2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.老年人肋骨骨折，咳嗽時引起胸部劇痛，最好采用（）A、胸壁膠布固定B、嗎啡皮下注射C、口服可待因D、肋間神經(jīng)阻滯E、肋骨牽引固定2.靜注琥珀膽堿后牙關(guān)緊閉，發(fā)生惡性高熱的可能性為（）A、80%3.創(chuàng)傷常用的急救技術(shù)（）A、復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、后送B、復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定C、復(fù)蘇、輸液、通氣、止血、包扎、固定D、復(fù)蘇、輸液、氣管切開、止血、包扎、固定E、復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)4.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬aCO2增高提示（）A、出現(xiàn)呼吸性堿中毒B、病情好轉(zhuǎn)C、病情惡化D、沒有臨床意義E、出現(xiàn)心衰5.男，16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×106/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。若入院后第3天患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳嗽無力、口唇發(fā)紺，在吸氧（5L/min）的條件下動脈氧分壓為60mmHg。應(yīng)立即采?。ǎ〢、給予尼可剎米（可拉明）、洛貝林等呼吸興奮藥B、氣管插管、輔助呼吸C、抗生素D、肌內(nèi)注射新斯的明E、靜脈滴注地塞米松6.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的診斷是（）A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性高血糖狀態(tài)C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病7.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象主要特征表現(xiàn)為（）A、巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，多為顆粒型B、血小板生成減少C、骨髓增生極度活躍D、可見R-S細(xì)胞E、以上都不是8.血管外溶血的主要場所是（）A、肝B、脾C、骨髓D、組織E、淋巴結(jié)9.關(guān)于毒鼠強(qiáng)中毒的治療，最合適的是（）A、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐B、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+血液灌流C、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+二巰丙磺鈉+大劑量維生素B6+血液灌流D、大劑量地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐E、甘露醇防治腦水腫10.充血性心力衰竭臨床上以什么為主要特征（）A、肺動脈和（或）主動脈壓力增高B、肺動脈和（或）主動脈壓力降低C、肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血D、肺循環(huán)和（或）體循環(huán)缺血E、肺循環(huán)缺血，體循環(huán)淤血11.慢粒白血病的臨床特點(diǎn)是（）A、有明顯發(fā)熱、貧血、出血B、腹痛較普遍C、淋巴結(jié)腫大較常見D、以脾腫大為主伴或不伴發(fā)熱、乏力E、易感染12.女，31歲。反復(fù)發(fā)作性干咳伴胸悶3年，多于春季發(fā)作，無發(fā)熱、咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，多次胸片檢查無異常，常用抗生素治療效果不明顯。無高血壓病史。全身體檢無陽性體征。為明確診斷首選的檢查是（）A、胸部CTB、心臟超聲波C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)D、動脈血?dú)夥治鯡、纖維支氣管鏡13.茶堿的平喘作用原理是（）A、激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP形成增加B、抑制鳥苷環(huán)化酶，使cGMP形成減少C、抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍變成5-AMPD、抑制β-腎上腺素能受體，防止ATP分解為ADPE、抑制免疫過程中多個階段，減少抗體生成14.呼吸衰竭患者使用機(jī)械通氣時（）A、若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)建立人工氣道B、提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓（CPAP）聯(lián)合壓力支持通氣（PSV）C、機(jī)械通氣，要求低通氣、高頻率D、必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑E、以上說法均正確15.妊娠高血壓綜合征治療中，下列哪種情況不必停止靜脈滴注硫酸鑊（）A、膝反射消失B、呼吸12次／分C、心率100次／分D、尿量20ml／小時E、血清鎂離子3.5mmol／L16.患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。既往最可能患有（）A、慢性腎炎B、冠心病C、左心衰D、肝硬化E、甲狀腺功能亢進(jìn)17.支氣管哮喘發(fā)作時，下列哪種因素能降低支氣管擴(kuò)張劑的療效（）A、酸中毒B、未并用糖皮質(zhì)激素C、感染未控制D、缺氧未糾正E、未充分補(bǔ)液18.男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙胍250mg，3次／日。5個月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分別為9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L?？刂铺悄虿〉淖罴阎委煼桨笐?yīng)選擇（）A、增加二甲雙胍劑量B、加用胰島素制劑C、加用磺脲類口服降糖藥D、加用α-葡糖糖苷酶抑制劑E、加用噻唑烷二酮類藥19.男，34歲，反復(fù)腹瀉、腹痛伴里急后重半年，膿血便，每天3～4次，在當(dāng)?shù)匕?痢疾"治療無明顯效果。查體：貧血貌，腹軟，左下腹輕壓痛。最可能的診斷是（）A、慢性菌痢B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、克羅恩病20.氣胸的典型X線表現(xiàn)為（）A、多發(fā)性液氣囊腔B、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平C、肺門密度增高D、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異，外帶無紋理，可見到受壓的臟層胸膜E、肺尖部類圓形透光區(qū)，內(nèi)有細(xì)小的紋理21.為確診自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，首要檢查方法是（）A、頭部MRIB、腦血管造影C、腰椎穿刺D、D.CT血管成像（CTE、頭部CT22.氣管套囊的壓力不能超過（）A、18mmHgB、25mmHgC、30mmHgD、32mmHgE、40mmHg23.男4歲，因懷疑先天性心臟病就診。2個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征（+），WBC18×109/L，中性0.86．淋巴0.14。考慮合并（）A、肺炎B、腦出血C、腦膿腫D、心肌炎E、結(jié)核性腦膜炎24.關(guān)于胰島素治療糖尿病，下列何者是錯誤的（）A、適用于1型糖尿病B、適用于2型糖尿病飲食控制和口服降糖藥物仍控制不良者C、是搶救急性嚴(yán)重代謝紊亂中的關(guān)鍵藥物D、適用于有嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥者E、妊娠時糖尿病病情減輕，不需要用胰島素或減少劑量25.男，28歲，晨起解黃色大便時突然暈倒，大汗，面色蒼白。既往健康。查體：脈搏120/min，血壓90/70mmHg。神志清，四肢濕冷，心肺聽診無異常，腹平軟，腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)正常。最可能的診斷是（）A、一過性暈厥B、上消化道大出血C、低血糖休克D、感染性休克E、心源性休克26.9歲男孩，午餐時突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。腦電圖示3周／秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是（）A、復(fù)雜部分發(fā)作B、部分性發(fā)作C、杰克遜（Jackson）癲癇D、失神發(fā)作E、不能分類的癲癇發(fā)作27.8歲兒童，摔傷后肩部疼痛，體檢Dugas征陽性。入院診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。對于該患者的治療，下面哪種說法是錯誤的（）A、多用Hippocrates法復(fù)位B、手法復(fù)位時，一般采用局部浸潤麻醉C、復(fù)位成功以后Dugas征立刻會從陽性轉(zhuǎn)為陰性D、單純肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后可用三角巾懸吊上肢，肘屈90°E、復(fù)位成功后可應(yīng)用超肩小夾板固定28.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核痰菌陽性者短程化療的最好方案（）A、異煙肼、利福平、乙胺丁醇2個月，然后異煙肼、利福平7個月B、異煙肼、利福平、鏈霉素2個月，然后利福平、異煙肼3個月C、異煙肼、對氨水楊酸、氨硫脲1年D、異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸1年E、利福平、乙胺丁醇、對氨水楊酸1年29.有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系，下列錯誤的是（）A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定，所以胸椎的脫位多無脊髓損傷C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線檢查卻無骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E、椎管狹窄患者，脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷30.女孩，8歲。因左耳垂下腫痛3d，發(fā)熱伴腹痛12h，嘔吐2次于1994年3月入院。體檢：體溫39℃，神志清，咽紅，左側(cè)腮腺3cm×4cm，軟，有壓痛，頸軟，心、肺無異常，腹軟，左上腹部有輕壓痛，無肌衛(wèi)及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人的治療中下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、禁食B、應(yīng)用干擾素C、補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡D、肌內(nèi)注射阿托品E、20％甘露醇降顱壓31.10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計數(shù)正常，血沉快，PPD試驗(yàn)（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。考慮臨床診斷為（）A、大葉性肺炎B、干酪肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、百日咳桿菌肺炎32.下列疾病中常并發(fā)急性左心衰竭的是（）A、肺栓塞B、急進(jìn)型高血壓C、房間隔缺損D、急性心包積液E、肺動脈瓣狹窄33.1歲男孩，5天來發(fā)熱、咳嗽，精神尚可，食欲不振。體檢：體溫38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，輕度三凹征，兩肺散在中細(xì)濕啰音，肝肋下2cm，胸片示兩肺散在小點(diǎn)片狀陰影。治療首選何種抗生素（）A、頭孢噻肟B、紅霉素C、慶大霉素D、青霉素E、氧氟沙星34.患兒，一歲半，已發(fā)熱、咳嗽1周，近3天加重伴氣促喘息，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰瘡，白細(xì)胞19×109／L，分葉核細(xì)胞90％，淋巴細(xì)胞10％。該患兒最可能的診斷是（）A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、支原體肺炎35.女性，60歲，COPD病史20余年，2年來下肢水腫。近5天咳喘加重，并逐漸出現(xiàn)意識模糊、躁動不安。血?dú)夥治鍪緋H7.24，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HC03-30mmol/L。該患者的酸堿失衡為（）A、代謝性酸中毒，失代償B、呼吸性酸中毒，失代償C、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒，代償36.女，28歲，21歲時因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves病，他巴唑規(guī)則治療2年。25歲時甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)發(fā)。再次他巴唑治療，2個月后甲狀腺功能正常，繼續(xù)治療一年半停藥。最近2個月甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀、體征再現(xiàn)，查血T3、T4及TSH確認(rèn)為甲狀腺功能亢進(jìn)第2次復(fù)發(fā)?；颊呓Y(jié)婚5年，尚未生育，希望治療甲狀腺功能亢進(jìn)后懷孕，甲狀腺功能亢進(jìn)的治療擬（）A、大劑量碘劑B、再次甲巰咪唑治療，療程延長至3～4年C、用甲巰咪唑，甲狀腺功能正常后加用131I治療D、用甲巰咪唑，甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)E、直接行甲狀腺大部切除術(shù)37.下列疾病中，哪種不伴有高血壓（）A、腎動脈狹窄B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、主動脈縮窄D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎38.下列關(guān)于2型糖尿病的描述，正確的是（）A、都有"三多一少"表現(xiàn)B、患者體型均較肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈陽性E、少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)39.女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運(yùn)動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。為明確診斷通常使用的檢查方法是（）A、CTB、EBCTC、MRID、頸顱血管多普勒E、腦電圖40.患兒，女，2歲，因晨起吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、青紫導(dǎo)致缺氧發(fā)作1天收治入院，入院體格檢查示：T36.8℃，患兒體格發(fā)育遲緩、消瘦，心前區(qū)稍隆起，聽診胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音，X線心影呈靴形?；純簯?yīng)診斷為（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥41.急性左心衰竭，高度呼吸困難、煩躁不安時立即給予（）A、地西泮肌內(nèi)注射B、嗎啡皮下注射C、氨茶堿靜脈注射D、吸氧E、坐位，兩腿下垂42.下列哪項(xiàng)不屬于預(yù)防急性胰腺炎的措施（）A、積極治療膽道疾病B、戒酒C、常用抑制胰酶活性的藥物D、避免服用引起急性胰腺炎的藥物E、避免暴飲暴食43.男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個月。查體：血紅蛋白87g/L，白細(xì)胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。如行X線檢查，最有診斷意義的表現(xiàn)是（）A、圓形穿鑿樣溶骨損害B、骨密度增高C、肋骨骨折D、胸椎壓縮性骨折E、股骨骨折44.有關(guān)急性氣管-支氣管炎患者的描述，下列哪些正確（）A、X線胸片檢查多數(shù)有肺紋理增粗，少數(shù)病例可出現(xiàn)斑片狀或大片浸潤影B、體檢時肺部可聞及濕性啰音C、若采用抗菌藥物治療，一般首選青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類，必要時可選用一代頭孢菌素D、多數(shù)預(yù)后良好，少數(shù)可發(fā)展為慢性支氣管炎E、多數(shù)有血白細(xì)胞升高和分類改變45.股骨頸囊內(nèi)骨折常見的和最嚴(yán)重的后期并發(fā)癥為（）A、下肢短縮B、髖內(nèi)翻畸形C、股骨頭缺血壞死D、髖關(guān)節(jié)半脫位E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎46.男嬰，10個月。腹瀉4天，大便15余次／日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并（）A、輕度等滲脫水B、中度等滲脫水C、重度等滲脫水D、中度高滲脫水E、重度高滲脫水47.10個月小兒，因高熱4天伴反復(fù)抽搐入院。體檢：體溫39.2℃，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性；血常規(guī)：白細(xì)胞8×109/L，中性0.89，淋巴0.11。腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞1200×106/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD試驗(yàn)陰性（1：2000）。治療過程中，哪種并發(fā)癥最易出現(xiàn)（）A、硬膜下積液B、腦膿腫C、腦室管膜炎D、腦積水E、腦性低鈉血癥48.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）A、三尖瓣+二尖瓣B、三尖瓣+主動脈瓣C、肺動脈瓣+二尖瓣D、二尖瓣+主動脈瓣E、二尖瓣+肺動脈瓣49.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變，下列哪項(xiàng)不正確（）A、骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%～80%B、不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤C(jī)、大多為急性粒細(xì)胞白血病變D、20%～30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變E、為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期50.顱內(nèi)壓增高時，在機(jī)體代償性調(diào)節(jié)機(jī)制中發(fā)揮主要作用的是（）A、血壓下降B、呼吸減慢C、腦脊液量減少D、顱內(nèi)動脈血流量減少E、顱內(nèi)的靜脈血被擠壓到顱外51.男，68歲，因跌傷左脛腓骨中下段橫形骨折，經(jīng)手法整復(fù)，達(dá)功能復(fù)位，給予管型石膏外固定，4個月后拍片復(fù)查，骨折線清晰，未見明顯骨痂生長，其最主要的原因是（）A、年老B、周圍軟組織損傷的影響C、由于管型石膏外固定，影響患者功能鍛煉D、骨折段血液供應(yīng)不良E、復(fù)位不理想52.胸腔閉合性氣胸的嚴(yán)格治療方法是（）A、開胸術(shù)B、胸腔穿刺術(shù)C、封閉傷口D、肺切除術(shù)E、胸膜腔引流術(shù)53.不屬于腦出血誘發(fā)因素的是（）A、情緒激動B、血黏度增加C、運(yùn)動D、用力排便E、劇烈咳嗽54.男性，70歲，行走時突然跌倒，意識喪失，呼之不應(yīng)，呼吸停止，頸動脈搏動消失，心音未能聞及?？梢源_定的診斷是（）A、腦卒中B、心搏驟停C、癲癎大發(fā)作D、夾層動脈瘤破裂E、大面積肺栓塞55.胰蛋白酶不能激活下述哪種酶原（）A、麋蛋白酶原B、胃蛋白酶原C、彈力蛋白酶原D、激肽酶E、胰蛋白酶原56.合并呼吸肌麻痹的重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者治療和護(hù)理的關(guān)鍵是（）A、定時翻身、拍背、預(yù)防肺感染B、預(yù)防壓瘡及護(hù)理C、減少肢體疼痛D、呼吸功能監(jiān)護(hù)和輔助呼吸器的使用E、營養(yǎng)及水鹽平衡57.中年男性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭用洋地黃和利尿藥，出現(xiàn)惡心、食欲不振，心電圖為室早二聯(lián)律，下列哪種情況最有可能（）A、心力衰竭加重B、低鉀C、風(fēng)濕活動D、洋地黃中毒E、洋地黃劑量不足58.疑診肺栓塞時應(yīng)進(jìn)行的檢查，除了（）A、X線胸片B、心電圖C、肺活檢D、血漿D-二聚體E、下肢深靜脈超聲59.新生兒出生1分鐘，其心率96次／分，律齊，呼吸淺，不規(guī)律，四肢活動好，吸痰時喉部僅有輕度反射，軀干皮膚紅潤，四肢紫，Apgar評分為（）A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分60.急性心肌梗死患者，搶救過程中突發(fā)意識喪失、抽搐，最大的可能是（）A、心房顫動B、室性心動過速C、室性期前收縮D、心房撲動E、心室顫動61.急性白血病時下述哪項(xiàng)是正確的（）A、急性粒細(xì)胞白血病常有齒齦腫脹、呈灰紫色B、急性單核細(xì)胞白血病很少有發(fā)熱癥狀C、急性早幼粒細(xì)胞白血病出血癥是明顯的D、急性紅白血病貧血不很明顯E、急性淋巴細(xì)胞白血病淋巴結(jié)腫大是不常見的62.月經(jīng)規(guī)律的婦女常用推算預(yù)產(chǎn)期的方法是（）A、早孕反應(yīng)的開始時間B、自末次月經(jīng)開始之日C、自末次月經(jīng)干凈之日D、初覺胎動的時間E、孕早期婦科檢查時子宮大小63.患者男性青年，因外傷致左前臂骨折，X線：尺骨上1／3骨干骨折并橈骨小頭脫位。若對該患者進(jìn)行手法復(fù)位，患者應(yīng)（）A、仰臥位，肩外展90°，屈肘90°位B、仰臥位，肩外展45°，屈肘90°位C、仰臥位，肩外展45°，屈肘45°位D、仰臥位，肩外展90°，屈肘45°位E、俯臥位，肩外展90°，屈肘45°位64.針對以下中毒有特效解毒藥的是（）A、亞硝酸鹽B、海洛因C、氰化物D、百草枯E、有機(jī)磷65.58歲婦女，既往有外陰色素減退性疾病史，近期外陰瘙癢癥狀明顯加重且伴有疼痛。查體：外陰色素脫失，右側(cè)大陰唇見直徑2cm不規(guī)則腫物，質(zhì)硬，表面有淺表潰瘍，表淺淋巴結(jié)未觸及治療方法是（）A、外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)B、外陰次廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)C、外陰廣泛切除術(shù)D、單純放療E、放療后行右側(cè)外陰切除術(shù)66.單頜固定主要適應(yīng)癥：（）A、牙折和牙槽突骨折B、頦部粉碎性骨折C、下頜角區(qū)骨折D、LefertⅠ型骨折E、LefertⅢ型骨折67.腦脊液鼻漏時多為：（）A、鼻骨橫斷骨折B、上頜骨-顴骨復(fù)合骨折C、前顱窩骨折D、中顱窩骨折E、眶暴裂性骨折68.勞力型心絞痛，疼痛常發(fā)生于（）A、吵架后B、睡眠時C、吸煙時D、勞累與情緒激動時E、安靜休息時69.對自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)行病因診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為（）A、頭部MRIB、腦血管造影C、腰椎穿刺D、增強(qiáng)CTE、頭部CT70.關(guān)于左心功能不全的說法，錯誤的一項(xiàng)是：（）A、呼吸困難是最主要的癥狀B、夜間發(fā)作性呼吸困難C、為體循環(huán)靜脈壓增高產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)D、常見于高血壓性心臟病、冠心病等E、由于心排血量減少，出現(xiàn)疲倦、乏力71.某礦，一工人困傷致右股骨干閉合性骨折，應(yīng)該如何固定送往醫(yī)院（）A、置右下肢外展屈曲位B、置右下肢外展外旋位C、置右下肢內(nèi)收外旋位D、置右下肢內(nèi)收屈曲位E、將左下肢和右下肢捆扎在一起72.男性，29歲。高處墜落2小時后送至醫(yī)院。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。檢查發(fā)現(xiàn)，胸11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2，椎管內(nèi)有較大骨塊，伴關(guān)節(jié)突交鎖。最佳的治療方案應(yīng)是（）A、手術(shù)切開復(fù)位，椎管減壓，脊柱內(nèi)固定術(shù)B、兩點(diǎn)法過伸復(fù)位，石膏背心固定C、行椎板切除、椎管減壓術(shù)D、激素、脫水藥物治療E、先保守治療，根據(jù)情況再確定治療方式73.特發(fā)性肺纖維化最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、難以緩解的咳嗽B、隱襲性進(jìn)行性呼吸困難C、長期低熱D、持續(xù)性胸痛E、間歇性咯血74.引起慢性呼衰的最常見的疾病是：（）A、脊柱側(cè)凸B、肺結(jié)核C、急性支氣管炎D、慢性阻塞性肺部疾病E、呼吸道感染75.下列關(guān)于口服降糖藥物的敘述都是正確的，除了（）A、有酮癥傾向的1型糖尿病忌用磺脲類降糖藥物B、腎功能不全忌用格列本脲C、格列喹酮5%從腎臟排泄D、高乳酸血癥和乳酸酸中毒表示磺脲類降糖藥物治療無危險，特別是有腎病和肝病時E、磺脲類降糖藥物依賴30%以上有功能的B細(xì)胞76.男性，25歲，患有先天性心臟病，室間隔缺損，3周來低熱、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治療齲齒。檢查：血壓110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齊；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化驗(yàn)：Hb90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20個/HP。下列哪項(xiàng)檢查可幫助確診發(fā)熱原因（）A、胸片B、多次血培養(yǎng)C、超聲心動圖檢查確定心臟病性質(zhì)D、尿培養(yǎng)E、痰培養(yǎng)77.以下哪項(xiàng)不是感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)（）A、皮膚、黏膜瘀點(diǎn)B、皮下小結(jié)C、脾大D、貧血E、杵狀指78.沙眼的病原體為（）A、A、B、C抗原型衣原體B、D～K衣原體C、L1～L3衣原體D、腺病毒8型E、Koch-Weeks桿菌79.患兒，7歲，2周前曾有發(fā)熱、咽痛，近3天來水腫、尿少，血壓16／11kPa（120／83mmHg）。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC（++）／高倍視野，WBC5～7個／高倍視野，上皮細(xì)胞0～5個／高倍視野。血常規(guī)：Hb106g／L，WBC8×109／L，N0.62，L0.38。下列哪項(xiàng)檢查無必要（）A、尿培養(yǎng)B、C3測定C、ASO測定D、血沉E、血清尿素氫80.高血壓患者，伴左室肥厚，最佳的降壓藥物是（）A、鈣拮抗劑B、ACEIC、β受體阻滯劑D、利尿劑E、α1受體阻滯劑81.女性，16歲。受涼后咳嗽、喘息3天，自服氨茶堿，癥狀無緩解。體檢：大汗，兩肺可聞及哮鳴音，心率120次／分，有奇脈，胸腹矛盾運(yùn)動。既往有哮喘病史。最可能的診斷是（）A、急性支氣管炎B、心源性哮喘C、過敏性肺炎D、重癥支氣管哮喘E、慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作82.女性，25歲，反復(fù)發(fā)作性氣喘10年。此次重度發(fā)作經(jīng)治療已得到控制。為預(yù)防復(fù)發(fā)，公認(rèn)的有效措施是（）A、脫（減）敏治療B、長期吸入抗炎劑表面激素或色苷酸鈉C、長期服用酮替酚或其他抗過敏藥D、長期服用潑尼松E、長期服用β2受體激動劑或氨茶堿83.男性患者，17歲，平素體健，因"面部痤瘡繼發(fā)感染"在當(dāng)?shù)亻T診靜脈滴注頭孢曲松鈉，輸液15分鐘后患者自述胸悶、頭暈、惡心，無嘔吐，考慮為藥物過敏，給予抗過敏治療，配藥過程中，患者突發(fā)意識喪失，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓、脈搏測不到，心率165次／分，呼120，作為一名接診醫(yī)生，遇到這樣的患者，最重要的處理是（）A、徹底明確過敏原B、建立靜脈通道，抗過敏、抗休克治療C、抗感染治療D、完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室及器械檢查E、全面的體格檢查84.女性，58歲。2型糖尿病15年，長期口服格列本脲10mg/d。查體：血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。為排除糖尿病腎病，最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、尿酸化功能試驗(yàn)B、尿相差顯微鏡檢C、肌酐清除率D、尿微量白蛋白E、24小時尿蛋白定量85.男，40歲，反復(fù)上腹痛5年余，平臥時加重，彎腰可減輕，查體：上腹部輕壓痛，X線腹部攝片左上腹部鈣化，可能的診斷是（）A、慢性膽囊炎B、慢性胃炎C、慢性十二指腸球炎D、慢性胰腺炎E、慢性肝炎86.患者女性，22歲，發(fā)熱1個月余。查體：貧血貌，心率100次／分，胸骨左緣3、4肋間3級收縮期雜音伴震顫，血紅蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培養(yǎng)一次未找到細(xì)菌，最可能的診斷是（）A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、急性心肌炎C、風(fēng)濕性心臟病D、風(fēng)濕活動E、再生障礙性貧血87.股骨頸骨折時，股骨頭缺血性壞死率最高的是（）A、完全性頭下骨折B、不完全性基底骨折C、完全性基底骨折D、不完全性經(jīng)頸骨折E、完全性經(jīng)頸骨折88.對胸腔積液的患者，若做胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)膿液并有臭味，應(yīng)對膿液首先做下列哪項(xiàng)檢查以確定病因（）A、結(jié)核菌培養(yǎng)B、涂片找癌細(xì)胞C、化膿菌培養(yǎng)D、厭氧菌培養(yǎng)E、真菌涂片及培養(yǎng)89.以下哪些是治療早產(chǎn)的手段（）A、臥床休息，行左側(cè)臥位B、鈣拮抗劑抑制宮縮C、鎮(zhèn)靜藥抑制宮縮D、分娩前用地塞米松肌內(nèi)注射E、分娩時可行會陰側(cè)切術(shù)，以防胎兒顱內(nèi)出血90.梗死后心絞痛是指急性心肌梗死診斷后（）A、1個月以內(nèi)B、2個月以上C、3個月以上D、4個月以上E、半年以后91.患者，男性，72歲，因黑蒙、暈厥發(fā)作3次入院，心電圖提示竇性停搏，此患者如考慮病竇綜合征，除哪一項(xiàng)外，下列檢查有助于病竇綜合征診斷（）A、動態(tài)心電圖B、阿托品試驗(yàn)C、食管心房調(diào)搏D、心腔內(nèi)心電生理檢查E、超聲心動圖92.男，30歲，平素體健，發(fā)熱1d（體溫37.6℃）后雙下肢麻木，于3d內(nèi)發(fā)展至完全雙下肢癱瘓及尿、便障礙。體檢：雙下肢肌力0級，肌張力低下，腱反射不能引出，病理反射未引出，乳頭平面以下痛、溫覺消失，雙下肢皮膚粗糙脫屑無汗。首選的檢查是（）A、腦脊液檢查B、神經(jīng)電生理檢查C、胸椎MRID、腰骶椎MRIE、脊柱X線片93.女，60歲，高血壓病史10年，今晨出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，口角向右側(cè)歪斜，伸舌左偏，病變定位在（）A、左側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)面神經(jīng)D、右側(cè)面神經(jīng)E、右側(cè)三叉神經(jīng)94.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，多見于（）A、3～4個月小兒B、6～24個月小兒C、2～3歲小兒D、4～6歲小兒E、2～6歲小兒95.妊娠39周患重度子癇前期的初孕婦，恰當(dāng)處理應(yīng)是（）A、積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動B、治療24～48小時癥狀改善后終止妊娠C、積極治療至預(yù)產(chǎn)期終止妊娠D、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)E、行人工破膜引產(chǎn)96.下列哪項(xiàng)不是病毒性心肌炎的病原體（）A、支原體B、柯薩奇B病毒