院前急救護(hù)理課件

院前急救護(hù)理ppt課件匯報(bào)人：文小庫(kù)2024-04-03CONTENTS院前急救概述院前急救護(hù)理基本原則常見(jiàn)院前急救場(chǎng)景與應(yīng)對(duì)措施院前急救護(hù)理技能操作演示院前急救護(hù)理中的溝通與協(xié)作院前急救護(hù)理中的法律問(wèn)題與倫理道德總結(jié)與展望院前急救概述01院前急救是指在院外對(duì)急危重癥病人的緊急搶救，包括現(xiàn)場(chǎng)搶救和途中監(jiān)護(hù)的醫(yī)療活動(dòng)。定義院前急救的目的是為了挽救患者生命、減少傷殘率、提高后期治療效果，同時(shí)為院內(nèi)急救做好準(zhǔn)備，有效銜接院內(nèi)急救。目的定義與目的我國(guó)院前急救體系不斷完善，急救網(wǎng)絡(luò)逐漸健全，急救反應(yīng)時(shí)間不斷縮短，搶救成功率逐年提高。但仍存在地區(qū)發(fā)展不平衡、資源配置不合理等問(wèn)題。國(guó)內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀國(guó)外院前急救體系發(fā)展較為成熟，擁有完善的急救法規(guī)和制度保障，急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋廣泛，急救設(shè)備和技術(shù)先進(jìn)，搶救成功率高。同時(shí)，國(guó)外還注重院前急救與院內(nèi)急救的無(wú)縫銜接，確?；颊叩玫竭B續(xù)、高效的救治。國(guó)外發(fā)展現(xiàn)狀國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀重要性院前急救是急救醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，對(duì)于提高搶救成功率、降低傷殘率具有重要意義。同時(shí)，院前急救還能夠有效緩解院內(nèi)急救壓力，優(yōu)化醫(yī)療資源配置。意義加強(qiáng)院前急救工作有利于提高人民群眾的健康水平和生活質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。同時(shí)，院前急救還能夠?yàn)楣残l(wèi)生應(yīng)急管理和突發(fā)事件處置提供有力保障。重要性及意義院前急救護(hù)理基本原則02急救中心接到呼救信息后，應(yīng)立即派出救護(hù)車(chē)，確保在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)迅速對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，確定緊急處理措施。與患者及其家屬進(jìn)行簡(jiǎn)要溝通，了解其病史、用藥情況等，為救治提供參考。迅速出車(chē)及時(shí)評(píng)估有效溝通快速反應(yīng)原則根據(jù)患者病情，立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救處理，如心肺復(fù)蘇、止血、包扎等。按照患者病情和救治需要，給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟跃徑獍Y狀、穩(wěn)定病情。在救治過(guò)程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等，確?；颊呱踩，F(xiàn)場(chǎng)急救合理用藥監(jiān)測(cè)生命體征有效救治原則根據(jù)患者病情和現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如救護(hù)車(chē)、直升機(jī)等。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)確?；颊甙踩?，避免二次損傷和并發(fā)癥的發(fā)生。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)持續(xù)對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療，確保患者病情穩(wěn)定。選擇合適轉(zhuǎn)運(yùn)工具確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全持續(xù)監(jiān)護(hù)與治療安全轉(zhuǎn)運(yùn)原則常見(jiàn)院前急救場(chǎng)景與應(yīng)對(duì)措施03包括車(chē)輛撞擊、碾壓等造成的傷害，需進(jìn)行止血、包扎、固定等處理。從高處墜落導(dǎo)致的傷害，需注意頸椎、脊柱等部位的保護(hù)。如刀刺、槍擊等造成的傷害，需避免二次損傷，及時(shí)送醫(yī)。由火焰、高溫液體等引起的傷害，需進(jìn)行降溫、保護(hù)創(chuàng)面等處理。交通事故傷墜落傷銳器傷燒傷與燙傷創(chuàng)傷類(lèi)急救場(chǎng)景表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀，需立即休息并舌下含服硝酸甘油。嚴(yán)重的心肌缺血導(dǎo)致的心肌壞死，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并送醫(yī)。心臟跳動(dòng)節(jié)律異常，需根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物或電復(fù)律治療。心臟泵血功能降低，需進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療。心絞痛心肌梗死心律失常心力衰竭心血管類(lèi)急救場(chǎng)景哮喘發(fā)作表現(xiàn)為喘息、氣急等癥狀，需使用平喘藥物并送醫(yī)。慢性阻塞性肺疾病急性加重表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀加重，需進(jìn)行氧療、抗炎等治療。急性呼吸窘迫綜合征嚴(yán)重的肺部疾病或創(chuàng)傷導(dǎo)致的急性呼吸衰竭，需立即進(jìn)行機(jī)械通氣治療。窒息異物堵塞呼吸道導(dǎo)致的窒息，需立即進(jìn)行海姆立克急救法并送醫(yī)。呼吸系統(tǒng)類(lèi)急救場(chǎng)景接觸電源導(dǎo)致的觸電事故，需立即切斷電源并進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施。01020304高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間暴露導(dǎo)致的中暑，需立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處并進(jìn)行降溫處理。水中溺水后需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并送醫(yī)治療。被毒蛇咬傷后需立即進(jìn)行傷口處理并送醫(yī)注射抗蛇毒血清。中暑淹溺觸電毒蛇咬傷其他常見(jiàn)急救場(chǎng)景院前急救護(hù)理技能操作演示04評(píng)估環(huán)境安全胸外按壓開(kāi)放氣道人工呼吸呼救及尋求幫助判斷患者意識(shí)確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，避免對(duì)施救者和患者造成二次傷害。輕拍患者肩膀，大聲呼喚患者，判斷患者有無(wú)意識(shí)。如患者無(wú)意識(shí)，立即呼救，尋求他人幫助，并撥打急救電話(huà)。將患者仰臥于平坦硬地面上，施救者位于患者一側(cè)，雙手重疊，掌根置于患者胸骨下半部，用力向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，讓胸廓自行復(fù)位。清除患者口鼻異物，仰頭抬頦法開(kāi)放氣道。捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次吹氣1秒鐘，使患者胸廓隆起。心肺復(fù)蘇術(shù)操作演示止血與包扎技術(shù)操作演示指壓止血法用手指壓迫出血部位的動(dòng)脈，阻斷血流，達(dá)到止血目的。加壓包扎止血法用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾等加壓包扎，以壓迫止血。填塞止血法用無(wú)菌棉墊、紗布等填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾等進(jìn)行加壓包扎，松緊度以達(dá)到止血目的為宜。止血帶止血法用于四肢大動(dòng)脈出血，用止血帶或布條等物在出血部位的近心端扎緊，阻斷血流。根據(jù)患者病情和疼痛程度，選用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物，如非甾體類(lèi)抗炎藥、阿片類(lèi)藥物等。采用物理療法、心理療法等非藥物治療方法，如冷敷、熱敷、按摩、針灸、心理疏導(dǎo)等，以緩解疼痛。疼痛緩解方法操作演示非藥物鎮(zhèn)痛藥物鎮(zhèn)痛其他關(guān)鍵護(hù)理技能操作演示氣道異物梗阻急救采用海姆立克急救法，通過(guò)沖擊患者上腹部，使膈肌迅速上抬，胸腔壓力驟然增加，從而排出氣道異物。創(chuàng)傷救護(hù)對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行初步檢查，評(píng)估傷情，采取止血、包扎、固定、搬運(yùn)等救護(hù)措施。中暑急救將中暑患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)衣扣，用濕毛巾擦拭身體，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，嚴(yán)重者立即送醫(yī)治療。院前急救護(hù)理中的溝通與協(xié)作05保持冷靜、專(zhuān)業(yè)的態(tài)度，以緩解患者及其家屬的緊張情緒。使用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言，避免使用患者及其家屬難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。傾聽(tīng)患者及其家屬的訴求，給予耐心解答和引導(dǎo)。在溝通過(guò)程中注意保護(hù)患者隱私和尊重患者權(quán)益。與患者及其家屬的溝通技巧明確各自職責(zé)，確保急救工作有序進(jìn)行。加強(qiáng)信息共享，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)患者病情和護(hù)理措施。與其他醫(yī)護(hù)人員密切配合，共同完成急救任務(wù)。在協(xié)作過(guò)程中注重團(tuán)隊(duì)精神和互相學(xué)習(xí)，提高急救水平。與醫(yī)生及其他醫(yī)護(hù)人員的協(xié)作方式利用現(xiàn)代通信技術(shù)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)和指導(dǎo)。通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)，獲取專(zhuān)家意見(jiàn)和建議，提高急救成功率。遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)可縮短急救反應(yīng)時(shí)間，為患者贏得更多救治機(jī)會(huì)。在遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)過(guò)程中注意保護(hù)患者隱私和數(shù)據(jù)安全。遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)?cè)谠呵凹本戎械膽?yīng)用院前急救護(hù)理中的法律問(wèn)題與倫理道德06在急救過(guò)程中，應(yīng)尊重患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)和生命健康權(quán)。嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)范進(jìn)行急救處理，確?；颊甙踩Ｗo(hù)理人員必須遵守國(guó)家法律法規(guī)，具備相應(yīng)資格和執(zhí)業(yè)證書(shū)。及時(shí)、準(zhǔn)確記錄急救過(guò)程，為可能發(fā)生的法律糾紛提供證據(jù)支持。法律法規(guī)對(duì)院前急救護(hù)理的要求010302遵循醫(yī)學(xué)倫理原則，對(duì)患者進(jìn)行公正、無(wú)私的護(hù)理。尊重生命，把患者的生命安全和健康放在首位。04加強(qiáng)與患者的溝通與交流，給予患者心理支持和關(guān)愛(ài)。在急救過(guò)程中，保護(hù)患者隱私，尊重患者人格尊嚴(yán)。倫理道德在院前急救護(hù)理中的體現(xiàn)案例二急救過(guò)程中患者出現(xiàn)并發(fā)癥。解決策略：立即采取相應(yīng)措施進(jìn)行救治，并及時(shí)與患者家屬溝通；做好記錄，為可能發(fā)生的法律糾紛提供證據(jù)支持。案例一患者拒絕接受急救處理。解決策略：了解患者拒絕的原因，進(jìn)行耐心解釋和勸導(dǎo)；若患者仍堅(jiān)持拒絕，應(yīng)簽署相關(guān)知情同意書(shū)并記錄在案。案例三急救資源不足，無(wú)法滿(mǎn)足所有患者需求。解決策略：遵循公平原則，合理分配急救資源；加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)與溝通，爭(zhēng)取更多支持。案例分析：法律問(wèn)題與倫理道德沖突解決策略總結(jié)與展望07本次課程重點(diǎn)內(nèi)容回顧院前急救護(hù)理的基本概念與重要性現(xiàn)場(chǎng)急救技能與操作流程急救藥品、器械的使用及管理常見(jiàn)急危重癥的識(shí)別與應(yīng)對(duì)020401學(xué)員對(duì)院前急救護(hù)理的認(rèn)知提升學(xué)員在實(shí)際操作中的收獲與感悟?qū)W