2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師外科學考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師外科學考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.可誘發(fā)惡性高熱的藥物是（）A、氟烷B、阿托品C、苯巴比妥D、琥珀膽堿E、利多卡因2.法洛四聯(lián)癥，對病理生理影響最大的畸形是（）A、右心室肥厚B、主動脈騎跨C、室間隔缺損D、肺動脈狹窄E、右位主動脈弓3.男性，70歲。下樓時不慎摔傷右髖部。查體：右下肢短縮、外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。此型骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、脂肪栓塞B、坐骨神經(jīng)損傷C、髖內(nèi)翻畸形D、股骨頭缺血性壞死E、髖關節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化4.燒傷后應激性潰瘍發(fā)生的部位多在（）A、胃幽門部B、賁門部C、小彎底部和十二指腸后壁D、十二指球部E、胃大彎5.女性，17歲。左膝關節(jié)腫痛半個月，伴高熱，局部皮膚溫度高，拒動。浮髕試驗陽性。診斷是（）A、急性化膿性骨髓炎B、類風濕關節(jié)炎C、化膿性關節(jié)炎D、股骨頭缺血性壞死E、急性膿腫6.精索靜脈曲張為何引起男性不育？7.患者女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指、掌指關節(jié)不能伸直，拇指不能伸直．手背橈側皮膚感覺麻木，考慮應是哪條神經(jīng)損傷（）A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)8.下列哪一項不是脊柱結核的表現(xiàn)（）A、椎體楔形變B、椎旁膿腫C、流注膿腫D、拾物實驗陽性E、直腿抬高實驗陽性9.結核性心包炎治療原則10.有關骨關節(jié)結核，下列哪種情況不適于手術治療（）A、有明顯死骨，較大膿腫B、經(jīng)久不愈的竇道C、脊柱結核合并截癱D、全身中毒癥狀嚴重，衰弱，重度貧血E、早期全關節(jié)結核，為了搶救關節(jié)功能11.男性，20歲。因外傷致股骨干閉合性骨折，在運往醫(yī)院途中，應該采?。ǎ〢、用木板床運送B、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D、人力牽引置下肢中立位E、將左下肢和右下肢捆扎在一起12.試述小兒血管瘤的臨床表現(xiàn)。13.下列哪項不屬于穩(wěn)定骨折（）A、裂縫骨折B、青枝骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、螺旋骨折14.成人面神經(jīng)切斷后，經(jīng)過多少個月神經(jīng)移植成功的可能性不再存在（）A、36B、9C、18D、3E、4815.患兒5歲，便血，新鮮，量不多，位于便外面，考慮哪種疾病的可能性大（）A、痢疾B、痔C、直腸癌D、直腸息肉E、肛周膿腫16.缺血性骨壞死最易發(fā)生在下列哪種骨折（）A、月骨骨折B、手舟骨骨折C、大多角骨骨折D、頭狀骨骨折E、尺骨莖突骨折17.女，65歲。近半年來反復出現(xiàn)頭痛、頭暈，今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次。X線檢查示頸5～6椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間孔明顯縮小，最可能的診斷是（）A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經(jīng)型頸椎病D、椎動脈型頸椎病E、癲癇發(fā)作18.燒傷感染細菌的主要入侵途徑為（）A、創(chuàng)面感染B、靜脈感染C、呼吸道感染D、腸源性感染E、骨髓炎，關節(jié)炎19.男性，61歲。頸椎病患者。MRI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重。現(xiàn)應采取的治療措施是（）A、大重量牽引B、旋轉(zhuǎn)復位推拿C、后路椎板切除手術D、前外側椎管減壓術E、前路髓核摘除植骨術20.腹內(nèi)空腔臟器破裂確診后不應（）A、禁食、胃腸減壓、輸液B、先抗休克，待休克控制后再行手術C、僅有腹膜炎，全身情況尚可，應即剖腹探查D、先抗休克然后手術，但休克經(jīng)積極治療仍無好轉(zhuǎn)者，亦應立即手術E、局限腹膜炎可以非手術療法21.屈曲型肱骨髁上骨折手法復位成功后，一般采用外固定將肘關節(jié)固定在（）A、肘關節(jié)伸直位B、肘關節(jié)屈曲90°位C、肘關節(jié)屈曲60°左右位D、肘關節(jié)屈曲40°左右位E、肘關節(jié)極度屈曲位22.局麻藥實用濃度較理論上最低麻醉濃度（）A、基本相等B、大1倍左右C、大2倍左右D、大5倍左右E、大7倍左右23.踇外翻畸形描述錯誤的是（）A、第1、2跖骨夾角超過100B、跖趾關節(jié)突出部有足囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓異常24.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角（）A、小于20°B、小于25°C、小于10°D、小于15°E、小于30°25.早期鑒別強直性脊柱炎與其他脊柱疾病的最重要檢查方法是（）A、類風濕因子B、HLAB27C、血沉D、腰椎正側位X線片E、骨盆正側位X線片26.下列關于膀胱損傷的說法，正確的是（）A、通過導尿管注入生理鹽水，如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷B、膀胱破裂時，應盡快進行手術修補C、通過導尿管注入生理鹽水，如抽出液體量與注入的差異很大，則提示有膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂因無尿液漏入腹腔，一般不會引起腹痛E、膀胱破裂合并出血，不應早期進行手術，以免發(fā)生大出血并招致感染27.男性，55歲，乘公共汽車時右手扶在比頭高的扶桿上，突然剎車時右肩部扭轉(zhuǎn)后疼痛，活動障礙，出現(xiàn)肩部空虛及畸形。該癥狀是屬于（）A、肩周炎B、頸椎病C、胸廓出口綜合征D、肱骨外上髁炎E、肩關節(jié)脫位28.男，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時入院。查體右肩關節(jié)呈方肩畸形，Dugas征陽性，患肢遠端感覺血運正常。該患者診斷應首先考慮（）A、肩關節(jié)脫位B、肱骨外科頸骨折C、鎖骨外側段骨折D、肩鎖關節(jié)脫位E、肱骨大結節(jié)骨折29.懷疑脊柱骨折的患者，搬運的正確姿勢是（）A、數(shù)人平托B、平背C、摟抱D、一人抬頭，一人抬足E、坐輪椅30.骨腫瘤的生長方式（）A、膨脹性生長B、浸潤性生長C、彌漫性生長D、外生性生長E、內(nèi)生性生長31.有關腘窩囊腫，下列哪項不正確（）A、又名Baker囊腫B、一旦確診應立即手術治療C、可局部穿刺、抽液、注射強的松龍D、多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側頭與半膜肌之間的滑囊E、常與關節(jié)腔相通32.直疝的臨床表現(xiàn)有（）A、恥骨結節(jié)上方半球形腫塊B、外環(huán)大小正常C、壓迫內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出D、術中檢查內(nèi)環(huán)位于腹壁下動脈的內(nèi)側E、疝囊與精索緊連33.影響骨折愈合的因素不正確的是（）A、骨折斷端有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織輕度淤血C、牽引過度及固定不確實D、骨折有骨缺損E、骨折周圍軟組織廣泛損傷34.腰椎結核伴右髂窩膿腫，檢查時托馬斯征（Thomas）陽性，說明（）A、髖關節(jié)活動受限B、右下肢有放射性痛C、右側髂腰肌受刺激D、右股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激35.下列關于真毛細血管的特點的敘述不正確的是（）A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流緩慢D、周期性收縮和舒張E、管壁內(nèi)皮細胞有吞飲功能36.腰腿痛與下述哪一韌帶的變化之間關系最為密切（）A、棘間韌帶B、黃韌帶和后縱韌帶C、棘上韌帶和棘間韌帶D、黃韌帶和棘間韌帶E、黃韌帶和前縱韌帶37.男性，67歲，3年前被確診患"甲狀腺癌"并手術治療。2月前無明顯誘因自覺胸背部疼痛，休息后不緩解，夜間加重，服止疼藥物效果不佳，近半個月疼痛逐漸加重，難以坐立，一直臥床。查體發(fā)現(xiàn)胸背部局部明顯壓痛，雙下肢感覺運動正常如果患者沒有其他并發(fā)癥且病變較為局限，合理的治療方式包括（）A、佩戴胸腰骶支具，減輕椎體承受的壓力B、手術切除病變C、服用甲狀腺素D、服用麻醉類鎮(zhèn)痛藥E、局部理療，注意休息F、化療38.下述骨折中，哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死（）A、椎體壓縮骨折B、跟骨骨折C、干骺端嵌插骨折D、股骨頸頭下型骨折E、Colles骨折39.骨與關節(jié)結核的初期臨床表現(xiàn)不包括（）A、結核中毒癥狀B、反射性肌痙攣C、關節(jié)功能障礙D、局部腫脹、疼痛、壓痛及關節(jié)積液E、寒性膿腫破潰形成瘺道或竇道40.男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5～骶1間壓痛，并放射至小腿外側，左側直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。最可能的診斷是（）A、棘上韌帶炎B、棘突炎C、棘間韌帶炎D、腰椎管狹窄癥E、椎間盤突出癥41.女性，45歲，雙手腕關節(jié)及掌指關節(jié)腫痛3個月。無明顯的外傷史，晨起后雙手關節(jié)僵硬、握拳不緊。最合適的治療是（）A、激素B、抗瘧疾藥金制劑C、免疫抑制劑，如環(huán)孢素D、中醫(yī)中藥E、免疫調(diào)節(jié)藥+非甾體類抗炎藥物42.骨關節(jié)炎疼痛最主要的特點是（）A、運動痛B、靜止痛C、不定時痛D、陰雨天痛E、寒冷痛43.口對口吹氣法在我國最早記錄于（）A、肘后備急方B、金匱要略方法C、傷寒論D、普救類方E、傷寒雜病論44.甲狀腺舌骨囊腫需要與哪些疾病鑒別？45.患者男性，65歲，擬行膽囊切除術。該患者患有冠心?。ㄐ慕g痛）和胃腸炎。查體：心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg，心電圖提示：ST段改變?？崭寡?2.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L。下列哪種因素不加重病人的心律失常（）A、全麻誘導B、利多卡因C、麻醉維持期間的高血壓D、氣管內(nèi)插管的反應E、血鉀過低46.患兒6歲，據(jù)X線片診斷鎖骨青枝骨折，正確的處理是（）A、三角巾懸吊患肢3周B、手法復位，"8"字繃帶外固定C、手術復位內(nèi)固定D、不予處理E、臥床2周47.某男，20歲，右上臂撞傷，中下段成角畸形，傷后腕關節(jié)不能主動背伸，各掌指關節(jié)不能主動伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應首先考慮何種合并傷（）A、臂叢神經(jīng)損傷B、肌皮神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、尺神經(jīng)損傷48.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥為（）A、休克（低血容量性）B、急性腎功能衰竭C、成人呼吸窘迫綜合征D、化膿性感染E、破傷風49.甲狀腺腫瘤案例：病例摘要：患者，女性，46歲。發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1個月。1個月前患者無意中發(fā)現(xiàn)右頸部有一無痛性包塊，隨吞咽上下活動，無聲嘶及飲水嗆咳。查體：右頸前直徑3cm類圓形包塊，光滑，界清，無壓痛，隨吞咽上下活動。超聲檢查示右甲狀腺直徑3cm包塊伴囊性變。50.老年人神經(jīng)系統(tǒng)生理改變哪項是正確的（）A、皮膚痛覺小體大量增加B、對肌松劑的敏感性明顯無增加C、腦內(nèi)阿片受體隨年齡的增長而增加D、自主神經(jīng)功能增加E、單位腦組織的血流量無明顯減少51.骨與關節(jié)急性化膿性感染的診斷最有力的依據(jù)是（）A、高熱，局部紅腫B、高熱，局部疼痛C、血白細胞數(shù)高，血沉快D、全身情況差，食欲減退E、局部穿刺有膿性物52.下列哪項是維持胸內(nèi)負壓的必要條件是（）A、胸廓畸形B、肺內(nèi)壓低于大氣壓C、呼氣肌收縮D、吸氣肌收縮E、胸膜腔密閉53.關節(jié)結核的早期X線主要表現(xiàn)是（）A、以骨質(zhì)增生為主B、骨質(zhì)增生與破壞并存C、以骨質(zhì)破壞為主D、局限性脫鈣E、關節(jié)間隙消失54.上肢出血應用止血帶時不應縛在（）A、上臂上1／3B、上臂中上1／3C、上臂中1／3D、上臂中下1／3E、上臂下1／355.等滲性缺水的補液原則錯誤的（）A、先給含鈉液體B、可給高滲氯化鈉溶液C、必須先補足血容量D、可給平衡鹽溶液E、可給等滲氯化鈉溶液56.女性，41歲，腰部撞傷后腰痛1個月來院就診。訴疼痛與體位有關，平臥位時疼痛緩解，坐起或站立時疼痛加重如懷疑為腰椎滑脫，則應首先進行下列哪些輔助檢查（）A、腰骶部MRIB、腰椎斜位X線檢查C、腰椎過伸過屈位X線檢查D、腰部超聲E、腰椎正側位X線片F(xiàn)、同位素骨掃描57.有關雙腔氣管導管，下列哪項是錯誤的（） A、可使左右總支氣管的通氣暫時隔開B、可僅用健側管長時間施行麻醉和通氣C、可隨時分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側管敞開以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對兩側肺進行不同方式通氣58.頸椎管狹窄癥診斷標準之一是指頸椎管矢狀徑小于（）A、10mmB、11mmC、12mmD、13mmE、14mm59.男，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個月。查體頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右手橈側皮膚感覺減退，霍夫曼征（+）。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下哪一條較為可靠（）A、頸肩部疼痛B、X線檢查示有骨刺C、患側霍夫曼征（+）D、頸椎生理弧度消失E、頸部活動受限60.房間隔缺損韻手術適應證有哪些？61.測量兩下肢真實長度時，一般誤差不應超過（）A、0.1cmB、0.2cmC、0.5cmD、1.0cmE、2.0cm62.關于自主神經(jīng)系統(tǒng)（）A、節(jié)前纖維的數(shù)目大于節(jié)后纖維的數(shù)目B、最重要的整合中樞位于延髓C、副交感神經(jīng)興奮的影響比交感神經(jīng)興奮的影響局限D(zhuǎn)、副交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多E、交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多63.治療休克的基本措施是補充血容量，宜首選（）A、電解質(zhì)溶液B、10%葡萄糖C、右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉E、全血64.下列哪項不屬于麻醉鎮(zhèn)痛法的分娩鎮(zhèn)痛（）A、宮頸旁阻滯B、硬膜外阻滯C、骶管阻滯D、藥物鎮(zhèn)痛E、陰部神經(jīng)阻滯65.頸椎管狹窄癥診斷標準之一是指頸椎管矢狀徑小于（）A、10mmB、11mmC、12mmD、13mmE、14mm66.骨樣骨瘤的臨床特點（）A、男：女為3：1B、疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈C、發(fā)病率依次為：腰椎、頸椎、胸椎D、X線表現(xiàn)為：一個直徑小于1cm的橢圓或圓形中心，X線透明區(qū)周圍被一均勻的硬化帶所包繞的病變E、治療以手術為主67.某青年男性，不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感到右髖部疼痛，行走時加重，被人送到醫(yī)院就診，經(jīng)過拍X線片可疑骨折，下列處理正確的是（）A、病人服用治療跌打損傷藥物B、再拍一次X線片C、立即CT檢查D、立即MRI檢查E、對癥用藥，囑病人臥床休息，兩周后復查X線片68.受傷皮膚與肌膜間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響，多為（）A、刺傷B、切傷C、擦傷D、裂傷E、撕脫傷69.患者男性，26歲，60kg。從高處墜下，致全身多處骨折，多處軟組織挫傷。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6g%，Hct28%。經(jīng)輸平衡液500ml代血漿500ml后。送手術室。準備行骨折切開復位，內(nèi)固定術。麻醉方法首選（）A、局部麻醉B、臂叢加腰麻C、氣管內(nèi)插管復合麻醉D、靜脈全麻E、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術70.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面的覆蓋物應用有哪些？71.骨盆骨折伴有骨盆環(huán)破裂分離者，可采用（）A、骨牽引B、皮牽引C、手法復位及石膏外固定D、介入療法（髂內(nèi)動脈造影及栓塞）E、骨盆兜懸吊牽引法72.有關移植心臟的特點，下列哪種說法是錯誤的（）A、移植心臟無神經(jīng)支配，但Frank-starling機制彈力反射基本不受影響B(tài)、移植心臟對低血壓或低血容量缺乏應激能力，對兒茶酚胺的敏感性增加C、容易出現(xiàn)各種心律失常D、移植心臟對血鉀的敏感性下降，故應將血鉀水平保持在正常偏高的水平，以利于移植心臟的功能恢復E、因移植心臟無神經(jīng)支配，所以只有應用作用于心臟而不影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的藥物才對之發(fā)揮作用73.患者男性，48歲。食管中段癌，在全麻下行癌腫切除+食管胃吻合術，術后病人蘇醒延遲應首選（）A、腎上腺素B、多巴胺C、阿托品D、丙泊酚E、多沙普侖F、利多卡因74.男性，41歲，騎車與汽車相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項初步確立診斷（）A、橈側腕部腫脹B、腕關節(jié)橈側偏受限C、腕屈伸受限D(zhuǎn)、縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛E、鼻煙窩部有明顯壓痛75.關于糖的有氧氧化，下述哪項錯誤（）A、糖有氧氧化的產(chǎn)物是C02和H20B、糖有氧氧化是細胞獲得能量的主要方式C、三羧酸循環(huán)是三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑D、有氧氧化可抑制糖酵解E、葡萄糖氧化成C02和H20時產(chǎn)生36個ATP76.腹部損傷后，下列哪些表現(xiàn)應考慮實質(zhì)性臟器破裂（）A、出現(xiàn)口渴、煩躁、面色蒼白B、X線檢查：膈下有游離氣體C、脈搏120次/分，血壓11/8kpaD、腹腔穿刺抽出混濁液體E、腹膜刺激征77.幼兒，7歲，驟然起病，惡寒高熱3周，左小腿腫痛，膝關節(jié)活動受限，左小腿彌漫性紅腫、廣泛壓痛，膝關節(jié)積液，浮髕試驗陽性，關節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示左脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應明顯，血象：白細胞總數(shù)15.6×109/L，分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量積膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉(zhuǎn)歸是（）A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨膿腫E、以上都不是78.13歲男性馬蹄內(nèi)翻足，X線片顯示骨結構畸形，宜采用（）A、手法按摩矯正，膠布固定術B、手法按摩矯正，石膏固定術C、軟組織松解術D、三關節(jié)融合術E、足部穿針牽引矯正術79.下述哪項為強直性脊柱炎的脊柱X線表現(xiàn)（）A、椎體呈磨砂玻璃樣表現(xiàn)B、椎間小關節(jié)、肋椎關節(jié)處骨質(zhì)模糊，邊緣不清晰C、椎間盤變窄，椎間隙纖維環(huán)出現(xiàn)鈣化D、"竹節(jié)樣"改變E、以上都是80.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫，最常見的出血來源是（）A、顱骨板障靜脈出血B、靜脈竇破裂出血C、顱骨導靜脈出血D、硬腦膜中動脈破裂出血E、腦表面血管出血81.處理開放性骨折的最關鍵性步驟是（）A、應用抗生素B、徹底清創(chuàng)C、修復軟組織D、盡早閉合創(chuàng)口E、固定骨折82.尤文肉瘤X線特征（）A、X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞B、X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C、X線片示：長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角D、X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應性骨形成和骨破壞E、X線片示：自長骨干骺端突出的骨性病損83.最容易引起休克的是（）A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、脛腓骨骨折D、頸椎骨折E、肱骨干骨折84.神經(jīng)損傷（）A、關節(jié)被動活動正常而主動活動不能B、關節(jié)主動活動和被動活動均不能C、關節(jié)主動活動和被動活動均部分受限D(zhuǎn)、關節(jié)主動活動和被動活動均正常E、關節(jié)主動活動部分障礙，被動活動正常85.全身麻醉的分期和各期不同體征是誰首先提出的（）A、LundyB、WesleyBourneC、GuedelD、MagillE、JohnSnow86.神經(jīng)損傷后，神經(jīng)功能恢復最差的是（）A、正中神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、腓腸神經(jīng)E、脛神經(jīng)87.與原發(fā)性增生性關節(jié)炎的發(fā)生有關的是（）A、年齡大，積累性損傷多，軟骨韌性減低，受力學傷害而產(chǎn)生退行性變B、關節(jié)的先天性發(fā)育不良和畸形C、代謝性骨疾病D、關節(jié)內(nèi)骨折及脫位E、關節(jié)的特異性及非特異性感染88.吸空氣時PvO2應是（）A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、50mmHgE、60mmHg89.高碳酸血癥指動脈二氧化碳分壓大于（）A、40mmHgB、45mmHgC、50mmHgD、55mmHgE、60mmHg90.開放性骨折的處理，下列正確的是（）A、清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)B、失去活力的大塊肌組織可以部分保留C、大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D、不能切除創(chuàng)口的邊緣E、已污染的骨膜應完全切除91.股骨干上1/3骨折出現(xiàn)下列哪種畸形（）A、骨折遠端向后屈，而近端向后成角B、近端呈屈曲、外旋、外展，遠端向上向內(nèi)移位，成角短縮畸形C、近端前屈，遠端內(nèi)收并向外成角D、遠端后屈，近端向后成角E、近端呈伸直、內(nèi)旋畸形，遠端向下向外移位92.女性，26歲，4小時前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷。查體可見右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見皮膚破損。X線顯示：右側三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位。此類骨折晚期最常見的并發(fā)癥（）A、肢體嚴重短縮B、骨端缺血壞死C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、化膿性關節(jié)炎E、骨髓炎93.有關老年人的全麻誘導哪項是錯誤的（）A、誘導藥量要減，注藥速度要慢B、咪達唑侖誘導不會有血壓不降C、插管時避免嗆咳D、半清醒加表麻氣管內(nèi)插管可能更安全E、誘導前充分吸氧去氮94.藥液pH降低可使下列哪些藥物的效應降低（）A、巴比妥類B、氨茶堿C、吩噻嗪類D、腺素肝素E、去甲腎上腺素95.男，6歲。左側斜頸，頸椎X線檢查正常，適當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、石膏矯形B、支具矯形C、胸鎖乳突肌全切除D、物理療法E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏或支具矯形96.女性，16歲，于右膝下方有一腫塊，5年來逐漸增大，無痛，步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相連，基頂蓋部致密度減低，邊界尚可辨認。根據(jù)以上征候，最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、骨巨細胞瘤C、骨瘤D、骨軟骨瘤E、骨轉(zhuǎn)移癌97.女，50歲。左肩疼痛1個月余，并有向左上臂放射，伴肩關節(jié)活動限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史，但傷時癥狀不明顯。查體：左肩有肌肉萎縮，肩活動限制，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前有局限按痛點，畸形不明顯。下列哪項治療較恰當（）A、嚴密觀察病程的變化B、藥物治療C、手術治療D、局部注射醋酸潑尼松龍E、積極進行肩關節(jié)主動活動并輔助理療、按摩等98.正中神經(jīng)損傷后（）A、垂腕垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、紐扣樣畸形E、鵝頸樣畸形99.患兒，女，1歲，平素易感冒，查體：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ/6級連續(xù)性機械樣雜音。此種疾病最佳治療年齡是（）A、1歲以內(nèi)B、6個月以內(nèi)C、學齡前D、10歲以后E、無年齡限制100.人工髖關節(jié)假體理論上計算使用年限約為（）A、10～15年B、15～20年C、20～25年D、25～30年E、30～35年第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A,D2.參考答案：D3.參考答案：D4.參考答案：C5.參考答案：C6.參考答案： 精索靜脈曲張引起男性不育的原因是： ①溫度增高； ②體內(nèi)的有害物質(zhì)的影響； ③營養(yǎng)障礙； ④生殖內(nèi)分泌的影響等。7.參考答案：B8.參考答案：E9.參考答案： 1.對確診或高度懷疑結核性心包炎者，治療原則同肺結核。 2.心包積液中纖維素滲出嚴重者可適當輔以皮質(zhì)激素治療。 3.當有心包填塞時應行心包穿刺抽液或引流。 4.出現(xiàn)縮窄性心包炎或心包鈣化，靜脈壓持續(xù)升高或心包填塞者應行心包切開或剝脫術治療。10.參考答案：D11.參考答案：E12.參考答案： 小兒血管瘤的臨床表現(xiàn)： ①毛細血管瘤：紅斑痣、葡萄酒斑出生時即存在，平坦而不高出表皮，多數(shù)在面部；加壓可短暫褪色，隨即恢復；出生后不再發(fā)展，終生存在。草莓狀血管瘤發(fā)病率很高，通常在出生后即發(fā)現(xiàn)，或在出生后數(shù)周內(nèi)只有小的紅斑點，以后逐漸增大，按壓時大小和色澤無明顯改變；通常在1～4歲間逐漸消退。 ②海綿狀血管瘤：腫瘤多生長在皮下組織內(nèi)，有時侵入肌肉，多見于軀干、四肢和腮腺等部位；一般瘤體較大，有時有增長傾向，瘤上皮膚色澤可以正?；虺拾邓{色；觸診為柔軟腫塊，有如海綿或面團的感覺；有緩慢自行消退的可能。 ③混合性血管瘤：主要生長在面頸部，一般在出生后頭6個月迅速增大，可達很大范圍，具有極大的侵犯性，正常組織可受嚴重破壞；腫瘤形態(tài)不規(guī)則，呈藍紅色，易發(fā)生潰破、出血、感染、壞死和瘢痕形成；巨大者可致Kasabach-Merritt綜合征。 ④蔓狀血管瘤：多發(fā)于額顳部頭皮下及肢端，可見一高起的腫物，皮膚潮紅，皮下隱約可見迂回彎曲的血管的搏動和蠕動，聽診可聞及雜音，捫之有搏動并可摸到條索狀擴張的血管，一般不會自行消退。13.參考答案：E14.參考答案：C15.參考答案：D16.參考答案：B17.參考答案：D18.參考答案：A,B,C,D19.參考答案：E20.參考答案：E21.參考答案：D22.參考答案：E23.參考答案：D24.參考答案：E25.參考答案：E26.參考答案：C27.參考答案：E28.參考答案：A29.參考答案：A30.參考答案：A,B,D31.參考答案：B32.參考答案：A,B,C33.參考答案：B34.參考答案