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急診處理與分流管理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院急診科的工作效率,確?;颊吣軌蚣皶r(shí)得到合理的診治和照料,依據(jù)相關(guān)法規(guī),并結(jié)合我院實(shí)際情況,特訂立本《急診處理與分流管理制度》(以下簡(jiǎn)稱“本制度”)。第二條本制度適用于我院全部急診科的醫(yī)生、護(hù)士及其他相關(guān)工作人員的工作行為規(guī)范。第二章急診接診流程第三條急診病人的分診和登記患者到達(dá)急診科后,由分診護(hù)士進(jìn)行初步的評(píng)估和分診。依據(jù)患者病情和急重程度,將患者分類分到不同的急診診區(qū)。在電子病歷系統(tǒng)中認(rèn)真記錄患者的基本信息、病情描述、過(guò)敏史、既往病史等內(nèi)容,并調(diào)配病人病歷號(hào)。第四條急診醫(yī)生的診斷和治療急診醫(yī)生應(yīng)在受理患者前認(rèn)真了解患者的病情,并依據(jù)剖面體檢、試驗(yàn)室檢查等結(jié)果進(jìn)行診斷。急診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)醫(yī)療規(guī)范和臨床指南,選擇和實(shí)施合適的治療措施。在治療過(guò)程中,急診醫(yī)生應(yīng)與患者及家屬進(jìn)行充分溝通,解釋病情和治療方案,并取得其同意。第五條急診護(hù)理人員的照料和幫助急診護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)醫(yī)生的指示,幫助進(jìn)行必需的治療操作,如靜脈穿刺、導(dǎo)尿等。急診護(hù)理人員應(yīng)保證患者的生命體征監(jiān)測(cè)、藥物管理、傷口處理等工作的準(zhǔn)確和及時(shí)性。急診護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)供應(yīng)心理支持和安頓,疏導(dǎo)患者情緒,減輕其焦慮和緊張。第三章急診病人分流管理第六條急診分診準(zhǔn)則依據(jù)急性病情危重程度評(píng)估工具,將患者分為紅、黃、綠、藍(lán)四個(gè)級(jí)別,優(yōu)先處理危重患者。紅色級(jí)別患者為急危重癥,應(yīng)立刻搶救并轉(zhuǎn)診至重癥監(jiān)護(hù)室或相關(guān)??撇》?。黃色級(jí)別患者為急病人,應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)完成診斷和治療,并依據(jù)需要轉(zhuǎn)至相應(yīng)??撇》俊>G色級(jí)別患者為急診非急危重病人,應(yīng)通過(guò)分診、初步治療后盡快布置轉(zhuǎn)診到相應(yīng)的普通病房。藍(lán)色級(jí)別患者為不急需治療的患者,應(yīng)在必需時(shí)供應(yīng)簡(jiǎn)單照料,并布置轉(zhuǎn)診或出院。第七條分診護(hù)士的職責(zé)分診護(hù)士應(yīng)接收患者,對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估,并依照急診分診準(zhǔn)則進(jìn)行分類。分診護(hù)士應(yīng)依照病情危重性和急重程度進(jìn)行優(yōu)先次序的分診和登記工作。分診護(hù)士應(yīng)及時(shí)向急診醫(yī)生和護(hù)士交接班,告知患者的病情和處理情況。第八條急診病人的轉(zhuǎn)診急診病人轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)填寫轉(zhuǎn)診單,并由急診醫(yī)生和主治醫(yī)生共同簽字。轉(zhuǎn)診單應(yīng)認(rèn)真記錄患者的病情、檢查結(jié)果和治療情況,并注明轉(zhuǎn)診目的地和急診醫(yī)生的建議。轉(zhuǎn)診單應(yīng)由醫(yī)院內(nèi)部專職運(yùn)輸人員或救助車負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)送至指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第四章急診科設(shè)備和藥品管理第九條急診科設(shè)備管理急診科設(shè)備的采購(gòu)、使用、維護(hù)和報(bào)廢應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定,并經(jīng)過(guò)專業(yè)人員的監(jiān)督和管理。急診科設(shè)備的使用記錄、維護(hù)記錄、故障處理記錄等應(yīng)認(rèn)真記錄,并定期進(jìn)行檢查和評(píng)估。第十條急診科藥品管理急診科藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、配發(fā)和使用應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定,并經(jīng)過(guò)專業(yè)人員的監(jiān)督和管理。急診醫(yī)生應(yīng)依照醫(yī)療規(guī)范和臨床指南,合理使用急診科藥品,并認(rèn)真記錄用藥情況。第五章急診科工作質(zhì)量掌控和評(píng)估第十一條工作質(zhì)量掌控急診科應(yīng)建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生和護(hù)理人員的連續(xù)教育和培訓(xùn)。急診科應(yīng)定期組織臨床例會(huì)、病例討論、病因分析等活動(dòng),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作質(zhì)量。第十二條工作評(píng)估急診科應(yīng)定期進(jìn)行工作評(píng)估,包含醫(yī)生、護(hù)理人員的工作績(jī)效評(píng)估和患者滿意度調(diào)查。急診科應(yīng)對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié),并訂立改進(jìn)措施,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。第六章附則第十三條對(duì)于違反本制度的行為,將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十四條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部,并在必需時(shí)可以進(jìn)行修訂。修訂后的制度將以醫(yī)院內(nèi)部通知的形式公布實(shí)施。第十五條本制度自頒布之日起施行,停
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