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骨化纖維瘤骨化纖維瘤為頜面骨比較常見的良性腫瘤。臨床上骨化性纖維瘤與骨纖維異樣增殖癥,或稱骨纖維結(jié)構(gòu)不良很難鑒別,后者一般認(rèn)為不是真性腫瘤。組織來源頜骨內(nèi)成骨性結(jié)締組織骨化纖維瘤【臨床表現(xiàn)】發(fā)病人群:青年人,多為單發(fā)性,可發(fā)生于上、下頜骨(多)女性多于男性。此瘤生長(zhǎng)緩慢,早期無自覺癥狀,不易被發(fā)現(xiàn);增大后可造成頜骨膨脹腫大,引起面部畸形及牙移位。發(fā)生于上頜骨者,常波及顴骨,并可能波及上頜竇及腭部,使眼眶畸形,眼球突出或移位,甚或產(chǎn)生復(fù)視。下頜骨骨化性纖維瘤除引起面部畸形外,可導(dǎo)致咬合紊亂,有時(shí)可繼發(fā)感染,伴發(fā)骨髓炎。骨化纖維瘤【診斷及鑒別診斷】骨化性纖維瘤X線:頜骨局限性膨脹,病變向四周發(fā)展,界限清楚,圓形或卵圓形,密度減低,病變內(nèi)不等量的和不規(guī)則的鈣化陰影。骨化纖維瘤【診斷及鑒別診斷】骨化性纖維瘤易與骨纖維異樣增殖癥相混淆,應(yīng)結(jié)合臨床、病理和X線表現(xiàn)確診。骨化性纖維瘤的臨床及X線表現(xiàn)——化牙骨質(zhì)纖維瘤及纖維骨瘤亦很難鑒別,往往需通過病理確診。從臨床觀點(diǎn)來說鑒別以上疾病是較困難的。骨化纖維瘤【治療】手術(shù)切除。小的或局限性骨化性纖維瘤:早期手術(shù)徹底切除。大的彌散性的或多發(fā)性的骨纖維異樣增殖癥:一般在青春期后施行手術(shù)。如腫塊發(fā)展較快,影響功能時(shí),也可提前手術(shù)。骨化纖維瘤【治療】手術(shù)方法主要是將病變部分切除,以改善功能障礙及面部畸形;有時(shí)也可全部切除。若下頜切除后,可以立即行自體骨移植(如已并發(fā)骨髓炎者,應(yīng)采用血管化骨移

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