醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案管理制度

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案管理制度第一章總則第一條為了應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，提高醫(yī)院應(yīng)急處理本領(lǐng)，保障醫(yī)院安全穩(wěn)定運(yùn)行，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全，訂立本《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案管理制度》（以下簡稱《制度》）。第二條本《制度》適用于本醫(yī)院內(nèi)全部科室和工作人員，在醫(yī)院突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，依照本《制度》進(jìn)行應(yīng)急處理。第三條本《制度》重要內(nèi)容包含：突發(fā)事件分類與級(jí)別、應(yīng)急預(yù)案的訂立與修訂、應(yīng)急組織體系與任務(wù)分工、應(yīng)急物資與設(shè)備的準(zhǔn)備與調(diào)配、應(yīng)急培訓(xùn)與演練、應(yīng)急信息報(bào)告與通信、應(yīng)急評(píng)估與總結(jié)等。第二章突發(fā)事件分類與級(jí)別第四條醫(yī)院突發(fā)事件分為三個(gè)類別：一類事件、二類事件和三類事件。一類事件指對(duì)醫(yī)院本部或緊要部門或緊要崗位造成嚴(yán)重威逼，可能引起重點(diǎn)人員傷亡、資產(chǎn)損失或影響醫(yī)療服務(wù)的突發(fā)事件，如火災(zāi)、爆炸、地震等。二類事件指對(duì)醫(yī)院一般科室或一般崗位造成威逼，可能引起肯定人員傷亡、資產(chǎn)損失或影響醫(yī)療服務(wù)的突發(fā)事件，如停電、停水、暴雨等。三類事件指對(duì)個(gè)別患者或醫(yī)務(wù)人員造成威逼，可能引起個(gè)別人員傷亡、資產(chǎn)損失或影響醫(yī)療服務(wù)的突發(fā)事件，如傳染病暴發(fā)、急診手術(shù)意外等。第五條醫(yī)院突發(fā)事件依照嚴(yán)重程度分為三個(gè)級(jí)別：特大型突發(fā)事件、重點(diǎn)型突發(fā)事件和一般型突發(fā)事件。特大型突發(fā)事件指對(duì)醫(yī)院及周邊地區(qū)造成重點(diǎn)影響，可能引起大量人員傷亡、巨額資產(chǎn)損失或重點(diǎn)社會(huì)影響的突發(fā)事件，如大規(guī)?；馂?zāi)、劇毒化學(xué)品泄漏等。重點(diǎn)型突發(fā)事件指對(duì)醫(yī)院及周邊地區(qū)造成較大影響，可能引起肯定人員傷亡、較大資產(chǎn)損失或較大社會(huì)影響的突發(fā)事件，如機(jī)械設(shè)備故障、惡劣天氣等。一般型突發(fā)事件指對(duì)醫(yī)院及周邊地區(qū)造成肯定影響，可能引起個(gè)別人員傷亡、肯定資產(chǎn)損失或肯定社會(huì)影響的突發(fā)事件，如損壞設(shè)備、患者突發(fā)情形等。第三章應(yīng)急預(yù)案的訂立與修訂第六條醫(yī)院應(yīng)依照突發(fā)事件的不同類別和級(jí)別，訂立相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急任務(wù)、應(yīng)急組織體系、應(yīng)急措施和應(yīng)急資源等。第七條醫(yī)院每年至少對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行一次全面修訂，并在修訂后的兩個(gè)月內(nèi)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。第八條修訂應(yīng)急預(yù)案時(shí)，應(yīng)充分吸納各科室和相關(guān)人員的看法，確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和可操作性。+第四章應(yīng)急組織體系與任務(wù)分工第九條醫(yī)院設(shè)立應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)院突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。指揮部由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)負(fù)總指揮，各科室負(fù)責(zé)人擔(dān)負(fù)副指揮，配備專業(yè)應(yīng)急人員。第十條醫(yī)院依據(jù)突發(fā)事件的類別和級(jí)別，明確各科室和職能部門的應(yīng)急任務(wù)和職責(zé)，并建立相應(yīng)的應(yīng)急小組，確保應(yīng)急工作有序進(jìn)行。第十一條醫(yī)院應(yīng)急小構(gòu)成員應(yīng)定期進(jìn)行應(yīng)急演練和培訓(xùn)，提高應(yīng)急處理本領(lǐng)，熟識(shí)各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和處理措施。第五章應(yīng)急物資與設(shè)備的準(zhǔn)備與調(diào)配第十二條醫(yī)院應(yīng)建立全面的應(yīng)急物資庫，包含急救藥品、消防器材、防護(hù)用品等，并將其分別放置于各科室和關(guān)鍵崗位，以備突發(fā)事件時(shí)使用。第十三條醫(yī)院應(yīng)定期檢查應(yīng)急物資的有效性和完整性，對(duì)過期、損壞的應(yīng)急物資及時(shí)更換，確保突發(fā)事件時(shí)能夠供應(yīng)必需的支持。第十四條醫(yī)院應(yīng)依據(jù)突發(fā)事件的實(shí)際需要，合理調(diào)配應(yīng)急物資和設(shè)備，確保其有效使用，最大程度地減少損失。第六章應(yīng)急培訓(xùn)與演練第十五條醫(yī)院應(yīng)定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和演練，包含突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的宣傳、培訓(xùn)和演練，以及人員協(xié)調(diào)搭配的訓(xùn)練和應(yīng)急處理技能的演練。第十六條醫(yī)院應(yīng)急培訓(xùn)和演練應(yīng)切實(shí)提高應(yīng)急處理本領(lǐng)，加強(qiáng)應(yīng)急意識(shí)和應(yīng)急組織本領(lǐng)，提高全員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的本領(lǐng)和素養(yǎng)。第十七條醫(yī)院應(yīng)定期組織應(yīng)急演練，包含模擬各類突發(fā)事件的應(yīng)急處理過程，評(píng)估應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和應(yīng)用性，并不絕修訂完善應(yīng)急預(yù)案。第七章應(yīng)急信息報(bào)告與通信第十八條醫(yī)院應(yīng)建立健全應(yīng)急信息報(bào)告和通信系統(tǒng)，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)布應(yīng)急信息，保障通信暢通。第十九條醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告突發(fā)事件的基本情況、應(yīng)急處理情況和善后工作，搭配上級(jí)主管部門進(jìn)行調(diào)查和處理。第二十條醫(yī)院應(yīng)保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)急信息的安全性，同時(shí)加強(qiáng)與相關(guān)部門和社會(huì)機(jī)構(gòu)的信息共享和協(xié)調(diào)，提高綜合應(yīng)急處理本領(lǐng)。第八章應(yīng)急評(píng)估與總結(jié)第二十一條醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施情況應(yīng)定期進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改，不絕提高應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和應(yīng)用性。第二十二條醫(yī)院應(yīng)依據(jù)實(shí)際情況，定期組織突發(fā)事件應(yīng)急演練的評(píng)估，并對(duì)應(yīng)急演練中存在的問題和不足進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)。第二十三條醫(yī)院應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案管理檔案，保管應(yīng)急預(yù)案的訂立、修訂和實(shí)施記錄，并依據(jù)需要隨時(shí)供應(yīng)給相關(guān)部門進(jìn)行查閱。第九章附則第二十四條突發(fā)事件的處理中，應(yīng)遵從法律法規(guī)，確保政策的合規(guī)性和信息的真實(shí)性。第二十五條對(duì)于違反本《制度》的行