(山東省)安全生產(chǎn)許可證新申報(bào)申請(qǐng)表001

PAGE—PAGE9—申請(qǐng)編號(hào)：受理編號(hào)：申請(qǐng)時(shí)間：受理時(shí)間：企業(yè)名稱：山東碩洋建設(shè)工程有限公司填報(bào)日期：2013-0申請(qǐng)類別：首次申請(qǐng)[√]延期申請(qǐng)[]申報(bào)安全生產(chǎn)許可證時(shí)實(shí)際人數(shù)的說(shuō)明本企業(yè)申報(bào)安全生產(chǎn)許可證時(shí)，職工總數(shù)為64人。山東碩洋建設(shè)工程有限公司2013年04月09日企業(yè)法定代表人聲明本人龐思棟（法定代表人）37282219730327691x（身份證號(hào)碼）鄭重聲明，本企業(yè)填報(bào)的《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)表》及附件材料的全部?jī)?nèi)容是真實(shí)的，無(wú)任何隱瞞和欺騙行為。本企業(yè)此次申請(qǐng)建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證，如有隱瞞情況和提供虛假材料以及其他違法行為，本企業(yè)和本人愿意接受建設(shè)主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)法人代表：(簽名)（企業(yè)公章）2013一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱山東碩洋建設(shè)工程有限公司注冊(cè)地址（郵編）山東省臨沂市羅莊區(qū)羅莊街道山南頭村駐地（276017）營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)371300200006708經(jīng)濟(jì)類型有限責(zé)任公司設(shè)立時(shí)間2008聯(lián)系電真電子郵箱Yuwei66@職工年平均人數(shù)64資質(zhì)類別及等級(jí)（已辦理資質(zhì)的填寫）主項(xiàng)資質(zhì)房屋建筑工程施工總承包叁級(jí)增項(xiàng)資質(zhì)資質(zhì)證書編號(hào)A3014037131181二、企業(yè)主要負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)況法定代表人姓名龐思棟性別男最高學(xué)歷本科職務(wù)董事長(zhǎng)職稱工程師專業(yè)經(jīng)濟(jì)管理固定電動(dòng)電全生產(chǎn)考核合格發(fā)證單位山東省建筑工程管理局發(fā)證時(shí)間2011年4月26日證書編號(hào)魯建安A（2011）1300051證書有效期2014年04月26日經(jīng)理姓名龐思軍性別男最高學(xué)歷本科職務(wù)總經(jīng)理職稱高級(jí)工程師專業(yè)建設(shè)經(jīng)管固定電動(dòng)電全生產(chǎn)考核合格發(fā)證單位山東省建筑工程管理局發(fā)證時(shí)間2011年4月26日證書編號(hào)魯建安A（2011）1300038證書有效期2014年04月26日分管安全生產(chǎn)副經(jīng)理姓名林罕性別男最高學(xué)歷?？坡殑?wù)總工職稱工程師專業(yè)建筑工程固定電動(dòng)電話189053998222安全生產(chǎn)考核合格發(fā)證單位山東省建筑工程管理局發(fā)證時(shí)間2011年4月26日證書編號(hào)魯建安A（2011）1300023證書有效期2014年04月26日三、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)況序號(hào)姓名級(jí)別專業(yè)安全生產(chǎn)考核合格情況發(fā)證單位發(fā)證時(shí)間證書編號(hào)證書有效期1李生二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局2011年魯建安B（20114月26日2虢躍德二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局2011年魯建安B（20114月26日3朱紅霞二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局2011年魯建安B（20114月26日4朱春成二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局2011年魯建安B（20114月26日5王珂二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局2011年魯建安B（20114月26日6劉建美二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局2011年魯建安B（20114月26日7張永偉二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局2011年魯建安B（20114月26日8鄭邦江二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局2011年魯建安B（20114月26日9劉付起二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局2011年魯建安B（20114月26日10龐欣二級(jí)建筑山東省建筑工程管理局201魯建安B(20125月20日四、專職安全生產(chǎn)管理人員簡(jiǎn)況安全管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人姓名林和平性別男最高學(xué)歷本科職務(wù)經(jīng)理職稱助工專業(yè)工民建固定電動(dòng)電全生產(chǎn)考核合格發(fā)證單位山東省建筑工程管理局發(fā)證時(shí)間2011-04-26證書編號(hào)魯建安C（2011）1300080證書有效期2014-04-26專職安全生產(chǎn)管理人員序號(hào)姓名專業(yè)安全生產(chǎn)考核合格情況發(fā)證單位發(fā)證時(shí)間證書編號(hào)證書有效期1劉彬建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日2劉興貴建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日3左歡樂建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日4鮑立冬建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日5劉慶軍建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日6徐永康建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日7劉榮嶺建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日8龐思清建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日9張峰建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日10周洪祥建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日11梁樹崗建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日12陳芬芬建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日13王國(guó)武建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日14王智建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日15林和平建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日16徐麗建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日17江瀟淋建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日18孫雙雙建筑山東省建筑工程管理局2011年4月26日魯建安C（20114月26日1920212223242526272829303132注：本表應(yīng)包含企業(yè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)人員和施工現(xiàn)場(chǎng)專職安全管理人員。五、特種作業(yè)人員簡(jiǎn)況序號(hào)姓名工種特種作業(yè)操作資格證書發(fā)證單位發(fā)證時(shí)間證書編號(hào)證書有效期1相龍軍建筑起重司索信號(hào)工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-13魯Q0320120000792018-12-132李富臣建筑起重司索信號(hào)工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-13魯Q0320120000482018-12-133楊延萍建筑起重司索信號(hào)工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-13魯Q0320120000802018-12-134李志勤建筑起重司索信號(hào)工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-13魯Q0320120000972018-12-135李開宴建筑電工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-07魯Q00120120002402018-12-076朱裕征建筑電工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-07魯Q00120120002602018-12-077王磊建筑電工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-07魯Q00120120002742018-12-078吳振山建筑電工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-07魯Q00120120002772018-12-079丁強(qiáng)建筑電工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-07魯Q00120120002042018-12-0710梁書杰建筑起重機(jī)械司機(jī)（施工升降機(jī)）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q4S20130000542019-01-2211胡現(xiàn)偉建筑起重機(jī)械司機(jī)（施工升降機(jī)）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q4S20130001652019-01-2212龐丹丹建筑架子工（普通腳手架）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q2P20130001092019-01-2213朱林建筑架子工（普通腳手架）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q2P20130003052019-01-2214仝廣霞建筑架子工（普通腳手架）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q2P20130003072019-01-2215郭永強(qiáng)建筑架子工（普通腳手架）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q2P20130002502019-01-2216王保銀建筑架子工（普通腳手架）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q2P20130002792019-01-2217劉榮強(qiáng)建筑電氣焊接（切割）工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-14魯Q0720120003152018-12-1418杜晶晶建筑電氣焊接（切割）工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-14魯Q0720120003192018-12-1419尹景濤建筑電氣焊接（切割）工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-14魯Q0720120002762018-12-1420王啟飛建筑電氣焊接（切割）工山東省建設(shè)工程管理局2012-12-14魯Q0720120003612018-12-1421朱繼飛建筑起重機(jī)械司機(jī)（塔式起重機(jī)）山東省建設(shè)工程管理局2012-12-14魯Q4T20120002342018-12-1422徐沛振建筑起重機(jī)械司機(jī)（塔式起重機(jī)）山東省建設(shè)工程管理局2012-12-14魯Q4T20120002172018-12-1423張懷冰建筑起重機(jī)械司機(jī)（塔式起重機(jī)）山東省建設(shè)工程管理局2012-12-14魯Q4T20120002562018-12-1424周金玲建筑起重機(jī)械司機(jī)（物料提升機(jī)）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q4W20130000342019-01-2225王小習(xí)建筑起重機(jī)械司機(jī)（物料提升機(jī)）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q4W20130000502019-01-2226張桂田建筑起重機(jī)械司機(jī)（物料提升機(jī)）山東省建設(shè)工程管理局2013-01-22魯Q4W20130000182019-01-2227楊達(dá)28李瀟29賈敏30劉麗萍31薛良乾32尹春燕33郭慶欣34王治學(xué)35劉彬36李燕37徐義38李自剛39李飛40竇式民41陳樹人42王秀杰43李龍44龐思奎45李志勤兒子46徐建濤47閆成波48孔高祥49葛常偉50葛洪傳51田朋52張峰53何金洋54555657585960616263646566六、安全生產(chǎn)許可證審批情況市建設(shè)（建筑）主管部門或省直有關(guān)部門意見：（公章）年月日安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)承辦處室意見：負(fù)責(zé)人簽字：（公章）年月日安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)審批意見：負(fù)責(zé)人簽字：（公章）年月日安全生產(chǎn)許可證正本、副本載明的內(nèi)容單位名稱單位地址經(jīng)濟(jì)類型主要負(fù)責(zé)人發(fā)證日期證書編號(hào)證書有效期年月日至年月日許可范圍七、附件材料目錄（一）本企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書（復(fù)印件）；（二）本企業(yè)各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全生產(chǎn)規(guī)章制度目錄及文件，操作規(guī)程目錄；（三）本企業(yè)保證安全生產(chǎn)投入的證明文件（包括企業(yè)保證安全生產(chǎn)投入的管理辦法或規(guī)章制度、年度安全資金投入計(jì)劃及實(shí)施情況）；（四）本企業(yè)設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和配備專職安全生產(chǎn)管理人員的文件（包括企業(yè)設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)的文件、安全管理機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)、安全機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的任命文件、安全管理機(jī)構(gòu)