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精神護(hù)理試題庫含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.精神科護(hù)理的工作內(nèi)容包括A、安全護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、健康教育、社區(qū)護(hù)理、癥狀護(hù)理B、安全護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、健康教育、社區(qū)護(hù)理C、安全護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、健康教育、癥狀護(hù)理D、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、健康教育、社區(qū)護(hù)理、癥狀護(hù)理E、安全護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育、社區(qū)護(hù)理、癥狀護(hù)理正確答案:B2.患者女性,32歲,半個(gè)月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐2次,發(fā)熱。當(dāng)時(shí)按“感冒”治療,已愈。近兩天出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答。時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏l00次/分,呼吸20次/分,血壓l10/70mmHg,急性重癥面容,輕度脫水。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。最可能的診斷是A、腦腫瘤所致精神障礙B、抑郁性木僵C、病毒性腦炎所致精神障礙D、精神分裂癥緊張型E、反應(yīng)性木僵正確答案:C3.屬于精神障礙三級(jí)預(yù)防措施中的第三級(jí)預(yù)防的是()A、健康教育及心理咨詢B、對(duì)有或者懷疑有精神障礙的人群指導(dǎo)其就診C、防止病情惡化、防止病殘D、以上都是E、以上都不是正確答案:C4.患者女性,30歲,兩年來因與丈夫關(guān)系緊張導(dǎo)致分居,訴心情壓抑,對(duì)未來無希望,服毒自殺,被發(fā)現(xiàn)送醫(yī)住院治療。該患者可能的診斷為A、雙相障礙(抑郁發(fā)作)B、精神分裂癥C、人格障礙D、反應(yīng)性精神病E、單相抑郁癥正確答案:A5.抑郁發(fā)作的核心癥狀()A、夸大妄想B、性功能減退C、情感高漲D、情緒低落E、自殺觀念及行為正確答案:D6.下列關(guān)于戒斷狀態(tài)說法錯(cuò)誤的是A、不同藥物所致的戒斷癥狀因其藥理特性不同而不同B、機(jī)制是由于長(zhǎng)期用藥后,突然停藥引起的適應(yīng)性的反跳C、一般表現(xiàn)為與所使用藥物的藥理作用相反的癥狀D、停止使用藥物或減少使用劑量或使用拮抗劑占據(jù)受體后出現(xiàn)E、是濫用的特征性表現(xiàn)之一正確答案:E7.幻覺的定義為A、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)B、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)C、缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程D、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受E、對(duì)客觀事物的胡思亂想正確答案:B8.患者男,31歲,恐懼不安,喊叫,躁動(dòng),有視幻覺2天,聽到水龍頭流出水時(shí)癥狀加劇。在健康評(píng)估的體檢時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查A、對(duì)光照、風(fēng)吹、流水聲誘發(fā)癥狀體征出現(xiàn)B、血壓C、頭部傷口D、心肺聽診E、體溫正確答案:A9.對(duì)精神分裂癥的研究表明,精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)A、5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)B、皮層下邊緣系統(tǒng)多巴胺功能低下C、5-HT系統(tǒng)功能低下D、皮層下邊緣系統(tǒng)多巴胺功能亢進(jìn)E、去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足正確答案:D10.某患者表現(xiàn)有意過分地限制飲食,有時(shí)還有發(fā)作性暴食,暴食后自行誘吐或服用瀉藥,體重減輕不明顯,情緒焦慮,悶悶不樂,該患者最適宜的診斷是A、適應(yīng)障礙B、神經(jīng)性貪食C、神經(jīng)性厭食癥合并神經(jīng)性貪食D、神經(jīng)性厭食E、抑郁癥正確答案:D11.患者系農(nóng)藥中毒引起的精神障礙,其病因?yàn)?)A、化學(xué)因素B、器質(zhì)性因素C、性格因素D、遺傳因素E、環(huán)境因素正確答案:A12.患者男,60歲,近幾年來鎖門后常反復(fù)查看是否忘記鎖門,常忘記家里電話號(hào)碼,購(gòu)物經(jīng)常算錯(cuò)價(jià)錢,變得很固執(zhí),癥狀逐漸加重。半年來情感淡漠,言語單調(diào)。最應(yīng)注意的護(hù)理措施是A、尿便護(hù)理,避免便床尿褲B、睡眠護(hù)理,避免失眠早醒C、心理護(hù)理,避免情感障礙D、安全護(hù)理,避免外出走失E、飲食護(hù)理,避免營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:D13.護(hù)士在醫(yī)院利用專業(yè)知識(shí)和技能,有目的、有計(jì)劃地與患者接觸溝通,所形成的關(guān)系稱為治療性人際關(guān)系,簡(jiǎn)稱護(hù)患關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的特征為A、同情、關(guān)心、支持B、接納、同情C、接納、同情、關(guān)心、支持、幫助D、接納、同情、支持、幫助E、接納、關(guān)心正確答案:D14.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,患者對(duì)此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是A、思維奔逸B、思維散漫C、強(qiáng)制性思維D、強(qiáng)迫性思維E、以上都不對(duì)正確答案:C15.患者男性,70歲,兒子官司纏身,因而憂心忡忡,逐漸出現(xiàn)睡眠差,情緒低落,悲觀厭世,擔(dān)心兒子打官司的事情,自覺非常痛苦,生活缺乏主動(dòng)性。有效的護(hù)理措施A、保證患者的入量和營(yíng)養(yǎng)B、嚴(yán)密觀察病情識(shí)別偽裝痊愈C、必要時(shí)要進(jìn)行保護(hù)性約束D、盡量避免給予患者過大的壓力E、督導(dǎo)患者進(jìn)行放松調(diào)適正確答案:E16.精神分裂癥的幻聽中更有診斷價(jià)值的是A、機(jī)械性幻聽B、功能性幻聽C、言語性幻聽D、評(píng)論性幻聽E、要素性幻聽正確答案:D17.一位患者感到自己的身體變得很輕,似乎是一陣風(fēng)能吹到天上去了,這種現(xiàn)象稱為A、錯(cuò)覺B、感覺增強(qiáng)C、體感異常D、感知覺綜合障礙E、本體幻覺正確答案:D18.患者女,26歲,興奮躁動(dòng),將草繩看成毒蛇,驚恐而逃跑2天,不會(huì)穿衣服,不進(jìn)食,尿褲1天。在健康評(píng)估的病史采集時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問A、精神刺激B、癱瘓C、顱腦外傷史D、智能障礙E、視力正確答案:D19.該例的護(hù)理問題不包括A、認(rèn)知改變B、睡眠形態(tài)紊亂C、恐懼D、抑郁E、焦慮正確答案:C20.青年女性,家人訴其近2年來逐漸變得少語少動(dòng),不與人交往,孤僻離群,對(duì)親友冷淡,不講究個(gè)人衛(wèi)生,有時(shí)發(fā)呆。此患者最可能的診斷是A、單純型精神分裂癥B、品性障礙C、青春型精神分裂癥D、偏執(zhí)性精神病E、人格障礙正確答案:A21.關(guān)于精神分裂癥緊張型,下列何種說法不正確A、可表現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)型興奮B、對(duì)電休克治療反應(yīng)較好C、常急性發(fā)病D、發(fā)病多在中老年期E、可出現(xiàn)木僵正確答案:D22.患者男,6歲,說話晚,2歲才會(huì)叫媽媽,3歲說詞語,到現(xiàn)在仍不能說句子;不愛與同齡的小朋友玩,總是被欺負(fù),與年齡小的孩子可玩在一起。個(gè)人生活自理能力很差,至今不會(huì)獨(dú)立吃飯、洗漱,小便會(huì)叫,大便經(jīng)常解在身上,在家人協(xié)助下如廁、洗澡。診斷該疾病最重要的指標(biāo)是A、智能和社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、頭顱影像學(xué)檢查D、生長(zhǎng)發(fā)育治療E、腦電圖檢查正確答案:A23.精神分裂癥的特征性癥狀為A、意識(shí)范圍縮小B、易興奮C、被洞悉感D、躁狂E、抑郁正確答案:C24.護(hù)理人員在護(hù)理患者的過程中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、向家屬進(jìn)行該病有關(guān)知識(shí)的宣教B、幫助患者學(xué)會(huì)放松C、對(duì)患者每天不斷地洗手不作干預(yù)D、鼓勵(lì)患者表達(dá)、宣泄自己的情緒和不愉快的感受E、建立良好的護(hù)患關(guān)系正確答案:C25.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將開展對(duì)精神發(fā)育遲滯的預(yù)防工作,應(yīng)采取的措施是A、宣傳和指導(dǎo)勞動(dòng)保護(hù),減免汞、鉛、錳、苯等的中毒B、指導(dǎo)家庭教育C、開展老年心理衛(wèi)生的宣傳與咨詢,增強(qiáng)老年人的適應(yīng)能力D、積極開展婦幼保健E、組織兒童進(jìn)行個(gè)性鍛煉正確答案:D26.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A、常染色體隱性遺傳B、單基因遺傳C、多基因遺傳D、雙基因遺傳E、常染色體顯性遺傳正確答案:C27.患者女性,19歲,自幼在生活上受到父母的寵愛,不讓她做任何家務(wù)事,而保證其學(xué)習(xí)時(shí)間。考入某大學(xué)一學(xué)期以來,感到整理床鋪、洗衣等生活自理很艱難,很費(fèi)時(shí),并影響了學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)成績(jī)不理想而受父母嚴(yán)厲批評(píng)。漸情緒低落,常唉聲嘆氣、哭泣,覺得自己無能,并入睡困難,整日頭昏腦脹,上課注意力不能集中,食欲差。因此想退學(xué)??赡艿脑\斷是A、精神分裂癥B、急性應(yīng)激障礙C、廣泛性焦慮障礙D、適應(yīng)障礙E、癔癥正確答案:D28.不符合艾滋病所致精神障礙的是A、可伴癡呆B、HIV所致的腦血管病變引起C、人類免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致D、患病早期易出現(xiàn)精神障礙E、機(jī)會(huì)性感染引起正確答案:D29.患者男性,21歲,大學(xué)生,精神異常3個(gè)多月,表現(xiàn)為夸大,易激惹,認(rèn)為自己的腦子比誰都聰明,不用看書也能考滿分,將來是要干大事的,整日滔滔不絕,睡眠差。近2天加重,情緒不穩(wěn),常因一點(diǎn)小事與同學(xué)吵架,今日由同學(xué)送來就診,門診以"躁狂狀態(tài)"收入院。查體無外傷。入院后患者表現(xiàn)為情緒激動(dòng),易激惹,認(rèn)為自己沒病,是被騙來住院的,但對(duì)勸說還能聽從,入院后很快就與周圍人員打成一片,稱到這里來是接受考驗(yàn)的,還有很多大事等著自己去辦?;颊弑憩F(xiàn)比較挑剔,認(rèn)為這里的一切都不好。遵醫(yī)囑予特級(jí)護(hù)理,嚴(yán)防沖動(dòng),予碳酸鋰治療。對(duì)該患者的護(hù)理措施中,最重要的是"A、鼓勵(lì)患者積極參加工娛活動(dòng)B、護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其表示關(guān)心和理解C、遵醫(yī)囑給予約束四肢D、保持靜脈輸液通道的暢通E、將患者安置在色彩柔和、寬敞、安靜的環(huán)境里,避免嘈雜、擁擠正確答案:E30.護(hù)理精神科患者時(shí),護(hù)理人員首先最應(yīng)注意的是A、給出明確診斷,使患者及早有思想準(zhǔn)備B、給患者作自我介紹C、為避免糾紛,應(yīng)直接介紹醫(yī)院的規(guī)章制度D、適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長(zhǎng)和名氣E、讓患者情緒放松,消除顧慮正確答案:E31.思維貧乏A、是躁狂癥的常見癥狀B、是慢性精神分裂癥的常見癥狀C、是焦慮癥的常見癥狀D、是抑郁癥的常見癥狀E、是急性精神分裂癥的常見癥狀正確答案:B32.患者男,60歲,低熱、咳嗽2天,近1天神志恍惚,興奮躁動(dòng),經(jīng)常謂看見很多妖怪來加害自己,奪門而逃。患者目前的精神狀況為A、癡呆B、譫妄C、情感障礙D、記憶障礙E、躁狂正確答案:B33.不屬于性功能障礙的是A、性樂高潮障礙B、陽痿C、早泄D、窺陰癖E、性欲減退正確答案:D34.精神病患者由于受精神癥狀的支配可出現(xiàn)自殺、攻擊等行為,此時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)()A、康復(fù)護(hù)理B、基礎(chǔ)護(hù)理C、安全護(hù)理D、心理護(hù)理E、飲食護(hù)理正確答案:C35.護(hù)士在與患者溝通的過程中,發(fā)現(xiàn)患者表達(dá)不明,護(hù)士對(duì)某些問題有猜疑時(shí),采用下列哪種溝通技巧最好A、澄清疑問B、給予認(rèn)知C、集中焦點(diǎn)D、呈現(xiàn)事實(shí)E、接受正確答案:A36.神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是A、頭痛頭暈B、精神易興奮又易疲勞C、睡眠障礙D、肌肉酸痛E、情緒易煩惱正確答案:B37.患者男,5歲,不喜歡與周圍的人玩,逗笑無反應(yīng),很少說話,只會(huì)說簡(jiǎn)單的句子。患者從小即無與他人交往的要求,無眼神交流,不會(huì)用言語表達(dá)意思,生活刻板,無法適應(yīng)改變,他最可能的診斷是A、應(yīng)激相關(guān)障礙B、精神分裂癥C、精神發(fā)育遲滯D、孤獨(dú)癥E、語言發(fā)育障礙正確答案:D38.患者男,60歲,近幾年來鎖門后常反復(fù)查看是否忘記鎖門,常忘記家里電話號(hào)碼,購(gòu)物經(jīng)常算錯(cuò)價(jià)錢,變得很固執(zhí),癥狀逐漸加重。半年來情感淡漠,言語單調(diào)。最主要的異常是A、思維障礙B、注意障礙C、知覺障礙D、情感障礙E、記憶障礙正確答案:E39.下列何者為患者最可能的診斷A、精神分裂癥B、強(qiáng)迫癥C、恐懼癥D、癔癥E、焦慮癥正確答案:B40.譫妄狀態(tài)伴幻覺的患者,最多見為A、視幻覺B、嗅幻覺C、味幻覺D、聽幻覺E、以上都不是正確答案:A41.關(guān)于睡行癥的描述,不正確的是A、事后對(duì)發(fā)作過程常能回憶B、發(fā)作時(shí)不易被喚醒C、每次發(fā)作歷時(shí)數(shù)分鐘到半小時(shí)D、通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段E、不發(fā)作時(shí)腦電圖正常正確答案:A42.強(qiáng)迫癥狀()A、表現(xiàn)多種、反復(fù)出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適B、指在缺乏充足的客觀原因時(shí),患者產(chǎn)生緊張、不安或恐懼的內(nèi)心體驗(yàn)并表現(xiàn)相應(yīng)的自主神經(jīng)功能失調(diào)C、精神刺激引起的情緒反應(yīng)以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來D、指一種觀念、沖動(dòng)或行為反復(fù)出現(xiàn),自知不必要,但欲罷不能,為此十分痛苦E、以精神易興奮卻又易疲勞為特征正確答案:D43.某男,47歲,有長(zhǎng)期大量飲酒史。因足外傷入院。入院后第二天突然出現(xiàn)極不安寧、情緒激越、大叫大喊,說看見鬼。同時(shí)全身肌肉出現(xiàn)震顫、分不清方向,不識(shí)家人。該患者最可能的原因是A、精神分裂癥急性發(fā)作B、癔癥發(fā)作C、急性顱內(nèi)感染D、感染加重E、震顫譫妄正確答案:E44.患者男性,31歲,首次發(fā)作精神分裂癥,經(jīng)藥物治療后癥狀緩解,自知力部分恢復(fù),家屬詢問繼續(xù)服藥的時(shí)間是A、醫(yī)生指導(dǎo)下不少于3年B、醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期治療C、醫(yī)生指導(dǎo)下不少于2年D、醫(yī)生指導(dǎo)下不少于1年E、醫(yī)生指導(dǎo)下不少于5年正確答案:D45.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥以下說法錯(cuò)誤的是A、鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性B、巴比妥類藥物能縮短快動(dòng)眼睡眠,故服藥時(shí)的睡眠做夢(mèng)減少C、大致可分為巴比妥類和苯二氮卓類D、巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗癲癇作用E、巴比妥類抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用為:抗焦慮→鎮(zhèn)靜→催眠→麻醉→昏迷→死亡正確答案:A46.問患者所從事的工作時(shí),患者答:“為人民服務(wù),要落到實(shí)處,處也就是處理問題,也要處理人事關(guān)系,系統(tǒng)系統(tǒng),關(guān)鍵在統(tǒng)?!边@個(gè)回答說明患者有何癥狀A(yù)、病理性象征性思維B、強(qiáng)制性思維C、思維散漫D、虛構(gòu)E、音聯(lián)意聯(lián)正確答案:E47.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的是A、丁丙諾啡B、巴比妥類C、苯丙胺D、仙人掌毒素E、丙酮正確答案:B48.治療性人際關(guān)系的建立,從患者入院即已開始,整個(gè)住院過程可分為A、五個(gè)階段B、四個(gè)階段C、三個(gè)階段D、兩個(gè)階段E、以上都不對(duì),分幾個(gè)階段應(yīng)視患者情況而定正確答案:C49.關(guān)于精神障礙的預(yù)防,下列說法錯(cuò)誤的是A、對(duì)于神經(jīng)癥的預(yù)防,要從兒童期開始;一旦表現(xiàn)出神經(jīng)癥癥狀,則應(yīng)堅(jiān)決實(shí)行住院治療B、對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行有關(guān)毒品知識(shí)的宣傳,使人們、特別是吸毒的易感人群了解毒品的種類和危害等,是預(yù)防毒品濫用行之有效的手段C、對(duì)于精神分裂癥、心境障礙,要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,爭(zhēng)取達(dá)到最好的臨床療效D、對(duì)于精神發(fā)育遲滯的預(yù)防,要加強(qiáng)導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯原因的宣傳,避免近親結(jié)婚,重視圍生期的心理和生理保健,定期產(chǎn)前檢查,防止圍生期并發(fā)癥等E、對(duì)于自殺的預(yù)防,要普及心理健康知識(shí)和有關(guān)如何預(yù)防自殺的知識(shí),減少自殺工具的可獲得性,建立預(yù)防自殺的專門機(jī)構(gòu),培訓(xùn)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和心理咨詢工作者正確答案:A50."男,43歲,商人,自稱"超級(jí)司令",有九十個(gè)軍,一千架飛機(jī),說中國(guó)是他解放的,他曾留過學(xué),到過許多國(guó)家,會(huì)好幾種外語,有巨大財(cái)富……。治療應(yīng)該"A、對(duì)癥處理B、ECT治療C、強(qiáng)行治療D、心理治療E、無須處理正確答案:A51.苯丙酮尿癥的護(hù)理最基本的是()A、飲食護(hù)理B、安全護(hù)理C、健康教育D、藥物治療護(hù)理E、心理護(hù)理正確答案:A52."患者男性,36歲,農(nóng)民。因失眠、懷疑被人迫害、自言自語、沖動(dòng)毀物3個(gè)月,診斷為"精神分裂癥"入院。入院后用氟哌啶醇、氯氮平等治療,2周后出現(xiàn)吞咽困難。今日午餐時(shí)患者與他人發(fā)生爭(zhēng)吵,又喊又鬧,狼吞虎咽,致使饅頭卡在咽喉部而發(fā)生噎食,隨即出現(xiàn)面色青紫,眼睛發(fā)直,兩手亂抓。最可能的護(hù)理診斷是"A、有受傷的危險(xiǎn):與自我保護(hù)能力缺失有關(guān)B、有窒息的可能:與進(jìn)食過急、噎食有關(guān)C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào),高于機(jī)體需要:與多食有關(guān)D、有自傷自殺的危險(xiǎn)(針對(duì)自己):與環(huán)境改變及無自知力有關(guān)E、生活自理缺陷(進(jìn)食、沐浴、如廁等):與精神運(yùn)動(dòng)抑制有關(guān)正確答案:B53.關(guān)于心理、社會(huì)因素與疾病的關(guān)系,下列說法不正確的是A、可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用B、可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展C、可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用D、與軀體疾病毫無關(guān)系E、可以引起心身疾病正確答案:D54.精神分裂癥慢性期為提高人際交往能力可采用()A、認(rèn)知治療B、電休克治療C、社交技巧訓(xùn)練D、支持性心理治療E、咨客中心療法正確答案:C55.譫妄狀態(tài)伴幻覺的患者,最大的危險(xiǎn)是A、尿便失禁B、自傷與傷人C、血壓驟升D、心動(dòng)過速E、呼吸衰竭正確答案:B56.《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》開始實(shí)施的日期是A、2012年5月1日B、2012年10月26日C、2013年5月1日D、2013年10月26日E、以上都不是正確答案:C57.患者17歲,高中女生,反復(fù)話多、情緒高漲與心情低落、哭泣、不愿上學(xué)10個(gè)月,近1個(gè)月又出現(xiàn)話多,脾氣大,易激惹,稍有不順意則摔東西,晚上不睡覺等,家屬為求診治而送入院,入院診斷雙相障礙(躁狂發(fā)作)。此患者目前病情階段最不可能出現(xiàn)的是什么癥狀A(yù)、心境高漲,自我感覺好B、夜間不睡覺C、愛管閑事、揮霍D、思維奔逸,音聯(lián)意聯(lián)E、自殺行為正確答案:E58.患者女,19歲,大學(xué)在校學(xué)生,未婚,漢族。自幼在生活上受到父母的寵愛,父母不讓她做任何家務(wù)事,衣來伸手,飯來張口,整天看書學(xué)習(xí)。去年考入某大學(xué),9月由父母陪同入學(xué),安排好宿舍后,父母欲回家,張某不想讓父母回家,經(jīng)父母再三安慰勸說后同意父母回家。開始患者表現(xiàn)尚正常,只是生活自理能力差。臨近期中考試,張某忙于學(xué)習(xí),經(jīng)常吃不到飯,衣服也不洗,有時(shí)不梳頭就去上課,考試成績(jī)也不理想,受到父母的嚴(yán)厲批評(píng)。張某漸出現(xiàn)情緒低落,不愿與同學(xué)交往,常獨(dú)自一人在宿舍里唉聲嘆氣、哭泣,覺得自己沒有能力,甚至對(duì)父母說不想讀書,想退學(xué)。并出現(xiàn)失眠,表現(xiàn)為入睡困難,在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)久久不能入睡,次日感頭昏腦脹,上課注意力不能集中。食欲差,食量明顯減少,自訴沒有胃口,不想吃。既往史無特殊。家族史無特殊。以下事件中,哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)適應(yīng)障礙的是A、移民海外B、新生入學(xué)C、恐怖襲擊D、再婚家庭E、留學(xué)海外正確答案:C59.用于阿片類藥物脫毒治療的是A、氟哌啶醇B、布桂嗪C、尼古丁放人特制的橡皮膏D、苯二氮卓類E、美沙酮正確答案:E60.與患有抑郁障礙的患者談?wù)撘钟趔w驗(yàn)時(shí)采取下列哪種方式最合適A、通過另一個(gè)當(dāng)事人來證實(shí)患者所說的話B、分散患者注意力,以減輕患者痛苦C、通過提問來表明自己對(duì)細(xì)節(jié)的興趣D、要求患者記下他所說的話E、專心聆聽正確答案:E61.下列哪項(xiàng)不屬于特發(fā)于兒童少年期精神障礙的疾病A、兒童孤獨(dú)癥B、精神分裂癥和物質(zhì)依賴C、抽動(dòng)障礙D、注意缺陷多動(dòng)障礙E、品行障礙正確答案:B62.接診精神病患者時(shí),首先最應(yīng)注意的是A、適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長(zhǎng)和名氣B、護(hù)士給患者作自我介紹C、讓患者情緒放松,消除顧慮D、為節(jié)約時(shí)間,應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑儐朎、給出明確診斷,使患者及早有思想準(zhǔn)備正確答案:C63.患者2個(gè)月前與別人爭(zhēng)吵后逐漸出現(xiàn)少言寡語,孤僻,整日將自己關(guān)在家里,生活懶散,需要家人督促和護(hù)理。該患者最可能的診斷是A、器質(zhì)性精神障礙B、抑郁癥C、精神分裂癥D、偏執(zhí)性精神病E、譫妄正確答案:C64.22歲男性,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近一年來聽課注意力不集中,常發(fā)呆,時(shí)有自語自笑,動(dòng)作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。5天前開始終日臥床,不吃飯,不知如廁。精神檢查:意識(shí)清晰,臥床不動(dòng)不語,針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì),可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。該患者最可能的診斷是A、精神分裂癥B、癔癥C、分裂樣人格障礙D、抑郁癥E、散發(fā)腦炎正確答案:A65.有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不正確A、多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延B、具有思維、情感、行為等多方面的障礙C、慢性患者可有意識(shí)障礙D、一組病因未明的精神疾病E、一般智能無明顯損害正確答案:C66.患者男性,23歲,近3個(gè)月來出現(xiàn)對(duì)以前喜歡的活動(dòng)均不感興趣,什么事都高興不起來,什么事都不想做,覺得自己變得遲鈍,工作力不從心,活得很沒有意義。該患者最可能的診斷是A、神經(jīng)衰弱B、反應(yīng)性精神障礙C、隱匿性抑郁發(fā)作D、精神分裂癥E、抑郁癥正確答案:E67.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù)、動(dòng)力缺乏B、思維貧乏C、孤僻離群D、情感平淡E、假性幻覺正確答案:E68.患者女,30歲,已婚,教師。10個(gè)月前行診斷性刮宮術(shù),術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽到同事說有癌癥的可能時(shí),感到緊張、擔(dān)心。之后一直感覺下腹部隱痛,反復(fù)檢查,結(jié)果未見異常,但患者仍覺得疼痛未緩解,認(rèn)為仍有可能是得了檢查不出來的不治之癥。家族史、既往史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊。病前性格多疑多慮。自知力存在,迫切要求檢查治療。該患者最可能的診斷是A、恐懼癥B、焦慮癥C、神經(jīng)衰弱D、強(qiáng)迫癥E、軀體形式障礙正確答案:E69.關(guān)于苯二氮?類抗焦慮藥的臨床應(yīng)用,不正確的是?A、可用于癲癇治療和酒精依賴患者急性戒斷癥狀的替代治療B、可用于治療各種焦慮障礙C、可治療各種軀體疾病伴隨出現(xiàn)的焦慮、緊張、失眠D、可治療多種原因所致的失眠E、長(zhǎng)期應(yīng)用不引起耐受與依賴正確答案:E70.患者側(cè)耳傾聽,聽到別人議論自己的聲音,但旁人未聽到。這屬于A、幻覺B、錯(cuò)覺C、思維散漫D、譫妄狀態(tài)E、妄想正確答案:A71.胰島素休克治療精神分裂癥最適宜于A、單純型B、妄想型C、慢性精神分裂癥D、早期E、緊張型正確答案:B72.患者女,32歲,初小文化,漢族,已婚。因絕育術(shù)后雙下肢無力2年半,不能行走2年而就診?;颊咴卩l(xiāng)里任婦女主任,負(fù)責(zé)所在鄉(xiāng)的計(jì)劃生育工作。為了動(dòng)員村里群眾去做絕育手術(shù),自己帶頭做絕育手術(shù),在手術(shù)過程聽到醫(yī)生好像說“夾斷了”,術(shù)后耿耿于懷,隱約記得是做左邊結(jié)扎時(shí)醫(yī)生說的話,覺得醫(yī)生不小心夾斷了自己的某個(gè)東西,于是便覺左腿無力。術(shù)后手術(shù)切口恢復(fù)好,但患者仍覺左腿無力,且越發(fā)嚴(yán)重,左腿不能行走,只能臥床不起。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次檢查均未有異常發(fā)現(xiàn),多次行理療等均未見效。若已明確該患者的診斷,此患者哪種治療效果最好A、抗精神病藥物治療B、電休克治療C、暗示治療D、抗焦慮藥物治療E、再次手術(shù)治療正確答案:C73.患者女性,22歲,3個(gè)月前急性起病,意識(shí)清晰,表現(xiàn)說話難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進(jìn),有片斷的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺,覺有人跟蹤。此患者最可能的診斷是A、單純型精神分裂癥B、青春型精神分裂癥C、分裂樣精神病D、病毒性腦炎E、偏執(zhí)型精神分裂癥正確答案:B74.某女,59歲,有長(zhǎng)期飲酒史,停止飲酒16小時(shí)后出現(xiàn)手、舌或眼瞼震顫,雙手在空中狂抓,喊叫,并有惡心或嘔吐、失眠、頭痛,表現(xiàn)為焦慮不安、心跳加快、出汗增多。最好的處理是A、使用抗精神病藥物B、使用苯二氮卓類藥物C、暫不用藥,注意觀察D、使用抗膽堿藥物E、使用止嘔藥物正確答案:B75.患者男,33歲,表情淡漠,易激惹3個(gè)月,反復(fù)頻繁發(fā)作聞到燒爛布的氣味伴輕度眩暈1個(gè)月。患者近1個(gè)月發(fā)生的發(fā)作性癥狀屬于A、顳葉癲癇B、額葉癲癇C、譫妄D、頂葉癲癇E、癔癥正確答案:A76.對(duì)電休克治療患者的護(hù)理,不正確的是A、治療前至少要禁食6~8小時(shí),禁水4小時(shí)B、體溫在38℃,脈搏在120次/分,血壓超過150/100mmHg,不宜做治療,C、治療前停用所有抗精神病藥物D、治療后將患者頭偏向一側(cè),防止舌后墜堵塞氣道E、待患者意識(shí)完全恢復(fù)、無明顯的不適感后,將患者送回病房繼續(xù)觀察治療后反應(yīng)正確答案:C77.開始有關(guān)檢查性交談時(shí)應(yīng)注意的問題中哪項(xiàng)不合適A、以誠(chéng)懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對(duì)待患者,讓患者情緒放松,消除顧慮B、提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境C、請(qǐng)患者就座,倒茶、遞煙,取得患者的好感D、檢查前應(yīng)對(duì)病史有一個(gè)大致的了解,以利于詢問時(shí)有的放矢E、護(hù)士做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B,為醫(yī)患關(guān)系定下一個(gè)平等的基調(diào)正確答案:C78.患者男,23歲,困倦,恐懼不安,喊叫,躁動(dòng)3天,吹風(fēng)扇或聽到水龍頭水聲時(shí)癥狀加劇,且出現(xiàn)咽肌痙攣。2個(gè)月前被狗咬傷,未作處理??赡艿脑\斷是A、狂犬病B、外傷所致精神障礙C、兒童情緒障礙D、神經(jīng)癥E、以上都不是正確答案:A79.抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征一般不包括A、便秘B、早醒C、焦慮不安D、情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變E、食欲和性欲減退正確答案:C80.患者男,5歲,不喜歡與周圍的人玩,逗笑無反應(yīng),很少說話,只會(huì)說簡(jiǎn)單的句子?;颊呖赡艿脑\斷不包括A、語言發(fā)育障礙B、孤獨(dú)癥C、精神分裂癥D、應(yīng)激相關(guān)障礙E、精神發(fā)育遲滯正確答案:C81.患者女,13歲,于去年夏為迎接小學(xué)畢業(yè)會(huì)考,爭(zhēng)取考上重點(diǎn)中學(xué),學(xué)習(xí)十分緊張,常不吃早餐就去上學(xué),午餐晚餐進(jìn)食很少。父母認(rèn)為是學(xué)習(xí)過于勞累所致,給予蜂乳、巧克力、奶粉、雞湯、排骨“滋補(bǔ)”。此時(shí)患兒對(duì)巧克力等尚感興趣,每天能進(jìn)食一些??荚嚭?,因成績(jī)未達(dá)重點(diǎn)中學(xué)線,心中悶悶不樂。某日體檢,發(fā)現(xiàn)自己的體重比另一同學(xué)重2公斤,回家后經(jīng)常照鏡子,認(rèn)為自己太胖了,不及同學(xué)苗條。隨后拒食任何“滋補(bǔ)品”,繼而不吃肉、蛋。飯也吃得愈來愈少,一天1~2兩,僅吃蔬菜、西瓜、冰棒。上中學(xué)后,上述癥狀有增無減。春節(jié)期間,家里為她準(zhǔn)備了許多她所喜愛的菜肴和各種零食,但她僅吃白菜、蘿卜干和少量米飯,以及五味姜、話梅、葵瓜子等。多食一點(diǎn)就嘔吐,體重由一年前的33公斤降至就診時(shí)的20公斤。但精神甚好,每天上學(xué)不誤,父母因見其明顯消瘦,多次帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科求治,經(jīng)多次體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者最可能的診斷為A、神經(jīng)性貪食B、神經(jīng)性厭食C、神經(jīng)性嘔吐D、抑郁癥E、癔癥正確答案:B82.對(duì)癲癇所致精神障礙應(yīng)在全面護(hù)理措施的基礎(chǔ)上,特別強(qiáng)調(diào)()A、飲食護(hù)理B、生命體征監(jiān)測(cè)C、安全護(hù)理D、心理護(hù)理E、康復(fù)護(hù)理正確答案:C83.患者男性,5歲,診斷為注意缺陷多動(dòng)障礙,治療方案正確的是A、哌甲酯加心理治療B、可試用舍曲林C、及早使用哌甲酯D、不能耐受哌甲酯者可選用托莫西汀E、6歲以下患者慎用藥物,以教育訓(xùn)練為主正確答案:E84.女性,30歲。2周前曾出現(xiàn)咽痛,發(fā)熱,38℃。近1周訴頭痛、時(shí)有側(cè)耳細(xì)聽,謂聽到了有人罵自己的聲音,感到被人跟蹤,疑有人要?dú)⒑ψ约骸F淝榫w不穩(wěn),時(shí)哭時(shí)笑,伴行為紊亂、動(dòng)作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁。查體:左下肢病理反射陽性。該例考慮上述診斷的依據(jù)是A、幻聽、被害妄想、情緒不穩(wěn)等精神異常B、尿失禁C、左下肢病理反射陽性D、腦電圖示棘慢波E、以上都是正確答案:E85.患者表現(xiàn)不言、不動(dòng)、不食,面部表情固定,甚至大小便潴留,對(duì)外界刺激缺乏反應(yīng),肢體隨意擺成特殊姿勢(shì),患者的該癥狀是A、情緒低落B、情感淡漠C、木僵D、癡呆E、情感高漲正確答案:C86.某女,59歲,有長(zhǎng)期飲酒史,停止飲酒16小時(shí)后出現(xiàn)手、舌或眼瞼震顫,雙手在空中狂抓,喊叫,并有惡心或嘔吐、失眠、頭痛,表現(xiàn)為焦慮不安、心跳加快、出汗增多。診斷為A、Wernicke腦病B、Korsakoff綜合征C、酒精所致戒斷綜合征D、精神分裂癥E、躁狂癥正確答案:C87.患者雙手不停地在空中亂抓,自言自語:你什么情況……那不行,沒辦法……那個(gè)……好家伙……多吃點(diǎn)……啊呀!表情緊張,說屋頂上有兩個(gè)妖怪在笑,將晚上說成白天,認(rèn)為病房是在飛機(jī)上,上述癥狀晝輕夜重,緩解后對(duì)病情不能回憶。在病史采集時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問A、個(gè)人生活習(xí)慣B、視力C、精神刺激D、軀體健康狀況E、工作壓力正確答案:D88.某男,22歲,大四學(xué)生,主動(dòng)就醫(yī)。自訴近一年來,注意不能集中,記憶下降,看書時(shí)常常是看了后面的就忘了前面的,入睡困難、多夢(mèng),易醒,醒后感到頭腦混濁,無清新之感。容易疲勞、精力下降,工作稍久就覺得疲憊不堪;有時(shí)出現(xiàn)頭暈眼花、心慌、胸悶、腹脹、多汗及肌肉酸痛不適等癥狀。此患者的診斷應(yīng)首先考慮A、心境惡劣障礙B、疑病癥C、神經(jīng)衰弱D、焦慮癥E、精神分裂癥早期癥狀正確答案:C89.患者女性,22歲,發(fā)作性恐懼1年。表現(xiàn)為突然莫名其妙的緊張、恐懼、渾身顫抖,伴有心悸、胸悶、呼吸困難、窒息感等,覺得自己"快要死了","快要瘋了",并迅速離開發(fā)作現(xiàn)場(chǎng)。30多分鐘后上述表現(xiàn)消失,能回憶整個(gè)發(fā)作的經(jīng)過。以后經(jīng)常發(fā)作,間隔時(shí)間不一,每次發(fā)作均無明顯誘因,發(fā)作無固定時(shí)間地點(diǎn),亦無任何先兆,發(fā)作間歇期恐懼感消失。在健康評(píng)估的病史采集時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問"A、個(gè)人性格特點(diǎn)B、家族史C、顱腦外傷史D、成長(zhǎng)經(jīng)歷及婚姻狀況E、現(xiàn)病史正確答案:E90.驚恐發(fā)作()A、對(duì)自己行為的負(fù)性認(rèn)識(shí)B、災(zāi)難化地解釋自己的軀體或心理體驗(yàn)C、做事總是以防萬一,窮思竭慮D、突如其來的瀕死感E、認(rèn)為某些實(shí)際無危險(xiǎn)的對(duì)象有危險(xiǎn)正確答案:D91.患者男,17歲,近半年來逐漸出現(xiàn)怕臟,認(rèn)為到處都有細(xì)菌,不敢碰周圍的東西,不愿外出,反復(fù)洗手,明知沒有必要,但難以控制,該患者的診斷是A、強(qiáng)迫癥B、精神分裂癥C、抽動(dòng)癥D、焦慮癥E、抑郁癥正確答案:A92.進(jìn)食障礙的治療措施不包括以下哪一條A、可試用抗抑郁藥物B、認(rèn)知治療C、幫助患者重建正常的進(jìn)食行為模式D、主要用情緒穩(wěn)定劑E、軀體支持治療正確答案:D

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