十八項護理核心制度課件

十八項護理核心制度ppt課件匯報人：xxx20xx-03-18REPORTING目錄護理核心制度概述護理安全管理制度護理質量管理制度護理人力資源管理制度患者教育與溝通制度護理文書書寫與管理制度護理查房與會診制度急救與危重癥護理制度PART01護理核心制度概述REPORTINGlogo03促進護理專業(yè)發(fā)展建立科學、完善的護理制度體系，推動護理專業(yè)的持續(xù)發(fā)展和進步。01提升護理服務質量通過規(guī)范化、標準化的制度管理，確?；颊攉@得高質量的護理服務。02保障患者安全明確各項護理操作規(guī)范，降低醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性，確?；颊甙踩?。制度背景與意義包括醫(yī)院、診所、養(yǎng)老院等提供醫(yī)療服務的機構。各級醫(yī)療機構包括注冊護士、護理員等從事護理工作的專業(yè)人員。護理人員作為接受護理服務的對象，患者及家屬也應了解并遵守相關護理制度。患者及家屬適用范圍及對象以患者為中心遵循科學規(guī)范注重團隊協作持續(xù)改進創(chuàng)新基本原則與要求制度設計應始終以患者需求和利益為出發(fā)點和落腳點。強調護理人員之間的溝通與協作，共同為患者提供優(yōu)質的護理服務。護理操作應符合醫(yī)學科學原理和護理實踐規(guī)范。鼓勵護理人員在實踐中不斷總結經驗，創(chuàng)新護理方法和技術，完善護理制度體系。PART02護理安全管理制度REPORTINGlogo患者身份識別制度在實施任何診療活動前，醫(yī)護人員應主動與患者或家屬進行溝通，確認患者身份，并取得患者或家屬的理解和配合。加強患者家屬溝通在采血、給藥、輸液、輸血等診療活動時，必須至少使用兩種患者身份識別方式，如姓名、年齡、病歷號、床號等，確?；颊呱矸轀蚀_無誤。嚴格執(zhí)行查對制度對重癥監(jiān)護病房、新生兒室、手術室、急診搶救室等患者，以及意識不清、搶救、輸血、鎮(zhèn)靜期間患者，必須使用“腕帶”作為識別患者身份的標識。完善腕帶識別制度規(guī)范用藥流程醫(yī)護人員應嚴格按照醫(yī)囑和處方給藥，確保用藥劑量、時間、途徑等準確無誤。加強藥品不良反應監(jiān)測醫(yī)護人員應密切關注患者用藥后的反應，發(fā)現異常情況及時報告并處理。嚴格藥品管理藥品的存放、使用、管理等必須嚴格按照相關規(guī)定執(zhí)行，確保藥品質量安全。藥品安全管理制度123醫(yī)療器械的采購必須符合國家相關規(guī)定，驗收時應檢查醫(yī)療器械的合格證明文件，確保醫(yī)療器械質量可靠。嚴格醫(yī)療器械采購和驗收醫(yī)護人員應熟練掌握醫(yī)療器械的使用方法和維護保養(yǎng)知識，確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)。規(guī)范醫(yī)療器械使用和維護醫(yī)院應定期對醫(yī)療器械進行檢查、維修和保養(yǎng)，并建立醫(yī)療器械使用檔案，確保醫(yī)療器械使用安全可追溯。加強醫(yī)療器械監(jiān)管醫(yī)療器械使用安全制度醫(yī)院應建立健全感染防控zu織體系和工作機制，制定并實施感染防控措施和應急預案。完善感染防控體系加強手衛(wèi)生管理強化環(huán)境清潔消毒加強醫(yī)療廢物管理醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后進行手部清潔和消毒，防止交叉感染。醫(yī)院應加強對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用品等的清潔消毒工作，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，降低感染風險。醫(yī)院應規(guī)范醫(yī)療廢物的分類、收集、運送和處置等環(huán)節(jié)的管理，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和人群造成危害。感染預防與控制措施PART03護理質量管理制度REPORTINGlogo基礎護理質量評估病情觀察、護理措施落實、護理文件書寫等基礎護理工作的質量。專科護理質量評估各?？谱o理操作、疾病護理常規(guī)、健康教育等專科護理工作的執(zhí)行情況。護理安全質量評估護理差錯事故、壓瘡、跌倒/墜床等護理安全不良事件的發(fā)生情況。護理質量評估標準030201建立護理質量持續(xù)改進小組，定期分析護理質量存在的問題，提出改進措施并落實。加強護理人員培訓，提高護理人員的專業(yè)技能和護理質量意識。完善護理質量管理體系，建立護理質量評價標準，定期對護理工作進行評價和反饋。護理質量持續(xù)改進方案建立護理不良事件報告制度，鼓勵護理人員主動報告不良事件。對報告的不良事件進行調查、分析，明確原因，制定改進措施并落實。定期對護理不良事件進行總結、分析，提出針對性的防范措施，降低不良事件發(fā)生率。護理不良事件報告與處理流程PART04護理人力資源管理制度REPORTINGlogo以患者需求為導向，科學合理配置護理人員。根據護理工作量、技術難度、患者病情等因素，動態(tài)調整護理人員數量。確保各班次、各崗位護理人員數量充足，滿足臨床需求。護理人員配置原則制定詳細的護理人員培訓計劃，包括崗前培訓、在職培訓、專科培訓等。定期對護理人員進行考核，評估其培訓效果和實際工作能力。護理人員培訓與考核要求培訓內容應涵蓋護理理論知識、操作技能、應急處理等方面。鼓勵護理人員參加學術交流和繼續(xù)教育，提高專業(yè)水平。ABCD護理人員排班與調休規(guī)定根據護理人員的工作年限、職稱、能力等因素，合理安排班次和崗位。制定合理的排班制度，確保各班次護理人員數量均衡?？剖覒侠戆才抛o理人員的調休時間，保障其休息權益。護理人員應遵守排班規(guī)定，如有特殊情況需調休或請假，應提前申請并經批準。PART05患者教育與溝通制度REPORTINGlogo包括疾病知識、治療方案、藥物使用、飲食調整、康復訓練等方面。健康教育內容教育方法個性化教育計劃采用口頭講解、圖文資料、視頻演示等多種形式，確?；颊呒捌浼覍俪浞掷斫狻８鶕颊卟∏?、文化背景、心理需求等制定個性化教育計劃。030201患者健康教育內容與方法溝通技巧運用傾聽、表達、核實等技巧，與患者及其家屬建立良好溝通關系。注意事項尊重患者隱私權，避免使用刺激性語言，保持耐心和同理心。非語言溝通運用肢體語言、面部表情等輔助溝通手段，傳遞關愛與支持。醫(yī)患溝通技巧與注意事項滿意度調查定期開展患者滿意度調查，了解患者對護理工作的評價。反饋機制建立有效反饋機制，及時收集、整理、分析患者意見和建議。改進措施針對調查結果制定改進措施，持續(xù)提升護理服務質量?；颊邼M意度調查與反饋機制PART06護理文書書寫與管理制度REPORTINGlogo記錄患者病情變化、護理措施和效果，要求客觀、準確、及時、完整。護理記錄單對患者進行全面評估，包括身體狀況、心理狀況、社會狀況等，為制定護理計劃提供依據。護理評估表根據護理評估結果，制定個性化的護理計劃，明確護理目標、措施和時間安排。護理計劃單記錄護理措施的執(zhí)行情況，包括執(zhí)行時間、執(zhí)行者、執(zhí)行結果等，確保護理計劃得到有效落實。護理執(zhí)行單護理文書種類及書寫要求初級審核由責任護士對護理文書進行初步審核，檢查文書的完整性、準確性和規(guī)范性。高級審核由高年資護士或護士長對初級審核后的文書進行再次審核，重點檢查文書的質量和水平。修改流程審核中發(fā)現的問題需及時通知書寫者進行修改，修改后需再次進行審核直至符合要求。護理文書審核與修改流程保存期限根據醫(yī)院規(guī)定和文書類型確定保存期限，一般不少于3年。歸檔方式按照患者姓名、住院號、文書種類等信息進行分類歸檔，便于查詢和管理。保密措施嚴格遵守醫(yī)療保密規(guī)定，確保患者隱私不被泄露。銷毀流程對于超過保存期限或無需繼續(xù)保存的文書，需按照醫(yī)院規(guī)定進行銷毀處理。護理文書保存與歸檔規(guī)定PART07護理查房與會診制度REPORTINGlogo了解患者病情、評估護理效果、制定或修改護理計劃、提高護理質量。目的準備查房物品、通知相關人員、按查房規(guī)范進行查房、記錄查房結果、整理查房資料。程序護理查房目的與程序主管護士填寫會診申請單，注明患者基本信息、會診目的、希望會診時間等，提交給護士長或科主任審核簽字。會診單審核通過后，通知相關會診專家，確定會診時間、地點，zu織相關人員參加會診。會診申請與組織實施流程zu織實施會診申請查房和會診結束后，需及時、準確、完整地記錄查房和會診結果，包括患者病情變化、護理措施執(zhí)行情況、會診意見等。記錄根據查房和會診結果，及時調整護理計劃和治療方案，確?；颊叩玫郊皶r、有效的治療和護理。同時，將查房和會診結果作為護理質量持續(xù)改進的重要依據，不斷提高護理水平。應用查房與會診結果記錄與應用PART08急救與危重癥護理制度REPORTINGlogo急救藥品配置根據科室特點配備相應的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、多巴胺等，確保藥品在有效期內，數量充足。定期檢查與維護定期對急救設備和藥品進行檢查、維護和更新，確保隨時可用。急救設備配置包括但不限于心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機、輸液泵等，確保設備功能完好，處于備用狀態(tài)。急救設備藥品配置標準保持呼吸道通暢采取適當措施保持患者呼吸道通暢，如吸痰、吸氧等，必要時進行氣管插管或氣管切開。心理護理與支持給予患者心理支持和護理，緩解其緊張、焦慮等不良情緒，提高治療信心。確保安全護理采取各種措施確?；颊甙踩?，如使用床欄、約束帶等，防止患者墜床、自傷等意外事件發(fā)生。嚴密觀察病情持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，如呼吸、心率、血壓、體溫等，及時發(fā)現并處理異常情況。危重癥患者護理要