2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師普通外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調整）2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師普通外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.急性化膿性腹膜炎的常見原因應除外（）A、腹腔內臟器穿孔B、損傷引起的腹壁或內臟破裂C、血源性感染D、手術污染E、吻合口瘺2.一患兒右上肢伸直位摔倒，手掌著地受傷，肘部后突半屈位畸形、腫脹、壓痛。為與肘關節(jié)脫位鑒別，應首先檢查（）A、手部感覺和運動B、肘后三角的關系C、橈動脈搏動D、Allen試驗E、提攜角3.直腸、肛管的動脈供應包括（）A、直腸下動脈B、直腸上動脈C、肛管動脈D、骶中動脈E、以上都是4.患者，男性，35歲，暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，惡心嘔吐，吐物為胃內容，吐后疼痛不緩解，查體溫38．3℃。脈搏96次／分，臍周壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯，無移動性濁音，腸鳴音減弱，血WBCl2．0×109／L，中性88％。該患者應采取以下哪項治療方法（）A、流食，中藥治療B、半流食，針刺療法C、禁食水，抗生素注射，補液，解痙止痛D、禁食水，解痙止痛E、抗生素，補液治療5.女性，50歲，腹痛、嘔吐、停止排氣排便7天，尿量400ml/d。查體：皮膚干燥，眼球下陷，腹脹，白細胞12×109/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯100mmol/L。除給予腸梗阻治療外，還應給予何種治療（）A、糾正低鉀血癥B、糾正高鉀血癥C、糾正低鈉血癥D、糾正高鈉血癥E、糾正高氯血癥6.黑色素瘤為（）A、良性腫瘤，不需要手術處理B、低度惡性腫瘤，可做手術刮除C、高度惡性腫瘤，局部擴大切除D、中度惡性腫瘤，局部切除即可E、高度惡性腫瘤，以放療和化療為主7.能夠較早發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生骨轉移的檢查，下列首選的是（）A、X線檢查B、B超C、CTD、MRIE、正電子發(fā)射斷層掃描（PET）8.急性胰腺炎并發(fā)多器官功能障礙的原因，下列哪項不正確（）A、胰酶吸收B、細菌內毒素C、體內內源性介質D、自主性神經系統(tǒng)功能紊亂E、水、電解質失衡9.患者，男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細數(shù)，血壓正常。較為合理的診斷方法（）A、纖維胃鏡B、上消化道鋇痕C、血管造影D、床頭腹部B超E、床頭X線照像10.關于腸梗阻的全身變化，下列哪項是錯誤的（）A、失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒B、大量嘔吐，出現(xiàn)神經癥狀C、血液濃縮D、血容量減少E、毒素吸收，毒血癥，全身中毒性休克11.男，31歲。轉移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38．5℃，脈搏88次／分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109／L，中性比86％，尿常規(guī)白細胞1～2／HP，紅細胞2～3／HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥為（）A、腸梗阻B、化膿性腹膜炎C、水、電解質紊亂D、腹腔膿腫E、門靜脈炎12.患者，男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130／80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g／L，血白細胞數(shù)8．0×109／L。針對該患者首先應采取的檢查為（）A、腹部立位X線平片B、腹部B超C、腹腔穿刺D、腹部MRIE、腹部CT13.患者，男性，30歲，轉移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細胞為12×10/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞8～10個/HP，紅細胞2～3個／HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重并發(fā)癥為（）A、門靜脈炎B、腸梗阻C、化膿性腹膜炎D、腹腔膿腫E、水、電解質紊亂14.骨折功能復位的標準是（）A、旋轉及分離移位必須完全矯正B、向側方成角與關節(jié)活動方向垂直一致可自行矯正C、前臂雙骨折要求對位對線都好D、長骨干要求對位至少1/3，干骺端對位要求達3/4左右E、以上都對15.一顱腦外傷病人，可正確回答問題，可自動睜眼，右側肢體偏癱，刺痛可回縮，左側肢體可隨意運動。GCS評分為（）A、15分B、16分C、17分D、12分E、10分16.下列關于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項是不對的（）A、吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等B、致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒C、燒傷深瘢痕長期存在易癌變D、相當數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一E、先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤17.女性，38歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛，繼之高熱39．2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛明顯。最可能的診斷是（）A、急性胰腺炎B、肝膿腫C、急性結石性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、壺腹部腫瘤18.空腸造口實施腸內營養(yǎng)正確的是（）A、輸注應低速、低濃度、35-38℃開始B、輸注應低速、低濃度、>42C開始C、輸注應低速、低濃度、38~42C開始D、輸注應高速、低濃度、35~38℃開始E、輸注應高速、低濃度、38-42C開始19.上消化道出血時尋找病因最先考慮的檢查是（）A、纖維胃鏡檢查B、胃腸鋇劑檢查C、選擇性動脈造影D、胃液分析E、大便潛血試驗20.患者，男性，30歲，轉移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細胞為12×10/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞8～10個/HP，紅細胞2～3個／HP。該患者手術后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）A、腸粘連梗阻B、腸瘺C、腹腔殘余膿腫D、腹腔出血E、切口感染21.男，38歲。發(fā)現(xiàn)腹壁包塊2個月。查體：右上腹部可及一直徑2．5cm的皮下包塊，與皮膚無粘連，質硬，較固定，邊界不清，無觸痛。最可能的診斷是（）A、皮樣囊腫B、腱鞘囊腫C、皮脂腺囊腫D、纖維瘤E、表皮樣囊腫22.急性闌尾炎與右側輸尿管結石的鑒別點為（）A、輸尿管絞痛可向外陰放射B、急性闌尾炎有轉移性右下腹痛史C、輸尿管結石腹平片中可顯示有結石D、急性闌尾炎有右下腹壓痛及肌緊張23.女性，32歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進。施行甲狀腺次全切除術后24小時突然出現(xiàn)高熱、大汗、心動過速、煩躁、惡心、嘔吐。首先要想到的是（）。A、雙側喉返神經損傷B、甲狀腺危象C、血腫壓迫氣管D、氣管塌陷或喉頭水腫E、迷走、交感神經損傷24.患者，女性，45歲。偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余，腫物無壓痛，腫物未見明顯增大。既往有結核史，月經規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm腫物，質中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋巴結。完成上述檢查后，首選治療措施（）A、術中冰凍+備乳癌根治術B、局部腫物切除C、乳房切除D、暫觀察變化E、以上均不正確25.絞窄性腸梗阻其中錯誤的為（）A、持續(xù)性腹部絞痛B、腹部壓痛明顯伴腹肌緊張C、早期出現(xiàn)休克D、腸鳴音多，音調高并有金屬音E、腹脹不對稱26.腸梗阻手術治療的目的是（）A、去除病因B、處理病變腸管C、恢復腸管通暢D、糾正水電解質及酸堿平衡E、明確病因27.肛管及肛門周圍惡性腫瘤中，最常見的是（）A、鱗癌B、基底細胞癌C、惡性黑色素瘤D、一穴肛原癌E、肛周Paget病28.男性，72歲。因皮膚、鞏膜黃染進行性加重伴消瘦、乏力2個月入院。入院后，患者時有寒戰(zhàn)、發(fā)熱表現(xiàn)。在診療計劃中，下列哪項檢查不重要（）A、CTB、肝功能檢查C、B超D、ERCPE、DSA29.男性，37歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術（輸入段對小彎術式）后2周，出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，多出現(xiàn)在進食后半小時左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物；吐后癥狀明顯減輕。查體：患者消瘦，輕度脫水表現(xiàn)，上腹部輕壓痛，未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是（）A、吻合口梗阻B、輸出段梗阻C、輸入段梗阻D、傾倒綜合征E、輸入段綜合征30.肝內膽管大量泥沙樣結石宜采用（）A、膽囊切除術B、膽囊造口術C、Oddi括約肌切開成形術D、膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術E、膽囊切除加膽總管探查引流術31.腹部閉合性損傷并發(fā)腹內臟器損傷時的表現(xiàn)，不包括（）A、早期出現(xiàn)休克征象B、持續(xù)性劇烈腹痛C、有明顯的腹膜刺激癥狀D、有昏迷-清醒-再昏迷E、有移動性濁音32.下列哪些不是癌前病變（）A、上皮不典型增生B、黏膜白斑C、交界痣D、炎性息肉E、萎縮性胃炎33.患者，男性，55歲，反復大嘔血7次，確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體：貧血，腹壁靜脈曲張，脾大，季肋下4指，血壓80／60mmHg，血紅蛋白60g／L，血小板50×109／L，白細胞3．4×109／L，轉氨酶100單位，應（）A、靜脈滴注垂體后葉素B、口服去甲腎上腺素C、行斷流手術D、行分流手術E、三腔兩囊管壓迫34.患者，男性，56歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛4天，高熱，查體：體溫38．℃，頸部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為（）A、急性化膿性淋巴結炎B、癤C、項癰D、丹毒E、頸深部化膿性蜂窩織炎35.患者，男性，18個月患兒，陣發(fā)性哭鬧一天，伴有嘔吐，嘔吐物內有蛔蟲，腹痛時右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進，大便呈果醬樣，蛔蟲卵陽性，立位腹部X線平片見數(shù)個小液氣平面，首先應考慮為（）A、腸道蛔蟲B、蛔蟲性腸梗阻C、腸套疊D、腸腫瘤E、腸扭轉36.女，34歲。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，為胃內容物。起病后曾解黏液血便3次。查體：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，下腹正中可捫及8cm×6cm腫塊，質中，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調稍高。若剖腹探查發(fā)現(xiàn)是右半結腸腫塊，其手術原則是（）A、腸道腫塊留待以后再次手術處理，放置腹腔引流物B、行局部腸段切除后，將遠近腸管雙管造口C、行右半結腸切除后，遠近腸管分別造口D、切開腸管后切除腸管內腫塊E、按腫瘤原則行一期右半結腸切除腸吻合術37.外傷后傷口已經超過12小時，未見明顯分泌物，下列處理錯誤的是（）A、清創(chuàng)后縫合B、不能縫合C、延期縫合D、傷口內鹽水紗條引流E、換藥引流38.在急性腹膜炎的情況下，下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱（）A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、急性闌尾炎，膽囊炎穿孔C、實質臟器破裂D、結腸破裂早期E、代謝性酸中毒39.患者，女性，45歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余。每日補10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖鹽水：1000mg，10％氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是（）A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥40.男性，60歲，近日出現(xiàn)上腹不適，疼痛，進食后加重，消瘦、貧血，應高度警惕的是（）A、消化性潰瘍B、慢性胃炎C、胃癌D、肝癌E、胰腺炎41.門靜脈高壓癥手術治療的目的（）A、消除脾功能亢進B、降低門靜脈壓力C、改善腹水D、預防大出血E、改善肝功能42.由來自3個胚層的各種類型的組織混雜在一起構成的腫瘤稱為（）A、腺癌B、癌肉瘤C、混合性中胚葉瘤D、畸胎瘤E、乳頭狀腺癌43.張力性氣胸的急救措施是（）A、穿刺排氣B、胸膜腔引流C、高流量吸氧D、緊急剖胸手術E、呼吸機輔助呼吸44.男性，54歲，平素健康，近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，無腹痛，黃疸無波動，輕度消瘦。體格檢查：黃疸明顯，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，排除梗阻性結石的依據(jù)是（）A、病人為男性B、無伴隨腹痛C、捫及腫大膽囊，無觸痛D、黃疸無波動E、無發(fā)熱45.患者，男性，70歲，上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛可以減輕，體重減輕10kg。據(jù)以上檢查確診后，考慮其疼痛主要因為（）A、后腹膜炎性刺激B、腹前壁受損C、胃腸道漿膜受侵犯D、腹腔神經叢受侵犯或壓迫E、膈肌炎性刺激46.膽道結石并胰腺炎的治療（）A、立即手術B、作好術前準備后再手術C、抗感染，對癥處理D、非手術治療不緩解，進一步作手術治療E、中西醫(yī)結合治療47.女，52歲，發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3cm×2．5cm大小腫塊，表面不光滑，質硬，邊界不清楚，動度小，無明顯觸痛。同側腋窩觸及腫大、質硬的淋巴結。如確診為乳腺癌，較理想的治療方案為（）A、乳腺癌根治術B、乳腺癌根治術加放射治療C、乳腺癌根治術加中醫(yī)治療D、乳腺癌根治術加免疫治療E、乳腺癌根治術加內分泌治療48.腹股溝疝的內容物可以是（）A、升結腸B、膀胱C、闌尾D、橫結腸E、大網膜49.有關肝內膽管結石的描述，正確的是（）A、右側肝較左側肝多見B、一般不合并肝外膽管結石C、一側肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸D、屬繼發(fā)性膽管結石E、多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)50.女性，34歲。腹部脹痛、嘔吐、停止排氣排便6天。1年前曾行闌尾切除術。腹部立位X線平片示右下腹可見2個氣液平面?？稍\斷為（）A、右卵巢囊腫蒂扭轉B、急性盆腔炎C、粘連性腸梗阻D、右輸卵管扭轉E、以上都不是51.門腔靜脈分流術后發(fā)生腦病的原因是（）A、攝入大量蛋白B、氨中毒C、胃腸道出血D、饑餓E、以上都是52.患者，女性，42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉后出院。本次因大量嘔血再次住院，經三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時，拔除三腔二囊管后，又發(fā)大出血。根據(jù)以上患者的病情，最適合的治療措施是（）A、輸血+垂體加壓素B、輸血+三腔二囊管C、經纖維內窺鏡注射硬化劑D、急診手術E、經腹腔動脈插管給予止血藥53.患者，男，45歲，一周前因急性闌尾炎，進行手術治療時，闌尾系膜出血，縫扎止血時致回腸末段血運障礙，行回腸部分切除吻合術，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml，查體：腹脹，右側腹壓痛，未觸及腫塊，腸鳴音弱，BP16／11kPa，P20次／分，白細胞，12×109／L中性80％應采取主要措施（）A、剖腹探查B、支持療法C、腹腔灌洗D、腸造口術E、以上均不是54.患者，男性，20歲，突然出現(xiàn)頸部腫大，伴發(fā)熱1天，呼吸困難。查體：頸前腫脹明顯，對稱性，明顯觸痛，張力大。應做如何處理（）A、急診手術B、大劑量抗生素C、激素治療D、繼續(xù)觀察E、甲狀腺素治療55.患者，男，35歲。因服吲哚美辛數(shù)片后覺胃。痛，今晨嘔咖啡樣胃內容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是（）A、血清胃泌素測定B、B型超聲檢查C、X線胃腸鋇餐D、急診胃鏡檢查E、胃液分析56.下列有關痔的特點中，不正確的是（）A、外痔在沒有發(fā)生血栓以前，不會出現(xiàn)劇痛B、內痔出現(xiàn)靜脈破裂方可引起劇痛C、痔是指直腸末端黏膜下和肛管及肛緣皮下的靜脈叢擴張迂曲而形成的靜脈團D、齒狀線是區(qū)分內、外痔的唯一標志E、混合痔具有內、外痔的癥狀和特征57.上消化道大出血最常見的原因是（）A、肝硬化食管靜脈曲張破裂B、應激性潰瘍C、消化性潰瘍D、胃癌E、膽道感染出血58.男性，55歲，因上消化道大出血入院，入院后立即輸血3000ml，病人突然出現(xiàn)全身抽搐。查體：血壓130/80mmHg，瞳孔等大等圓，對光反射正常，神經系統(tǒng)檢查無異常?；灒貉邂?.0mmol/L，血清鈉145mmol/L，動脈血pH7.4。最可能的診斷是（）A、高鉀血癥B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、過敏反應E、酸中毒59.患者，男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3-5次／天，量少且有下墜感。血WBC18×109／L治療過程中，患者癥狀持續(xù)不緩解，則應選擇的治療（）A、膿腫切開引流B、大劑量抗生素C、溫水坐浴D、穿刺引流E、禁食水60.闌尾動脈來源于（）A、右結腸動脈B、中結腸動脈C、腸系膜下動脈D、腸系膜上動脈E、回結腸動脈61.臨床上壺腹癌最重要的癥狀是（）A、黃疸B、上腹疼及腰背疼C、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D、消化道癥狀E、貧血、消瘦62.低位腸梗阻與高位腸梗阻不同之處主要是（）A、肛門無排氣、排便B、以嘔吐為主C、以腹脹為主D、有無血便E、有無腹膜炎63.下列甲狀腺疾病中，不宜手術的是（）。A、甲狀腺功能亢進B、甲狀腺腺瘤C、橋本病D、甲狀腺乳頭狀腺癌E、結節(jié)性甲狀腺腫64.Whipple三聯(lián)癥指（）A、癲癇樣發(fā)作，空腹血糖65.下列哪些是影響創(chuàng)傷修復的因素（）A、低蛋白血癥B、維生素缺乏C、鐵、銅、鋅等微量元素缺乏D、使用皮質激素E、末梢神經損傷66.根據(jù)部位，下列哪種胃潰瘍最為多見（）A、高位潰瘍B、小彎潰瘍C、后壁潰瘍D、幽門前潰瘍E、復合潰瘍67.胃迷走神經切斷術的基本要求是術后（）A、神經性胃酸分泌完全消失B、胃蛋白酶分泌完全消失C、胃相所致的胃酸分泌消失D、非壁細胞的分泌完全消失E、腸相所致的胃酸分泌消失68.手部創(chuàng)口一般應爭取在傷后幾小時內進行縫合（）A、24～48小時B、6～8小時C、12～24小時D、24小時E、10～12小時69.肝外膽道的解剖特點中，下列哪項是錯誤的（）A、膽囊管常有變異B、膽囊動脈常有變異C、膽總管末端多與主胰管匯合D、Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構成E、膽囊分為頸體底三部70.原發(fā)性腹膜炎的病原菌多為（）A、溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌B、溶血性鏈球菌或大腸桿菌C、大腸桿菌或厭氧菌D、肺炎雙球菌或結核桿菌E、多種細菌的混合感染71.左半結腸癌的臨床特點一般不包括（）A、腸梗阻B、便秘C、腹瀉D、頭暈、貧血E、以上都不包括72.患者女，40歲，10年前走路不慎跌倒導致右小腿骨折，3年前于當?shù)匦蠦超檢查發(fā)現(xiàn)雙腎結石，未特殊治療，1年前無明顯誘因左下肢及左上肢無力，于當?shù)蒯t(yī)院診斷為“骨質疏松”，口服中藥治療無明顯效果。為明確診斷，首先應做的檢查是（）。A、血常規(guī)檢查B、血清鈣、磷測定C、T3、T4測定D、血糖測定E、尿素氮及肌酐測定73.75歲女性患者，右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。此時對診斷幫助最小的檢查是（）A、白細胞計數(shù)與分類B、子宮及其附件B超檢查C、立位做腹部X線透視D、直腸鏡檢查E、肛門直腸指檢74.女性，48歲。上腹逐漸飽滿，腹脹1個月，2個月前曾患有"急性胰腺炎"。查體：體溫37.0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血壓110/80mmHg，上腹膨隆，可捫及半球形，光滑的腫物，無明顯壓痛。對該患者最有助于診斷的檢查方式是（）A、CTB、MRCPC、ERCPD、纖維胃鏡E、B超75.急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的體位是（）A、頭低腳高位B、頭抬高20～30°，腳抬高15～20°C、半臥位D、平臥位E、側臥位76.患者，男性，34歲。肛門旁反復疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內?；颊咝g后第一天換藥時發(fā)現(xiàn)局部滲血，應采取哪項處理措施（）A、再次入手術室止血B、局部紗條加壓C、局部噴撒止血藥物D、局部溫水坐浴E、口服止血藥物77.肝癌與細菌性肝膿腫相比（）A、病程較慢B、均不出現(xiàn)黃疸C、肝進行性腫大，質硬D、癌塊壞死合并感染可與肝膿腫相混淆導致誤診E、無急性感染表現(xiàn)78.下列監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)氣管導管插入食管的是（）A、脈壓B、呼氣末二氧化碳C、心電圖檢查D、中心靜脈壓E、血氧飽和度79.胃大部切除術后出現(xiàn)傾倒綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A、惡心、嘔吐B、出汗C、腹瀉D、乏力E、腹痛80.細菌性肝膿腫最常見的原因（）A、壞疽性闌尾炎B、潰瘍性結腸炎C、細菌性心內膜炎D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、膽道感染81.男性，35歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室，病人已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該病人術后拔除胃管的指征是（）A、術后2～3天B、生命體征平穩(wěn)C、無腹脹D、肛門排氣E、有饑餓感82.下列脾破裂的處理中，哪項是錯誤的（）A、破裂嚴重時，可行脾切除術B、破裂較輕時，可行脾修補術C、待失血性休克好轉后再行手術D、可收集腹腔內血液行自家輸血E、輸血及補平衡液，以糾正血容量不足83.目前公認的在大腸癌診斷和術后監(jiān)測方面有意義的腫瘤標記物是（）A、CEAB、AFPC、CA19-9D、PSAE、CA12584.腎衰竭的患者最適合的飲食（）A、低蛋白、中等量碳水化物及脂肪B、高蛋白、高碳水化物、低脂肪C、高蛋白、低碳水化物、高脂肪D、低蛋白、低碳水化物、低脂肪E、低嘌呤飲食85.對上消化道大出血查明病因和出血部位，最直接的檢查方法是（）A、肝功能檢查B、纖維胃鏡檢查C、血管造影D、CT檢查E、B超檢查86.應激性潰瘍突出的癥狀是（）A、上腹劇痛B、反酸噯氣C、心窩部燒灼感D、突然發(fā)生上消化道出血或穿孔E、頻繁惡心、嘔吐87.肺鱗癌的特點是（）A、發(fā)病年齡較小B、起源于段支氣管以下C、生長速度快，病程短D、對放療和化療較敏感E、較早出現(xiàn)血行和淋巴轉移88.對成年人胸外雙相波電除顫最常用的電能是（）A、100JB、200JC、300JD、400JE、500J89.一般認為直腸癌向下浸潤的距離不超過距腫瘤邊緣（）A、1～2cmB、2～3cmC、4～5cmD、5～6cmE、6cm以上90.甲狀腺未分化癌的最佳治療方案是（）。A、手術+甲狀腺干制劑B、手術+外放射治療C、手術+131Ⅰ同位素治療D、手術E、手術+化療91.女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月，近2周包塊增長較快，無聲嘶。查體：右甲狀腺可觸及一3cm×3cm包塊，中等硬度，尚光滑，隨吞咽上下活動。頸部淋巴結無腫大。B超檢查為實性包塊，放射性核素掃描為"冷結節(jié)"。根據(jù)患者情況，正確的手術方式是（）。A、包塊局部切除B、右甲狀腺次全切除C、右甲狀腺次全切除+峽部切除D、右側甲狀腺全切除E、右甲狀腺次全切除送冰凍切片，根據(jù)病理結果再決定術式92.男性，34歲，肛門旁反復疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑lcm的硬結，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內該病人最可能的診斷是（）A、肛裂B、外痔C、肛瘺D、皮質腺囊腫E、肛門周圍癌93.患者，患婦，28歲，足月順產后二周開始下床活動，覺左下肢痛，腫脹，左下肢皮膚略發(fā)紺，皮溫高，表淺靜脈曲張，沿左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛，應考慮（）A、血栓性股靜脈炎B、血栓性大隱靜脈炎C、局限性股深靜脈血栓形成D、左髂股靜脈血栓形成E、以上均不對94.關于膿毒癥與菌血癥的敘述，錯誤的是（）A、均屬于全身性感染B、血培養(yǎng)均可檢出病原菌C、屬于全身性感染的不同階段D、可有寒戰(zhàn)、高熱E、白細胞計數(shù)均可增加95.一中年患者3周來間斷發(fā)生嘔血或排黑便，并伴有右上腹劇痛。查體見輕度黃疸。最可能是以下哪種情況（）A、胃潰瘍出血B、十二指腸潰瘍出血C、胃癌出血D、膽道出血E、食管曲張靜脈破裂出血96.有關對轉移瘤的描述，下列錯誤的是（）A、轉移瘤在組織結構方面多保持原發(fā)腫瘤的特征B、轉移瘤多保留著來源細胞的某些功能，如內分泌腫瘤的內分泌功能等C、轉移瘤體多呈球形，雖無明確包膜，但界緣較清晰，可孤立生長，也可呈彌漫性多發(fā)灶。轉移瘤的生長速度一般較原發(fā)瘤為快D、