副高衛(wèi)生職稱《心血管內(nèi)科學(xué)》（題庫）考前點(diǎn)題卷一

副高衛(wèi)生職稱《心血管內(nèi)科學(xué)》（題庫）考前點(diǎn)題卷一

［單選題］1.折返激動(dòng)的病理基礎(chǔ)是

A.生理性干擾

B.傳導(dǎo)阻滯

C.單向阻滯

D.預(yù)激綜合征

E.心肌興奮性增高

參考答案：c

［單尾題］2.家族性房顫的基因突變導(dǎo)致心肌細(xì)胞哪種離子通道異常

A.鈣離子

B.鈉離子

C.鎂離子

D.鉀離子

E.氯離子

參考答案：D

［單選題］3.預(yù)激綜合征伴房顫，控制心室率可選用

A.洋地黃

B.美托洛爾

C.地爾硫苴

D.胺碘酮

E.維拉帕米

參考答案：D

［單選題］4.下列患者中，碳酸氫鈉治療（lmmol/kg）最有效的是

A.源于張力性氣胸的高碳酸血癥性酸中毒

B.短暫呼吸停止的患者

C.嚴(yán)重高鉀患者

D.嚴(yán)重低鉀患者

E.糖尿病高滲昏迷者

參考答案：C

參考解析：高鉀血癥患者用碳酸氫鈉治療有效。可以擴(kuò)充血容量同時(shí)治療因高

K+所致酸中毒。

［單選題］5.哪種節(jié)律是經(jīng)皮心臟起搏的合適指征

A.無癥狀性竇緩

B.高血壓或中風(fēng)患者的正常竇性心律

C.嚴(yán)重心臟阻滯伴肺水腫

D.6次或更多次電除顫仍無收縮

E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

參考答案：C

［單選題］6.高血壓腦病指的是

A.腦血管破裂出血

B.腦血栓形成

C.肢體偏癱，失語不可恢復(fù)

D.血壓過高引起的頭痛

E.普遍而劇烈的腦血管痙攣引起的腦水腫

參考答案：E

［單選題］7.急進(jìn)型高血壓患者大多以下列哪種器官的功能損害最為嚴(yán)重

A.腎臟

B.心臟

C.肝臟

D.腦

E.眼底

參考答案：A

［單選題］8.治療嗜銘細(xì)胞瘤所致的血壓升高，首選的降壓藥物是

A.哌噗嗪

B.酚妥拉明

C.硝苯地平

D.B受體阻滯劑

E.氨苯蝶咤

參考答案：B

［單選題］9.男性，58歲，頭暈、頭痛反復(fù)發(fā)作8年。測(cè)血壓180/100mmHg,按

高血壓病危險(xiǎn)程度分層，其應(yīng)屬于以下哪種

A.極高危組

B.重危組

C.高危組

D.低危組

E.惡性高血壓組

參考答案：A

［單選題］10.30歲男性，頭暈、頭痛來診，血壓180/100mmHg,上腹部可聞及血

管雜音。首先考慮的診斷為

A.腎動(dòng)脈狹窄

B.嗜倍細(xì)胞瘤

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.庫欣綜合征

E.主動(dòng)脈狹窄

參考答案：A

參考解析：腹部可以聞及血管雜音，可能為腎動(dòng)脈狹窄引起的腎性高血壓。

［單選題Hl.發(fā)生急性心肌梗死的患者在心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，

此時(shí)治療上應(yīng)首選以下何種藥物

A.利多卡因

B.腺昔

C.普羅帕酮

D.普蔡洛爾

E.維拉帕米

參考答案：A

［單選題］12.下列關(guān)于非Q波性心肌梗死的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.住院期間病死率低

B.再梗死發(fā)生率高

C.心絞痛再發(fā)生率高

D.遠(yuǎn)期病死率高

E.治療上應(yīng)首選靜脈溶栓治療

參考答案：E

［單選題］13.急性心肌梗死最常見的并發(fā)癥是

A.胸痛

B.胃腸道表現(xiàn)

C.休克

D.心律失常

E.乳頭肌功能不全

參考答案：E

［單選題］14.急性心肌梗死時(shí)下列哪項(xiàng)檢查診斷的特異性最高

A.血白細(xì)胞及血沉

B.CK-MB

C.血清谷草轉(zhuǎn)氨酶

D.乳酸脫氫酶

E.放射性核素心肌顯影

參考答案：B

［單選題］15.急性心肌梗死后竇性心動(dòng)過速伴有室性期前收縮，優(yōu)先使用的抗心

律失常藥物是

A.美西律

B.普羅帕酮

C.普蔡洛爾

D.奎尼丁

E.維拉帕米

參考答案：A

［單選題］16.男性，60歲，急性心肌梗死6個(gè)月，心電圖上ST段仍持續(xù)抬高提

不

A.心室壁瘤

B.乳頭肌功能失調(diào)

C.近期將發(fā)生心臟破裂

D.伴發(fā)變異性心絞痛

E.發(fā)生心肌梗死后綜合征

參考答案：A

［單選題］17.男性，54歲，1年前日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛，每日2?3次，

近2個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多，每日5?6次，輕微活動(dòng)也能誘發(fā)，發(fā)作時(shí)心電圖ST

段呈一過性壓低。應(yīng)診斷為

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.不穩(wěn)定型心絞痛

C.心內(nèi)膜下心肌梗死

D.中間綜合征

E.變異型心絞痛

參考答案：B

參考解析：患者心絞痛發(fā)作日益頻繁，較低活動(dòng)即可誘發(fā)，故為不穩(wěn)定性心絞

痛。

［單選題］18.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于

A.支氣管黏膜微血管破裂

B.肺梗死

C.急性肺水腫

D.側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂

E.合并肺部感染

參考答案：D

［單選題］19.風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的心律失常是

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.室性心動(dòng)過速

C.心室顫動(dòng)

D.心房顫動(dòng)

E.室性期前收縮

參考答案：D

［單選題］20.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者易出現(xiàn)

A.左心擴(kuò)大

B.右房增大

C.呼吸困難

D.右心技竭

E.室性期前收縮

參考答案：D

［單選題］21.女，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓4年，頭昏、心悸、乏力、多夢(mèng)、急躁。查

體：血壓23.3/12.6kPa(175/95mmHg)，心率84次/分，心界不大，A2>P2,

眼底小動(dòng)脈痙攣。尿沉渣鏡檢白細(xì)胞0~2個(gè)/HP。診斷應(yīng)為

A.高血壓病1級(jí)

B.高血壓病2級(jí)

C.腎盂腎炎并高血壓

D.心臟神經(jīng)癥

E.臨界局血壓

參考答案：B

［單選題］22.下列心臟病中，哪一種左心室明顯擴(kuò)大

A.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄

B.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不合并

C.特發(fā)性肥厚型梗阻性心肌病

D.冠心病

E.高血壓性心臟病

參考答案：B

［單選題］23.二尖瓣狹窄時(shí)如心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)和開瓣音時(shí)提示

A.瓣葉鈣化

B.瓣葉硬化

C.乳頭肌功能不全

D.前瓣葉柔順、活動(dòng)好

E.二尖瓣脫垂

參考答案：D

［單選題］24.女，34歲，活動(dòng)后心悸氣促7年，檢查：二尖瓣面容，第一心音亢

進(jìn)，心尖部可聞及3/6級(jí)隆隆樣舒張期雜音，有開瓣音，本次為氣促不能平臥

伴咯血入院。該病例首先采取下列哪一項(xiàng)治療措施最合適

A.吸氧

B.靜脈注射氨茶堿

C.應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)

D.吠塞米靜脈注射

E.西地蘭靜脈注射

參考答案：D

［單選題］25.嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí)，易發(fā)生哪種并發(fā)癥

A.腦供血不足

B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

C.腦血栓形成

D.心房顫動(dòng)

E.肺結(jié)核

參考答案：D

［單選題］26.對(duì)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，防止其風(fēng)濕再活動(dòng)，目前認(rèn)為最有效

的措施是

A.加強(qiáng)體育鍛煉

B.摘除扁桃體

C.抗生素預(yù)防

D.處理踽齒

E.增加激素用藥時(shí)間

參考答案：C

［單選題］27.下列哪一組合是錯(cuò)誤的

A.二尖瓣狹窄一雜音較局限，左側(cè)臥位較清楚

B.二尖瓣關(guān)閉不全一雜音向后背傳導(dǎo)

C.三尖瓣關(guān)閉不全一雜音常越過左腋前線，呼氣時(shí)增強(qiáng)

D.主動(dòng)脈瓣狹窄一雜音向頸部傳導(dǎo)

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全一雜音向心尖部傳導(dǎo)

參考答案：C

［單選題］28.臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是

A.三尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄合并三尖瓣狹窄

D.二尖瓣狹窄合并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣雙損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

參考答案：E

［單選題］29.下列哪種疾病不引起二尖瓣狹窄

A.老年人二尖瓣環(huán)鈣化

B.肺源性心臟病

C.二尖瓣先天性畸形

D.風(fēng)濕熱后

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

參考答案：B

［單選題］30.在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)下列哪一項(xiàng)不正確

A.主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)舒張?jiān)缙诠鈽与s音

B.周圍血管征

C.Austin-Flint雜音

D.心電圖示左室肥大

E.左室后負(fù)荷增加

參考答案：E

［單選題］31.單純風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.左心房增大

B.二尖瓣后葉〃城垛樣〃改變

C.前后葉舒張期同向運(yùn)動(dòng)

D.二尖瓣鈣化粘連

E.左房內(nèi)可有血栓

參考答案：B

［單選題］32.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起心絞痛時(shí)治療錯(cuò)誤的是

A.藥物治療效果不佳

B.可用二硝酸異山梨醇酯

C.可用維拉帕米

D.可用美托洛爾

E.可用卡托普利

參考答案：D

［單選題］33.主動(dòng)脈瓣狹窄致猝死的常見原因

A.心排血量不足致腦供血不足

B.急性心肌缺血致心室纖顫

C.主動(dòng)脈瓣口面積lcn)2左右出現(xiàn)

D.急性左心衰竭

E.急性心肌缺血致心肌梗死

參考答案：B

［單選題］34.女，34歲，二尖瓣狹窄，呼吸困難，伴咯血3天，雙肺底少許中細(xì)

濕啰音，心臟正側(cè)位片可見肺淤血。下列各項(xiàng)中最合適的處理是

A.可待因

B.毛花昔丙

C.硝酸甘油或二硝酸異山梨醇酯靜滴

D.氨苯蝶咤

E.吸氧

參考答案：C

［單選題］35.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前后負(fù)荷的藥物是

A.硝普鈉

B.多妥拉明

C.酚妥拉明

D.哌建嗪

E.筑甲基丙脯酸

參考答案：A

參考解析：硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張，降低心臟前、后

負(fù)荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力

作用。酚妥拉明和哌喋嗪為a-腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動(dòng)脈，降

低心臟后負(fù)荷。筑甲丙脯氨酸為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)

張而降低心臟前、后負(fù)荷。

［多選題H.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者，出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥

伴發(fā)細(xì)、咳粉紅色泡沫痰。查體：BP150/88mmHg,聽診雙肺滿布干、濕啰音，

心率140次/分，律絕對(duì)不齊，以下哪些治療是正確的

A.美托洛爾

B.硝酸酯類藥物靜滴

C.吠塞米靜脈緩?fù)?/p>

D.洋地黃

E.多巴酚丁胺

參考答案：BCD

［多選題］2.肥厚型心肌病常見的心電圖表現(xiàn)是

A.左心室肥大

B.胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)巨大倒置T波

C.I、aVL或H、III、aVF、V4>V5導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)病理性Q波

D.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

E.心房撲動(dòng)

參考答案：ABCD

［多選題］3.心包積液的心電圖表現(xiàn)有

A.ST段抬高（aVR除外），弓背向下

B.QRS低電壓

C.電交替

D.常有心動(dòng)過速

E.以上均不對(duì)

參考答案：ABCD

［多選題］4.下列哪些情況可出現(xiàn)奇脈

A.心包積液

B.縮窄性心包炎

C.限制型心肌病

D.急性心肌梗死

E.以上均正確

參考答案：ABC

［多選題］5.以下哪些不是急性與慢性心包填塞的主要區(qū)別

A.體循環(huán)靜脈淤血

B.第一心音亢進(jìn)

C.脈壓變大

D.奇脈

E.動(dòng)脈收縮壓急劇下降

參考答案：ABCD

［多選題］6.肥厚型梗阻性心肌病的治療，可供選擇的藥物是

A.異丙腎上腺素

B.洋地黃

C.普蔡洛爾

D.硝酸甘油

E.維拉帕米

參考答案：CE

［多選題］7.下列哪幾項(xiàng)符合肥厚型梗阻性心肌病聽診特點(diǎn)

A.亞硝酸異戊酯可使雜音減弱

B.胸骨左下緣HI級(jí)粗糙收縮期雜音

C.第二心音逆分裂

D.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱

E.心尖區(qū)收縮期雜音

參考答案：BCE

［多選題］8.下列哪些先天性心臟病可以出現(xiàn)P2亢進(jìn)分裂

A.單純肺動(dòng)脈擴(kuò)張

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.完全性肺靜脈畸形分流

E.艾森門格綜合征

參考答案：ABCDE

［多選題］9.下列哪些先心病可引起發(fā)維

A.完全性大血管錯(cuò)位

B.法洛四聯(lián)癥

C.艾森門格綜合征

D.三尖瓣下移

E.雙側(cè)上腔靜脈

參考答案：ABCD

［多選題］10.氯毗格雷的抗凝優(yōu)勢(shì)有

A.起效快

B.極少引起粒細(xì)胞減少

C.沒有胃腸道副作用

D.還有溶栓作用

E.以上均不對(duì)

參考答案：ABC

［多選題HL靜脈溶栓治療的不足之處有

A.梗死相關(guān)血管再通率偏低

B.由于禁忌證，臨床相當(dāng)一部分患者不能應(yīng)用

C.缺血事件復(fù)發(fā)率較高

D.治療措施過于簡(jiǎn)單

E.以上均不對(duì)

參考答案：ABC

［多選題］12.下列非瓣膜病性房顫應(yīng)用華法林抗凝的有

A.有腦卒中史

B.左室功能低下者

C.TIA史

D.年齡大于75歲

E.以上均不對(duì)

參考答案：ABCD

［多選題］13.下列有關(guān)梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心臟雜音聽診正確的是

A.胸骨右緣第2肋間聽診最清楚

B.胸骨左緣第3肋間聽診最清楚

C.雜音可響亮，伴舒張期震顫

D.常有Austin-Flint雜音

E.以上均正確

參考答案：ACD

［多選題］14.原發(fā)性高血壓高度危險(xiǎn)組標(biāo)準(zhǔn)包括

A.高血壓3級(jí)不伴危險(xiǎn)因素

B.高血壓2級(jí)伴糖尿病

C.高血壓1級(jí)伴3個(gè)危險(xiǎn)因素

D.高血壓1級(jí)伴靶器官損害

E.高血壓2級(jí)伴心臟病

參考答案：ABCD

［多選題］15.病竇綜合征包括下列哪些疾病

A.竇性停搏

B.竇性心動(dòng)過緩

C.左束支與右束支傳導(dǎo)阻滯交替出現(xiàn)

D.陣發(fā)性房性快速心律失常

E.竇房阻滯

參考答案：ADE

共享題干題

病歷摘要：男性，55歲。胸痛3小時(shí)，伴出冷汗入院。既往有高血壓病史，吸

煙史。體檢：BP150/70nlmHg,心率80次/分，律齊，心音減弱，未聞及病理性

雜音，兩肺底可聞及細(xì)濕啰音。心電圖顯示如圖1：

［不定項(xiàng)選擇題］L患者應(yīng)考慮什么診斷

A.冠心病變異型心絞痛

B.腦卒中

C.高血壓病

D.冠心病急性心肌梗死

E.急性心包炎

F.風(fēng)濕性心臟病

G

早期復(fù)極綜合征

H

急性膽囊炎

I

急性胰腺炎

參考答案：CD

［不定項(xiàng)選擇題］2.患者急診還應(yīng)做哪些檢查?

A.超聲心動(dòng)圖

B.頭顱CT

C.心肌酶譜

D.肌鈣蛋白

E.冠脈造影

F.胸片

G

凝血常規(guī)檢查

H

血常規(guī)

參考答案：ACDEGH<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］3.此時(shí)的診斷為提示:患者檢查結(jié)果顯示：肌鈣蛋白陽性，復(fù)

查心電圖又顯示為見圖2：

A.急性心包炎

B.冠心病

C.急性前間壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.肺栓塞

F.m度房室傳導(dǎo)阻滯

G

室性逸搏心律

H

交界性逸搏心律

I

心功能KillipI級(jí)

J

心功能KillipII級(jí)

參考答案：BDFHJ<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］4.此時(shí)的急診處理為

A.心寶丸

B.阿托品

C.人工心臟起搏器

D.異丙腎上腺素

E.急診冠脈造影和PCI

F.麻黃素

G

阿司匹林

H

氯此格雷

I

低分子肝素

J

利多卡因預(yù)防室性期前收縮

參考答案：BCDEGHKbr/>

［不定項(xiàng)選擇題］5.此時(shí)的診斷為提示：患者在造影過程中，突發(fā)氣促，體查:

心率150次/分,心電圖顯示如圖3：

A.III度房室傳導(dǎo)阻滯

B.室性心動(dòng)過速

C.左束支傳導(dǎo)阻滯

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E.右束支傳導(dǎo)阻滯

F.房室分離

G

n度n型房室傳導(dǎo)阻滯

H

竇性心動(dòng)過速

參考答案：BF<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］6.室上性心動(dòng)過速伴差異性傳導(dǎo)與室性心動(dòng)過速在心電圖上常

難以區(qū)別，如發(fā)現(xiàn)以下哪些項(xiàng)目，則可確定為室性心動(dòng)過速

A.心室率180次/分

B.VI呈rsR

CQRS寬大畸形,時(shí)限>120ms

D.房室分離

E.室性融合波

F.心室率絕對(duì)不規(guī)則

G

心室率絕對(duì)規(guī)則

H

心室奪獲

I

胸導(dǎo)聯(lián)QRS波呈同向性

參考答案：DEHKbr/>

［不定項(xiàng)選擇題］7.此時(shí)的處理可選用

A.西地蘭

B.利多卡因

C.乙胺碘吠酮

D.電復(fù)律

E.人工心臟起搏器

F.普羅帕酮

G

補(bǔ)鉀

H

奎尼丁

參考答案：BCD

［不定項(xiàng)選擇題］8.電復(fù)律時(shí)，以下哪些是正確的？

A.用交流電復(fù)律

B.電擊前無需停用地高辛

C.電擊能量用50~100焦耳

D.電擊能量用200~300焦耳

E.用同步電復(fù)律

F.用非同步電復(fù)律

G

用安定靜脈注射，病人鎮(zhèn)靜后電復(fù)律

H

病人在清醒狀態(tài)下電復(fù)律

參考答案：DEG<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］9.心電圖診斷是什么？提示：入院第五天，患者出現(xiàn)心率增

快，心律不齊，并出現(xiàn)心悸胸悶，呼吸困難，心電圖顯示如圖4：

A.交界性逸搏

B.竇性心動(dòng)過速

C.房性早搏

D.室性早搏

E.心房顫動(dòng)

F.心室顫動(dòng)

G

心房撲動(dòng)

H

竇性心律不齊

參考答案：AE

病歷摘要：患者男性，50歲，吸煙20余年。身高165cm,體重80kg,血壓

160/95mmHg?？偰懝檀?.5mmol/L,LDL-C4.2mmol/L,HDL-C35mg/L,空腹血糖

7.5mmol/L。心電圖示：左室肥厚并勞損

［不定項(xiàng)選擇題］10.高血壓的定義是未服抗高血壓藥的情況下，下列哪些是正確

的

A.收縮壓＜120和舒張壓＜80mmHg

B.收縮壓2120和舒張壓280mmHg

C.收縮壓2160和舒張壓力95mmHg

D.收縮壓2130和舒張壓285mmHg

E.收縮壓2180和舒張壓2110mmHg

F.收縮壓、140和舒張壓290mmHg

G

收縮壓2160和舒張壓W90mlnHg

H

收縮壓2140和舒張壓＜90mmHg

參考答案：FH＜br/＞

［不定項(xiàng)選擇題］11.在高血壓的并發(fā)癥中，首先出現(xiàn)的是

A.心律失常

B.心絞痛

C.左心室肥厚

D.室間隔肥厚

E.左心房擴(kuò)大

F.心力衰竭

G

右心室肥厚

H

肺動(dòng)脈高壓

參考答案：CDE

［不定項(xiàng)選擇題］12,下列哪些項(xiàng)目不是用于高血壓分層的危險(xiǎn)因素

A.吸煙

B.糖尿病

C.男性＞55歲

D.飲酒

E.蛋白尿＞300mg/24h

F.冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建

G

頸動(dòng)脈超聲IMTNO.9mm

H

身高

I

收縮壓和舒張壓的水平

J

C反應(yīng)蛋白mg/dl

參考答案：DFGH<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］13.此患者應(yīng)定義為高血壓的哪一項(xiàng)

A.高血壓I級(jí)

B.高血壓n級(jí)

C.高血壓HI級(jí)

D.高血壓IV級(jí)

E.臨界性高血壓

F.單純收縮期高血壓

G

單純舒張期高血壓

H

原發(fā)性高血壓病

參考答案：B

［不定項(xiàng)選擇題］14.危險(xiǎn)分層屬于哪項(xiàng)

A.低危

B.中危

C.高危

D.極高危

E.以上都不是

F.高血壓病

參考答案：C

［不定項(xiàng)選擇題］15.患者此時(shí)的診斷為

A.高血壓病（2級(jí)，高危）

B.繼發(fā)性高血壓

C.高血壓?。?級(jí)，極高危）

D.2型糖尿病

E.高脂血癥

F.高血壓心臟病

G

代謝綜合征

H

冠心病

參考答案：ADEFG<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］16.此時(shí)需要哪些檢查提示：患者近2天來述頭暈，頭痛，右

側(cè)肢體活動(dòng)障礙

A.腦電圖

B.心電圖

C.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)

D.頭顱CT

E.頭顱MRI

F.超聲心動(dòng)圖

G

腦血管造影

H

下肢血管造影

參考答案：DE

［不定項(xiàng)選擇題］17.此時(shí)危險(xiǎn)分層屬于哪一層

A.低危

B.中危

C.高危

D.極高危

E.以上都不是

F.腦血管意外

參考答案：D

病歷摘要：患者女性，30歲，頭痛、頭暈、乏力，伴血壓高2年。體查：BP

183/100mmHg（右），173/96mmHg（左），心率70次/分，各瓣膜區(qū)未聞及雜

音。輔助檢查，血生化：K3.Immol/L,Na150mmol/L,Cl96mmol/L,空腹血

糖6.5mmol/Lo

［不定項(xiàng)選擇題］18.患者應(yīng)考慮哪些診斷？

A.糖尿病

B.繼發(fā)性高血壓

C.高血壓病

D.腎動(dòng)脈狹窄

E.冠心病

F.嗜倍細(xì)胞瘤

G

多發(fā)性大動(dòng)脈炎

H

主動(dòng)脈縮窄

I

原發(fā)性醛固酮增多癥

參考答案：BDFKbr/>

［不定項(xiàng)選擇題］19.患者應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行哪些檢查？

A.測(cè)上下肢血壓

B.雙側(cè)腎上腺CT檢查

C.OGTT試驗(yàn)

D.心電圖

E.冠脈造影

F.運(yùn)動(dòng)平板

G

立臥位血腎素、血管緊張素、醛固酮測(cè)定

H

腎動(dòng)脈造影

參考答案：ABCDGH<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］20.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前后負(fù)荷的藥物是

A.硝普鈉

B.多巴胺

C.哌建嗪

D.疏甲丙脯氨酸

E,硝苯地平

F.安體舒通

G

酚妥拉明

H

氯沙坦

參考答案：A

［不定項(xiàng)選擇題］21.下列哪些藥物可引起反射性心動(dòng)過速

A.維拉帕米

B.倍他樂克

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.尼群地平

F.硫氮苴酮

G

替米沙坦

H

硝酸甘油

參考答案：CEH<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］22.此時(shí)應(yīng)診斷什么疾病提示：此患者進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示，

腎上腺CT可見髓髓質(zhì)lcmX2cm大小的腫物，血漿醛固酮/腎素活性比值增高。

OGTT試驗(yàn)示2小時(shí)血糖11.1mmol/Lo

A.高血壓病

B.繼發(fā)性高血壓

C.嗜倍細(xì)胞瘤

D.腎動(dòng)脈狹窄

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

F.糖尿病

G

皮質(zhì)醇增多癥

H

腎上腺性變態(tài)綜合征

參考答案:BEF<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］23.患者應(yīng)如何治療

A.外科手術(shù)治療

B.安體舒通

C.氨氯地平

D.HCT

E.速尿

F.拜唐平

G

低鹽飲食

H

控制飲食

參考答案：ABCFGH<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］24.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄禁忌使用下列哪些藥物

A.安體舒通

B.氨氯地平

C.替米沙坦

D.洛丁新

E.蒙諾

F.速尿

G

維拉帕米

H

哌噗嗪

參考答案：CDE

病歷摘要：患者男性，65歲，突發(fā)胸痛伴出冷汗3小時(shí)入院。既往有高血壓、

糖尿病病史。查體：BP160/100nnnHg,心率65次/分，律齊，無雜音。兩肺未聞

及干濕性啰音。

［不定項(xiàng)選擇題］25.此患者的急診診斷是

A.急性心包炎

B.急性肺栓塞

C.變異性心絞痛

D.急性心肌梗死

E.左心室肥大

F,張力性氣胸

G

不穩(wěn)定型心絞痛

H

急性心包炎

參考答案：D

［不定項(xiàng)選擇題］26.應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查

A.血常規(guī)

B.胸片

C.血清淀粉酶測(cè)定

D.尿常規(guī)

E.凝血4項(xiàng)檢查

F.心肌酶學(xué)測(cè)定

G

肌紅蛋白測(cè)定

H

肌鈣蛋白測(cè)定

參考答案：AEFGH<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］27.為解除患者的胸痛，采用的常用藥物是

A.硝酸甘油靜脈滴注

B.二硝酸異山梨醇

C.罌粟堿

D.嗎啡

E.可待因

F.哌替咤

G

倍他樂克

H

雙氯酚酸

參考答案：ADFG<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］28.此時(shí)的診斷是（提示：入院24小時(shí)，患者突然意識(shí)喪失、

抽搐）

A.心房顫動(dòng)

B.心室顫動(dòng)

C.心室撲動(dòng)

D.心房撲動(dòng)

E.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速

F.預(yù)激綜合征伴房顫

G

竇性心動(dòng)過速

H

室上性心動(dòng)過速

參考答案：E

［不定項(xiàng)選擇題］29.此時(shí)的處理是

A.擴(kuò)血管藥

B.異丙腎上腺素

C.安裝臨時(shí)起搏器

D.抗凝治療

E.電復(fù)律

F.補(bǔ)充鉀鹽和鎂鹽

G

利多卡因

H

胺碘酮

參考答案：BCF<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］30.此時(shí)最可能的診斷是（提示：入院后第4天，患者又突然胸

痛、氣促，血壓110/60mmHg,兩肺滿布濕性啰音，心率110次/分，心尖部出現(xiàn)

響亮收縮期雜音，無震顫。超聲心動(dòng)圖見二尖瓣連枷樣改變）

A.室間隔穿孔

B.乳頭肌斷裂

C.心力衰竭

D.乳頭肌功能不全

E.二尖瓣脫垂

F.心包壓塞

G

右室梗死

H

二尖瓣關(guān)閉不全

參考答案：BCH<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］31.此時(shí)的緊急處理措施是

A.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏

B.急診冠狀動(dòng)脈造影

C.急性PCI術(shù)

D.急診心臟外科手術(shù)

E.應(yīng)用硝普鈉

F.靜脈注射倍他樂克，以減慢心室率

G

給予鈣拮抗劑，以緩解冠狀動(dòng)脈痙攣

H

補(bǔ)液，以補(bǔ)充循環(huán)血容量

參考答案：ABCDE

［不定項(xiàng)選擇題］32.患者行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏治療，可能的并發(fā)癥有

A.動(dòng)脈破裂

B.血栓形成

C.血小板減少

D.出血

E.下肢動(dòng)脈閉塞

F.腦栓塞

G

感染

H

肺栓塞

參考答案：ABCDEG

病歷摘要：男性，35歲，常感到胸部隱痛，有明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)感，常有頭暈,

擬入院確診。查體：心率