發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)行動(dòng)計(jì)劃

發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)行動(dòng)計(jì)劃

一、信息與數(shù)據(jù)

積極應(yīng)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備等

新技術(shù)，遵循制度先行是保障，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是前提，強(qiáng)化應(yīng)用是關(guān)鍵，

互聯(lián)互通是核心，業(yè)務(wù)協(xié)同是目的的原則，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展,

促進(jìn)智慧醫(yī)療和健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和管理

水平。

1、全民健康信息平臺(tái)

到2025年，健全全民健康信息平臺(tái)，建設(shè)承德健康云，形成跨部

門、跨縣區(qū)的衛(wèi)生健康信息互通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)

療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化

二級(jí)以上醫(yī)院要落實(shí)《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》，其中

三級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到90%,三級(jí)乙等綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到80%,

二級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到70%；落實(shí)《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與

規(guī)范》，實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院的90項(xiàng)指標(biāo)；各級(jí)各類?？漆t(yī)院可根據(jù)業(yè)

務(wù)情況酌情調(diào)整。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為基本

醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐。實(shí)施縣域

醫(yī)療遠(yuǎn)程診室項(xiàng)目。

3、新興信息技術(shù)

推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，堅(jiān)持電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理三位

一體，提升醫(yī)院信息化水平°大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，進(jìn)一步提升遠(yuǎn)程醫(yī)

療應(yīng)用系統(tǒng)，拓寬遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍，開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，緩解

邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層群眾看病難看病貴的問題，緩解醫(yī)療資源分布不均衡

問題。以全民健康信息平臺(tái)信息為基礎(chǔ)，建設(shè)我市的電子健康卡管理

平臺(tái)，完成與人社、醫(yī)保、滿意承德、全民健康信息平臺(tái)等系統(tǒng)平臺(tái)

的對(duì)接，多碼融合及公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)、就醫(yī)、醫(yī)

保結(jié)算、健康查詢、健康管理、疫情防控等全流程服務(wù)。

4、信息安全保障

貫徹落實(shí)《網(wǎng)絡(luò)安全法》，嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)制度，建

立健全網(wǎng)絡(luò)信息安全保障體系，強(qiáng)化關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施保護(hù)措施，提

升網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)及應(yīng)急處置能力，保障重要網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)和信息系統(tǒng)的

安全。

二、發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

建設(shè)國家級(jí)，省級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專科，提升各級(jí)中醫(yī)醫(yī)

療口生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力，做強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)科、骨傷科、肛腸科、婦科、

兒科、治未病科、康復(fù)科、皮膚科、眼科等特色專病專科，推廣優(yōu)勢(shì)

病種中醫(yī)診療方案。發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健、康復(fù)中的獨(dú)特作用，培

育推廣中醫(yī)藥預(yù)防保?。ㄖ挝床。└深A(yù)方案。健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，

強(qiáng)化中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度，提升臨床治療效果。探索建設(shè)中醫(yī)藥疫病

防治體系，強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、預(yù)檢分診規(guī)范化建設(shè)，

加強(qiáng)傳染科、急診醫(yī)學(xué)科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科、可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、

可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)室等建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，提升中醫(yī)疫病防治

能力，建設(shè)高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。

三、強(qiáng)化支撐與保障

（一）加強(qiáng)人才建設(shè)

依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制設(shè)置，

強(qiáng)化公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)，推行崗位管理制度。在統(tǒng)籌衛(wèi)生

編制總量?jī)?nèi)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用，

探索實(shí)行縣管鄉(xiāng)用鄉(xiāng)管村用。建立人才使用與激勵(lì)長效機(jī)制，加大基

層、公共衛(wèi)生高層次、急需緊缺等人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)

同，建立高水平醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，全面優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步

提升人才培養(yǎng)質(zhì)量Q以行業(yè)需求為導(dǎo)向，全面提升院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)

質(zhì)量，促進(jìn)衛(wèi)生健康人才在數(shù)量規(guī)模、專業(yè)類別、培養(yǎng)層次、區(qū)域分

布等方面供需平衡。加強(qiáng)公共衛(wèi)生和全科醫(yī)學(xué)、兒科等緊缺專業(yè)人才

培養(yǎng)。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，落實(shí)兩個(gè)同等對(duì)待。大力培養(yǎng)

醫(yī)防融合人才，大幅提高護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1：1.09,保障臨

床一線護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量。加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè),

強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與促進(jìn)職責(zé)c落實(shí)兩個(gè)允許要

求，建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的投入保障，將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入

其年度績(jī)效考核必備內(nèi)容，將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格與年度評(píng)先評(píng)優(yōu)、崗

位聘用、職稱職務(wù)晉升相銜接。

（二）完善投入機(jī)制

強(qiáng)化投資主體地位，建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康發(fā)展投入機(jī)制，落實(shí)符

合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生

機(jī)構(gòu)的投入責(zé)任，細(xì)化量化基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人

才用養(yǎng)、信息化建設(shè)等投入政策，提高緊缺人才薪酬。落實(shí)對(duì)中醫(yī)類

醫(yī)院、傳染病、精神病、康復(fù)等專科醫(yī)院的投入傾斜政策，健全各級(jí)

財(cái)政對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲(chǔ)備的長效投入機(jī)制，加強(qiáng)財(cái)政對(duì)托育

的支持力度。吸引社會(huì)資本投資，建立完善多元衛(wèi)生投入機(jī)制。建立

健全覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和政策體系，穩(wěn)步提升

醫(yī)療保障水平，增強(qiáng)醫(yī)療救助拖底保障功能，提高重特大疾病醫(yī)療保

險(xiǎn)和救助水平。探索建立符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。

（三）促進(jìn)科技創(chuàng)新

深化科技管理體制改革，優(yōu)化管理模式和管理流程，加快科技創(chuàng)

新體系建設(shè)。組織實(shí)施衛(wèi)生健康技術(shù)研究暨成果轉(zhuǎn)化重點(diǎn)項(xiàng)目，深入

推進(jìn)醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化。加快推進(jìn)智慧醫(yī)療技術(shù)突破，促進(jìn)數(shù)字化醫(yī)療服

務(wù)普及推廣，推進(jìn)醫(yī)學(xué)與新一代信息技術(shù)交叉融合，加速健康產(chǎn)業(yè)變

革發(fā)展。加強(qiáng)傳染病防控和公共衛(wèi)生科技攻關(guān)體系向能力建設(shè)，持續(xù)

完善精密智控疫情防控、公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、疫苗接種與追溯管理、

傳染病動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與管理等公共衛(wèi)生數(shù)字化應(yīng)用。

（四）強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

1、推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)

按照網(wǎng)格化布局管理，組建由承德市中醫(yī)院牽頭，橋東社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)中心為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、

治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)c加強(qiáng)集團(tuán)內(nèi)機(jī)構(gòu)

間溝通協(xié)作，形成特色鮮明、專業(yè)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展、有序競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展

格局，帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。

2、加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)

組建以綜合實(shí)力最強(qiáng)的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為牽頭醫(yī)院，其他若干家縣

級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為成

員單位的醫(yī)共體，鼓勵(lì)實(shí)力強(qiáng)的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體。醫(yī)共

體內(nèi)人員、財(cái)務(wù)、藥械等統(tǒng)一運(yùn)營管理，建成權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、

服務(wù)優(yōu)質(zhì)、運(yùn)行高效的緊密型縣域醫(yī)共體，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體

系整體水平。

3、推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體提標(biāo)擴(kuò)能

落實(shí)國家，省對(duì)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)指標(biāo)體系要求，按照全市緊密

型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案，進(jìn)一步完善運(yùn)行管理機(jī)制。加強(qiáng)指標(biāo)監(jiān)

測(cè)，定期開展績(jī)效考核和效益評(píng)價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供全

方位全周期健康服務(wù)。支持市辦中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院等

牽頭組建?？坡?lián)盟。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動(dòng)、醫(yī)

防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，做好居民健康守門人。加強(qiáng)縣辦醫(yī)

院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。

四、提質(zhì)擴(kuò)容，建強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系

爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，布局市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，推進(jìn)市辦、縣

辦醫(yī)院建設(shè)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理

制度為目標(biāo)，深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，加快建立維護(hù)公益性、

調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展Q

（一）爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心

爭(zhēng)創(chuàng)建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，爭(zhēng)取打造具有較強(qiáng)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)

作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)省級(jí)高地，推動(dòng)重點(diǎn)病種

診療水平與省會(huì)城市明顯縮小，省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容向群眾身邊

延伸。

（二）布局市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心

以承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院為龍頭，承德市中心醫(yī)院、承德市中醫(yī)院

為支撐，以加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)為重點(diǎn)，提升服務(wù)能力，形成市內(nèi)醫(yī)療高地,

打造市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心可以充分發(fā)揮重點(diǎn)?？频?/p>

帶動(dòng)和示范作用，推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高；引進(jìn)

高層次人才，加強(qiáng)人才培養(yǎng)；引進(jìn)高水平的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)整體

醫(yī)疔服務(wù)能力提升。

（三）推進(jìn)市辦醫(yī)院建設(shè)

1、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容

在嚴(yán)格控制醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模基礎(chǔ)上，按照一院多區(qū)發(fā)展模式，推動(dòng)

市刃、公立醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。嚴(yán)格控制一級(jí)醫(yī)院數(shù)量，中心

城區(qū)不再新增一級(jí)綜合醫(yī)院，市域內(nèi)不再新設(shè)置50張床位以下的一級(jí)

綜合醫(yī)院。依據(jù)需要，城市一級(jí)和部分二級(jí)公立醫(yī)院可通過結(jié)構(gòu)和功

能改造轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。進(jìn)一步強(qiáng)化城市二級(jí)醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)、全科醫(yī)療、?？品?wù)、老年護(hù)理和康復(fù)等功能。優(yōu)先發(fā)展精神、

兒童、腫瘤、康復(fù)、眼科、醫(yī)療美容等?？漆t(yī)院。

2、推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉

推動(dòng)城市醫(yī)院，特別是三級(jí)甲等醫(yī)院，通過學(xué)科合作、合作辦院、

建立分院或獨(dú)立舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等形式，持續(xù)推動(dòng)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資

源精準(zhǔn)下沉，加快形成城市醫(yī)院資源下沉縣（市、區(qū)），縣（市、區(qū)）

醫(yī)院下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)的梯度格局，健全雙下沉、兩提升長效機(jī)制。按照網(wǎng)格

化布局管理，由綜合實(shí)力強(qiáng)的市辦醫(yī)院牽頭，區(qū)辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服

務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等參加，構(gòu)建城市醫(yī)

療集團(tuán)，通暢雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)

展模式。

（四）推進(jìn)縣辦醫(yī)院建設(shè)

實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能和三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工程，改善設(shè)施設(shè)備

條件，在提升縣級(jí)醫(yī)院常見病、多發(fā)病診療能力的基礎(chǔ)上，著力加強(qiáng)

急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科等學(xué)科建設(shè)，補(bǔ)齊縣

級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板，推動(dòng)各縣（市、區(qū)）至少有1個(gè)縣

（市、區(qū)）辦公立醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平。實(shí)施強(qiáng)縣計(jì)劃縣級(jí)醫(yī)院能

力建設(shè)項(xiàng)目，支持一批縣辦醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力，

將灤平縣中醫(yī)院建設(shè)成為三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。強(qiáng)化縣辦醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)

療M生機(jī)構(gòu)的龍頭帶動(dòng)作用，推動(dòng)全科醫(yī)生、適宜技術(shù)、醫(yī)學(xué)裝備等

醫(yī)療資源下沉，優(yōu)化縣域預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)一體化供給。

五、深化提升，建活基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

建立健全基層運(yùn)行機(jī)制體制，鞏固完善鄉(xiāng)村一體化十四統(tǒng)一管理,

推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，大力實(shí)施上醫(yī)工程，推進(jìn)縣域醫(yī)

療次中心建設(shè)，切實(shí)提升基層衛(wèi)生綜合管理、醫(yī)療服務(wù)、急診急救、

中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力，扎實(shí)筑牢基層常態(tài)化疫情防控網(wǎng)底。

（一）深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能級(jí)

按照打造15分鐘生活圈的目標(biāo)，優(yōu)化完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置

與布局，提高服務(wù)可及性。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)療、急診急

救、兒童保健與兒科常見病診治和公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理能力，加

強(qiáng)醫(yī)防融合，強(qiáng)化基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底功能，實(shí)現(xiàn)基層

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)門急診服務(wù)量占比有較大提升，有能力開展的技術(shù)和項(xiàng)

目不斷增加。

1、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)

到2025年，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，支持服務(wù)人口

多、規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院逐步達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，

并逐步打造成縣域醫(yī)療次中心。強(qiáng)化特色?？平ㄔO(shè)，拓展醫(yī)療服務(wù)功

能，以急診急救、全科醫(yī)療、兒科、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)藥、口腔等服

務(wù)為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分

診室等5個(gè)科室全配備，至少能夠識(shí)別和初步診斷50種常見病、多發(fā)

病，打造管理好、技術(shù)好、服務(wù)好、環(huán)境好、評(píng)價(jià)好的五好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院。

2、深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)口心建設(shè)

到2025年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。拓展社

區(qū)工生服務(wù)中心功能，規(guī)范科室設(shè)置，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以

及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力;

提升對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)能力,創(chuàng)建老年友好型

社區(qū)，力爭(zhēng)創(chuàng)建獲評(píng)的全國示范性老年友好型社區(qū)C

3、深化社區(qū)醫(yī)院建設(shè)

支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào)創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院;

加強(qiáng)住院病房、信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，支持設(shè)備提檔升級(jí)，健全臨

床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置，提升全專結(jié)合醫(yī)昉融合綜合服務(wù)能

力，有效解決區(qū)域內(nèi)居民住院需求。

4、深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)

到2025年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。加強(qiáng)社區(qū)

服務(wù)站人才隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范科室設(shè)置，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以

及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力。

5、深化居民小區(qū)衛(wèi)生站建設(shè)

6、深化村衛(wèi)生室建設(shè)

鞏固提升村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)

化后備鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)，逐步優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)c鞏固提升鄉(xiāng)村一

體化管理整體水平，全面落實(shí)十四統(tǒng)一管理，構(gòu)建以鄉(xiāng)帶村、以村促

鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村一體的發(fā)展格局。

（二）提升基層常態(tài)化疫情防控能力

所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診并實(shí)現(xiàn)哨點(diǎn)功能，服務(wù)

人口較多的中心衛(wèi)生院加快推進(jìn)發(fā)熱診室建設(shè)，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社

區(qū)22生服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置發(fā)熱篩查門診，村衛(wèi)生室向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

規(guī)范設(shè)置臨時(shí)留觀室（點(diǎn)）?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置可轉(zhuǎn)換的應(yīng)急物

理隔離區(qū)和隔離病房（觀察室），配備必要的消毒產(chǎn)品、防護(hù)物資并

做好儲(chǔ)備，強(qiáng)化傳染病防控知識(shí)、技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練，具備重大疾

病監(jiān)測(cè)、篩查、隔離觀察、轉(zhuǎn)診和隨訪管理能力°強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé)，扎實(shí)開展排查、健康、應(yīng)急等指導(dǎo)

工作，嚴(yán)格登記報(bào)告、臨時(shí)隔離、轉(zhuǎn)送就診等環(huán)節(jié)，加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)、

居家觀察管理、跟蹤隨訪和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

六、總體布局和資源配置

醫(yī)療衛(wèi)生資源主要包括機(jī)構(gòu)，床位、人力、設(shè)備、技術(shù)、信息與

數(shù)據(jù)等。優(yōu)化全市醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑

合理布局縣級(jí)及基層醫(yī)療衛(wèi)生資源；爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，統(tǒng)籌規(guī)

劃市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，提高跨區(qū)域服務(wù)和保障能力。按照三區(qū)兩城發(fā)

展定位和建強(qiáng)醫(yī)院、建活基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、建牢專業(yè)公共機(jī)構(gòu)發(fā)展

思路，統(tǒng)籌設(shè)置全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動(dòng)資源優(yōu)化調(diào)整和共享利用。

（一）機(jī)構(gòu)

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以醫(yī)院，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)等為主體，以失能（含失智）老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護(hù)

設(shè)施等新型服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，面向全人群，提供疾病預(yù)防、治療、康

復(fù)、健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過程服務(wù)。

h醫(yī)院分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院

（1）公立醫(yī)院

分為辦醫(yī)院（按舉辦層級(jí)分為省辦及以上醫(yī)院、市辦醫(yī)院、縣辦

醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院。

省辦及以上醫(yī)院，省辦醫(yī)院主要向省級(jí)區(qū)域內(nèi)提供急危重癥、疑

難雜癥診療和專科醫(yī)療服務(wù)，接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育、

人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研任務(wù)以及法定和指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件

的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。設(shè)置省辦綜合醫(yī)院1個(gè)，

即承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院為承接北京非首都功能疏解，根據(jù)國家安排部

署為省辦及以上醫(yī)院發(fā)展建設(shè)預(yù)留發(fā)展空間。

市辦醫(yī)院，市辦醫(yī)院主要向市級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供綜合性或?qū)？漆t(yī)

療服務(wù)，接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)、一定的科研任務(wù)以及

法定和指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置而緊急救援、醫(yī)療

支援等任務(wù)。結(jié)合實(shí)際規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、康復(fù)、傳染病等市辦專

科醫(yī)院（含中醫(yī)類?？漆t(yī)院）。

設(shè)置市辦三級(jí)甲等綜合醫(yī)院1個(gè)，即承德市中心醫(yī)院；市辦三級(jí)

甲等中醫(yī)院1個(gè)，即承德市中醫(yī)院；市辦?？贫?jí)醫(yī)院4個(gè)，即承德

市第三醫(yī)院、承德市婦幼保健院（承德市兒童醫(yī)院）、承德市口腔醫(yī)

院、承德市精神病醫(yī)院。十四五期間規(guī)劃新建市辦二級(jí)?？漆t(yī)院1個(gè),

即承德市康養(yǎng)醫(yī)院；改擴(kuò)建承德市第三醫(yī)院業(yè)務(wù)用房。

縣辦醫(yī)院，縣辦醫(yī)院是向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

的重要載體，主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民常見病、多發(fā)病診療、康復(fù)醫(yī)

療，急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員

以及法定和指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、

醫(yī)療支援等任務(wù)。在縣級(jí)區(qū)域內(nèi)原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)

縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。

（2）非公立醫(yī)院

非公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分，可提

供基本醫(yī)療服務(wù)，與公立醫(yī)院形成有序競(jìng)爭(zhēng)；可提供高端服務(wù)，滿足

非基本醫(yī)療需求；可提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù)，滿足人民

群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求，對(duì)公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。優(yōu)先支持

社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域，以及眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、

腫瘤、精神、醫(yī)療美容等?？坪椭嗅t(yī)、檢驗(yàn)等領(lǐng)域，舉辦非營利性醫(yī)

療機(jī)構(gòu)。

2、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)m生服務(wù)中心、社

區(qū)22生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、診所、門診部等。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每

個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的舉辦衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供基本

公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)

練等綜合服務(wù)，并受縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門的委托，承擔(dān)轄區(qū)范

圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管

理。中心衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能外，還應(yīng)開展普通常見手

術(shù)等，著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)周邊區(qū)域一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)

指導(dǎo)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)街道辦事處范圍或3萬至10萬居民規(guī)劃

設(shè)置1個(gè)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、

康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)，并受縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門的

委拒，承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)等。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，人口不足3萬的街道辦事處和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中

心難以覆蓋的社區(qū)可適當(dāng)增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社

區(qū)3生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本

公共衛(wèi)生服務(wù)和普遍常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。

居民小區(qū)衛(wèi)生站，每2000人（含）以上的小區(qū)設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生站，

不足2000人的按照就近相鄰、每2000人至少設(shè)置1個(gè)的原則聯(lián)合設(shè)

置。參與居民小區(qū)常態(tài)化疫情防控工作，配合對(duì)重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)人員落實(shí)居

家健康監(jiān)測(cè)措施，協(xié)助進(jìn)行發(fā)熱人員轉(zhuǎn)運(yùn)；提供家庭醫(yī)生簽約和基本

公共衛(wèi)生服務(wù)，完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交辦的基本醫(yī)療

等任務(wù)。

村衛(wèi)生室，每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生室（鄉(xiāng)鎮(zhèn)二生院所在地可不

設(shè)置）。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村范

圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康

復(fù)，傳染病報(bào)告監(jiān)測(cè)等工作。

診所和門診部，診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行備案制管理。

門診部及其它基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置實(shí)行準(zhǔn)入管理C

3、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

主要包括疾病預(yù)防控制，婦幼保健、急救中心（站）、血站等。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，設(shè)置疾病預(yù)防控制中心12個(gè)（市級(jí)1個(gè)、縣

級(jí)11個(gè)），十四五期間深化疾病預(yù)防控制體系改革，合理界定功能職

責(zé)。

婦幼保健機(jī)構(gòu)，婦幼保健機(jī)構(gòu)是具有公共衛(wèi)生性質(zhì)、防治結(jié)合的

公益性事業(yè)單位，負(fù)責(zé)為婦女、兒童提供預(yù)防保健知基本醫(yī)療及康復(fù)

服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。除承擔(dān)

保健、醫(yī)療工作任務(wù)外，還應(yīng)當(dāng)協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門開展區(qū)域

業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、技術(shù)推廣及對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、檢查和評(píng)價(jià)等

工作，應(yīng)當(dāng)與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和雙向轉(zhuǎn)

診關(guān)系，與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作機(jī)制。

市、縣級(jí)各設(shè)置1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

急救中心（站），急救中心（站）負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)

急救資源，開展傷病員的現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和重癥病人途中監(jiān)護(hù)。急救

中心（站）按照市區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10至

20公里合理布局。市設(shè)置急救中心，視具體情況在急救中心下設(shè)立若

干急救分站，距主城區(qū)較遠(yuǎn)的市轄區(qū)應(yīng)設(shè)置急救站或急救站點(diǎn)。有條

件的縣（市）應(yīng)設(shè)置獨(dú)立急救站，條件尚不完備的縣（市）可依托區(qū)

域內(nèi)綜合水平較高的二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級(jí)急救站。現(xiàn)已

設(shè)置市120指揮中心1個(gè)、縣120指揮救治分中心10個(gè)，十四五期間

規(guī)劃建設(shè)市急危重癥救治中心5個(gè)、基層急救站213個(gè)?？h120急救

電話開通率、覆蓋率達(dá)100%,計(jì)算機(jī)智能化調(diào)度系統(tǒng)配置率達(dá)100沆

每5萬常住人口配備1輛急救車，每百萬常住人口至少配備1輛負(fù)壓

救護(hù)車。

血站，中心血站承擔(dān)規(guī)定范圍內(nèi)無償獻(xiàn)血者招募、血液采集與制

備、臨床用血供應(yīng)，以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和血液儲(chǔ)存質(zhì)量控制與評(píng)

價(jià)等職責(zé)。全市設(shè)置中心血站1個(gè)，各縣（市、區(qū)）至少分別設(shè)置1

個(gè)固定采血點(diǎn)。

4、其他機(jī)構(gòu)

主要包括獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域

臨床檢驗(yàn)診斷機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)、美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，與區(qū)域內(nèi)二級(jí)

以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。

鼓勵(lì)發(fā)展康復(fù)中心、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服

務(wù)機(jī)構(gòu)，為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者等提供老年護(hù)理、

康復(fù)、安寧療護(hù)服務(wù)等，以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特

色，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少設(shè)置一個(gè)康復(fù)中心。規(guī)范發(fā)展多種形式的

嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為家庭提供全日托、半日托、計(jì)時(shí)托、臨時(shí)托

等多樣化、多層次的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)°

（二）床位

適度合理增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總量，優(yōu)化床位結(jié)構(gòu)，滿足城鄉(xiāng)

居民基本醫(yī)療需求。盤活床位存量，提升使用效率，實(shí)行分類管理，

提高床位使用質(zhì)量和效率。

1、床位規(guī)模

擴(kuò)大省，市，縣三級(jí)公立醫(yī)院床位總體規(guī)模，適度調(diào)整高水平高

質(zhì)量公立醫(yī)院床位配置，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在資源相對(duì)薄弱區(qū)域設(shè)置

院區(qū)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位配置，結(jié)合基層床位使用率合理確

定床位數(shù)量和結(jié)構(gòu)，提高康復(fù)、護(hù)理床位占比，鼓勵(lì)開展家庭病床服

務(wù)。到2025年，承德市每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)8.47張,

其中醫(yī)院6.41張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.06張。

在床位規(guī)?？傮w增加的前提下，結(jié)合床位使用率、平均住院日、

床醫(yī)比、床護(hù)比、床人比等指標(biāo)，合理確定床位總量。綜合考慮各縣

（市、區(qū)）資源差異、人口密度、床位使用率和區(qū)域均衡性，分類制

定各縣（市、區(qū)）床位配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。

2、床位結(jié)構(gòu)

按照15%的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立?？漆t(yī)院。適度控制治療床

位增長，增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、兒科、腫瘤、康復(fù)、精神、

老年病等短缺領(lǐng)域傾斜。其中，全市傳染病救治床位按照不低于160

張床位配置，以200萬人口為基數(shù)，每增加50萬人口增設(shè)30張床位。

根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別和床位使用功能，實(shí)行床位分類管理制度，推動(dòng)床

位資源急慢分開。

3、床位使用質(zhì)量

鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立住院服務(wù)中心，打破以科室為單位的資源管理

方式，對(duì)全院床位實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)配。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放床位數(shù)與規(guī)劃編制床

位數(shù)應(yīng)當(dāng)基本保持一致，開放床位數(shù)超過規(guī)劃編制床位數(shù)的要區(qū)分情

況逐步調(diào)整規(guī)范。公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75h平均住院日高于

9天，不再增加床位。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難雜癥診療,

逐步壓縮一、二類手術(shù)比例。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、

制度化，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，提高床單

元使用效率，二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院平均住院日不高于8天。

（三）人力

適度提高執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師配置標(biāo)準(zhǔn)，大幅提高護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)，

到2025年，全市每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別

達(dá)到3.95人、4.29人，每千常住人口中醫(yī)類執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)

到0.81人。同時(shí)，為更好發(fā)揮規(guī)劃的指導(dǎo)作用，將執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)

師、注冊(cè)護(hù)士的配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化分解至各縣（市、區(qū)）。

加強(qiáng)兒科、精神科、康復(fù)、老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、藥學(xué)等緊缺人才培

養(yǎng)，到2025年,全市每10萬常住人口精神科醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.00A,

每10萬常住人口精神科注冊(cè)護(hù)士數(shù)不低于8.68人，每10萬常住人

口康復(fù)醫(yī)師數(shù)達(dá)到8.00人,每10萬常住人口康復(fù)治療師達(dá)到12.00

人，每千常住人口藥師（士）數(shù)達(dá)到0.54人。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)至

少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

適應(yīng)社區(qū)基層首診和家庭醫(yī)生守門人要求，合理提高基層人員配

置標(biāo)準(zhǔn)，到2025年，全市每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.93人，按

照每千常住人口不少于1人的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)（助理）

醫(yī)師，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

合理提高專業(yè)公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)并落實(shí)到位，到2025年，全

市每千常住人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到0.83人；每萬常住人

口市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員數(shù)不低于0?3人、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)

構(gòu)人員數(shù)1.35人；婦幼保健機(jī)構(gòu)按每萬常住人口1名保健人員的比

例配備，按照設(shè)置床位數(shù)1：1.70的比例確定臨床人員數(shù)；急救中心

（站）、血站、?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)等參照有關(guān)規(guī)定配置專業(yè)技術(shù)人員。

（四）設(shè)備

根據(jù)國家，省大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定

位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展以及人民群眾健康需求，堅(jiān)持總量控制、

嚴(yán)格準(zhǔn)入、有效使用原則，堅(jiān)持梯度配置，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理配

置適宜設(shè)備，逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置比重。推動(dòng)建立基層醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)檢查、上級(jí)醫(yī)院診斷的服務(wù)模式，支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、

影像機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心和檢驗(yàn)中心，提高設(shè)備使用效

率，逐步建立大型醫(yī)用設(shè)備資源共用、共享機(jī)制。根據(jù)保障公共衛(wèi)生

安全需要及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、大

型救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備；加強(qiáng)配備承擔(dān)傳染病救治和

緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體外膜肺、移動(dòng)CT、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀、

移動(dòng)手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備。

（五）技術(shù)

1、醫(yī)療技術(shù)

健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理制度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行

分類、分級(jí)管理。圍繞群眾醫(yī)療服務(wù)需求和嚴(yán)重危害人民群眾健康的

重大、疑難疾病，拓展診療方法，提升醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果，形

成技術(shù)優(yōu)勢(shì)。在保障患者安全的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)開展具備?？铺厣秃?/p>

心競(jìng)爭(zhēng)力的前沿技術(shù)項(xiàng)目，大力扶持包括內(nèi)鏡和介入等微創(chuàng)診療技術(shù)

發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)內(nèi)鏡和介入診療技術(shù)縣域全覆蓋。鼓勵(lì)開展多組學(xué)、

3D生物學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學(xué)前沿

技術(shù)的研究。加強(qiáng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化推廣。

2、臨床重點(diǎn)?？?/p>

按照國家級(jí)臨床重點(diǎn)專科往前帶，省級(jí)臨床重點(diǎn)?？凭饨?、縣

級(jí)臨床重點(diǎn)?？朴行蚋男履Ｊ剑_展臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

國家級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，依托承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的普外科、

中醫(yī)婦科，承德市中醫(yī)院康復(fù)科、老年病科等國家級(jí)重點(diǎn)?？茷榛A(chǔ),

繼續(xù)發(fā)展臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

省級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，支持市辦三級(jí)醫(yī)院以嚴(yán)重危害群眾健康

的重大疾病為主線，以提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力為重點(diǎn)，從?？埔?guī)模、

醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度，增強(qiáng)普惠性?？平ㄔO(shè)。

重點(diǎn)加強(qiáng)18個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科、5個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？?、2個(gè)省級(jí)中醫(yī)

重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

市級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，以承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、市辦醫(yī)院和縣

辦醫(yī)院為基礎(chǔ)，重點(diǎn)圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科等基礎(chǔ)?？萍訌?qiáng)建

設(shè)，提升服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平，形成覆蓋居民常見病、多發(fā)

病、傳染病的?？品?wù)體系。原則上，每年建設(shè)5個(gè)市級(jí)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)

目。市直醫(yī)療單位加強(qiáng)與省部級(jí)醫(yī)院的合作，開展雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)交

流協(xié)作、網(wǎng)絡(luò)協(xié)診、?？坡?lián)盟等業(yè)務(wù)，借力提升?？萍夹g(shù)水平，爭(zhēng)取

在?？颇芰μ嵘矫嫒〉猛黄啤?/p>

縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，以縣辦醫(yī)院為基礎(chǔ)，綜合考量縣域患者

外轉(zhuǎn)等因素，聚焦本地多發(fā)病和常見病防治工作，重點(diǎn)加強(qiáng)神經(jīng)、心

血管、呼吸等?？品乐文芰?，推廣新技術(shù)和診療新模式，滿足縣域居

民基本醫(yī)療服務(wù)需求。原則上，各縣（市、主城區(qū)外市轄區(qū)）每年至

少保障1個(gè)項(xiàng)目。

3、醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科

著眼衛(wèi)生健康發(fā)展建設(shè)需求，立足自身學(xué)科特色和學(xué)科優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)

持醫(yī)教研三位一體，遴選一批省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。經(jīng)過1

至2個(gè)周期的建設(shè)（以五年為一個(gè)周期），爭(zhēng)取在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵技

術(shù)實(shí)現(xiàn)突破。圍繞血液內(nèi)科、皮膚性病科、病理科、全科醫(yī)療科等學(xué)

科，打造一批省內(nèi)領(lǐng)先水平的醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。

（六）信息與數(shù)據(jù)

積極應(yīng)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備等

新技術(shù)，遵循制度先行是保障，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是前提，強(qiáng)化應(yīng)用是關(guān)鍵，

互聯(lián)互通是核心，業(yè)務(wù)協(xié)同是目的的原則，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展,

促進(jìn)智慧醫(yī)療和健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和管理

水平。

1、全民健康信息平臺(tái)

到2025年，健全全民健康信息平臺(tái)，建設(shè)承德健康云，形成跨部

門、跨縣區(qū)的衛(wèi)生健康信息互通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)

療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化

二級(jí)以上醫(yī)院要落實(shí)《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》，其中

三級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到90%,三級(jí)乙等綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到80%,

二級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到70%；落實(shí)《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與

規(guī)范》，實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院的90項(xiàng)指標(biāo)；各級(jí)各類?？漆t(yī)院可根據(jù)業(yè)

務(wù)情況酌情調(diào)整。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為基本

醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐。實(shí)施縣域

醫(yī)療遠(yuǎn)程診室項(xiàng)目。

3、新興信息技術(shù)

推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，堅(jiān)持電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理三位

一體，提升醫(yī)院信息化水平。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，進(jìn)一步提升遠(yuǎn)程醫(yī)

療應(yīng)用系統(tǒng)，拓寬遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍，開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，緩解

邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層群眾看病難看病貴的問題，緩解醫(yī)療資源分布不均衡

問題。以全民健康信息平臺(tái)信息為基礎(chǔ)，建設(shè)我市的電子健康卡管理

平臺(tái)，完成與人社、醫(yī)保、滿意承德、全民健康信息平臺(tái)等系統(tǒng)平臺(tái)

的對(duì)接，多碼融合及公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)、就醫(yī)、醫(yī)

保結(jié)算、健康查詢、健康管理、疫情防控等全流程服務(wù)。

4、信息安全保障

貫徹落實(shí)《網(wǎng)絡(luò)安全法》，嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)制度，建

立健全網(wǎng)絡(luò)信息安全保障體系，強(qiáng)化關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施俁護(hù)措施，提

升網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)及應(yīng)急處置能力，保障重要網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)和信息系統(tǒng)的

安全。

七、規(guī)劃背景

（一）基礎(chǔ)現(xiàn)狀

1、資源總量穩(wěn)步提升

截至2020年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4525個(gè)（不含醫(yī)院），較

2015年增長2K,其中醫(yī)院93個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4393個(gè)、專業(yè)

公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)38個(gè)；實(shí)有床位25493張，較2015年增長39?9%,其

中醫(yī)院18273張、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6582張、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)638

張；衛(wèi)生人員27147人，較2015年增長50.21%,其中醫(yī)院16344人、

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8742人、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2053人；每千常住人

口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)，與2015

年相比，分別從5.16張、2.31人、1.65人增長至7.6張、3.48

人、3.3人；每萬人常住人口全科醫(yī)生數(shù)從2015年的1.08人增長至

2020年的3.1人，居全省領(lǐng)先。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有萬元以上設(shè)備

23689臺(tái)，總價(jià)值34.73億元,較2015年增長70缸

2、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高

編制《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等十余個(gè)專項(xiàng)預(yù)案，組建緊

急醫(yī)學(xué)救援等5個(gè)類別21支應(yīng)急隊(duì)伍（260人），構(gòu)建省市縣三級(jí)監(jiān)

測(cè)預(yù)警指揮系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，重大疫情防控

救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)水平進(jìn)一步增強(qiáng)。全市203個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院、2474個(gè)村衛(wèi)生室全部完成鄉(xiāng)村一體化法人、財(cái)務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)等

十四統(tǒng)一管理。90%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、全部村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要

求，能夠滿足居民基本醫(yī)療服務(wù)。全市31個(gè)二級(jí)以上醫(yī)院與51個(gè)京

津醫(yī)院開展合作，16個(gè)醫(yī)院納入京津冀三地醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享試

點(diǎn)，16個(gè)醫(yī)院納入三地臨床檢驗(yàn)結(jié)果互任試點(diǎn)，4個(gè)醫(yī)院建立軟硬鏡

微創(chuàng)醫(yī)療中心。京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作工作走在全省前列，多次得到省

市領(lǐng)導(dǎo)肯定。創(chuàng)建1個(gè)國家級(jí)和6個(gè)省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)、2個(gè)

國家級(jí)健康促進(jìn)示范縣（區(qū)）、1個(gè)國家級(jí)優(yōu)秀健康促進(jìn)縣（區(qū)）、1

個(gè)省級(jí)優(yōu)秀健康促進(jìn)縣（區(qū)）、1個(gè)省級(jí)健康促進(jìn)縣（區(qū)）、2個(gè)省級(jí)

健康促進(jìn)示范醫(yī)院、5個(gè)省級(jí)健康促進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)院。

3、中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著增強(qiáng)

召開全市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展大會(huì)，鞏固9個(gè)縣市區(qū)全國基層中

醫(yī)藥工作先進(jìn)單