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第1頁共1頁2024年居民健康檔案管理制度職責(zé)模版1.制定并優(yōu)化居民健康檔案的使用與管理流程,鞏固基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ),提升健康檔案的利用率,確保檔案內(nèi)容的動(dòng)態(tài)更新和實(shí)用性。2.嚴(yán)格規(guī)范建檔流程,加強(qiáng)管理,確保居民個(gè)人健康信息的完整性和連續(xù)性,保障信息錄入的質(zhì)量。對(duì)于居民電子健康檔案的信息錄入工作,應(yīng)定期進(jìn)行檢查和分析,并確保信息的保密性。3.堅(jiān)持將建檔工作與服務(wù)工作相結(jié)合,有效提高檔案的使用率和更新率,將健康檔案的建立、更新和使用融入日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中。在居民就診、體檢及接受公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí),及時(shí)收集相關(guān)信息并充實(shí)到健康檔案中,實(shí)現(xiàn)對(duì)居民健康狀況的實(shí)時(shí)管理。4.加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的培訓(xùn)和督導(dǎo)考核,提升居民健康檔案管理的專業(yè)知識(shí)和技能水平。對(duì)建檔的數(shù)量、質(zhì)量和管理情況進(jìn)行評(píng)估,并將績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)與之掛鉤,確保相關(guān)經(jīng)費(fèi)的合理使用。5.實(shí)施居民健康檔案的專門化管理,包括專室、專柜和專人負(fù)責(zé)。以家庭為單位,實(shí)現(xiàn)一人一檔,一戶一盒,一村一柜,統(tǒng)一編碼、排序和標(biāo)識(shí),確保檔案的有序存放和便捷存取。6.定期分析和利用居民健康檔案中的記錄信息,評(píng)估居民的健康狀況,及時(shí)識(shí)別健康問題,并針對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)因素制定、執(zhí)行及調(diào)整相應(yīng)的干預(yù)計(jì)劃或治療措施,充分發(fā)揮檔案在服務(wù)居民健康方面的作用。7.加強(qiáng)檔案的保管工作,及時(shí)進(jìn)行維護(hù),防止潮濕、霉變和遺失。明確檔案工作人員的責(zé)任,實(shí)行責(zé)任追究制度,確保檔案的完整性和連續(xù)性。2024年居民健康檔案管理制度職責(zé)模版(二)一、居民健康檔案(包括電子健康檔案)是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)性資料,為居民提供衛(wèi)生服務(wù)和健康管理的重要依據(jù)。應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的健康檔案室和檔案柜以妥善存放。應(yīng)有專職或兼職人員負(fù)責(zé)管理與維護(hù),確保檔案的有序存放和便捷取用。二、居民健康檔案實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)信息,以及其他信息的變動(dòng),均需在健康檔案(包括電子檔案)中及時(shí)更新記錄。三、使用健康檔案時(shí)需謹(jǐn)慎并妥善保管,使用完畢后應(yīng)立即歸還原位,避免丟失。輔助檢查報(bào)告單據(jù)及轉(zhuǎn)診、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼并保存,以確保健康檔案的完整性。四、居民健康檔案不得外借,亦不得允許無關(guān)人員查閱。負(fù)責(zé)管理和使用健康檔案的人員必須保護(hù)居民個(gè)人隱私,不得隨意泄露檔案信息。五、居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于區(qū)級(jí)健康檔案數(shù)據(jù)中心,查閱居民電子檔案時(shí)應(yīng)設(shè)置分級(jí)權(quán)限和相應(yīng)安全措施,以確保信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。六、應(yīng)定期分析和利用居民健康檔案中的信息,評(píng)估居民的健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問題,并針對(duì)危險(xiǎn)因素及健康問題制定、實(shí)施及調(diào)整相應(yīng)的干預(yù)計(jì)劃或治療措施,以管理和維護(hù)居民健康。七、健康檔案室及檔案柜應(yīng)配備適當(dāng)?shù)姆缐m、防曬、防潮、防火、防蛀、防鼠等防護(hù)設(shè)施。健康檔案室或檔案柜內(nèi)不得存放與健康檔案無關(guān)的其他物品。八、若建檔居民住址發(fā)生變更,遷出地與遷入地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)做好居民健康檔案(包括電子檔案)的轉(zhuǎn)出與接收工作,以確保居民健康管理的連續(xù)性。九、若建檔居民不幸去世,應(yīng)在其檔案(包括電子檔案)中做好相關(guān)死亡記錄,整理裝訂后,按死亡年度分卷另行存放(電子檔案亦應(yīng)妥善保存)。2024年居民健康檔案管理制度職責(zé)模版(三)一、居民健康檔案(包括電子健康檔案)是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)性資料,為居民提供衛(wèi)生服務(wù)和健康管理的重要依據(jù)。應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的健康檔案室和檔案柜以妥善存放。必須有專職或兼職人員負(fù)責(zé)管理與維護(hù),確保檔案的有序存放和便捷取用。二、居民健康檔案應(yīng)實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,居民接受的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)信息以及其他相關(guān)信息的變動(dòng),均需在健康檔案(包括電子檔案)中及時(shí)更新記錄。三、使用健康檔案時(shí)需謹(jǐn)慎并妥善保管,使用完畢后應(yīng)立即歸還原位,避免丟失。輔助檢查報(bào)告單據(jù)及轉(zhuǎn)診、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼并保存,以確保健康檔案的完整性。四、居民健康檔案不得外借,亦不允許未經(jīng)授權(quán)的人員查閱。負(fù)責(zé)管理和使用健康檔案的人員必須保護(hù)居民的個(gè)人隱私,不得隨意泄露檔案信息。五、居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于區(qū)級(jí)健康檔案數(shù)據(jù)中心,查閱電子檔案時(shí)應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的分級(jí)權(quán)限和安全措施,以確保信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。六、應(yīng)定期分析和利用居民健康檔案中的信息,評(píng)估居民的健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問題,并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素及健康問題制定、實(shí)施及調(diào)整相應(yīng)的干預(yù)計(jì)劃或治療措施,以管理和維護(hù)居民的健康。七、健康檔案室及檔案柜應(yīng)配備適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)設(shè)施,如防塵、防曬、防潮、防火、防蛀、防鼠等,確保檔案的安全。健康檔案室或檔案柜內(nèi)不得存放與檔案無關(guān)的其他物品。八、若建檔居民住址發(fā)生變更,遷出地與遷入地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)做好居民健康檔案(或電子檔案)的轉(zhuǎn)出與接收工作,以保證居民健康管理的連續(xù)性。九、若建檔居民不幸去世,應(yīng)在檔案(或電子檔案)中做好相關(guān)記錄,并將整理裝訂后的檔案按死亡年度分卷另行存放(電子檔案亦需妥善保存)。2024年居民健康檔案管理制度職責(zé)模版(四)一、居民健康檔案(包括電子健康檔案)是系統(tǒng)記錄居民健康信息的資料,為居民提供衛(wèi)生服務(wù)和健康管理的重要依據(jù)。應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的健康檔案室和檔案柜以妥善存放。應(yīng)有專職或兼職人員負(fù)責(zé)管理與維護(hù),確保檔案有序存放,便于取用。二、居民健康檔案應(yīng)實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的信息以及其他相關(guān)信息變動(dòng),均需及時(shí)在健康檔案(包括電子檔案)中記錄。三、使用健康檔案時(shí)需謹(jǐn)慎并妥善保管,使用完畢后應(yīng)立即歸還原位,避免丟失。輔助檢查報(bào)告單據(jù)及轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼并留存歸檔,以保持健康檔案的完整性。四、居民健康檔案不得外借,亦不得允許無關(guān)人員查閱。管理及使用健康檔案的人員必須保護(hù)居民個(gè)人隱私,不得隨意泄露檔案信息。五、居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)于區(qū)級(jí)健康檔案數(shù)據(jù)中心。查閱居民電子檔案時(shí),應(yīng)設(shè)置分級(jí)權(quán)限和密碼,確保信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。六、應(yīng)定期分析和利用居民健康檔案記錄的信息,評(píng)估居民健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問題,并針對(duì)危險(xiǎn)因素和健康問題制定、實(shí)施并調(diào)整干預(yù)計(jì)劃或治療措施,以管理和維護(hù)居民健康。七、健康檔案室及檔案柜應(yīng)配備適當(dāng)?shù)姆缐m、防曬、防潮、防火、防蛀、防鼠等防護(hù)設(shè)施。健康檔案室或檔案柜內(nèi)不得存放與健康檔案無關(guān)的其他物品。八、若建檔居民住址發(fā)生變更,遷出地與遷入地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)做好居民健康檔案(或電子檔案)的轉(zhuǎn)出與接收工作,以確保居民健康管理的連續(xù)性。九、若建檔居民不幸去世,應(yīng)在檔案(或電子檔案)中做好相關(guān)死亡記錄,整理裝訂后,按死亡年度分卷另行存放(電子檔案亦應(yīng)妥善保存)。2024年居民健康檔案管理制度職責(zé)模版(五)1.必須強(qiáng)化檔案管理,確保收集與整理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性,以有效保護(hù)并充分利用檔案資源。健康檔案應(yīng)采用統(tǒng)一格式,內(nèi)容需完整、邏輯清晰、準(zhǔn)確無誤、嚴(yán)肅規(guī)范。2.應(yīng)設(shè)立專門人員、專用空間及專用柜架來保存居民健康檔案。負(fù)責(zé)管理的工作人員必須嚴(yán)格遵守保密規(guī)定,確保檔案的安全性。居民健康檔案應(yīng)按編號(hào)有序存放,并指定專人負(fù)責(zé)管理。轉(zhuǎn)診或借用時(shí)必須進(jìn)行登記,使用完畢后應(yīng)立即歸還原位,逐步推進(jìn)檔案管理的計(jì)算機(jī)化。3.為保障居民隱私權(quán),未經(jīng)許可不得隨意查閱或外借健康檔案。在病人轉(zhuǎn)診時(shí),僅需提供轉(zhuǎn)診單和相關(guān)數(shù)據(jù)資料,僅在必要情況下,才可將原始健康檔案交予會(huì)診醫(yī)生。4.健康檔案應(yīng)定期進(jìn)行整理和動(dòng)態(tài)管理,確保無過時(shí)或空白檔案出現(xiàn)。應(yīng)科學(xué)運(yùn)用健康檔案,每月更新內(nèi)容、補(bǔ)充資料并進(jìn)行檔案分析,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估,并將總結(jié)報(bào)告妥善保存。5.居民健康檔案的存放地點(diǎn)必須實(shí)施“十防”措施,即防盜竊、防水、防火、防潮、防塵、防鼠害、防蟲害、防高溫、防強(qiáng)光及防信息泄露。6.對(duì)于達(dá)到保管期限的居民健康檔案,在銷毀時(shí)必須嚴(yán)格遵守既定程序和方法,嚴(yán)禁擅自銷毀。2024年居民健康檔案管理制度職責(zé)模版(六)1.必須強(qiáng)化檔案管理,提升收集與整理工作的效率,確保檔案得到妥善保護(hù)并充分利用。健康檔案應(yīng)使用統(tǒng)一格式,內(nèi)容需完整、邏輯清晰、準(zhǔn)確無誤、嚴(yán)肅規(guī)范。2.應(yīng)設(shè)立專門人員、專用房間及專有柜櫥來保存居民健康檔案。負(fù)責(zé)管理的工作人員必須嚴(yán)格遵守保密規(guī)定,確保檔案安全無虞。居民健康檔案應(yīng)按編號(hào)有序存放,并指定專人負(fù)責(zé)保管。轉(zhuǎn)診或借用時(shí)必須進(jìn)行登記,使用完畢后應(yīng)立即歸還原位,逐步推進(jìn)檔案管理的電子化。3.為保障居民隱私權(quán),未經(jīng)授權(quán)不得擅自查閱或借出檔案。在病人轉(zhuǎn)診時(shí),僅需提供轉(zhuǎn)診單和相關(guān)數(shù)據(jù)資料,僅在絕對(duì)必要時(shí),方可將原始健康檔案交予會(huì)診醫(yī)生。4.健康檔案應(yīng)定期進(jìn)行整理和
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