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文檔簡(jiǎn)介
化痰止咳平喘藥第一節(jié)溫化寒痰藥
3、根據(jù)痰、咳、喘得不同病因病機(jī)而配伍,以治病求本,標(biāo)本兼顧:外感而致者,當(dāng)配解表散邪藥;火熱而致者,應(yīng)配清熱瀉火藥;里寒者,配溫里散寒藥;虛勞者,配補(bǔ)虛藥。癲癇、驚厥、眩暈、昏迷者,則當(dāng)配平肝息風(fēng)、開(kāi)竅、安神藥;痰核、瘰疬、癭瘤者,配軟堅(jiān)散結(jié)之品;陰疽流注者,配溫陽(yáng)通滯散結(jié)之品。六、使用注意
1、某些溫燥之性強(qiáng)烈得刺激性化痰藥,凡痰中帶血等有出血傾向者,宜慎用;2、麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜單投止咳藥,當(dāng)以疏解清宣為主,
以免戀邪而致久喘不已及影響麻疹之透發(fā),對(duì)收斂性及溫燥之藥尤為所忌。藥性特點(diǎn):多辛苦溫燥,主歸肺、脾、肝經(jīng),有溫肺祛寒,燥濕化痰之功,適應(yīng)證:寒痰、濕痰證?!锇胂摹渡褶r(nóng)本草經(jīng)》
[來(lái)源]為天南星科多年生草本植物半夏得塊莖。主產(chǎn)于四川、湖北、江蘇等地。夏秋二季莖葉茂盛時(shí)采挖。除去外皮及須根,曬干,為生半夏。一般用姜汁、明礬炮制后入藥。
【處方用名】制半夏、法半夏、姜半夏、生半夏、半夏曲清半夏:將備用半夏置鍋內(nèi),加入白礬水煮,并不斷攪拌,約2~3小時(shí),至切開(kāi)內(nèi)無(wú)白心時(shí),撈出,晾至六成干。姜半夏:按每100kg半夏加生姜25kg、白礬12、5kg得比例,取生姜片煎湯,然后加入白礬,再入浸上述備用半夏共煮,至切開(kāi)內(nèi)無(wú)白心時(shí),取出,晾至六成干,即得姜半夏。法半夏:按每100kg半夏加甘草16kg、生石灰20kg得比例,取甘草煎湯,再將生石灰投入湯中攪拌,略沉淀,取上清液,將上述備用半夏投入其中,浸泡4~5日,至藥材變黃,切開(kāi)內(nèi)無(wú)白心時(shí),撈出,沖洗干凈,陰干即得法半夏?!拘晕丁啃?溫,有毒【歸經(jīng)】脾、胃、肺【功效】燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)【半夏功效主治】
功效主治燥濕化痰特點(diǎn):性溫燥,治濕痰要藥,亦治寒痰。應(yīng)用:痰濕壅滯、咳嗽聲重、痰白質(zhì)稀。降逆止嘔特點(diǎn):味苦,降逆與胃,為止嘔要藥。應(yīng)用:痰飲嘔吐,胃氣上逆嘔吐,各種嘔吐。消痞散結(jié)特點(diǎn):辛散消痞,化痰散結(jié)。應(yīng)用:心下痞,結(jié)胸證,梅核氣,癭瘤痰,癰疽發(fā)背等。消腫止痛外用治療癰疽發(fā)背、無(wú)名腫毒初起或毒蛇咬傷【半夏之臨床應(yīng)用】半夏性味辛溫,化痰力佳,為治各種痰癥要藥。其性溫而燥,尤為屬寒有濕者在所必用;若為熱痰,當(dāng)與清熱化痰之品配伍始妥。唯其有傷陰耗津之弊,故燥痰者忌用。A:與中而能降逆為止嘔之良藥,無(wú)論胃寒、胃熱、胃虛、惡阻均可應(yīng)用,配伍適當(dāng),每奏卓效。此外,胃不與而臥不安者,腎陽(yáng)不足而大便失調(diào)者,皆可配合應(yīng)用,亦有殊功?!景胂闹湮閼?yīng)用】
《本草逢原》同蒼術(shù)、茯苓治濕痰;同瓜蔞、黃芩治熱痰;同南星、前胡治風(fēng)痰;同芥子、姜汁治寒痰;唯燥痰宜瓜蔞、貝母,非半夏所能治也?!居梅ㄓ昧俊考宸?3~9g,一般宜制過(guò)用。炮制品-半夏生用有毒,
生姜、明礬能制其毒,所以用制半夏,多以生姜、明礬制。
1、法半夏長(zhǎng)于化濕與胃,2、清半夏長(zhǎng)于燥濕化痰,3、姜半夏長(zhǎng)于與胃降逆,4半夏曲長(zhǎng)于與胃消食;反烏頭類藥;陰虛者慎用,孕婦忌用?!锇胂呐c天南星得功效主治異同相同點(diǎn):均辛溫有毒,孕婦慎服,為燥濕化痰之要藥,功能
燥濕化痰、解毒散結(jié),善治濕痰、寒痰以及瘡癰腫毒等。不同點(diǎn):
1、半夏主入脾、肺,重在治臟腑濕痰,治濕痰咳嗽;且降逆止嘔,治療嘔吐等。
2、天南星主入肝經(jīng)。重在祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰,善治風(fēng)痰眩暈、半身不遂等。
天南星
《本經(jīng)》
[來(lái)源]為天南星科植物異葉天南星得塊莖?!舅幮浴?/p>
苦、辛,溫。有毒。歸肺、肝、脾經(jīng)?!竟πА吭餄窕?祛風(fēng)止痙;外用散結(jié)消腫?!竟πе髦巍?/p>
功效主治燥濕化痰特點(diǎn):治濕痰。應(yīng)用:頑痰咳嗽、胸膈脹悶。祛風(fēng)止痙特點(diǎn):善祛風(fēng)痰。應(yīng)用:治風(fēng)痰眩暈,半身不遂,破傷風(fēng)等。散結(jié)消腫外治用于癰疽,痰核?!居梅ㄓ昧俊考宸?3~9g,多制用。外用適量。【使用注意】陰虛燥痰及孕婦忌用。白附子
《本經(jīng)》
[來(lái)源]為天南星科多年生草本植物獨(dú)角蓮得塊莖?!拘阅堋啃痢⒏?溫。有毒。歸胃、肝經(jīng)。【功效】祛風(fēng)痰,止痙,止痛,解毒散結(jié)。功效主治祛風(fēng)痰特點(diǎn):祛風(fēng)痰。應(yīng)用:①中風(fēng)痰壅,口眼渦斜;②風(fēng)痰壅盛所致得驚風(fēng)、癲癇、抽搐。止痙、止痛特點(diǎn):其性上行,尤治頭面部諸疾。應(yīng)用:①破傷風(fēng);②痰厥頭痛、眩暈。解毒散結(jié)特點(diǎn):鮮品搗爛外敷可消腫解毒。應(yīng)用:瘰疬痰核,毒蛇咬傷等?!鸾孀?/p>
《新修本草》
[來(lái)源]本品為十字花科植物白芥或芥得干燥成熟果實(shí)?!拘阅堋啃?溫。歸肺經(jīng)?!竟πА繙胤位硖道麣?散結(jié)通絡(luò)止痛?!緫?yīng)用】
1、寒痰喘咳,懸飲。特點(diǎn):辛散利氣豁痰,性溫善化寒痰
2、陰疽流注,肢體麻木,關(guān)節(jié)腫痛。特點(diǎn):搜剔內(nèi)外痰結(jié),除關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)之痰【用法用量】煎服,3~9g。外用適量?!臼褂米⒁狻勘酒沸翜刈呱?耗氣傷陰,久咳肺虛及陰虛火旺者忌用;消化道潰瘍、出血者及皮膚過(guò)敏者忌用。用量不宜過(guò)大。皂莢《本經(jīng)》[來(lái)源]為豆科喬木植物皂莢得果實(shí)?!拘阅堋啃?、咸,溫。有小毒。歸肺、大腸經(jīng)?!竟πА快钐甸_(kāi)竅,散結(jié)消腫。【應(yīng)用】1、頑痰阻肺,咳喘痰多。
2、中風(fēng)、痰厥、癲癇、喉痹痰盛。
○旋覆花
《本經(jīng)》
[來(lái)源]為菊科多年生草本植物旋覆花或歐亞旋覆花得頭狀花序【性味】苦、辛、咸,微溫。歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)?!竟πА拷禋?消痰,行水,止嘔。
功效主治降氣消痰行水特點(diǎn):辛降辛開(kāi),既能降氣化痰平喘,又能消痰行水而除痞滿。應(yīng)用:①痰飲喘咳;②胸膈痞滿。降逆止嘔特點(diǎn):降胃氣而止嘔惡。應(yīng)用:胃氣上逆之嘔吐、呃逆、噯氣等(配代赭石)【用法用量】煎服,3~9g;包煎?!臼褂米⒁狻筷幪搫谒?津傷燥咳者忌用;又因本品有絨毛,易刺激咽喉作癢而致嗆咳嘔吐,故須布包入煎。[來(lái)源]為蘿摩科多年生草本植物柳葉白前或芫花葉白前得根莖及根?!拘晕丁啃痢⒖?微溫。歸肺經(jīng)?!竟πА拷禋?消痰,止咳。【應(yīng)用】
咳嗽痰多,氣喘。【用法用量】煎服,3~10g;或入丸、散?!鸢浊?/p>
《本經(jīng)》
★川貝母《神農(nóng)本草經(jīng)》
(二)清化熱痰藥藥性特點(diǎn):多寒涼,有清化熱痰之功,部分藥物質(zhì)潤(rùn),兼能潤(rùn)燥,
部分藥物味咸,兼能軟堅(jiān)散結(jié)。適應(yīng)證:熱痰證、燥痰證。寒痰與濕痰證不宜用。[來(lái)源]為百合科多年生草本植物川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母或梭砂貝母得鱗莖?!拘晕稓w經(jīng)】苦、甘,微寒。歸肺、心經(jīng)?!竟πА?/p>
清熱化痰、潤(rùn)肺止咳、散結(jié)消腫【應(yīng)用】1、虛勞咳嗽,肺熱燥咳。尤宜于內(nèi)傷久咳,燥痰、熱痰之證。2、瘰疬、乳癰、肺癰。【用法用量】煎服,3~10g;研未服1~2g?!臼褂米⒁狻坎灰擞跒躅^類藥材同用。脾胃虛寒及有濕痰者不宜用★浙貝母《神農(nóng)本草經(jīng)》
『來(lái)源』本品為百合科植物浙貝母得干燥鱗莖?!拘晕稓w經(jīng)】苦,寒。歸肺、心經(jīng)?!竟πА壳鍩峄抵箍取⒔舛旧⒔Y(jié)消癰【應(yīng)用】
1、風(fēng)熱、痰熱咳嗽。
2、瘰疬,癭瘤,乳癰瘡毒,肺癰。
【用法用量】煎服,5~10g?!臼褂米⒁狻坎灰擞跒躅^類藥材同用。脾胃虛寒及有濕痰者不宜用。川貝母與浙貝母功效主治異同1、相同點(diǎn):同能清熱化痰止咳,解毒散結(jié),治療熱痰咳嗽、肺熱咳嗽、燥痰咳嗽、肺燥咳嗽,瘡癰、痰核瘰疬等,均反烏頭類藥。
2、不同點(diǎn):川貝苦、甘、微寒,治療肺燥咳嗽、燥痰咳嗽優(yōu)于浙貝;浙貝苦、寒,治療肺熱咳嗽、熱痰咳嗽優(yōu)于川貝,又長(zhǎng)于解毒散結(jié),治療痰核瘰疬(配牡蠣、玄參)。大家學(xué)習(xí)辛苦了,還是要堅(jiān)持繼續(xù)保持安靜★瓜蔞
《神農(nóng)本草經(jīng)》
『來(lái)源』
本品為葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓得干燥成熟果實(shí)?!咎幏接妹抗鲜V、全瓜蔞、瓜蔞仁、瓜蔞皮【性味】甘、微苦,寒【歸經(jīng)】肺、胃、大腸【功效】清熱化痰,寬胸散結(jié),潤(rùn)腸通便功效主治清熱滌痰特點(diǎn):稀釋痰液。應(yīng)用:①痰熱咳嗽:痰黃質(zhì)稠難出②燥痰咳嗽:干咳,無(wú)痰或少痰寬胸散結(jié)特點(diǎn):利氣開(kāi)郁,導(dǎo)痰濁下行。應(yīng)用:①痰氣互結(jié)、胸陽(yáng)不通之胸痹;②痰熱結(jié)胸、胸膈痞滿。消癰腫特點(diǎn):清熱散結(jié)消癰。應(yīng)用:①肺癰;②腸癰、乳癰潤(rùn)腸通便特點(diǎn):潤(rùn)燥滑腸。應(yīng)用:腸燥之便秘天竺黃
《本經(jīng)》
【用法用量】瓜蔞皮長(zhǎng)于化痰開(kāi)胸,瓜蔞仁長(zhǎng)于潤(rùn)腸通便全瓜蔞兼具兩者功效全瓜蔞9~15克,瓜蔞皮6~12克,瓜蔞仁6~15【使用注意】本品甘寒而滑,脾虛便溏者及寒痰、濕痰證忌用。不宜于烏頭類藥材同用?!镓惸概c瓜蔞異同均具清熱化痰兼潤(rùn)肺散結(jié)得功效--痰熱咳嗽貝母:
開(kāi)郁解毒散結(jié),又治痰火郁結(jié)諸病、瘡腫及乳癰、肺癰瓜蔞:長(zhǎng)于寬胸散結(jié),潤(rùn)腸通便,又治胸痹、結(jié)胸
肺癰、腸癰、乳癰、腸燥便秘『來(lái)源』本品為禾本科植物青皮竹或華思勞竹等桿內(nèi)得分泌液干燥后得塊狀物。竹瀝
《本經(jīng)》[來(lái)源]為禾本科植物淡竹得莖用火烤灼而流出得液汁?!鹬袢?/p>
《本經(jīng)》
『來(lái)源』為禾本科植物青稈竹、大頭典竹或淡竹得莖稈得干燥中間層。主產(chǎn)于長(zhǎng)江流域與南方各省。全年均可采制,取新鮮莖,刮去外層青皮,然后將中間層刮成絲狀,攤放陰干。生用、炒用或姜汁炙用?!舅幮浴扛?微寒。歸肺、胃、心、膽經(jīng)。【功效】清熱化痰,除煩、止嘔?!緫?yīng)用】1、痰熱、肺熱咳嗽,痰熱心煩不寐。2、胃熱嘔吐、妊娠惡阻。【用法用量】煎服,5~10g。生用清化痰熱,姜汁炙用止嘔?!捐b別用藥】竹茹、竹瀝、天竺黃均來(lái)源于竹,性寒,均可清熱化痰,治痰熱咳喘,竹瀝、天竺黃又可定驚,用治熱病或痰熱而致得驚風(fēng),癲癇,中風(fēng)昏迷,喉間痰鳴。
1、天竺黃定驚之力尤勝,多用于小兒驚風(fēng),熱病神昏;
2、竹瀝性寒滑利,清熱滌痰力強(qiáng),大人驚癇中風(fēng),肺熱頑痰膠結(jié)難咯者多用;
3、竹茹長(zhǎng)于清心除煩,多用治痰○前胡
《本經(jīng)》
『來(lái)源』本品為傘形科植物白花前胡或紫花前胡得干燥根?!拘晕丁靠唷⑿?微寒。歸肺經(jīng)。【功效】降氣化痰,疏散風(fēng)熱?!緫?yīng)用】1、痰熱咳喘。2、風(fēng)熱咳嗽?!居梅ㄓ昧俊考宸?3~10g;或入丸、散。
海藻
《本經(jīng)》
『來(lái)源』本品為馬尾藻科植物海蒿子或羊棲菜得干燥藻體?!鹄ゲ肌侗窘?jīng)》『來(lái)源』本品為海帶科植物海帶或翅藻科植物昆布得干燥葉狀體。海藻與昆布功效主治異同相同點(diǎn):二藥咸寒,清熱化痰、軟堅(jiān)散結(jié)、利水消腫,治療痰熱結(jié)聚之癭瘤、瘰疬、痰核,以及水腫、小便不利等,脾胃虛寒者慎服。不同點(diǎn):
海藻治療癭瘤、瘰疬作用優(yōu)于昆布,昆布治水腫優(yōu)于海藻;海藻不宜與甘草同服。★桔?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》
[來(lái)源]為桔??贫嗄晟荼局参锝酃5酶?。【性味功效】
苦、辛,平。歸肺經(jīng)?!竟πА啃巍㈧钐?、利咽、排膿功效主治宣肺、祛痰特點(diǎn):辛散苦泄,開(kāi)宣肺氣,祛痰利氣,無(wú)論寒熱均可應(yīng)用應(yīng)用:①風(fēng)寒咳嗽;②風(fēng)熱咳嗽。利咽、排膿特點(diǎn):性善上行,既能宣泄肺邪以利咽開(kāi)音,
又能利肺氣以排壅肺之膿痰。應(yīng)用:①外邪犯肺,咽痛失音;②肺癰吐膿血。載藥上行特點(diǎn):舟楫之劑。應(yīng)用:①治胸膈以上疾病;②作引經(jīng)藥【用法用量】煎服,3~10g【使用注意】本品性升散,凡氣機(jī)上逆,嘔吐、嗆咳、眩暈、陰虛火旺咳血等不宜用,用量過(guò)大易致惡心嘔吐。黃藥子
《滇南本草》
【性能】苦,寒。有毒。歸肺、肝經(jīng)?!竟πА炕瞪⒔Y(jié)消癭,清熱解毒?!緫?yīng)用】1、癭瘤。2、瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,毒蛇咬傷。海蛤殼
《本經(jīng)》『來(lái)源』
本品為簾蛤科動(dòng)物文蛤或青蛤得貝殼。
★苦杏仁《神農(nóng)本草經(jīng)》
(三)止咳平喘藥『來(lái)源』本品為薔薇科植物山杏、西伯利亞杏、東北杏或杏得干燥成熟種子。
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