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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師兒外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.病變部位主要在腎臟,而臨床表現(xiàn)卻在膀胱的泌尿系疾病見于()A、腎結(jié)石B、腎癌C、腎盂癌D、腎結(jié)核E、腎積水2.下列"碘過敏反應(yīng)"中,哪一種最危險(xiǎn)()A、面部潮紅B、喉部水腫C、皮膚瘙癢D、打噴嚏E、皮膚丘疹3.低位肛門閉鎖患兒在X片上誤診為高位肛門閉鎖,原因可能是()A、拍片時(shí)間過早B、患兒倒置時(shí)間短C、X線投射角度不對(duì)D、合并其他消化道畸形E、以上都有可能4.胃潰瘍好發(fā)部位是()A、胃底部B、胃小彎C、胃大彎D、胃后壁E、賁門部5.下列情況中,正常腎臟可出現(xiàn)腎竇回聲分離的是()A、利尿藥物和解痙藥物的應(yīng)用B、膀胱過度充盈C、妊娠期D、大量飲水E、以上均可6.甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的原因有()。A、切除不足B、出血過多C、氣管受壓D、喉返神經(jīng)損傷E、術(shù)前甲亢癥狀未完全控制7.診斷視神經(jīng)膠質(zhì)瘤,下列檢查方法中最佳的是()A、平片B、CT平掃C、CT增強(qiáng)掃描D、MRIE、B超8.夾層動(dòng)脈瘤最有特征的聲像圖是()A、雙腔征B、血栓C、狹窄的腔D、內(nèi)膜瓣E、動(dòng)脈壁潰瘍形成9.有關(guān)燒傷后應(yīng)激性潰瘍說法不正確的是()A、主要原因是燒傷引起的應(yīng)激反應(yīng)造成的B、纖維胃鏡有助于確診C、潰瘍的預(yù)防比治療更重要D、由于存在應(yīng)激反應(yīng),不宜及早進(jìn)食,以減少黏膜刺激E、潰瘍大出血和穿孔是主要和嚴(yán)重的并發(fā)癥10.有膽絞痛伴黃疸()。A、胰頭癌B、急性膽囊炎C、膽總管結(jié)石D、急性胰腺炎E、壺腹部癌11.60°左前斜位片,正常情況下心后緣自上而下為()A、右心房、右心室B、右心房、左心房C、左心房、左心室D、右心室、左心室E、右心房、左心室12.男性,45歲。少量飲酒后,突然大口嘔吐鮮血1500ml。否認(rèn)肝炎史。檢查:血壓10/5kPa(75/50mmHg),P130次/分,眼結(jié)合膜蒼白。肝不大,脾肋下觸不清。腹水(++)。Hb50g/L,該病人最適宜的診斷方法是()A、急癥鋇餐透視B、急癥內(nèi)窺鏡檢查C、選擇性腹腔動(dòng)脈造影D、雙囊三腔管壓迫試驗(yàn)13.下列關(guān)于病變空洞的描述,錯(cuò)誤的是()A、肺氣囊:薄壁空洞B、肺膿腫:均勻厚壁空洞C、浸潤性肺結(jié)核:薄壁空洞,有衛(wèi)星灶D、肺癌:偏心空洞,有壁結(jié)節(jié)E、慢性纖維空洞性肺結(jié)核:纖維厚壁空洞14.氯胺酮肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉,首次劑量為(),給藥后()分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用,維持()分鐘。15.須避光輸注的()A、硝苯地平B、ACEIC、地高辛D、硝普鈉E、呋塞米16.燒傷常見的并發(fā)癥是()A、周身感染B、應(yīng)激性潰瘍C、休克D、急性腎衰竭E、呼吸衰竭17.試述房室傳導(dǎo)阻滯的治療原則。18.70歲,燒傷第2天,血壓:80/60mmHg,呼吸頻率20次/min.每小時(shí)平均尿量14ml,目前最可能的診斷是()A、急性腎功能衰竭B、休克酸中毒C、彌散性血管內(nèi)凝血D、應(yīng)激性潰瘍E、急性肝功能衰竭19.女性,45歲,喝排骨湯后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,并向右肩及右腰放射,惡心嘔吐一天,上腹有壓痛,有肌緊張。血象:WBC11×109/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256單位,尿淀粉酶(溫氏法)32單位,黃疸指數(shù)12單位,X線檢查:胃腸充氣擴(kuò)張,未見液平面,應(yīng)診斷為()。A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、腸梗阻D、急性胃潰瘍穿孔E、膽結(jié)石,膽道感染20.下列有關(guān)放射性肺炎的描述,錯(cuò)誤的是()A、15Gy,胸片就可有異常發(fā)現(xiàn)B、幾個(gè)月后出現(xiàn)慢性間質(zhì)纖維化C、胸片異常始于放療6~12周后D、早期以間質(zhì)性肺水腫為主E、抗生素治療無效21.女性,14歲,3周前患猩紅熱,3天來臉腫、頭暈、乏力,血壓130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,鏡下見紅細(xì)胞管型,血沉30mm/h,ASO1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下處理哪項(xiàng)不妥()A、臥床休息B、低鹽飲食C、氫氯噻嗪利尿降壓D、青霉素消除感染灶E、大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑22.男,32歲。發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時(shí)。檢查:神志清,血壓10/8.0kPa,心率110次/分,血紅蛋白112g/L,右側(cè)腹壓痛,有肌緊張及反跳痛。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()A、應(yīng)用抗生素治療B、輸血、輸液并觀察C、密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查D、輸血的同時(shí),考慮立即剖腹探查E、以上都不正確23.女,50歲?;技毙曰撔阅懝苎?,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH20)。血pH7.30。首先選用的藥物是()A、地塞米松B、毛花苷丙C、間羥胺(阿拉明)D、肝素E、碳酸氫鈉24.卵巢贅生性囊腫主要包括()①漿液性囊腺瘤;②黏液性囊腺瘤;③皮樣囊腫;④黃素囊腫A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④25.彩色多普勒超聲(彩超)的臨床用途有哪些?26.不要給不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑,主要因?yàn)椋ǎ?。A、一旦停服,甲亢癥狀重現(xiàn),甚至更嚴(yán)重B、碘劑對(duì)減輕甲亢癥狀的療效不顯著C、碘劑不能降低甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率D、碘劑效果不如心得安E、病人經(jīng)常不能耐受碘劑治療27.一早產(chǎn)兒(胎齡35周),出生時(shí)有窒息史,生后12h開始人工喂養(yǎng)。于生后第7天精神萎,胃納減退,惡心、嘔吐2次,腹脹,大便略稀,隱血試驗(yàn)陽性;腹部平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)外均意味著病變嚴(yán)重()A、腸壁囊樣積氣B、門靜脈充氣征C、選擇性腸袢擴(kuò)張固定D、腹腔滲液E、氣腹28.典型的Charcot三聯(lián)癥對(duì)以下哪種疾病有診斷意義()A、急性胰腺炎B、急性十二指腸憩室炎C、急性胃炎D、急性膽管炎E、急性膽囊炎29.一早產(chǎn)兒(胎齡32周),出生體重1.6kgo娩出時(shí)臍帶繞頸,Apgar評(píng)分:1min3分,5min6分,10min8分。生后仍有缺氧,給予CPAP0.294kPa吸入氧氣濃度(FiO2:0.5),X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7.25,PaO:7.5kPa,BE://-10mmol/L(-10mEq/L),于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹,前囟飽滿,呼吸不規(guī)則,黃疸較明顯,經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ~Ⅲ級(jí)。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素,下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大()A、凝血功能低下B、生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)C、出生時(shí)窒息、缺氧對(duì)毛細(xì)血管損害D、缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失E、CPAP治療30.局限性阻塞性肺氣腫最常見的原因是()A、大葉性肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘E、支氣管肺癌31.2歲女孩,因生長發(fā)育緩慢就診,平常多飲、多尿,近幾日乏力、腹脹,血壓82/60mmHg,化驗(yàn)檢查血鉀2.8mmol/L,尿蛋白為++,RBC5個(gè)/HP,BUN5.6mmol/L,B超顯示有腎鈣化。最可能的診斷是()A、先天性腎病B、遺傳性腎炎C、慢性腎炎D、狼瘡性腎炎E、腎小管酸中毒32.急性腎衰竭時(shí),需緊急血液透析的是()A、血尿素氮>18.4mmol/LB、持續(xù)嘔吐C、血鉀>5.0mmol/LD、急性肺水腫E、動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H33.影響尿路結(jié)石形成的因素不包括()A、感染B、梗阻C、異物D、腎損傷E、體質(zhì)的強(qiáng)弱34.焦痂切開減壓術(shù)的適應(yīng)證()A、肢體遠(yuǎn)端皮膚青紫或蒼白,局部發(fā)涼、麻木B、肢體遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)微弱C、進(jìn)行性肢體腫脹,感覺遲鈍D、胸腹部環(huán)形焦痂或焦痂超過腋中線者E、頸部環(huán)形焦痂35.囊性和實(shí)性腫瘤的聲像圖之間相互比較包括()A、外形和邊界B、大小C、內(nèi)部回聲D、后方回聲增強(qiáng)E、側(cè)邊聲影36.一女性新生兒,足月順產(chǎn),廣東籍,母乳喂養(yǎng),日齡8d。近2d來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221/μmol/L,一分鐘膽紅素51/μmol/L,血型OccDEE,其母血型A,CCDEE。引起黃疸的原因是()A、母乳性黃疸B、G-6-PD缺陷C、敗血癥D、ABO血型不合溶血病E、Rh血型不合溶血病37.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎,最常見于()A、膝關(guān)節(jié)B、踝關(guān)節(jié)C、肩關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)38.閉合氣量大于潮氣量時(shí)說明()A、深呼氣時(shí)有氣道閉合B、潮氣呼吸呼氣時(shí)有氣道閉合C、功能殘氣量不變D、功能殘氣量下降E、功能殘氣量增加39.男性,55歲,上腹部痛4天,加重2小時(shí),伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。曾有"潰瘍病病史"。查體:T38、6℃,腥軟,劍突下及右上腹均有壓痛,有輕度肌緊張及反跳痛,肝區(qū)叩擊痛陽性,白細(xì)胞:13、9×109/L中性粒89%,擬診為()。A、急性腹膜炎B、急性消化道潰瘍性穿孔C、急性腸系膜動(dòng)脈栓塞D、急性膽管炎E、急性膽囊炎,膽石癥40.有關(guān)燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項(xiàng)是正確的()A、病變主要發(fā)生在腎小管,腎小球次之B、病變僅發(fā)生在腎小管C、病變主要發(fā)生在基底膜D、病變主要發(fā)生在腎小球,腎小管次之E、病變主要發(fā)生在腎小球旁器41.Lennox-Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn),不符合的是()A、起病在學(xué)齡期B、多伴有智力低下C、發(fā)作形式不固定D、預(yù)后欠佳E、腦電圖多見慢棘慢波42.正常張口度()A、160~90度B、140~100度C、4~5cmD、3~4cmE、6~7cm43.異丙酚是一種新的()、()靜脈麻醉藥。44.什么是彩色多普勒超聲?45.一早產(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng),每次吃奶后有少量奶汁溢出,生長發(fā)育情況良好,最可能的原因是()A、溢乳B、幽門痙攣C、胃食管反流D、喂養(yǎng)不當(dāng)E、消化道畸形46.原子核的質(zhì)量數(shù)是由以下的核子構(gòu)成的()A、質(zhì)子和中子B、質(zhì)子、中子和電子C、質(zhì)子和電子D、中子和電子E、核外電子47.下列關(guān)于急性腎炎不典型病例,錯(cuò)誤的是()A、可有大量蛋白尿B、可無血尿C、可無水腫D、血補(bǔ)體一般不下降E、可有循環(huán)充血48.兒童腎病綜合征最不可能的病因是()A、遺傳因素B、感染因素C、T細(xì)胞功能異常D、營養(yǎng)因素E、多種免疫因素參與49.下列哪項(xiàng)不符合原發(fā)性肺癌并發(fā)癥的X線表現(xiàn)()A、空洞形成B、肺門淋巴結(jié)鈣化C、阻塞性肺炎D、肺氣腫E、支氣管閉塞50.超導(dǎo)開放型MRI機(jī)優(yōu)勢的論述,錯(cuò)誤的是()A、便于開展介入操作B、便于檢查中觀察病人C、便于兒童及不合作病人的檢查D、能使幽閉恐懼病人順利進(jìn)行MR檢查E、提供的固有磁場強(qiáng)度比常導(dǎo)型低51.新生兒血中免疫球蛋白,從母體可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒的是()A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、IgE52.6歲患兒,患腎病綜合征2年。病后長期忌鹽,未規(guī)則激素治療,病情未緩解。近1周反復(fù)發(fā)熱,咳嗽,納差,有時(shí)嘔吐,水腫明顯,在外院用速尿40mg靜脈推注1次,出現(xiàn)面色蒼白,煩躁,四肢濕冷,心率加快,脈細(xì)弱,血壓10/6kPa,最可能并發(fā)()A、敗血癥B、低鈉血癥C、感染性休克D、藥物過敏E、低血容量性休克53.新生兒潮氣量(ml/kg)()A、40-60B、6C、5:1D、1.5:1E、254.拇指基底部手術(shù),神經(jīng)阻滯應(yīng)首選()A、腋路臂叢神經(jīng)阻滯B、鎖骨上路及肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯C、尺神經(jīng)阻滯D、橈神經(jīng)阻滯+尺神經(jīng)阻滯E、正中神經(jīng)+肌皮神經(jīng)阻滯55.男性,30歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ度燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。雙上肢環(huán)形Ⅲ度燒傷,清創(chuàng)后應(yīng)及時(shí)采取的處理是()A、患肢抬高防水腫B、紅外線照射暴露C、外涂1%SD-Ag混懸液包扎D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎E、焦痂切開減壓56.胰島素瘤是來源于胰島什么細(xì)胞的罕見腫瘤()A、D細(xì)胞B、A細(xì)胞C、PP細(xì)胞D、G細(xì)胞E、B細(xì)胞57.肺的彈性阻力由哪幾部分組成()A、肺的彈性回縮力B、表面張力C、表面張力+氣道阻力D、肺的順應(yīng)性E、腹內(nèi)壓58.引起尿液混濁的原因有哪些?59.女性,36歲,因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長,瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。首選的治療禿發(fā)的手術(shù)方法為()A、瘢痕切除,雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)B、應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮,瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損C、應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植D、應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植E、瘢痕分期切除60.張力性氣胸對(duì)機(jī)體主要影響有哪些?61.女,30歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39。C,心肺無異常。兩側(cè)肋脊角有叩痛。尿液檢查:蛋白(-),鏡檢紅細(xì)胞2~5/HP,白細(xì)胞10~15/HP,診斷應(yīng)考慮()A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石62.下列征象中最支持支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷的是()A、下肺片狀或云霧狀陰影B、肺紋理增粗和"雙軌"征C、下肺野囊狀或蜂窩狀陰影D、不明原因的肺上葉不張E、以上都不是63.成人右總支氣管長()A、28~32cmB、13~15cmC、10~14cmD、5cmE、2cmF、25度角G、50度角64.診斷用超聲波的波長范圍為:()A、0.015~0.15mmB、0.15~1.5mmC、1.5~15mD、0.15~1.5cmE、1.5~15cm65.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述錯(cuò)誤的是()A、維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)B、維持大小肺泡的容積恒定C、降低肺泡表面張力D、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂E、由肺泡Ⅰ型細(xì)胞分泌66.眼球突出分為()A、間歇性B、非炎癥性C、炎癥性D、搏動(dòng)性突眼E、外傷性67.男性,12歲,主訴發(fā)熱頭痛半月,右小腿脹痛20天,X線片示右小腿軟組織腫脹,內(nèi)有網(wǎng)狀陰影,層次不清,脛骨上端骨質(zhì)疏松,骨小梁模糊,似有斑點(diǎn)狀透亮區(qū),第1個(gè)診斷是()A、右膝關(guān)節(jié)結(jié)核B、尤文肉瘤C、急性化膿性骨髓炎D、骨肉瘤E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎68.光照療法,降低膽紅素,錯(cuò)誤的是()A、雙面光優(yōu)于單面光B、藍(lán)光照射的療效最好C、燈管距患兒20~25cmD、光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼E、血清結(jié)合膽紅素高于正常,禁用光療69.新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是()A、一氧化碳中毒B、圍生期窒息C、產(chǎn)傷D、腦血管栓塞E、貧血70.嬰兒飲食中缺乏維生素D,骨骺板變寬,這是由于()。A、成骨細(xì)胞有不充分的膠原形成B、骨骺軟骨細(xì)胞過度分泌基質(zhì)C、骨樣組織和軟骨的鈣化不足D、在骨骺線處堿性磷酸酶減少E、腎臟排泄鈣質(zhì)的功能紊亂而引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)71.引起腹膜后間隙血腫的疾病最常見的是()A、腎臟損傷B、胰腺損傷C、腰椎和骨盆骨折D、腹主動(dòng)脈瘤破裂E、血流病(血友?。?2.陰莖癌()A、通常經(jīng)深部盆腔靜脈轉(zhuǎn)移B、罕見于嬰兒期已做包皮環(huán)切的男性C、侵犯包皮,但不侵及陰莖頭D、上述都是E、上述都不是73.下述哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼()A、腫瘤小于2cm,有蒂,單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多B、腫瘤侵犯膀胱肌層C、多發(fā)且基底較寬D、復(fù)發(fā)且惡性程度增加E、腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm74.簡述癲癎持續(xù)狀態(tài)的急救處理。75.超聲測量胎兒腹圍的平面,下列說法正確的是()A、腎臟水平平面B、心臟水平平面C、胃泡水平平面D、肝臟水平平面E、見有臍靜脈的肝臟水平平面76.Glasgow昏迷評(píng)分法包括:()、()和()反應(yīng)等三項(xiàng)觀察指標(biāo)。最高()分,最低()分。77.下述哪項(xiàng)是硫噴妥鈉的藥理作用()A、對(duì)心血管的影響主要是動(dòng)脈系統(tǒng)收縮與末梢循環(huán)淤血B、對(duì)呼吸深度無明顯影響,但可使呼吸頻率加快C、對(duì)肝功能有損害D、神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用E、抗驚厥作用78.2歲患兒,水腫20天,血壓90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。該患兒最可能的腎病理改變()A、微小病變B、毛細(xì)血管內(nèi)增生C、系膜增生D、膜增生E、膜性79.關(guān)于胰腺癌的敘述不正確的是()A、好發(fā)年齡在20~30歲之間B、多為胰頭癌C、按組織類型,以導(dǎo)管細(xì)胞癌最多D、廣泛浸潤周圍組織、器官,并較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移E、該病早期診斷困難,手術(shù)切除率低,預(yù)后差80.胃竇癌第二站淋巴結(jié)包括()A、賁門右淋巴結(jié)B、脾動(dòng)脈旁淋巴結(jié)C、胃左動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、肝總動(dòng)脈旁淋巴結(jié)E、腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)81.利多卡因行局部浸潤麻醉一次最大劑量是600mg。82.關(guān)于新生兒Rh溶血病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、一般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重B、Rh血型不合溶血病多在第二胎發(fā)病C、Rh溶血病患兒的臨床表現(xiàn)隨胎次增加而加重D、RhD.陽性母親的胎兒亦可發(fā)生溶血病E、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母親致敏83.燒傷病人早期監(jiān)測項(xiàng)目包括()A、精神狀態(tài)B、尿量C、脈率D、血壓E、肢端皮溫84.全胃腸外營養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)是()A、水、電解質(zhì)與營養(yǎng)液均從靜脈輸入B、使胃腸道消化液的分泌增加C、水、電解質(zhì)的補(bǔ)充可隨意增加D、長時(shí)間使用有利于腸功能的恢復(fù)E、代謝紊亂發(fā)生率較全胃腸內(nèi)營養(yǎng)低85.兒童急性腎小球腎炎臨床以()、()、()、()和()為主要表現(xiàn)。86.下列哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)()A、皮膚紫癜B、1/3病人可出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀C、腹痛、黑便D、血小板減少E、血尿和(或)蛋白尿87.急性梗阻性化膿性膽管炎患者,不宜采取的檢查或處理是()A、PTCDB、B超C、MRCPD、靜脈膽道造影E、CT88.有關(guān)濕敷療法的描述,錯(cuò)誤的是()A、是一種機(jī)械性清除細(xì)菌的方法B、可起到引流作用C、常用于膿液較多的創(chuàng)面D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準(zhǔn)備E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面89.男,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmH20)。毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。該患者的情況是()A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫90.用激素8周內(nèi),尿蛋白轉(zhuǎn)陰性,水腫消退者為()A、腎病綜合征對(duì)激素敏感B、腎病綜合征對(duì)激素部分敏感C、腎病綜合征對(duì)激素耐藥D、腎病綜合征對(duì)激素依賴E、腎病綜合征對(duì)激素?zé)o效應(yīng)91.3歲男孩,因自幼活動(dòng)后氣促,多汗,乏力來診。體檢:身高102cm,胸骨左緣第2~3肋間聞及收縮期雜音。心電圖示:電軸右偏,不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷是()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉92.關(guān)于房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、肺循環(huán)血流量增多B、合并肺動(dòng)脈高壓,可出現(xiàn)心房水平的右向左分流C、右心室收縮期負(fù)荷過重D、右心室增大E、右心房增大93.關(guān)于腸梗阻的腹痛描述,以下不正確的是()A、絞窄性腸梗阻為持續(xù)性腹痛B、血運(yùn)性腸梗阻為劇烈的腹部絞痛,哌替啶可緩解C、機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛D、麻痹性腸梗阻為脹痛E、結(jié)腸梗阻表現(xiàn)為脹痛94.NRDS(新生兒呼吸窘迫綜合征)出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間是()A、生后6小時(shí)內(nèi)B、生后12小時(shí)C、生后1天D、生后2天E、生后3天95.以肺出血為特征的病變()A、鉤端螺旋體病B、Goodpasture綜合征C、特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥D、系統(tǒng)性硬皮病E、干燥綜合征96.與小兒易發(fā)生尿路感染無關(guān)的因素是()A、小兒輸尿管長而彎曲,管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不全B、先天性畸形及梗阻C、膀胱輸尿管逆流D、呼吸道感染多,易致血行感染E、女嬰尿道短,男嬰常有包莖97.新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?98.房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是()A、血流通過缺損口B、主動(dòng)脈瓣相對(duì)性關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈相對(duì)狹窄D、三尖瓣相對(duì)狹窄E、二尖瓣相對(duì)狹窄99.一早產(chǎn)兒胎齡34周,有宮內(nèi)窘迫史。在開始喂哺72h后出現(xiàn)腹脹、嘔吐及便血。X線腹部平片示有腸壁囊樣積氣,但無氣腹。這種病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥最常見是()。A、腸壁膿腫B、膽汁郁積C、腸瘺D、吸收不良E、腸狹窄100.靜脈腎盂造影中腹部壓迫點(diǎn),正確的是()A、臍水平兩側(cè)B、第一腰椎水平兩側(cè)C、恥骨聯(lián)合上方3cmD、兩側(cè)髂前上棘連線水平E、臍下兩側(cè),骶骨岬水平第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:E3.參考答案:E4.參考答案:B5.參考答案:E6.參考答案:E7.參考答案:D8.參考答案:A9.參考答案:A,B,C,E10.參考答案:C11.參考答案:C12.參考答案:D13.參考答案:A14.參考答案:4~6mg/kg;1~5;15~2515.參考答案:D16.參考答案:A,B,C,D17.參考答案:房室傳導(dǎo)阻滯的治療原則:①Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯:著重病因治療,基本上不需特殊治療,預(yù)后較好。②Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯:針對(duì)原發(fā)病治療,當(dāng)心室率過緩、心排血量減少時(shí)可用阿托品、異丙腎上腺素等治療。③Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯:有心功能不全或阿-斯綜合征表現(xiàn)者需積極治療。糾正缺氧與酸中毒可改善傳導(dǎo)功能。由心肌炎或手術(shù)暫時(shí)性損傷引起者,腎上腺皮質(zhì)激素可消除局部水腫??煽诜⑼衅贰⒙辄S素或異丙腎上腺素含服。藥物治療無效者安裝起搏器。18.參考答案:A19.參考答案:A20.參考答案:A21.參考答案:E22.參考答案:D23.參考答案:B24.參考答案:A25.參考答案:彩超除可進(jìn)行普通的超聲檢查外,還具有以下特殊用途:①心臟血管形態(tài)學(xué)、血液流體力學(xué)檢查:在對(duì)心臟、血管病變的檢查、診斷中,可獲得廣泛而可靠的先天性和獲得性心臟病的診斷信息。彩色多普勒能量圖描繪血管輪廓,顯示血管腔內(nèi)外的病變,確定狹窄的部位和原因。②實(shí)質(zhì)性臟器血管形態(tài)學(xué)、血液流體力學(xué)檢查:可用于實(shí)質(zhì)性器官血流灌注的檢測。彩色多普勒能量圖能敏感地顯示腎皮質(zhì)內(nèi)小葉間動(dòng)脈,當(dāng)移植腎急性血管性排異時(shí),彩色多普勒能量圖顯示腎血管樹彩色血流明顯減少,甚至消失;同時(shí)利用彩色多普勒血流顯像(CDF1)測得的阻力指數(shù)(RI)進(jìn)行鑒別,可提高對(duì)腎排異診斷的敏感性和特異性。研究表明,惡性腫瘤能通過釋放一種"腫瘤血管生成因子",建立豐富的腫瘤內(nèi)微循環(huán),這種多血供的病理特點(diǎn)有別于良性腫瘤。例如,高分辨率二維黑白超聲儀雖能顯示肝內(nèi)5~10mm的病變聲像,但較難作出鑒別診斷,當(dāng)彩超檢查顯示病變內(nèi)部或邊緣處高速血流時(shí),則提示早期肝細(xì)胞癌的可能性大。多血管型肝癌適合于選擇肝動(dòng)脈栓塞(TAE.治療,肝動(dòng)脈栓塞后檢查,腫瘤血供減少表明治療有效。如發(fā)現(xiàn)栓塞的腫瘤供血血管重新開放,可作為判斷癌瘤復(fù)發(fā)的一項(xiàng)有效篩選指標(biāo)。③非液流體力學(xué)檢查:利用彩色多普勒血流顯像檢測非血液性的流動(dòng)性液體的信號(hào),如觀察膀胱輸尿管入口處噴尿情況,以鑒別輸尿管有無梗阻存在。④其他用途:可用于阻塞性黃疸患者檢查時(shí)對(duì)于擴(kuò)張的膽管與肝內(nèi)血管的鑒別。26.參考答案:A27.參考答案:A28.參考答案:D29.參考答案:E30.參考答案:E31.參考答案:E32.參考答案:D33.參考答案:E34.參考答案:A,B,C,D,E35.參考答案:A,C,D,E36.參考答案:C37.參考答案:A38.參考答案:B39.參考答案:E40.參考答案:D41.參考答案:A42.參考答案:C43.參考答案:快效;短效44.參考答案:彩色多普勒超聲在顯示探查部位二維圖像的同時(shí),還能顯示彩色血流信息。 它有兩種表現(xiàn)方式: ①彩色多普勒血流顯像(CDF.:提取多普勒中的血流速度參數(shù),采用偽彩色編碼技術(shù)來顯示血流影像,一般設(shè)定流向探頭的血流為紅色,背離探頭的血流為藍(lán)色。其血流顏色的輝度(亮度)水平與血流速度成正比,即血流速度越快,輝度越亮。這些彩色血流的影像疊加在同時(shí)顯示的二維、三維圖像上,通過其顏色和輝度,對(duì)血流的方向、速度及性質(zhì)加以判斷,構(gòu)成了一幅實(shí)際的彩色多普勒?qǐng)D像; ②彩色多普勒能量圖(CDE.:利用多普勒的信號(hào)強(qiáng)度,即單位面積下紅細(xì)胞通過的數(shù)量以及信號(hào)振幅大小進(jìn)行成像和彩色編碼。彩色表示血流的存在,輝度則表示紅細(xì)胞數(shù)目的多少。45.參考答案:A46.參考答案:A47.參考答案:D48.參考答案:D49.參考答案:B50.參考答案:E51.參考答案:C52.參考答案:E53.參考答案:B54.參考答案:B55.參考答案:E56.參考答案:E57.參考答案:A,B58.參考答案:①堿性尿在體外遇冷后;②酸性尿中尿酸鹽的影響;③尿中含膿、血,上皮細(xì)胞;④高脂血癥伴隨脂尿;⑤淋巴液進(jìn)入尿中形成乳糜尿。59.參考答案:
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