2024年醫(yī)院藥房管理制度范本（五篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2024年醫(yī)院藥房管理制度范本1、在接收處方后，需詳細(xì)核查患者姓名、年齡、藥品名稱(chēng)、劑型、用藥指導(dǎo)、禁忌事項(xiàng)等，確保無(wú)誤后方可進(jìn)行調(diào)配。2、在調(diào)配過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守“處方制度”的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行相關(guān)事項(xiàng)。3、如發(fā)現(xiàn)藥品用量、用法不適當(dāng)或存在禁忌情況，應(yīng)由調(diào)配人員與醫(yī)生溝通確認(rèn)并修正后繼續(xù)調(diào)配。4、調(diào)配時(shí)應(yīng)保持高度專(zhuān)注和謹(jǐn)慎，遵循調(diào)配操作規(guī)程，確保稱(chēng)量精確，禁止估計(jì)取藥，同時(shí)在調(diào)配西藥時(shí)，避免直接用手接觸藥物。5、散劑和膠囊的重量差異及檢查程序應(yīng)按照既定規(guī)定執(zhí)行。6、涉及有毒性、限制性或麻醉性藥品的處方，需按照“毒、限劇藥管理制度”及國(guó)家相關(guān)麻醉藥品管理規(guī)定進(jìn)行調(diào)配。7、必須使用符合藥用標(biāo)準(zhǔn)的原料和輔料。如發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)或標(biāo)簽不清，需進(jìn)一步確認(rèn)或檢測(cè)無(wú)誤后方可使用。8、對(duì)于需要特殊煎煮方法的中藥方劑，應(yīng)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。9、處方調(diào)配需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格核對(duì)，至少兩人參與，一人調(diào)配后另一人進(jìn)行核對(duì)，或由發(fā)藥人進(jìn)行核對(duì)。同時(shí)檢查劑型、顏色、氣味等，如有條件，進(jìn)行快速分析。調(diào)配人和核對(duì)人均需在處方上簽字確認(rèn)。10、確保裝藥瓶的容量準(zhǔn)確，瓶身及瓶塞清潔，包裝應(yīng)結(jié)實(shí)、整潔、美觀。11、在藥劑上清晰標(biāo)注服用方法，如乳劑、混懸劑需注明“服前搖勻”，外用藥需注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等警示語(yǔ)。12、發(fā)藥時(shí)，應(yīng)向患者詳細(xì)解釋服用方法和注意事項(xiàng)，避免非正式地討論藥品性質(zhì)和用途，以減少患者的疑慮。13、急診處方應(yīng)立即調(diào)配，其他處方按順序發(fā)放。14、補(bǔ)充調(diào)劑室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶的藥品時(shí)，需仔細(xì)核對(duì)無(wú)誤。15、保持調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)瓶等的清潔，使用過(guò)的工具應(yīng)及時(shí)清洗并放回原處，保持工作環(huán)境整潔有序。2024年醫(yī)院藥房管理制度范本（二）一、藥房工作人員務(wù)必深入研習(xí)并恪守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員行為道德規(guī)范》，全心全意致力于病人的健康服務(wù)。在接待中需展現(xiàn)熱情，耐心解答疑問(wèn)，細(xì)致調(diào)配藥品，保持和藹態(tài)度，文明服務(wù)，力求縮短調(diào)配時(shí)間，為病人提供便捷與優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。二、藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，確保無(wú)遲到、早退現(xiàn)象，不擅自離崗或串崗。工作時(shí)需保持衣帽整潔，態(tài)度和藹，語(yǔ)言文明，操作規(guī)范，細(xì)心且耐心。三、在調(diào)配處方時(shí)，需嚴(yán)格遵循“四查”、“十對(duì)”原則（即查處方，核對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，核對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查對(duì)藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性，核對(duì)臨床診斷），確保無(wú)誤后方可進(jìn)行調(diào)配與發(fā)藥。如遇疑問(wèn)，需及時(shí)與處方醫(yī)師溝通確認(rèn)。對(duì)于不規(guī)范、無(wú)簽名蓋章或存在配伍禁忌的處方，藥房有權(quán)暫不發(fā)藥。同時(shí)，發(fā)出的藥品需明確標(biāo)注患者姓名、藥品名稱(chēng)、用法及用量。四、藥房需對(duì)普通藥品進(jìn)行定期盤(pán)存，對(duì)特殊、貴重、毒、麻、限劇等藥品則需進(jìn)行月度盤(pán)點(diǎn)，并逐日統(tǒng)計(jì)消耗量，確保藥品與賬目相符，入庫(kù)與出庫(kù)相符。同時(shí)，需嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。五、在發(fā)藥時(shí)，藥房工作人員需耐心向病人說(shuō)明藥品的用法、用量、可能的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。對(duì)于片劑，需明確標(biāo)注服用方法；對(duì)于外用乳劑、混懸劑及易產(chǎn)生沉淀的液體方劑，則需注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。六、藥房?jī)?nèi)的藥品需分類(lèi)存放，排列有序，保持整潔。藥劑人員在工作時(shí)需保持衣帽整潔，室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，非工作人員不得入內(nèi)。七、藥房工作人員應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo)安排，團(tuán)結(jié)協(xié)作，遵守紀(jì)律，勤奮工作。八、藥房需加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通與聯(lián)系，定期發(fā)布新藥信息，積極開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，為醫(yī)師和病人提供合理的用藥指導(dǎo)。2024年醫(yī)院藥房管理制度范本（三）藥房管理制度為規(guī)范我院藥房管理，確保用藥安全有效，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及《實(shí)施條例》等法律法規(guī)，特制定本制度。一、人員管理1.從事藥品質(zhì)量管理、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、保管、調(diào)配等工作的人員，須接受藥事法律法規(guī)及專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，并建立個(gè)人檔案。2.直接接觸藥品的工作人員，每年須在藥品監(jiān)督管理部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，并建立健康檔案。二、藥品管理1.購(gòu)進(jìn)與驗(yàn)收：藥品購(gòu)進(jìn)以確保質(zhì)量為前提，嚴(yán)格審核供貨單位、藥品及銷(xiāo)售人員資質(zhì)，建立供貨單位檔案。驗(yàn)收人員需逐批檢查藥品包裝、規(guī)格、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)、合格證明等，確保票、賬、物相符。2.保管：設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的藥房、藥庫(kù)，與診療區(qū)、治療區(qū)分開(kāi)。特殊儲(chǔ)存要求的藥品按說(shuō)明書(shū)或包裝標(biāo)注條件儲(chǔ)存。庫(kù)存藥品每季度養(yǎng)護(hù)，陳列藥品每月養(yǎng)護(hù)，重點(diǎn)品種每半月養(yǎng)護(hù)。對(duì)不合格產(chǎn)品及時(shí)處理。3.調(diào)配：藥品調(diào)配人員需具備藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格，憑注冊(cè)醫(yī)師開(kāi)具的處方調(diào)配藥品，遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”及按批號(hào)發(fā)放原則。保持工作環(huán)境整潔，防止污染藥品。處方調(diào)配后，按規(guī)定保存。4.中藥飲片管理：相關(guān)人員需經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并取得資格證書(shū)。調(diào)配時(shí)按《處方管理辦法》及中藥飲片調(diào)劑規(guī)程審方和調(diào)劑，誤差控制在規(guī)定范圍內(nèi)。5.特殊藥品管理：按《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》購(gòu)進(jìn)特殊藥品，設(shè)專(zhuān)庫(kù)或?qū)９翊娣牛p人保管，專(zhuān)賬記錄。使用須憑注冊(cè)醫(yī)師專(zhuān)用處方，嚴(yán)格控制用量，專(zhuān)冊(cè)登記，妥善保存處方。6.藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理：遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、處置果斷、依法處理。事件發(fā)生后立即上報(bào)，并配合相關(guān)部門(mén)調(diào)查。三、醫(yī)療器械管理依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，從取得許可證的生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格醫(yī)療器械，驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明。發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，按規(guī)定填寫(xiě)并上報(bào)《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》。四、檔案、記錄和憑證管理1.建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制度。2.專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管相關(guān)人員、藥品、購(gòu)藥單位等檔案。3.醫(yī)師處方由專(zhuān)門(mén)人員按規(guī)定保管。4.開(kāi)處方權(quán)限及醫(yī)師簽字經(jīng)審批后，在藥房備案。2024年醫(yī)院藥房管理制度范本（四）一、清潔與用具管理確保環(huán)境整潔，用具使用后應(yīng)立即清潔并歸回原位。16、非工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入調(diào)劑室。二、制劑室工作規(guī)程1、制劑室需配備必要的制劑設(shè)備，配置注射劑的還需具備無(wú)菌操作的設(shè)備條件。2、制劑的制備應(yīng)遵循中國(guó)藥典、衛(wèi)生部(或省級(jí)、市級(jí)、區(qū)級(jí)衛(wèi)生廳局)發(fā)布的藥品標(biāo)準(zhǔn)或其他藥學(xué)書(shū)籍的制備程序，制定制劑操作規(guī)程，經(jīng)相關(guān)人員研究確定，并經(jīng)藥劑科主任批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。3、為保證質(zhì)量，制劑所用原料、溶媒及其他附加劑的質(zhì)量均應(yīng)符合藥用標(biāo)準(zhǔn)。4、制劑前后需填寫(xiě)制劑單，以便檢查并作為消耗和入賬的依據(jù)，制劑者應(yīng)簽名確認(rèn)。5、配制制劑時(shí)，應(yīng)將所需藥品集中在制劑臺(tái)上，稱(chēng)量時(shí)需仔細(xì)核對(duì)。6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時(shí)，應(yīng)遵循“毒、限、劇藥管理制度”及國(guó)家相關(guān)麻醉藥品管理規(guī)定，操作時(shí)必須佩戴口罩、帽子，穿著工作服。8、在制劑室內(nèi)制備的制劑，需進(jìn)行分析檢驗(yàn)，確保質(zhì)量，并附有制劑名稱(chēng)、用途、用法、注意事項(xiàng)及制劑日期的標(biāo)簽。9、藥劑科應(yīng)定期匯總各種制劑的配制記錄，詳細(xì)注明調(diào)配方法、試驗(yàn)心得，為未來(lái)的生產(chǎn)技術(shù)資料提供依據(jù)。10、滅菌制劑工作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：(1)滅菌制劑室應(yīng)與其他區(qū)域分開(kāi)，便于消毒滅菌，以利于無(wú)菌操作。如條件有限，可設(shè)立無(wú)菌操作箱(柜)。(2)滅菌制劑室內(nèi)應(yīng)便于定期沖洗，地板、墻壁、天花板的結(jié)構(gòu)應(yīng)簡(jiǎn)潔。(3)滅菌制劑室內(nèi)家具應(yīng)簡(jiǎn)單，桌面可采用玻璃、水磨石或瓷磚。(4)滅菌制劑室應(yīng)保持清潔，工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人衛(wèi)生，操作前要洗手。11、應(yīng)積極進(jìn)行中草藥制劑的配制和研究工作，定期與科室溝通，了解制劑使用情況，觀察效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。12、非制劑室工作人員不得隨意進(jìn)入制劑室和滅菌制劑室。三、藥品供應(yīng)與保管工作制度1、計(jì)劃預(yù)算(1)藥品供應(yīng)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)性質(zhì)、工作范圍、科室采購(gòu)計(jì)劃、季節(jié)發(fā)病率、醫(yī)院歷史資料、儲(chǔ)備定額等，由藥庫(kù)人員編制初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主任審核，報(bào)院長(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。(2)計(jì)劃預(yù)算批準(zhǔn)后，復(fù)制兩份。一份送醫(yī)藥公司作為合同供應(yīng)計(jì)劃，一份存藥劑科備查。2、驗(yàn)收入庫(kù)(1)購(gòu)入、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品，由采購(gòu)人員根據(jù)原始單據(jù)填寫(xiě)入庫(kù)單，如藥庫(kù)人員兼采購(gòu)人員，由藥劑科指定的藥劑人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收。(2)驗(yàn)收人應(yīng)對(duì)藥品規(guī)格及質(zhì)量進(jìn)行檢查，必要時(shí)進(jìn)行分析化驗(yàn)或校驗(yàn)。(3)購(gòu)回藥品應(yīng)及時(shí)(不超過(guò)三天)辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)。3、藥品保管(1)藥庫(kù)應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類(lèi)保管，注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線(xiàn)等因素，防止藥品過(guò)期失效、腐蝕、霉變。(2)按性質(zhì)分類(lèi)的藥品應(yīng)分別保管，編號(hào)管理，并設(shè)立庫(kù)存卡隨時(shí)登記，確保賬貨相符。(3)各種收支憑證應(yīng)分類(lèi)按月保存?zhèn)洳椤?4)藥庫(kù)門(mén)窗應(yīng)注意關(guān)閉，配備消防設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。(5)關(guān)于毒、限劇藥的保密，應(yīng)按照“毒、限劇藥管理制度”執(zhí)行。4、領(lǐng)發(fā)(1)各科室領(lǐng)取藥品，除特殊情況外，應(yīng)定期領(lǐng)取。(2)單位需填寫(xiě)正式領(lǐng)物單，方可領(lǐng)?。会t(yī)院各科病房的備用藥品，必須由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)管理，藥劑科在業(yè)務(wù)上給予指導(dǎo)，并定期檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情況。(3)領(lǐng)發(fā)藥品時(shí)，如庫(kù)存不足，應(yīng)與使用單位聯(lián)系，酌量減發(fā)，補(bǔ)購(gòu)后補(bǔ)發(fā)。(4)領(lǐng)發(fā)時(shí)應(yīng)按實(shí)際數(shù)量詳細(xì)交接，如有不符，應(yīng)及時(shí)提出解決，否則由經(jīng)手人負(fù)責(zé)。(5)領(lǐng)物單位填寫(xiě)一式兩份，一份作為藥庫(kù)登記憑單，一份由領(lǐng)用單位存查。(6)發(fā)出藥品應(yīng)及時(shí)登錄賬卡。(7)關(guān)于毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā)，應(yīng)按“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。5、統(tǒng)計(jì)報(bào)銷(xiāo)(1)藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)，按期報(bào)送規(guī)定單位。藥劑科應(yīng)做藥品原、進(jìn)、銷(xiāo)、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計(jì)，報(bào)表中有關(guān)金額核算由財(cái)務(wù)部門(mén)2024年醫(yī)院藥房管理制度范本（五）一、清潔與用具管理確保環(huán)境整潔，用具使用后應(yīng)立即清潔并歸回原位。16、非工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入調(diào)劑室。二、制劑室工作規(guī)程1、制劑室需配備必要的制劑設(shè)備，配置注射劑的還需具備無(wú)菌操作的設(shè)備條件。2、制劑的制備應(yīng)遵循中國(guó)藥典、衛(wèi)生部(或省級(jí)、市級(jí)、區(qū)級(jí)衛(wèi)生廳局)發(fā)布的藥品標(biāo)準(zhǔn)或其他藥學(xué)書(shū)籍的制備程序，制定制劑操作規(guī)程，經(jīng)相關(guān)人員研究確定，并經(jīng)藥劑科主任批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。3、為保證質(zhì)量，制劑所用原料、溶媒及其他附加劑的質(zhì)量均應(yīng)符合藥用標(biāo)準(zhǔn)。4、制劑前后需填寫(xiě)制劑單，以便檢查并作為消耗和入賬的依據(jù)，制劑者應(yīng)簽名確認(rèn)。5、配制制劑時(shí)，應(yīng)將所需藥品集中在制劑臺(tái)上，稱(chēng)量時(shí)需仔細(xì)核對(duì)。6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時(shí)，應(yīng)遵循“毒、限、劇藥管理制度”及國(guó)家相關(guān)麻醉藥品管理規(guī)定，操作時(shí)必須佩戴口罩、帽子，穿著工作服。8、在制劑室內(nèi)制備的制劑，需進(jìn)行分析檢驗(yàn)，確保質(zhì)量，并附有制劑名稱(chēng)、用途、用法、注意事項(xiàng)及制劑日期的標(biāo)簽。9、藥劑科應(yīng)定期匯總各種制劑的配制記錄，詳細(xì)注明調(diào)配方法、試驗(yàn)心得，為未來(lái)的生產(chǎn)技術(shù)資料提供依據(jù)。10、滅菌制劑工作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：(1)滅菌制劑室應(yīng)與其他區(qū)域分開(kāi)，便于消毒滅菌，以利于無(wú)菌操作。如條件有限，可設(shè)立無(wú)菌操作箱(柜)。(2)滅菌制劑室內(nèi)應(yīng)便于定期沖洗，地板、墻壁、天花板的結(jié)構(gòu)應(yīng)簡(jiǎn)潔。(3)滅菌制劑室內(nèi)家具應(yīng)簡(jiǎn)單，桌面可采用玻璃、水磨石或瓷磚。(4)滅菌制劑室應(yīng)保持清潔，工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人衛(wèi)生，操作前要洗手。11、應(yīng)積極進(jìn)行中草藥制劑的配制和研究工作，定期與科室溝通，了解制劑使用情況，觀察效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。12、非制劑室工作人員不得隨意進(jìn)入制劑室和滅菌制劑室。三、藥品供應(yīng)與保管工作制度1、計(jì)劃預(yù)算(1)藥品供應(yīng)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)性質(zhì)、工作范圍、科室采購(gòu)計(jì)劃、季節(jié)發(fā)病率、醫(yī)院歷史資料、儲(chǔ)備定額等，由藥庫(kù)人員編制初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主任審核，報(bào)院長(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。(2)計(jì)劃預(yù)算批準(zhǔn)后，復(fù)制兩份。一份送醫(yī)藥公司作為合同供應(yīng)計(jì)劃，一份存藥劑科備查。2、驗(yàn)收入庫(kù)(1)購(gòu)入、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品，由采購(gòu)人員根據(jù)原始單據(jù)填寫(xiě)入庫(kù)單，如藥庫(kù)人員兼采購(gòu)人員，由藥劑科指定的藥劑人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收。(2)驗(yàn)收人應(yīng)對(duì)藥品規(guī)格及質(zhì)量進(jìn)行檢查，必要時(shí)進(jìn)行分析化驗(yàn)或校驗(yàn)。(3)購(gòu)回藥品應(yīng)及時(shí)(不超過(guò)三天)辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)。3、藥品保管(1)藥庫(kù)應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類(lèi)保管，注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線(xiàn)等因素，防止藥品過(guò)期失效、腐蝕、霉變。(2)按性質(zhì)分類(lèi)的藥品應(yīng)分開(kāi)保管，編號(hào)管理，并設(shè)立庫(kù)存卡隨時(shí)登記，確保賬貨相符。(3)各種收支憑證應(yīng)分類(lèi)按月保存?zhèn)洳椤?4)藥庫(kù)門(mén)窗應(yīng)注意關(guān)閉，配備消防設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。(5)關(guān)于毒、限劇藥的保密，應(yīng)按照“毒、限劇藥管理制度”執(zhí)行。4、領(lǐng)發(fā)(1)各科室領(lǐng)取藥品，除特殊情況外，應(yīng)定期領(lǐng)取。(2)單位需填寫(xiě)正式領(lǐng)物單，方可領(lǐng)??；醫(yī)院各科病房的備用藥品，必須由