臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬題578

臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬題578[X型題]1.

Hp感染的傳染途徑是______A.糞-口途徑B.口-口途徑C.醫(yī)源性傳播D.血液傳播正確答案：ABC

2.

Hp感染者在經(jīng)過(guò)鉍（江南博哥）劑+阿莫西林+甲硝唑方案治療失敗后，可以選擇下列哪些方案繼續(xù)治療______A.PPI+克拉霉素+阿莫西林B.PPI+阿莫西林+甲硝唑C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特靈)D.PPI+鉍劑+克拉霉素+阿莫西林正確答案：ACD

3.

IBS常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括以下哪幾項(xiàng)______A.腹痛伴糞便變稀B.腹痛且排便后緩解C.腹痛伴排便次數(shù)減少D.腹脹、腹部不適正確答案：ABCD

4.

腸易激綜合征患者特點(diǎn)包括______A.伴腹痛，大便習(xí)慣改變B.病程超過(guò)1年C.大便可有黏液或膿血D.胃腸脹氣正確答案：ABD

5.

腸易激綜合征可能的發(fā)病機(jī)制______A.內(nèi)臟感知異常B.胃腸道動(dòng)力異常C.精神因素D.感染正確答案：ABCD

6.

導(dǎo)致慢性胰腺炎的病因包括______A.膽道系統(tǒng)疾病B.心功能不全C.慢性酒精中毒D.遺傳因素正確答案：AD

7.

對(duì)于Hp感染與NSAID在十二指腸潰瘍發(fā)病中的作用，下列哪些說(shuō)法是正確的______A.Hp感染可誘發(fā)環(huán)氧合酶-2(COX-Ⅱ)的表達(dá)，從而對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用B.NSAID致十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制與其抑制胃十二指腸黏膜的前列腺素合成有關(guān)C.在Hp和NSAID同時(shí)存在時(shí)，十二指腸潰瘍發(fā)病與Hp感染的關(guān)系更密切D.在治療十二指腸潰瘍伴Hp陽(yáng)性者，在根除Hp時(shí)，需要同時(shí)中止NSAID治療正確答案：ABCD

8.

對(duì)于Hp感染與非甾體類抗炎藥(NSAID)在胃潰瘍發(fā)病中的作用，下列哪些說(shuō)法是正確的______A.Hp和NSAID是致胃潰瘍的兩個(gè)獨(dú)立因素B.兩者均存在時(shí)，其有致潰瘍的協(xié)同作用C.有Hp感染的NSAID性潰瘍抑酸治療后，胃潰瘍的愈合速度較無(wú)Hp感染者快D.根除Hp不能預(yù)防NSAID性胃潰瘍的發(fā)生正確答案：ACD

9.

對(duì)于慢性淺表性胃炎，下面正確的是______A.幽門螺桿菌的分布與胃內(nèi)炎癥分布一致B.主要病因?yàn)橛拈T螺桿菌感染C.長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎D.由幽門螺桿菌感染引起的胃炎多無(wú)癥狀正確答案：ABCD

10.

對(duì)于上消化道大出血，經(jīng)過(guò)恰當(dāng)治療，臨床上出現(xiàn)以下哪些情況考慮存在繼續(xù)出血或再出血______A.成型黑便B.經(jīng)充分補(bǔ)液及輸血后血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)增高C.周圍循環(huán)衰竭經(jīng)充分補(bǔ)液及輸血后好轉(zhuǎn)而又惡化D.補(bǔ)液與尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高正確答案：BCD

11.

腹部包塊常見(jiàn)于結(jié)核性腹膜炎的哪些類型______A.滲出型B.粘連型C.增殖型D.干酪型正確答案：BD

12.

肝性腦病的少見(jiàn)病因是______A.病毒性肝硬化B.酒精性肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.嚴(yán)重的膽道感染正確答案：CD

13.

關(guān)于慢性胃炎，下列說(shuō)法正確的是______A.異型增生部位多檢測(cè)不出幽門螺桿菌B.中度異型性增生是可逆性病變C.多灶性萎縮性胃炎萎縮和腸化生多起始于胃竇，繼而波及胃體D.自身免疫性胃炎萎縮與腸化生多呈彌漫性分布正確答案：AB

14.

急性胰腺炎病人可出現(xiàn)______A.血白細(xì)胞總數(shù)升高B.血淀粉酶升高C.血脂肪酶升高D.血鈣降低正確答案：ABCD

15.

急性胰腺炎腹部CT可出現(xiàn)______A.腹水B.膽囊縮小C.胰腺增大D.脂肪壞死正確答案：ACD

16.

結(jié)核性腹膜炎的手術(shù)指征是______A.內(nèi)科抗結(jié)核治療無(wú)效B.并發(fā)完全性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者C.急性腸穿孔或腹腔膿腫，經(jīng)抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)者D.腸瘺經(jīng)抗結(jié)核化療與加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)而未能閉合者正確答案：BCD

17.

結(jié)核性腹膜炎患者腹脹的常見(jiàn)原因是______A.腹膜炎伴腸功能紊亂B.結(jié)核毒素血癥C.腹水D.腸道菌群失調(diào)正確答案：ABC

18.

慢性胰腺炎病人可出現(xiàn)______A.腹痛、腹瀉B.腹水C.脂溶性維生素缺乏D.上消化道出血正確答案：ABCD

19.

門體分流型肝性腦病的誘因是______A.放腹水B.上消化道出血C.高蛋白飲食D.大量排鉀利尿劑正確答案：ABCD

20.

目前肝性腦病的分類，下列說(shuō)法正確的是______A.門體分流相關(guān)性肝性腦病，且無(wú)肝細(xì)胞性疾病B.急性肝功能衰竭相關(guān)性腦病C.肝硬化及門脈高壓相關(guān)或門體分流相關(guān)性腦病D.亞臨床性肝性腦病正確答案：ABC

21.

男性，75歲，因中上腹痛1年加重1個(gè)月，胃鏡檢查為胃角潰瘍。有高血壓史5年?？捎靡韵履姆N藥______A.阿托品B.奧美拉唑C.雷尼替丁D.三鉀二櫞絡(luò)合鉍正確答案：BCD

22.

食管鋇餐檢查可診斷下列哪種疾病______A.食管裂孔疝B.食管癌C.胃食管反流病D.食管潰瘍正確答案：ABD

23.

胃癌的癌前變化是指哪些情況______A.胃潰瘍B.萎縮性胃炎C.殘胃炎D.胃憩室正確答案：ABCD

24.

下述疾病消化性潰瘍的發(fā)病率高于一般人群的是______A.肺心病B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.肝硬化正確答案：ABCD

25.

下述哪些Hp陽(yáng)性者是根除Hp的指征______A.無(wú)胃癌家族史并希望通過(guò)根除Hp而預(yù)防胃癌者B.因其他疾病計(jì)劃長(zhǎng)期使用NSAID者C.早期胃癌術(shù)后D.低度惡性胃MALT淋巴瘤正確答案：BCD

26.

下述哪些表現(xiàn)符合胃泌素瘤______A.球后或空腸潰瘍多見(jiàn)B.胃黏膜皺襞纖細(xì)C.常伴有腹瀉D.頑固性潰瘍正確答案：ACD

27.

下述哪些疾病與Hp感染有關(guān)______A.慢性胃炎B.急性胃炎C.胃增生性息肉D.賁門癌正確答案：ABC

28.

下述哪些是Hp感染的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)______A.Hp尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性B.Hp病理組織學(xué)染色陽(yáng)性C.13C呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性D.血清學(xué)Hp-IgG抗體陽(yáng)性正確答案：ABC

29.

下述哪些是腹腔結(jié)核感染的途徑______A.肺結(jié)核血行播散B.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延C.腸結(jié)核穿孔至腹膜D.肝結(jié)核蔓延至腹膜正確答案：ABCD

30.

下述哪些是提示上消化道大出血預(yù)后不良及危險(xiǎn)性增高的主要因素______A.有嚴(yán)重伴隨病(心、肺、肝、腎功能不全等)B.高齡患者(＞60歲)C.本次出血量大D.食管胃底靜脈曲張破裂出血正確答案：ABCD

31.

下述哪些是胃、十二指腸黏膜自身防御或修復(fù)因子______A.黏膜屏障血流量和細(xì)胞更新B.黏液/碳酸氫鹽屏障C.前列腺素和表皮生長(zhǎng)因子D.胃酸/胃蛋白酶正確答案：ABC

32.

消化性潰瘍行手術(shù)治療的適應(yīng)證______A.急性穿孔B.大量出血內(nèi)科治療無(wú)效C.器質(zhì)性幽門梗阻D.正規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍正確答案：ABCD

33.

需要延長(zhǎng)抗結(jié)核療程的結(jié)核性腹膜炎是______A.滲出型B.粘連型C.增殖型D.干酪型正確答案：BD

34.

血氨增高的原因是______A.肝硬化繼發(fā)醛固酮增多癥B.2型糖尿病C.高蛋白飲食D.上消化道出血正確答案：CD

35.

影響LES壓力的因素______A.高脂飲食B.胃排空延遲C.鈣拮抗劑D.妊娠正確答案：ABCD

36.

診斷腸易激綜合征應(yīng)具備下列哪項(xiàng)______A.腹痛或腹部不適B.排便習(xí)慣改變C.排除器質(zhì)性疾病D.中青年患者正確答案：ABC

37.

支持急性重癥胰腺炎診斷的是______A.血氧降低B.血鈣降低C.胰腺膿腫D.胰腺壞死正確答案：ABCD

38.

治療食管、胃底靜脈曲張破裂大出血，下列正確的是______A.內(nèi)鏡治療可以有效地防止近期再出血B.三腔二囊管仍然是治療急性大出血的常用方法C.條件許可的情況下應(yīng)盡量進(jìn)行急診外科手術(shù)治療D.同時(shí)應(yīng)用硝酸甘油可減少血管升壓素的不良反應(yīng)正確答案：ABD

39.

AFP檢查對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷意義，下述哪些是錯(cuò)誤的______A.最適宜普查，早期發(fā)現(xiàn)肝癌B.繼發(fā)性肝癌AFP多為陽(yáng)性C.可在癥狀出現(xiàn)前8～11個(gè)月呈陽(yáng)性反應(yīng)D.AFP陰性即可排除肝癌正確答案：BD

40.

X線鋇劑灌腸跳躍征可見(jiàn)于以下哪些疾病______A.潰瘍性結(jié)腸炎B.Crohn病C.潰瘍型腸結(jié)核D.結(jié)腸癌正確答案：BC

41.

便秘型腸易激綜合征患者可給予下列何治療______A.乳果糖B.甲基纖維素C.洛哌丁胺D.替加色羅正確答案：ABD

42.

腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)正確的是______A.幾乎所有患者都有不同程度的腹痛B.可有腹脹C.可有腹瀉，多為稀糊狀D.一般不出現(xiàn)便秘癥狀正確答案：ABC

43.

促進(jìn)已吸收毒物排出的方法有______A.利尿B.供氧C.血液透析D.導(dǎo)瀉正確答案：ABC

44.

對(duì)于急性胰腺炎，下列敘述正確的是______A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周B.水腫型胰腺炎血鈣濃度明顯降低C.出血壞死型胰腺炎血清正鐵白蛋白陽(yáng)性D.血清脂肪酶在發(fā)病后48～72小時(shí)上升正確答案：CD

45.

中毒性結(jié)腸擴(kuò)張的誘發(fā)因素包括______A.低鉀B.使用糖皮質(zhì)激素C.鋇劑灌腸D.使用抗膽堿藥物正確答案：ACD

46.

腹瀉時(shí)里急后重可見(jiàn)于______A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.結(jié)核性腹膜炎D.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：BD

47.

肝門靜脈高壓合并食管靜脈曲張，易發(fā)生的并發(fā)癥是______A.失血性休克B.ARDSC.肝性腦病D.急性腎衰竭正確答案：AC

48.

肝性腦病的常見(jiàn)誘因有______A.低血鉀B.上消化道出血C.感染D.高蛋白飲食正確答案：ABCD

49.

肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥有______A.感染B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.上消化道出血正確答案：ABCD

50.

肝硬化腹水的主要原因包括______A.合并感染B.繼發(fā)性醛固酮增多C.低蛋白血癥D.門靜脈壓力增高正確答案：BCD

51.

肝硬化患者常常發(fā)生的電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂有______A.高鈉血癥B.低鉀血癥C.低氯血癥D.代謝性酸中毒正確答案：BC

52.

肝硬化患者發(fā)生急性上消化道大出血時(shí)，應(yīng)考慮哪些原因______A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜糜爛D.慢性淺表性胃炎正確答案：ABC

53.

肝硬化失代償期患者具有出血傾向的主要原因是______A.脾功能亢進(jìn)B.凝血因子合成減少C.毛細(xì)血管脆性增加D.血小板功能不良正確答案：ABC

54.

肝硬化時(shí)腹水形成的原因是______A.門靜脈壓力升高B.血漿膠體滲透壓降