工傷賠償協(xié)商一致協(xié)議樣本版

優(yōu)秀工傷賠償協(xié)商一致協(xié)議樣本版A版本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1合同主體1.2工傷事故1.3賠償范圍2.賠償協(xié)議2.1賠償金額2.2賠償方式2.3賠償期限3.賠償金的支付3.1支付主體3.2支付時間3.3支付方式4.工傷認(rèn)定4.1認(rèn)定機(jī)構(gòu)4.2認(rèn)定程序4.3認(rèn)定結(jié)果5.保險(xiǎn)理賠5.1保險(xiǎn)公司5.2理賠程序5.3理賠資料6.雙方責(zé)任6.1傷者責(zé)任6.2雇主責(zé)任6.3保險(xiǎn)公司責(zé)任7.爭議解決7.1協(xié)商解決7.2調(diào)解解決7.3訴訟解決8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密期限8.3泄露后果9.合同的生效、變更與終止9.1生效條件9.2變更程序9.3終止條件10.違約責(zé)任10.1違約行為10.2違約責(zé)任10.3違約賠償11.法律適用與爭議解決11.1法律適用11.2爭議解決12.其他條款12.1通知與送達(dá)12.2合同的副本12.3附件13.合同的簽訂日期14.合同的簽訂地點(diǎn)第一部分：合同如下：1.定義與解釋1.1合同主體1.2工傷事故工傷事故是指在甲方工作期間，因工作原因受到的意外傷害或者職業(yè)病。1.3賠償范圍賠償范圍包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、喪葬費(fèi)、死亡賠償金等根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的工傷賠償項(xiàng)目。2.賠償協(xié)議2.1賠償金額根據(jù)國家有關(guān)工傷賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)和乙方實(shí)際受傷情況，經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方一次性賠償乙方人民幣【】元整（大寫：【】元整）。2.2賠償方式賠償金通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付給乙方指定的賬戶。2.3賠償期限甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起【】個工作日內(nèi)，將賠償金支付給乙方。3.賠償金的支付3.1支付主體甲方為賠償金的支付主體。3.2支付時間甲方應(yīng)按照本合同第2.3條的約定支付賠償金。3.3支付方式甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠償金支付給乙方指定的賬戶。4.工傷認(rèn)定4.1認(rèn)定機(jī)構(gòu)工傷認(rèn)定由丙方負(fù)責(zé)進(jìn)行。4.2認(rèn)定程序丙方應(yīng)按照國家和地方的有關(guān)規(guī)定，及時對乙方的工傷進(jìn)行認(rèn)定。4.3認(rèn)定結(jié)果丙方應(yīng)在本合同簽訂后【】個工作日內(nèi)，出具工傷認(rèn)定結(jié)論。5.保險(xiǎn)理賠5.1保險(xiǎn)公司乙方應(yīng)向丙方投保工傷保險(xiǎn)，丙方為保險(xiǎn)公司的代位求償權(quán)人。5.2理賠程序乙方應(yīng)在發(fā)生工傷事故后【】小時內(nèi)，向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)資料進(jìn)行理賠。5.3理賠資料乙方應(yīng)向保險(xiǎn)公司提供的理賠資料包括但不限于：身份證復(fù)印件、勞動合同復(fù)印件、工傷認(rèn)定結(jié)論書、醫(yī)療費(fèi)用清單、發(fā)票等。6.雙方責(zé)任6.1傷者責(zé)任乙方應(yīng)如實(shí)陳述受傷情況，配合甲方和丙方進(jìn)行工傷認(rèn)定和保險(xiǎn)理賠。6.2雇主責(zé)任甲方應(yīng)依法為乙方繳納工傷保險(xiǎn)，并按照本合同的約定一次性賠償乙方。6.3保險(xiǎn)公司責(zé)任保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定，及時支付理賠款項(xiàng)。8.保密條款8.1保密內(nèi)容本合同的內(nèi)容及其協(xié)商過程中的所有信息，包括但不限于傷者姓名、傷情、賠償金額等。8.2保密期限自本合同簽訂之日起至賠償金全部支付完畢之日止。8.3泄露后果如有泄露，泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。9.合同的生效、變更與終止9.1生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.2變更程序任何一方要求變更本合同的，應(yīng)書面向另一方提出，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，簽訂書面變更協(xié)議。9.3終止條件本合同在賠償金全部支付完畢后終止。10.違約責(zé)任10.1違約行為包括但不限于未按約定支付賠償金、未按約定履行保密義務(wù)等。10.2違約責(zé)任違約方應(yīng)向守約方支付違約金，違約金為本合同賠償金總額的【】%。10.3違約賠償違約方還應(yīng)承擔(dān)因違約給守約方造成的其他損失。11.法律適用與爭議解決11.1法律適用本合同的簽訂、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。11.2爭議解決雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中的爭議，協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。12.其他條款12.1通知與送達(dá)任何一方行使合同項(xiàng)下的權(quán)利，均應(yīng)按對方指定的聯(lián)系方式進(jìn)行書面通知。12.2合同的副本雙方均保留本合同的正本和副本，正本和副本具有同等法律效力。12.3附件本合同附件包括：賠償金支付憑證、工傷認(rèn)定結(jié)論書、保險(xiǎn)單副本等。13.合同的簽訂日期本合同簽訂日期：【】。14.合同的簽訂地點(diǎn)本合同簽訂地點(diǎn)：【】。第二部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：賠償金支付憑證詳細(xì)要求：賠償金支付憑證應(yīng)由甲方提供，內(nèi)容包括支付金額、支付時間、支付方式等信息，并由乙方簽字確認(rèn)。附件二：工傷認(rèn)定結(jié)論書詳細(xì)要求：工傷認(rèn)定結(jié)論書應(yīng)由丙方提供，內(nèi)容包括工傷認(rèn)定日期、工傷認(rèn)定結(jié)論、工傷等級等。附件三：保險(xiǎn)單副本詳細(xì)要求：保險(xiǎn)單副本應(yīng)由乙方提供，內(nèi)容應(yīng)包括保險(xiǎn)單全部條款、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限等。附件四：醫(yī)療費(fèi)用清單詳細(xì)要求：醫(yī)療費(fèi)用清單應(yīng)由乙方提供，內(nèi)容應(yīng)包括治療工傷所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)。附件五：發(fā)票詳細(xì)要求：發(fā)票應(yīng)由乙方提供，內(nèi)容應(yīng)與賠償金支付憑證相符。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按約定時間、方式支付賠償金。示例說明：如果甲方未能在簽訂本合同之日起【】個工作日內(nèi)，將賠償金支付給乙方，則構(gòu)成違約。2.乙方未如實(shí)陳述受傷情況，或者未配合甲方和丙方進(jìn)行工傷認(rèn)定和保險(xiǎn)理賠。示例說明：如果乙方在工傷認(rèn)定過程中，故意隱瞞受傷情況，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒絕理賠，則構(gòu)成違約。3.保險(xiǎn)公司未按保險(xiǎn)合同的約定，及時支付理賠款項(xiàng)。示例說明：如果保險(xiǎn)公司在本合同簽訂后【】個工作日內(nèi)，未支付理賠款項(xiàng)，則構(gòu)成違約。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.違約金為本合同賠償金總額的【】%。示例說明：如果甲方違約，則應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為本合同賠償金總額的【】%。2.違約方還應(yīng)承擔(dān)因違約給守約方造成的其他損失。示例說明：如果甲方未按時支付賠償金，導(dǎo)致乙方產(chǎn)生額外的費(fèi)用，甲方應(yīng)承擔(dān)這些費(fèi)用。說明三：法律名詞及解釋：1.工傷：指在甲方工作期間，因工作原因受到的意外傷害或者職業(yè)病。2.賠償金：指甲方一次性支付給乙方的，用于彌補(bǔ)乙方因工傷造成的經(jīng)濟(jì)損失的金額。3.工傷保險(xiǎn)：指為乙方提供的，在發(fā)生工傷事故時由保險(xiǎn)公司支付一定金額的保險(xiǎn)。4.保險(xiǎn)公司：指承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)公司。5.違約金：指違約方因違約行為應(yīng)向守約方支