú)形之精氣還能滲入于有形的實(shí)體,并與已構(gòu)成有形實(shí)體的精氣進(jìn)行著各種形式的交換和感應(yīng),因而,精氣又是天地萬(wàn)物之間相互聯(lián)系、相互作用的中介性物質(zhì)。其精氣的中介作用,主要表現(xiàn)為維系著天地萬(wàn)物之聯(lián)系,并使萬(wàn)物得以相互感應(yīng)。
5.
肺主要生理功能是______。A.司呼吸B.主血脈C.主疏泄D.主納氣正確答案:A[解析]肺的主要生理功能:①主氣、司呼吸;②主宣發(fā)與肅降;③通調(diào)水道;④肺朝百脈、主治節(jié)。肝主疏瀉、腎主納氣、心主血脈。
6.
心開(kāi)竅于______。A.耳及二陰B.目C.舌D.口正確答案:C[解析]心與形、竅、志、液、叫的關(guān)系:在體合脈,其華在面;在竅為舌;在志為喜;在液為汗;與夏氣相通應(yīng)。
7.
血液運(yùn)動(dòng)于脈道中,不逸于脈外主要與______向臟作用有關(guān)。A.心肺B.肝脾C.肝肺D.心脾正確答案:B[解析]心氣的推動(dòng)、肺氣的宣降、肝氣的疏泄是推動(dòng)和促進(jìn)血液運(yùn)行的重要因素。脾氣的統(tǒng)攝和肝氣的藏血是固攝控制血液運(yùn)行的重要因素。而心、肺、肝、脾等臟生理功能的相互協(xié)調(diào)與密切配合,共同保證了血液的正常運(yùn)行。
8.
與膀胱的貯尿,排尿功能最相關(guān)的是______。A.肺氣肅降B.肝氣疏泄C.脾氣介清D.腎陽(yáng)氣化正確答案:D[解析]腎與膀胱通過(guò)經(jīng)脈相互絡(luò)屬,構(gòu)成表里關(guān)系。腎與膀胱的關(guān)系主要表現(xiàn)在水液代謝方面。在生理上,膀胱的貯尿和排尿功能,均依賴于腎之氣化作用,只有腎氣充足,攝納有權(quán),膀胱才能開(kāi)合有度,尿液才得以正常的生成和排泄。在病理上,腎的功能失常,常會(huì)影響到膀胱。如腎氣虛衰,固攝無(wú)權(quán),則膀胱開(kāi)合無(wú)度,可見(jiàn)尿頻、小便清長(zhǎng)、遺尿甚或尿失禁;若腎陽(yáng)虛衰,腎與膀胱氣化不利,可見(jiàn)小便不利,甚或癃閉。
9.
脾統(tǒng)血作用的實(shí)現(xiàn),實(shí)際上是取決于______。A.脾陽(yáng)溫熙B.氣的固攝C.飲食質(zhì)量D.脈道約束正確答案:B[解析]脾氣統(tǒng)攝血液的功能,實(shí)際上是氣的固攝作用的體現(xiàn)。脾氣是一身之氣分布到脾臟的一部分,一身之氣充足,脾氣必然充盛;而脾氣健運(yùn),一身之氣自然充足。氣足則能攝血,故脾統(tǒng)血與氣攝血是統(tǒng)一的。脾氣健旺,運(yùn)化正常,氣生有源,氣足而固攝作用健全,血液則循脈運(yùn)行而不逸出脈外。若脾氣虛弱,運(yùn)化無(wú)力,氣生無(wú)源,氣衰而固攝功能減退,血液失去統(tǒng)攝而導(dǎo)致出血。
10.
哪一項(xiàng)與腎藏精的功能最密切______。A.思維敏捷B.目睛明亮C.嗅覺(jué)靈敏D.發(fā)黑榮潤(rùn)正確答案:D[解析]《素問(wèn)·六節(jié)臟象論》“腎者主蟄,封藏之本,精之處也。其華在發(fā),其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣?!卑l(fā)之營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于血,故稱“發(fā)為血之余”。但發(fā)的生機(jī)根源于腎。因?yàn)槟I藏精,精能化血,精血旺盛,則毛發(fā)壯而潤(rùn)澤,故又說(shuō)腎“其華在發(fā)”。由于發(fā)為腎之外候,所以發(fā)的生長(zhǎng)與脫落、潤(rùn)澤與枯槁,與腎精的關(guān)系極為密切。
11.
病人動(dòng)則氣喘,呼多吸少,多是因?yàn)開(kāi)_____。A.肺失主氣B.心不主血C.腎失納氣D.肝失疏泄正確答案:C[解析]腎主納氣,如腎之精氣不足,攝納無(wú)權(quán),吸入之清氣不能下納于腎,則會(huì)出現(xiàn)呼吸表淺、喘息氣短、氣不接續(xù)、呼多吸少、動(dòng)則喘甚等癥,臨床稱之為“腎不納氣”,治療則以補(bǔ)腎納氣為主。
12.
下列選項(xiàng)中不屬于氣的主要生理功能的是______。A.推動(dòng)作用B.固攝作用C.溫熙作用D.潤(rùn)澤作用正確答案:D[解析]氣的主要生理功能:推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用、營(yíng)養(yǎng)作用、中介作用。
13.
以下哪些是山楂的功效______。A.消食化積活血散瘀B.消食和中,回乳C.消食健胃,化堅(jiān)消石D.養(yǎng)心安神,收斂止瀉正確答案:A[解析]山楂的功效:消食健胃、行氣散瘀,化濁降脂??捎糜冢孩偃馐撤e滯,胃脘脹滿;②瀉痢止痛,疝氣腹痛:③血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛;④高脂血癥。
14.
在中藥的配伍中,兩種藥物共同使用后,一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除的是指______。A.相須B.相反C.相使D.相畏正確答案:D[解析]相畏,是一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物降低或消除;相反,是兩種藥物同用能產(chǎn)生或者增強(qiáng)毒性或副作用;相使,是在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不相同,但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用,其中以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效;相須,是兩種性能功效類似的藥物配合應(yīng)用,可以增加原有藥物的功效。
15.
辛溫解表劑適用于______。A.風(fēng)熱表證B.里熱積滯證C.胃寒證D.風(fēng)寒表證正確答案:D[解析]辛溫解表劑適用于風(fēng)寒表證。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗或有汗,鼻塞流涕,咳喘,苔薄白,脈浮緊或浮緩等。
16.
惡寒發(fā)熱,無(wú)汗兼喘咳者首選藥為_(kāi)_____。A.桂枝B.白皮C.麻黃D.荊薺正確答案:C[解析]麻黃性辛發(fā)散,性溫散寒,主入肺經(jīng),善于宣肺氣、開(kāi)腠理、透毛竅而發(fā)汗解表,發(fā)汗力強(qiáng),為發(fā)汗解表之要藥。宜用于風(fēng)寒外郁,腠理密閉無(wú)汗的外感風(fēng)寒表實(shí)證,因麻黃兼有平喘之功,故對(duì)風(fēng)寒表實(shí)而有喘逆咳嗽者,尤為適宜。
17.
屬于保和丸組成的是______。A.黃薺、黃連B.砂仁麥芽C.連翹、陳皮D.雞內(nèi)金、半夏正確答案:C[解析]保和丸是由山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹組成。
18.
下列可用于脾虛胎動(dòng)不安的藥物是______。A.黃芪B.紫蘇C.白術(shù)D.桑寄生正確答案:C[解析]黃芪可用于補(bǔ)氣升陽(yáng)、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、排膿脫毒、斂瘡生肌。紫蘇行氣安胎,可用于氣滯胎動(dòng)不安者。白術(shù)補(bǔ)脾、燥濕益胃、和中、安胎,可用于脾虛胎動(dòng)不安。桑寄生養(yǎng)血安胎,可用于血虛胎動(dòng)不安者。
19.
功效為養(yǎng)心安神,收斂止汗的是______。A.酸棗仁B.遠(yuǎn)志C.柏子仁D.夜交藤正確答案:A[解析]酸棗仁養(yǎng)心補(bǔ)肝,寧心安神,斂汗,生津。遠(yuǎn)志安神益智,交通心腎,祛瘀,消腫。柏子仁養(yǎng)心安神,潤(rùn)腸通便,止汗。夜交藤養(yǎng)血安神,祛風(fēng)通絡(luò)。
20.
癥見(jiàn)頭目眩暈,目脹耳鳴,面色如醉,心中煩熱,肢體漸覺(jué)不利,口眼漸形歪斜,脈弦長(zhǎng)有力,治宜首選______。A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.補(bǔ)陽(yáng)還五湯D.牽正散正確答案:B[解析]鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治陰虛陽(yáng)亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致的頭目眩暈,目脹耳鳴,腦中熱痛,心中煩熱,面色如醉,或肢體漸覺(jué)活動(dòng)不利,或口眼漸形歪斜,甚則眩暈顛撲,不知人事,移時(shí)始醒,或醒后不能復(fù)原,脈弦長(zhǎng)有力者。
二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意)1.
下列哪些項(xiàng)為中醫(yī)學(xué)整體觀念的具體體現(xiàn)______。A.用寒遠(yuǎn)寒B.五臟一體C.因地制宜D.用熱遠(yuǎn)熱正確答案:ABCD[解析]三因制宜是中醫(yī)治病的基本原則,是中醫(yī)整體觀的表現(xiàn)之一,即治病要因人、因地、因時(shí)制宜。一般地說(shuō),春夏季節(jié),氣候由溫漸熱,陽(yáng)氣升發(fā),人體腠理疏松開(kāi)泄,此時(shí)外感風(fēng)寒,不宜用過(guò)于辛溫的藥,以免開(kāi)泄太過(guò),耗傷氣陰;而秋冬季節(jié),氣候由涼變寒,陰盛陽(yáng)衰,人體腠理致密,陽(yáng)氣斂藏于內(nèi),此時(shí)若病非大熱、就當(dāng)慎用寒涼之品,以防苦寒傷陽(yáng)。即《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》所說(shuō):“用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱。”它主要體現(xiàn)了三因制宜中的因時(shí)制宜。“五臟一體”是中醫(yī)整體觀的重要體現(xiàn)方面。具體表現(xiàn)為人體以五臟為中心,通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機(jī)的整體,并通過(guò)精、氣、血、津液的作用,完成機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動(dòng)。
2.
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)主要內(nèi)容包括______。A.陰陽(yáng)交感B.陰陽(yáng)對(duì)立C.陰陽(yáng)盛衰D.陰陽(yáng)消長(zhǎng)正確答案:ABD[解析]陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括,陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化。
3.
下列治法中屬于陰陽(yáng)互根理論為指導(dǎo)的是______。A.陽(yáng)病治陰B.陽(yáng)中求陰C.陰病治陽(yáng)D.陰中求陽(yáng)正確答案:BD[解析]根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理,治療陽(yáng)偏衰時(shí),在扶陽(yáng)劑中適當(dāng)佐用滋陰藥,使“陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮”,稱為“陰中求陽(yáng)”。治療陰偏衰時(shí),在滋陰劑中適當(dāng)佐用扶陽(yáng)藥,使“陰得陽(yáng)生而泉源不竭”,稱為“陽(yáng)中求陰”。根據(jù)陰陽(yáng)制約的原理,如陰陽(yáng)相互制約平衡破壞,若陽(yáng)虛不能制陰而導(dǎo)致陰相對(duì)偏盛的虛寒證,治宜補(bǔ)陽(yáng)以制陰,此即“陰病治陽(yáng)”。若陽(yáng)虛不能制陰而導(dǎo)致陰相對(duì)偏盛的虛寒證,治宜補(bǔ)陽(yáng)以制陰,此即“陰病治陽(yáng)”。
4.
以比類取象的方法對(duì)事物進(jìn)行歸類,屬于火的包括______。A.六腑之小腸B.五方之中C.五志之喜D.五味之苦正確答案:ACD[解析]根據(jù)比類取象法,屬于火的事物包括:六腑之小腸、五方之南、五志之喜、五味之苦。
5.
脾主升舉內(nèi)涵是______。A.脾將水谷精微上輸心肺頭目B.防止水液在體內(nèi)停聚C.維持內(nèi)臟位置恒定D.為胃行其津液正確答案:AC[解析]脾主升舉的功能主要體現(xiàn)于以下兩個(gè)方面:①將水谷精微上輸心肺頭目,脾主升清可將水谷精微上輸于頭目心肺,以滋養(yǎng)清竅,并通過(guò)心肺的作用化生氣血,以營(yíng)養(yǎng)周身;②由于脾氣的升舉,以維持人體內(nèi)臟位置的恒定作用。
6.
肝的藏血功能主要體現(xiàn)于下列哪幾個(gè)方向______。A.調(diào)暢情志B.調(diào)節(jié)血量C.防止出血D.貯藏血液正確答案:BCD[解析]肝藏血是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量、防止出血的作用。
7.
下列選項(xiàng)中,與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)的是______。A.腎B.大腸C.汗孔D.肺正確答案:ABD[解析]肺主呼吸,吸之則滿,呼之則出,一呼一吸,消息自然,司清濁之運(yùn)化,為人身之橐籬。腎主納氣,肺所吸入之清氣有賴腎的攝納,防止呼吸淺表。肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣,陰陽(yáng)相交,呼吸乃和。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)。肺與大腸相表里,大腸傳到正常,糟粕下行,才能促進(jìn)肺的清肅和呼吸功能。
8.
腎主藏精功能關(guān)系到______。A.生長(zhǎng)發(fā)育B.血液運(yùn)行C.女子月經(jīng)D.髓海充盈正確答案:ACD[解析]腎主藏精,腎中精氣具有促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育及生殖機(jī)能的作用。女子行經(jīng)排卵、男子遺精現(xiàn)象均與之相關(guān)。
9.
按五行生克規(guī)律針對(duì)肺肝脾三臟病變相互影響而制定的相關(guān)制法______。A.佐金平木B.滋水涵木C.培土生金D.抑木扶土正確答案:AD[解析]根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治療方法,有抑木扶土法(肝脾不和或肝氣犯胃證)、佐金平木法(肝火偏盛,影響肺氣清肅之證)、培土制水法(脾虛不運(yùn),水濕泛濫所致水腫脹滿之類的病癥)、瀉南補(bǔ)北法(心腎不交之證)。
10.
與脾運(yùn)化功能密切相關(guān)的是______。A.腎陽(yáng)溫熙B.肝氣疏泄C.胃氣降濁D.肺氣肅降正確答案:AB[解析]在水液代謝方面,脾的運(yùn)化,必須賴于腎陽(yáng)的溫煦蒸化,始能健運(yùn);肺主通調(diào)水道,使水液正常的輸布與排泄,肺脾兩臟協(xié)同是保證津液正常化生、輸布與排泄的重要環(huán)節(jié);在消化吸收方面,肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)并分泌膽汁,有助于脾的運(yùn)化,脾氣的運(yùn)化功能必須要肝氣來(lái)協(xié)助輸布;胃主降濁,則水谷下行而無(wú)停留積聚之患,有助于脾氣之升運(yùn)。
11.
大腸傳導(dǎo)主要與下列臟腑功能有關(guān)______。A.胃氣通降B.肺氣肅降C.肝氣流泄D.腎陽(yáng)氣化正確答案:ABC[解析]肺與大腸經(jīng)脈相互絡(luò)屬,構(gòu)成表里相合關(guān)系,生理上,肺氣清肅下降,氣機(jī)調(diào)暢,并布散津液,能促進(jìn)大腸的傳導(dǎo),有利于糟粕的排出。大腸傳導(dǎo)糟粕的功能是胃主通降的延續(xù),胃主通降即是降濁,而胃的通降作用,對(duì)整個(gè)六腑系統(tǒng)的消化功能都有重要的影響,胃的通降是六腑通暢,能夠正常轉(zhuǎn)化水谷、排泄糟粕的先決條件。肝氣之疏泄、調(diào)暢氣機(jī)可促進(jìn)大腸之傳導(dǎo)及尿液的生成。腎主降濁,使水谷濁氣下達(dá)小腸、大腸,從便、尿而排。
12.
下列臟腑組織中與女子胞功能密切相關(guān)的是______。A.肝B.腎C.脾D.沖脈正確答案:ABCD[解析]女子以血為本,經(jīng)水為血所化,而血來(lái)源于臟腑。在臟腑之中,心主血,肝藏血,脾統(tǒng)血,脾與胃同為氣血生化之源,腎藏精,精化血,肺主氣,朝百脈而輸精微,它們分司血的生化、統(tǒng)攝、調(diào)節(jié)等重要作用。故臟腑安和,血脈流暢,血海充盈,則經(jīng)候如期,胎孕乃成。在五臟之中,女子胞與肝、脾、腎的關(guān)系尤為密切。女子胞與沖、任、督、帶,以及十二經(jīng)脈,均有密切關(guān)系。沖為血海,任主胞胎,二者相資,方能有子。所以,胞宮的作用與沖任二脈的關(guān)系更加密切。
13.
對(duì)尿液和汗液的排泄有控制調(diào)節(jié)作用是氣的______。A.溫熙功能B.氣化功能C.防御功能D.固攝作用正確答案:ABD[解析]氣的固攝作用能固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液,控制其分泌量、排泄量和有規(guī)律地排泄,防止其過(guò)多排出及無(wú)故流失。氣的溫煦有助于人體液態(tài)物質(zhì)的正常運(yùn)行、輸布和排泄。氣的氣化作用過(guò)程,具體地說(shuō),即是指精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝,可轉(zhuǎn)化成汗、尿、涕、唾、淚、涎等,飲食物經(jīng)過(guò)消化和吸收后,其殘?jiān)赊D(zhuǎn)化成糟粕排出體外等等,都是氣化作用的具體表現(xiàn)。
14.
與血液運(yùn)行關(guān)系密切,又有固攝血液的重要因素有______。A.肝主疏泄B.肝主藏血C.肺朝百脈D.脾主統(tǒng)攝正確答案:BD[解析]脾主統(tǒng)血、肝藏血等功能,是保證血液正常運(yùn)行的重要因素。脾主統(tǒng)血,脾氣能夠統(tǒng)攝血液在脈管內(nèi)運(yùn)行,防止其溢出脈外。肝主藏血,能隨著人體的動(dòng)靜變化來(lái)貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量,還可防止血液溢出脈外。
15.
人一身之氣生成的主要來(lái)源是______。A.自然之清氣B.水谷之清氣C.腎中之精氣D.營(yíng)衛(wèi)之氣正確答案:ABC[解析]人體之氣主要來(lái)源于先天之精(腎精)所化的先天之氣、水谷之氣和自然界的清氣,三者結(jié)合而成為一身之氣。
16.
下列內(nèi)容能說(shuō)明營(yíng)衛(wèi)區(qū)別的是______。A.生成的來(lái)源B.脈中與脈外C.可否司腠理之開(kāi)合D.屬陰與屬陽(yáng)正確答案:BCD[解析]營(yíng)氣是行于脈中,具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣,屬陰;衛(wèi)氣是行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣,屬陽(yáng),可司腠理的開(kāi)合。營(yíng)氣與衛(wèi)氣均來(lái)源于脾胃運(yùn)化的水谷精微,但性質(zhì)有一定的區(qū)別,營(yíng)氣較輕柔,衛(wèi)氣較剛悍。
17.
參與水液代謝的臟腑有______。A.脾B.肝C.肺D.腎正確答案:ABCD[解析]水液代謝,是指水液的生成、輸布以及水液被人體利用后的剩余水分和代謝廢物的排泄的過(guò)程,是多臟腑相互協(xié)調(diào)配合的結(jié)果。水液來(lái)源于水谷,是通過(guò)胃、脾以及大小腸等消化吸收而生成。水液生成之后,在脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑的協(xié)調(diào)配合下,完成水液在體內(nèi)的輸布。水液輸布與周身,被機(jī)體利用后,其剩余的水分和代謝廢物的排泄,主要是肺、腎、大腸和膀胱等諸臟腑功能協(xié)作的結(jié)果。
18.
血的營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)作用體現(xiàn)在______。A.面色紅潤(rùn),皮膚潤(rùn)澤B.肌肉豐滿壯實(shí)C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)靈活自如D.毛發(fā)烏黑光澤正確答案:ABCD[解析]血的營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)作用可以從面色、兩目、肌肉、皮膚、毛發(fā)、肢體運(yùn)動(dòng)等方面反映出來(lái),若血液充足,營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)作用正常,則表現(xiàn)為面色紅潤(rùn),視物清晰,肌肉豐滿壯實(shí),肌膚、毛發(fā)光澤,筋骨強(qiáng)勁,感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)靈活。
19.
下列屬于經(jīng)脈的是______。A.十二經(jīng)別B.十二經(jīng)筋C.十二經(jīng)脈D.奇經(jīng)八脈正確答案:ACD[解析]經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈,以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別。
20.
奇經(jīng)異于正經(jīng)之處是______。A.不是氣血運(yùn)行的主要通道B.分布沒(méi)有正經(jīng)規(guī)則C.與臟腑不直接絡(luò)屬D.相互間無(wú)表里關(guān)系正確答案:BCD[解析]奇經(jīng)與正經(jīng)相比,有如下特點(diǎn):①分布不如十二經(jīng)脈那樣有規(guī)律;②與臟腑沒(méi)有直接的絡(luò)屬關(guān)系;③彼此之間也無(wú)表里關(guān)系;④上肢無(wú)奇經(jīng)分布;⑤除任督二脈外均無(wú)自身的穴位。
三、判斷題1.
益火補(bǔ)土法,目前臨床上多指溫心暖脾土。正確答案:B[解析]按五行相生規(guī)律,心屬火,脾屬土,心脾之間為火生土的母子相生關(guān)系?!耙婊鹧a(bǔ)土法”當(dāng)為補(bǔ)心陽(yáng)以溫脾土。但從命門(mén)學(xué)說(shuō)興起以來(lái),此法變?yōu)闇啬I陽(yáng)以暖脾陽(yáng)的一種治法,用于腎陽(yáng)衰微而至脾失健運(yùn)之證,很少再指心火與脾陽(yáng)的關(guān)系
2.
腦之病常從肝、脾和心論治。正確答案:B[解析]腦的功能雖分五臟,但與心、肝、腎三臟關(guān)系更加密切。心為五臟六腑之大主,精神之所舍。肝主疏泄,又主謀慮,調(diào)節(jié)精神情志活動(dòng)。腎藏精,精生髓,精髓匯集為腦。在臨床上,腦功能病變歸屬于五臟,特別是心、肝、腎三臟,故論治也從五臟論治,特別是心、肝、腎三臟。
3.
小腸受盛化物和泌制清濁的功能,實(shí)際上是脾胃升清降濁功能的具體體現(xiàn)。正確答案:A[解析]小腸受盛化物和泌制清濁的功能,又與脾主運(yùn)化、升清及胃主通降、降濁密切相關(guān),實(shí)際上是脾胃升清降濁功能的具體體現(xiàn)。因此,臨床上小腸功能失常的病癥,也多從脾胃論治。
4.
脾統(tǒng)血和肝藏血是固攝血液的重要因素。正確答案:A[解析]脾主統(tǒng)血、肝藏血等功能,是保證血液正常運(yùn)行的重要因素。脾主統(tǒng)血,脾氣能夠統(tǒng)攝血液在脈管內(nèi)運(yùn)行,防止其溢出脈外。肝主藏血,能隨著人體的動(dòng)靜變化來(lái)貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量,還可防止血液溢出脈外。
5.
氣滯血瘀與心的生理功能失調(diào)關(guān)系極為密切。正確答案:B[解析]肝一主疏泄,體現(xiàn)為:疏調(diào)氣血、調(diào)節(jié)情志、促進(jìn)消化、調(diào)節(jié)津液代謝、調(diào)理生殖。二主藏血。故氣滯血瘀與肝的生理功能失調(diào)極為密切。
6.
肝氣郁結(jié)則頭目脹痛,面紅目赤。正確答案:B[解析]肝氣郁結(jié)證主要是情志不遂,肝之疏泄失職,氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的證候。臨床常見(jiàn)胸脅、乳房、少腹脹悶竄痛,婦女月經(jīng)不調(diào)等癥狀。肝陽(yáng)上亢則頭目脹痛,面紅目赤。
7.
在五臟中,脾腎兩臟與陽(yáng)虛內(nèi)寒產(chǎn)生關(guān)系最為密切。正確答案:A[解析]腎藏精,主人體的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖,為先天之本;脾主運(yùn)化,為氣血生化之源,為后天之本。先后天之間的關(guān)系是“先天生后天,后天養(yǎng)先天”。脾主運(yùn)化,脾的運(yùn)化全賴于脾之陽(yáng)氣的作用,但脾陽(yáng)須依賴于腎陽(yáng)的溫煦才能強(qiáng)盛。腎藏精,但腎精必須得到脾運(yùn)化的水谷精微之氣不斷滋生化育,才能充盛不衰,促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖。在病理情況下,脾腎病變常相互影響,互為因果。故陽(yáng)虛內(nèi)寒產(chǎn)生與脾腎兩臟的功能失調(diào)關(guān)系最為密切。
8.
心火旺盛,累計(jì)肝臟,引動(dòng)肝火,致心肝火旺為母病及子。正確答案:B[解析]心火旺盛,累及肝,引動(dòng)肝火,致心肝火旺,稱為子病犯母。
9.
腎中精氣的盛衰,脾胃功能的狀態(tài),是探索衰老機(jī)制的中心環(huán)節(jié)。正確答案:A[解析]腎中精氣具有促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育及生殖機(jī)能的作用,機(jī)體生、長(zhǎng)、壯、老、已的自然規(guī)律與腎中精氣(腎氣)的盛衰有密切關(guān)系。而脾胃為氣血生化之源。故中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為,腎中精氣的盛衰和脾胃的功能狀態(tài),是探索衰老機(jī)制的中心環(huán)節(jié)。
10.
在頭項(xiàng)部沒(méi)有陰經(jīng)分布,故有頭為諸陽(yáng)之會(huì)之說(shuō)。正確答案:B[解析]足厥陰肝經(jīng)上達(dá)巔頂,故而不能說(shuō)頭部沒(méi)有陰經(jīng)分布,諸陽(yáng)經(jīng)皆上頭,故而稱頭為諸陽(yáng)之會(huì)。
11.
小青龍湯中用干姜,細(xì)辛,既溫肺又助麻黃桂枝解表。正確答案:A[解析]小青龍湯中麻黃、桂枝相須為君,發(fā)汗散寒以解表邪,宣發(fā)肺氣以平咳喘,化氣行水以化內(nèi)飲。干姜、細(xì)辛為臣,溫肺化飲,助君解表祛邪。
12.
桑菊飲藥性偏涼,故用于治風(fēng)熱,用于肺的咳喘證。正確答案:A[解析]桑葉藥性甘、苦,寒。歸肺、肝經(jīng)。其功效為疏散風(fēng)熱,清肺潤(rùn)燥,平抑肝陽(yáng),清肝明目。菊花藥性甘、苦,寒。歸肺、肝經(jīng)。其功效為疏散風(fēng)熱,平抑肝陽(yáng),清肝明目,清熱解毒。常相須為用,均可用于治療肺的咳喘證。
13.
銀翹散方中用藥是辛涼中配小量辛溫之品,故治療寒熱之證。正確答案:B[解析]銀翹散方中用藥配伍特點(diǎn)為:①寒涼之中配伍少量辛溫之品,既增強(qiáng)解表透邪之力,又不悖辛涼治熱之旨;②疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配,具有外散風(fēng)寒、內(nèi)清熱毒之功,構(gòu)成疏清兼顧,以疏為主之劑。用于治療溫病初起之風(fēng)熱表證。
14.
大承氣湯為峻下熱結(jié),瀉火通便之方,若用治下利清水,色純青口干舌燥,脈滑實(shí)之證,亦有良效。正確答案:A[解析]大承氣湯功用為:峻下熱結(jié)。主治:陽(yáng)明腑實(shí)證,熱結(jié)旁流證及里實(shí)熱證之熱厥、痙證或發(fā)狂等。下利清水,色純青口干舌燥,脈滑實(shí)之證,證屬熱結(jié)旁流證,用大承氣湯治療,亦有良效。
15.
溫脾湯與大承氣湯均具有攻逐積滯作用,故二方用藥均配大黃芒硝。正確答案:A[解析]大承氣湯由大黃、厚樸、枳實(shí)、芒硝組成,具有峻下熱結(jié)之功用。溫脾湯由大黃、干姜、附子、當(dāng)歸、人參、芒硝、甘草組成,具有攻下冷積、溫補(bǔ)脾陽(yáng)之功用。二者均有攻逐積滯作用.故二方用藥均配大黃芒硝。
16.
麻子仁丸潤(rùn)下通便,但組成內(nèi)有小承氣湯所含全部藥物。正確答案:A[解析]麻子仁丸由麻子仁、枳實(shí)、厚樸、大黃、杏仁、芍藥組成,具有潤(rùn)腸瀉熱,行氣通便之功用。小承氣湯由枳實(shí)、厚樸、大黃組成。
17.
一般說(shuō)察舌質(zhì)重在辨病邪淺深與胃氣的存亡,察舌苔,重在辨臟腑虛實(shí)。正確答案:B[解析]察舌苔重在辨病邪淺深、性質(zhì)、邪正的消長(zhǎng),察舌質(zhì),重在辨臟腑虛實(shí)、氣血的盛衰。
18.
陽(yáng)盛則熱,熱為陽(yáng)證,故發(fā)熱者均為熱證陽(yáng)證。正確答案:B[解析]真寒假熱證:由于陰寒內(nèi)盛,陽(yáng)氣虛弱已極,陽(yáng)不制陰,虛陽(yáng)浮越于外,使陰陽(yáng)不相順接而致?;颊呖梢?jiàn)身熱、口渴、面赤、脈大等似熱之癥,但仔細(xì)觀察,患者身雖熱而反欲加衣被,口渴但不欲飲,或喜少量熱飲,面雖赤但顴紅如妝,嫩紅帶白,游移不定,脈雖大卻按之無(wú)力,同時(shí)還有四肢厥冷,小便清長(zhǎng),大便稀溏,精神萎靡,舌淡苔白等一派寒象。故發(fā)熱者不一定是熱證。
19.
虛實(shí)辨證,是分析辨別盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。正確答案:A[解析]虛實(shí)是辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。虛指正氣不足;實(shí)指邪氣盛實(shí)。虛證反映人體正氣虛弱而邪氣也不太盛。實(shí)證反映邪氣太盛,而正氣尚未虛衰,邪正相爭(zhēng)劇烈。虛實(shí)辨證,可以掌握病者邪正盛衰的情況,為治療提供依據(jù),實(shí)證宜攻,虛證宜補(bǔ)。
20.
就人體而言,皮毛肌肉屬表,故凡病證在肌表的病證均屬表證。正確答案:B[解析]從病位來(lái)看,身體的皮毛、肌腠、經(jīng)絡(luò)為外,屬表;但在臨床上,對(duì)于表里證候的辨別,要以臨床表現(xiàn)為依據(jù),不能機(jī)械地將表里當(dāng)作固定的解剖部位來(lái)理解。
四、簡(jiǎn)答題1.
五行各自特性是什么?其各引申意義是什么?正確答案:木的特性是“木曰曲直”,其引申的意義是指木有升發(fā)、生長(zhǎng)、能屈能伸
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