2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師精神科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師精神科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.氯丙嗪臨床不用于（）A、甲狀腺危象的輔助治療B、精神分裂癥或躁狂癥C、暈動病引起嘔吐D、加強鎮(zhèn)痛藥的作用E、人工冬眠療法2.男性，49歲，痰喘20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣：pH7．30PO70mmHg立即給予持續(xù)低流量吸氧低流量吸氧的機制為（）A、缺氧時組織攝取氧量增加B、缺氧時血紅蛋白攜氧能力增加C、氧離曲線左移D、缺氧時，心率加快氧輸送加快E、利用氧離曲線特點，陡直部分PO稍有增加SaO2便有較多增加3.男性，50歲。右眼瞼下垂，復視3個月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體：神志清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應和調(diào)節(jié)反應消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清，色淡。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。首先考慮的診斷是（）A、右側(cè)小腦幕切跡疝B、右側(cè)鞍旁腦膜瘤C、右側(cè)脊索瘤D、右頸內(nèi)動脈后交通動脈動脈瘤E、右側(cè)顳葉動靜脈畸形4.患者，女性，33歲。2年來反復腹痛、腹瀉，初為糊狀便，每日排便2～3次，嚴重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體：體溫38．6℃，腹平軟，下腹壓痛，腸鳴音亢進。潰瘍性結(jié)腸炎病理改變包括（）A、大量新生肉芽組織增生B、炎性息肉C、非干酪樣肉芽腫D、腺體變形E、潰瘍愈合而瘢痕形成F、干酪樣肉芽腫5.診斷ADHD，病程持續(xù)至少（）A、1月B、2月C、3月D、6月E、1年6.康復醫(yī)學是以下列哪方面為主導（）A、功能障礙恢復B、心理疏導C、疾病D、人體完整E、輔助矯形器應用7.下列哪項不是腦癱發(fā)生的危險因素（）A、孕齡34～36周B、低體重（8.上消化道出血行急診內(nèi)鏡檢查的時間是（）A、4～6小時B、12～24小時C、24～48小時D、36～48小時E、48～72小時9.評估多動癥的常用量表是（）A、Achenbach兒童行為量表B、兒童診斷用檢查提綱C、Sehaffer兒童用大體評定量表D、Conners兒童行為量表E、Angold兒童少年精神科評定量表10.患兒，9歲，既往有腦炎病史，睡眠中發(fā)病，眼球上翻，牙關(guān)緊閉，四肢伸直，頸部后伸，面色發(fā)紺，持續(xù)30秒后停止。EEG為暴發(fā)性多棘波。最可能的診斷（）A、單純部分性發(fā)作B、復雜部分性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強直性發(fā)作E、全面性強直-陣攣發(fā)作11.急性心梗早期（24小時內(nèi)）死亡的主要原因是：（）A、心源性休克B、心律失常C、心臟破裂D、乳頭肌斷裂E、心衰12.女性，30歲，有精神病史，誤服氯丙嗪100片后，出現(xiàn)神志恍惚，BP：90/50mmHg，HR：120次／分。下列哪一項不是急性氯丙嗪中毒的臨床表現(xiàn)（）A、震顫麻痹B、靜坐不能C、急性肌張力障礙D、直立性低血壓E、以上都不是13.心理學不應研究意識，應該研究可觀察的、可測量的個人行為，并以刺激一反映之間的關(guān)系作為心理學研究的主要內(nèi)容，此論點屬于（）A、人本主義心理學B、機能主義心理學C、行為主義心理學D、格式塔心理學E、精神分析學派14.運動神經(jīng)元病的損害部位不包括（）A、皮質(zhì)錐體細胞B、錐體束C、脊髓前角D、腦干后組運動神經(jīng)元E、脊髓后角15.不是慢性呼吸衰竭患者機械通氣指征的為（）A、PaCO2升高達到60mmHg以上B、并發(fā)肺性腦病C、PaCO2進行性升高D、呼吸頻率超過35次／分E、嚴重的低氧血癥，積極氧療后，PaO2仍16.脊髓壓迫癥首選（）A、皮質(zhì)類固醇激素治療B、手術(shù)治療C、去除病因治療D、理療E、免疫球蛋白治療17.女性，36歲，勞累后心悸、氣短伴反復咯血4年，近1天加重，夜間不能平臥。查體：肺底可聽到小水泡音，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，下列哪項急診處理是錯誤的（）A、靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈推注呋塞米C、吸氧D、靜脈滴注硝酸甘油E、毛花苷C靜脈推注18.精神分裂癥的陽性癥狀不包括：（）A、第三人稱幻聽B、影響妄想C、思維破裂D、情感淡漠E、緊張性木僵19.下列哪項不是治療帕金森病的藥物（）A、苯海索B、左旋多巴C、多巴胺D、多巴絲肼E、普拉克索20.成人卡馬西平維持劑量（）A、75～200mg/dB、900～1800mg/dC、600～1800mg/dD、300～500mg/dE、600～1200mg/d21.女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次／天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。提問：下列處理中哪項是恰當?shù)模ǎ〢、口服水楊酸柳氮磺胺吡啶B、地塞米松灌腸C、阿托品肌肉注射D、必要時加用硫唑嘌呤E、大便檢查白細胞增多時加用抗生素F、氫化可的松輸液治療22.下面描述不正確的是（）A、瞳孔散大--動眼神經(jīng)麻痹B、Bell現(xiàn)象--面神經(jīng)炎C、觸發(fā)點--三叉神經(jīng)痛D、面部痛覺減退--面神經(jīng)炎E、眼閉合不全--面神經(jīng)炎23.患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是（）A、被害妄想B、疑病妄想C、夸大妄想D、鐘情妄想E、物理影響妄想24.急性CO中毒的主要機制是（）A、與含二價鐵的肌球蛋白結(jié)合，損害線粒體功能B、與紅細胞的Hb結(jié)合，形成HbCO，引起組織缺氧C、抑制細胞色素氧化酶的活性D、產(chǎn)生高鐵血紅蛋白E、影響呼吸鏈的電子傳遞25.關(guān)于森田療法主要原理的敘述，正確的是（）A、通過藥物治療B、用“順應自然，為所當為”的方法，來致力于改變病人的疑病基調(diào)，打破精神交互作用，發(fā)揮人生的欲望來戰(zhàn)勝疾病C、放松自己，抑制欲念D、通過自我暗示，如“我的病會好的”，來增強信心E、通過改變生活習慣和行為方式，從而改變不良的精神狀態(tài)26.神經(jīng)衰弱的疲勞癥狀中，下面哪項不正確？：（）A、疲勞常伴有不良的心境，如煩惱、緊張、壓抑感等B、疲勞常伴有欲望和動機的減退C、疲勞常有情境性D、疲勞常有彌漫性E、以精神疲勞為主，可不伴有軀體上的疲勞27.運動神經(jīng)元病中最不易受累的肌肉是（）A、四肢骨骼肌B、軀干肌C、呼吸肌D、肛門括約肌E、眼外肌28.患者，男性，25歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心、嘔吐、腹脹，并出現(xiàn)手足抽搐。查體：神志清楚，體溫39℃，血壓70/50mmHg，心率126次／分鐘，腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減弱。該患者首要的治療原則是（）A、抑制胰酶分泌B、補充血容量C、鎮(zhèn)痛、解痙D、抗感染E、抑制胰酶活性29.皮質(zhì)激素在治療面神經(jīng)炎的作用是（）A、抑制免疫B、抗病毒C、抗過敏D、抗細菌E、減輕面神經(jīng)水腫30.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），出現(xiàn)相應的癥狀及體征，完全恢復最長應在（）A、6小時內(nèi)B、12小時內(nèi)C、24小時內(nèi)D、48小時內(nèi)E、72小時內(nèi)31.男患，21歲，今晨起床時雙下肢無力，1小時后雙上肢乏力，因病情逐漸加重而入院。2年前曾有類似病史，2天后自愈。查體：四肢肌力1級，肌張力減低，各腱反射（-），其余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無特殊。（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、免疫球蛋白C、氯化鉀D、大量維生素32.丘腦（）A、一側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙B、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙C、交叉性感覺障礙D、偏身感覺障礙E、偏身感覺障礙伴疼痛下列各部位病變應分別具有哪一項神經(jīng)表現(xiàn)33.女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次／天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。提問：潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的典型表現(xiàn)是（）A、盲腸可見多發(fā)淺潰瘍B、回腸末端可見縱行潰瘍并狹窄C、乙狀結(jié)腸可見節(jié)斷性分布的淺潰瘍，易出血D、直腸可見菜花樣隆起性病變E、直腸、乙狀結(jié)腸可見連續(xù)性分布的病變F、病變處結(jié)腸黏膜充血、水腫，血管網(wǎng)消失，可見多發(fā)糜爛或淺潰瘍，質(zhì)脆，易出血34.男，45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。如需做出病因診斷，應進行下述哪項輔助檢查（）A、顱腦CT增強掃描B、顱腦MRI檢查C、腦電圖檢查D、SPECT檢查E、腦血管造影35.男性，50歲。右眼瞼下垂，復視3個月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體：神志清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應和調(diào)節(jié)反應消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清，色淡。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。正確的治療方法是（）A、腦室穿刺外引流術(shù)B、腦膜瘤切除術(shù)C、動脈瘤夾閉術(shù)D、動靜脈畸形切除術(shù)E、血腫清除去骨瓣減壓術(shù)36.三叉神經(jīng)痛的最常發(fā)生部位（）A、第1支B、第3支C、第2、3支D、第1、2支E、第2支37.以下哪種說法是正確的（）A、精神障礙患者犯法后沒有法律責任B、精神障礙患者犯法后沒有刑事責任C、精神障礙患者犯法后的責任由司法精神病學鑒定機構(gòu)決定D、精神障礙患者犯法后的責任由法院決定E、精神障礙患者犯法后有部分法律責任38.患者，57歲，慢性咳喘15年，近1周來感冒后加重，咳嗽，咯黃膿痰，氣促不能平臥，失眠，昨晚服冬眠靈2片，今晨神志朦朧，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物，尿少。查體：輕度紫紺，球結(jié)膜充血水腫，雙肺可聞干濕啰音，劍突下可見心臟搏動，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，巴彬斯基征陽性最可能的診斷是（）A、流行性出血熱B、胃及十二指腸潰瘍合并消化道出血C、慢性腎炎D、肺心病合并肺性腦病E、冠心病39.引起肺性腦病的主要誘因是（）A、吸氧不當B、使用鎮(zhèn)靜劑C、以上都不是D、痰液阻塞氣管E、急性上呼吸道感染40.急性闌尾炎的典型腹痛表現(xiàn)為（）A、上腹痛B、臍周痛C、右下腹痛D、全腹痛E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛41.導致注意缺陷多動障礙預后不良的因素中以下哪條是錯的（）A、智力偏離B、合并品行障礙C、合并情緒障礙D、合并閱讀困難E、有不良的家庭和心理社會因素42.關(guān)于抗癲癇藥的應用不正確的是（）A、增藥可適當快，減藥要慢，逐一增減B、控制發(fā)作后必須堅持長期服用，不宜隨意減量或停藥C、換藥期間應有5～7天的過渡期D、停藥應遵循緩慢和逐漸減量的原則E、發(fā)作控制后即可停藥43.治療呼吸衰竭時，為建立通暢的氣道應采取以下措施，除了（）A、給予可待因止咳B、給予祛痰藥促進排痰C、給予支氣管解痙D、必要時作氣管插管吸痰E、必要時作氣管切開吸痰44.患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，血氣分析示（未吸氧）pH7．46，IdaO256mmHg，PaCO228mmHg診斷肺栓塞的金標準為（）A、通氣一灌注掃描B、肺動脈造影C、下肢血管多普勒超聲檢查D、肺CT掃描E、D-二聚體升高45.不屬于榮格的人格結(jié)構(gòu)論的是（）A、意識自我B、潛意識C、個人無意識D、集體無意識E、無意識分為個人無意識和集體無意識兩部分46.心境障礙的病因包括（）A、遺傳因素B、神經(jīng)生化因素C、心理因素D、社會因素E、與生物學因素無關(guān)47.患者，男性，68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復發(fā)，每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個花生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問：多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復發(fā)作與下列哪種細菌無關(guān)（）A、大腸桿菌B、幽門螺桿菌C、鏈球菌D、空腸彎曲菌E、葡萄球菌F、結(jié)核桿菌48.NINCDS-ADRDA關(guān)于AD的診斷標準是什么？49.女性，49歲，突感心悸，立即做心電圖，QRS波群時限小于0.12秒，頻率164次／分，每個QRS波群后可見逆行P波，R-P間期為0.14秒，P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置、aVR導聯(lián)直立，最可能的診斷是（）A、竇性心動過速B、陣發(fā)性房性心動過速C、陣發(fā)性交界性心動過速D、心房撲動E、陣發(fā)性室性心動過速50.呼吸衰竭的明確診斷有賴于（）A、血CO2CPB、血氣分析C、肺功能檢查D、肺通氣灌注掃描E、心臟多普勒51.下列關(guān)于孤獨癥智能的說法中不正確的是（）A、一半以上的患者有智能障礙B、有特征性的智力損害模式C、可伴有強迫癥狀D、患者的機械記憶、空間視覺能力一般發(fā)育差E、患者的抽象概括、理解能力發(fā)育較差52.患者，女性，33歲。2年來反復腹痛、腹瀉，初為糊狀便，每日排便2～3次，嚴重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體：體溫38．6℃，腹平軟，下腹壓痛，腸鳴音亢進。下面各項哪一項是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因（）A、低血鉀B、使用阿片類藥物C、低血鈣D、全結(jié)腸鏡檢查E、鋇灌腸F、高血鉀53.患者，男性，68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復發(fā)，每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個花生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問：下列哪些是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥（）A、出血B、穿孔C、感染D、幽門梗阻E、癌變F、發(fā)熱54.患者，女性，35歲，視力下降，復視，雙下肢無力2年，MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均異常，CSF寡克隆帶（+），正確的診斷是（）A、視神經(jīng)脊髓炎B、多發(fā)性硬化C、多發(fā)腔隙性腦梗死D、吉蘭-巴雷綜合征E、運動神經(jīng)元病55.男，63歲。晨起床時，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓16/10.7kPa（120/80mmHg），失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。應選擇治療方法是（）A、調(diào)整血壓B、溶栓治療C、應用止血劑D、手術(shù)治療E、腦保護劑56.男性，32歲，與同事飲酒后惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、胡言亂語就診。體檢：神志模糊，雙瞳孔直徑2mm，呼出氣有酒味，BP100/55mmHg，HR138次／分，四肢有自主活動，病理反射（-）。最有助于診斷的檢查是（）A、腦電圖（EEG）檢查B、頭顱CT檢查C、血糖測定D、血中或呼出氣中乙醇濃度測定E、腦脊液常規(guī)檢查57.品行障礙（）A、間斷藥物治療B、短期藥物治療C、長期藥物治療D、一次性藥物治療E、不需要藥物治療58.簡述Leomx-Gastautsyndrome的特點。59.患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率130次／分，房顫心律，雙肺底可聞及濕啰音，下肢無水腫。該患者目前的診斷是（）A、全心衰竭B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、急性冠脈綜合征E、冠心病心絞痛發(fā)作60.患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：肝腎綜合征患者腎臟病理改變是（）A、腎單位纖維化B、腎皮質(zhì)壞死C、腎髓質(zhì)壞死D、功能性的損害E、膽紅素對腎臟的毒性作用F、結(jié)節(jié)性肉芽腫形成61.女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次／天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。提示：纖維結(jié)腸鏡檢查見直腸及乙狀結(jié)腸充血、水腫，質(zhì)脆，易出血。提問：有關(guān)該病診斷哪種說法是正確的（）A、因大便多次培養(yǎng)（-），可除外細菌性痢疾B、病變累及直腸和乙狀結(jié)腸，且有充血、水腫、質(zhì)脆、易出血，可診斷為潰瘍性結(jié)腸炎早期C、病變雖然累及直腸及乙狀結(jié)腸，但未見潰瘍，不能診斷為潰瘍性結(jié)腸炎D、如系潰瘍性結(jié)腸炎，病理組織學檢查可見隱窩膿腫E、如用腎上腺皮質(zhì)激素灌腸，癥狀明顯緩解，支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷F、潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于回盲部62.16歲男患，2～3歲時有過高熱驚厥史，在教室上課中突然發(fā)愣、推動課桌、由前排推到后排，持續(xù)1分鐘停止，當時同學喊他不予理睬，事后不能回憶。1～2個月發(fā)作1次。EEG為雙側(cè)顳葉棘波。最可能的診斷（）A、青少年期失神癲癇B、額葉癲癇C、顳葉癲癇D、頂葉癲癇E、原發(fā)性閱讀性癲癇63.左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點是（）A、夜間常憋醒B、伴咳嗽C、咳白色泡沫樣痰D、坐起時能夠緩解呼吸困難E、兩肺可聞及干、濕性啰音64.運動神經(jīng)元病分為幾型？65.不符合班杜拉社會學習理論的觀點是（）A、未受強化的行為不會發(fā)生B、學習可以獨立于強化而發(fā)生C、受強化的行為更傾向于表現(xiàn)出來D、本我決定人格的發(fā)展E、強化影響到個體以后的行為表現(xiàn)66.關(guān)于應激的說法，下述哪項是錯誤的（）A、個體對刺激的認知和理解是影響應激反應的一個重要因素B、Ａ型個性者對涉及其自尊、自我實現(xiàn)等有關(guān)的刺激更容易產(chǎn)生應激反應C、個體對應激的認知和評價受個人經(jīng)歷、價值觀的影響D、智力發(fā)育水平的高低是引起應激的根源E、個人的受教育程度影響個體對應激源的反應67.MSA和帕金森病、Lewy體癡呆、Downsyndrome、Hallervoden-Spatz病一起被歸為（）A、突觸核蛋白病B、tau蛋白病C、泛素相關(guān)變性病D、Lewy小體病E、Pick小體病68.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是（）A、靜脈血液B、毛細血管血液C、動脈血液D、組織液E、細胞內(nèi)液69.腰穿腦脊液中蛋白為0.95g/L，下列疾病不符合的是（）A、腦腫瘤B、結(jié)核性腦膜炎C、脊髓壓迫癥D、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病E、脊髓短暫性缺血發(fā)作70.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最多見于（）A、老年人B、青少年C、兒童D、青壯年E、少年71.男性，45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。要作病因診斷，最好采取（）A、顱腦CT增強掃描B、顱腦.MRI檢查C、腦電圖檢查D、SPECT檢查E、腦血管造影72.男性，45歲，平常體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽診可聞及較多濕I啰音，可見肌束顫動，雙側(cè)病理征（-）。該患者急性期的處理，不正確的處理措施是（）A、立即洗胃，灌腸B、用肥皂清洗農(nóng)藥污染的皮膚C、應用膽堿酯酶復活劑D、應用阿托品E、對癥處理73.男性，19歲，發(fā)熱3天，突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴咳嗽、氣促，咳嗽或深呼吸時胸痛加重。下列哪項體征對診斷最有意義（）A、Ewart征B、奇脈C、心包摩擦音D、血壓下降E、心音遙遠74.運動神經(jīng)元病的神經(jīng)電生理檢查中，錯誤的是（）A、肌電圖呈典型神經(jīng)源性改變B、靜息狀態(tài)下可見纖顫電位、正銳波C、肌電圖呈肌源性改變D、神經(jīng)傳導速度正常E、可見有束顫電位75.百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是（）A、肝損傷B、腎損傷C、肺損傷D、腦損傷E、胃糜爛出血76.通氣／血流比例（v/Q）的正常比例為0.8，下面哪種情況v/Q比例增加最明顯（）A、肺氣腫B、肺大皰C、肺栓塞D、肺淤血E、肺間質(zhì)纖維化77.帕金森病病理多巴胺能神經(jīng)元胞漿主要病理改變是（）A、神經(jīng)元變性B、神經(jīng)元缺失C、路易小體D、黑色素減少E、老年斑78.患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。提問：下述哪些疾病與Hp感染有關(guān)（）A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃增生性息肉D、賁門癌E、胃類癌F、胰腺炎79.男性，37歲。突發(fā)意識障礙伴言語不能2小時。查體：神志清，失語，右側(cè)肢體肌力4級，肌張力高。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顥后動靜脈畸形，大小約4cm×5cm×6cm，引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級動靜脈畸形（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅴ級D、Ⅳ級E、Ⅲ級80.患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。提問：引起淀粉酶升高的疾病是（）A、膽石癥B、腸梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胃腸道穿孔F、慢性胃炎81.男性，44歲，因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療為預防內(nèi)源性下呼吸道感染，應采取的主要措施為（）A、預防性應用廣譜抗生素B、改氣管插管為氣管切開C、提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白D、防止嘔吐E、避免應用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染82.急性心肌梗死發(fā)生后，下列哪種情況不考慮溶栓治療（）A、高血壓危象B、高血糖C、腹部手術(shù)后2年D、高血脂E、同時伴有2個部位的心肌梗死83.男患，45歲，有時右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴延9個月。背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時加劇。查體：右下肢肌力3級，肌張力增高，腱反射（++++），左側(cè)T4以下痛溫覺消失，運動覺及振動覺消失，右側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，腦脊液蛋白0.65g/L，余化驗結(jié)果正常。脊髓病變節(jié)段平面的定位在（）A、C2B、C4C、T2D、T4E、T1084.男，50歲。右眼瞼下垂，復視3個月。查體：神清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應和調(diào)節(jié)反應消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。正確的治療方法為（）A、腦室穿刺外引流術(shù)B、腦膜瘤切除術(shù)C、動脈瘤夾閉術(shù)D、動靜脈畸形切除術(shù)E、血腫清除去骨瓣減壓術(shù)85.女，42歲，參加宴會后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時來診，既往無胃病史。查體：T38℃，鞏膜無黃染，上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy征陰性，腸鳴音正常。為明確診斷，首選的檢查是（）A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、血脂肪酶D、腹部超聲E、腹部平片86.有關(guān)沖動型人格障礙的描述，不正確的是（）A、情緒不穩(wěn)，易與他人發(fā)生爭執(zhí)和沖突，沖動后對自己的行為毫無悔意B、做事往往事先沒有計劃或不能預見可能發(fā)生什么事情，C、情感暴發(fā)時，對他人可有暴力攻擊，對自己可有自殺、自傷行為、D、人際關(guān)系不持久E、男性明顯多于女性87.抗帕金森病藥物治療后期常見的并發(fā)癥包括（）A、癥狀波動或運動障礙B、惡心嘔吐、低血壓C、便秘和排尿困難D、下肢網(wǎng)狀青斑E、癡呆88.男性，45歲，平常體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而"放痧"治療無好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽診可聞及較多濕I啰音，可見肌束顫動，雙側(cè)病理征（-）。就診時患者出現(xiàn)雙肺布滿濕啰音，考慮肺水腫，首選的治療藥物是（）A、阿托品B、毛花苷CC、嗎啡D、呋塞米E、硝普鈉89.女，60歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐3小時。查體：神清，頸強直。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。首選的輔助檢查是（）A、MRAB、MRIC、腦電圖D、腦血管造影E、經(jīng)顱多普勒90.男性，45歲，家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒，屋內(nèi)可聞及煤氣味。體檢：口唇呈櫻桃紅，呼出氣中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因是（）A、腦卒中B、一氧化碳中毒C、催眠藥中毒D、酒精中毒E、有機磷中毒91.以下哪條癥狀不屬于布魯勒診斷精神分裂癥的基本癥狀：（）A、精神發(fā)育遲滯B、聽覺障礙C、環(huán)境剝奪D、以上都對E、A和B正確92.男性，35歲，農(nóng)民工，食用市售熟肉后1小時感惡心、嘔吐、腹痛，伴呼吸困難。查體：意識模糊，雙側(cè)瞳孔直徑3mm，口唇、面部及四肢末端明顯發(fā)紺，BP120/76mmHg，HR110次／分，心肺聽診（-）。最可能的是（）A、有機磷中毒B、毒鼠強中毒C、殺蟲脒中毒D、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒E、亞硝酸鹽中毒93.目前診斷癲癇最科學的組合是（）A、病史+查體+普通腦電圖+CTB、病史+查體+普通腦電圖+MRIC、病史+查體+動態(tài)腦電圖+CTD、病史+查體+動態(tài)腦電圖+MRIE、病史+查體+動態(tài)腦電圖+SPECT94.女性，62歲，高血壓、糖尿病史5年，4個月前開始有心絞痛，近1個月來心絞痛發(fā)作頻繁、持續(xù)時間、嚴重程度均有所加重，昨晚8時在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛，胸骨后明顯，向左上肢內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)時間約20分鐘，含服硝酸甘油效果不理想，故來急診，入院后發(fā)作1次，心電圖是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌鈣蛋白不高。該患者應診斷為（）A、不穩(wěn)定型心絞痛（高危組）B、不穩(wěn)定型心絞痛（中危組）C、不穩(wěn)定型心絞痛（低危組）D、非ST段抬高型心肌梗死E、穩(wěn)定型心絞痛95.MPTP可誘發(fā)（）A、小舞蹈病B、肝豆狀核變性C、帕金森病D、遲發(fā)性運動障礙E、亨廷頓病96.男患，43歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳，因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。為初步確定診斷，應特別注意哪一項體征（）A、肌張力增高或減低B、腱反射增強C、能否引出病理反射D、有無手套-襪套樣感覺障礙E、有無軀干某一平面下各種感覺減退或消失97.SCL-90屬于下列哪一類型的測驗量表（）A、人格測量B、智力評估C、心理健康狀況評估D、療效評估量表E、神經(jīng)心理評估98.什么是運動神經(jīng)元?。?9.主要用于評定抑郁癥患者的病情嚴重程度（）A、SCL-90